少腹逐瘀汤加减治疗溃疡性结肠炎42例

目的:观察传统名方治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:采用少腹逐瘀汤加减(当归、川芎、元胡、白芍、五灵脂、蒲黄、干姜、小茴香、枳壳、柴胡)内服治疗本病42例。结果:总有效率90.48%。提示:本方对本病具有活血化瘀、理气止泻之功效。     

少腹逐瘀汤治疗溃疡性结肠炎30例

少腹逐瘀汤出自清代医家王清任所著《医林改错》一书。笔者近15年来临床运用本方治愈溃疡性结肠炎30例,介绍如下:     

辨证治疗溃疡性结肠炎58例小结

溃疡性结肠炎是临床常见病、多发病，病情变化错杂，往往迁延难愈。近几年来，笔者辨证治疗本病５８例，取得了比较满意的疗效，现小结如下：１临床资料１．１一般资料本组５８例中，男性３３例，女性２５例；年龄最大者６７岁，最小者２２岁；病程最长者２５年，最短者半...     

分型治疗溃疡性结肠炎31例

溃疡性结肠炎是一原因不明的主要发生于结肠粘膜层的炎症性病变,以溃疡糜烂为主,临床以腹泻、腹痛、排粘液脓血便和里急后重为其主要症状。近年来,笔者分大肠湿热与脾虚湿盛两型治疗本病３１例,疗效满意,现小结如下。１临床资料３１例中男性２６例,女性５例;年龄２８～６１岁,平均３９．２３±１１．６０岁;病程７个月～２１年,平均４３．２９±１９．１５月。全部患者均按１９９３年全国慢性非感染肠道疾病学术研讨会（太原）制订的慢性非特异性溃疡性结肠炎诊断标准确诊:①临床表现:持续性或反复发作性粘液血便、腹痛,伴有不同程度全身症…     

辨证治疗溃疡性结肠炎104例

笔者自2000～2007年辨证治疗慢性溃疡性结肠炎104例，取得较好疗效，报道如下。     

溃疡性结肠炎：中医药治疗溃疡性结肠炎的思路和体会

随着现代医学科技的快速发展，许多传统的疑难病症已经被彻底攻克．然而仍然存在一些发病机制尚不完全清楚，诊断缺乏特异性，或诊断虽然明确但缺乏针对性治疗方法或一般治疗未能取得满意效果的疾病或疾病发展的某个阶段，加之又有一些“现代病”不断出现，对于广大医界同仁而言可谓是任重而道远．中医药学曾经对我国人民的健康事业作出过巨大的贡献，进入新世纪，中医药学作为我国卫生事业中不可替代的重要组成部分．仍将发挥重要的作用。 明代医学家张景岳说过：医不贵于能愈病，而贵于能愈难病。今年，我刊新设《专家笔会》栏目，并作为年度重点栏目推出（每期刊登一个专题），邀请相关专家对各科疑难病诊治或其他课题进行集中研讨，以期对当今医界普遍关注问题的讨论有所推进．对广大医务工作者临床诊疗有所帮助． 热忱欢迎读者朋友登录江苏中医药信息网（www．jstcm．com）“歧黄论坛”发表意见和建议，也欢迎读者朋友参与点题．对于入选论题．我们将陆续组织相关专家开展讨论。     

辨证治疗溃疡性结肠炎验案3例

<正>例1:曲某某,男,48岁,2003年12月29日初诊。患有溃疡性结肠炎病史10余年。间断出现下腹隐痛,黏液脓血便,里急后重等症。小便短赤,口苦,纳差,结膜充血,口唇干裂,双下肢痠困无力等症。舌质红绛、苔黄白厚腻,脉弦滑数。患者形体瘦弱,面色晦暗,神疲乏力,五更泄多年。诊断:溃疡性结肠炎(直肠型)。中医辨证属:脾肾阳虚,湿热内蕴,热重于湿,迫血妄行。治当清热除湿,凉血止利。方选白头翁汤加味,药用:白头翁、炒薏苡     

中药内服及灌肠治疗溃疡性结肠炎86例

经结肠镜及病理活检证实为溃疡性结肠炎患者８６例，依中医辨证分为湿热内蕴、脾胃虚弱和脾肾阳虚三型，分别采用清热解毒、调气活血、健脾益气、理气和中、温肾健脾、固涩止泻方法，以葛根芩连汤合芍药汤、香砂六君子汤及四神丸（汤）合香砂六君子汤等加减治疗。活血化瘀法贯穿于三种证型的治疗过程中，并配合使用中药灌肠剂（黄芩、黄连、石榴皮、诃子煎液浓缩后加锡类散保留灌肠）。２８天为１个疗程，治疗１￣２个疗程后复查纤维     

辨证治疗慢性溃疡性结肠炎39例总结

目的：观察中药汤剂口服联合中药灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法：将慢性溃疡性结肠炎患者78例随机分为两组,治疗组辨证施治给予汤剂口服联合中药灌肠治疗,对照组给予柳氮磺胺吡啶口服联合甲硝唑灌肠治疗。治疗28d（2个疗程）后比较两组患者临床疗效。结果：总有效率、痊愈率治疗组分别为92.3%、46.2%,对照组分别为71.8%、15.4%,组间比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：中药汤剂口服联合中药灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎疗效好,安全性高,值得临床推广使用。     

辨证治疗溃疡性结肠炎57例临床观察

目的:为了观察中医中药治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:对我院诊治的57例溃疡性结肠炎患者,临床分为大肠湿热、脾虚湿蕴、寒热错杂、肝郁脾虚、脾肾阳虚、阴血亏虚6个证型进行辨证施治.结果:57例患者中,完全缓解35例,占61.4％;有效20例,占35.1％;无效2例,占3.5％;总有效率占96.5％.结论:中医辩证治疗溃疡性结肠炎疗效满意,副作用小.     

结愈汤治疗慢性溃疡性结肠炎50例

[目的]观察结愈汤口服对溃疡性结肠炎(UC)的疗效。[方法]将78例符合标准的分为两组,治疗组50例口服结愈汤,对照组28例服用柳氮磺胺嘧啶。[结果]观察6个月,治疗组总有效率96%,对照组总有效率79%,两组比较有显著差异(P<0.01)。[结论]中药治疗溃疡性结肠炎(UC)疗效较佳。     

四君子汤合白头翁汤加减治疗慢性溃疡性结肠炎88例

目的探究四君子汤合白头翁汤加减治疗慢性溃疡性结肠炎的效果。方法回顾性分析我院2015年4月—2016年7月慢性溃疡性结肠炎患者88例临床资料,随机分组。常规组给予常规用药干预;实验组给予四君子汤合白头翁汤加减治疗。比较两组患者慢性溃疡性结肠炎治疗总有效率;溃疡性结肠炎症状缓解时间、平均治愈时间;药物不良作用发生率;治疗前后炎症指标差异。结果实验组患者慢性溃疡性结肠炎治疗总有效率比常规组高,P0.05;实验组溃疡性结肠炎症状缓解时间、平均治愈时间比常规组短,P0.05;实验组药物不良作用发生率和常规组无显著差异,均比较轻微,P0.05。治疗前两组患者炎症指标无显著差异,P0.05。治疗后实验组炎症指标均优于常规组,两组之间对比差异显著,P0.05。结论四君子汤合白头翁汤加减治疗慢性溃疡性结肠炎效果确切,可有效改善患者临床症状,加速症状消退,缩短治疗所需时间,降低机体炎症水平,且不良作用比较轻微,安全性高,值得推广。     

溃结方灌肠联合美沙拉嗪口服治疗溃疡性结肠炎48例

目的 观察自拟溃结方灌肠联合美沙拉嗪口服治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法 将96例溃疡性结肠炎患者随机分成试验组和对照组,每组各48例,试验组采用自拟溃结方灌肠联合口服美沙拉嗪治疗,对照组采用口服美沙拉嗪治疗,两组均以4周为1个疗程。观察两组患者治疗前后的临床症状积分,肠镜Baron评分和疾病活动指数Sutherland DAI积分的变化,并比较两组总的临床疗效。结果 治疗后两组的临床症状积分,肠镜Baron评分和Sutherland DAI积分较治疗前降低,治疗后组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,治疗组总有效率为89.6%,对照组总有效率为62.5%,经统计学比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 自拟溃结方灌肠联合美沙拉嗪口服是治疗溃疡性结肠炎的一种有效方法,值得临床推广应用。     

中药灌肠液治疗慢性溃疡性结肠炎36例

目的:观察自拟中药灌肠液治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将72例慢性溃疡性结肠炎患者随机分为对照组和观察组,每组各36例。对照组采用西药治疗,观察组采用中药灌肠治疗。观察两组患者的临床疗效、治疗前后炎症因子水平及血液流变学指标变化情况。结果:观察组有效率为91.67%,对照组有效率为69.44%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α),白介素-1(interleukin-1,IL-1)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后红细胞电泳、红细胞压积与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患者治疗后全血黏度、血浆黏度、血沉水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:自拟中药灌肠液治疗慢性溃疡性结肠炎疗效显著,可明显患者改善患者血液流变性,改善微循环,降低IL-1、IL-6及TNF-α水平。     

乌梅方加减联用西药治疗溃疡性结肠炎的系统评价和Meta分析

目的: 探讨乌梅方加减治疗溃疡性结肠炎的有效性和安全性,为临床推广提供科学依据。 方法: 纳入乌梅方加减联用西药与单用西药治疗溃疡性结肠炎的随机对照试验文献(randomized controlled trials, RCTs),用Cochrane评价方法对文章的质量进行评分;收集纳入文章的治疗方法、样本量、临床疗效、肠镜炎症改善疗效和不良反应,对疗效和不良反应进行 Meta 分析。 结果: 共纳入11篇RCTs文献,Meta分析结果示:对比单用西药,乌梅方加减联用西药临床疗效、肠镜炎症改善疗效的合并RR值分别为1.57,95%CI(1.42,1.75)和2.26,95%CI(1.38,3.71),差别均有统计学意义(P<0.05)。2种治疗方法的不良反应没有统计学意义。敏感性分析和漏斗图分析显示纳入的文献同质性较强,不存在发表偏倚。 结论: 对比单用西药,乌梅方加减联用西药治疗溃疡性结肠炎有更好的临床疗效和肠镜炎症改善疗效,且安全性良好,适合临床的推广使用。但由于纳入文献的质量不高,在试验设计存在严重不足,需要高质量的大样本双盲随机对照试验的支持。     

芍药汤治疗溃疡性结肠炎36例临床观察

[目的]观察芍药汤治疗溃疡性结肠炎疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对36例门诊患者使用芍药汤(芍药20g,白术10g,山药15g,大黄、黄芩各10g,黄连、当归各15g,木香6g,槟榔10g,炙甘草4g),1剂/d,水煎200mL,早晚温服。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]痊愈27例,显效7例,无效2例,总有效率94.44%。[结论]芍药汤治疗溃疡性结肠炎疗效显著,值得推广。     

愈疡消溃方治疗溃疡性结肠炎活动期近期疗效观察

目的:观察愈疡消溃方治疗溃疡性结肠炎(UC)活动期近期疗效及对白细胞介数-17,21(IL-17,IL-21)的影响。方法:90例UC患者随机按数字法分为对照组和观察组各45例。对照组采用美沙拉嗪肠溶片,吞服勿咀嚼,1 g/次,4次/d。观察组在对照组基础上加用愈疡消溃I方,1剂/d,常规水煎分2次口服;愈疡消溃Ⅱ方,1剂/d,复煮浓缩至120 mL,睡前灌肠,连续5 d后停灌2 d。两组疗程均为8周。记录治疗前后Sutherland疾病活动指数(Sutherland DAI),并计算缓解率;观察肠镜表现及结肠组织病理改变情况;记录治疗前后主要症状体、体征评分;检测血清IL-17,IL-21水平。结果:两组治疗后Sutherland DAI评分、肠镜表现评分及肠组织病理改变评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组上述指标评分均低于对照组(P<0.01);两组治疗后腹泻、脓血便、腹痛、腹胀、肛门灼热、里急后重、充血水肿、糜烂评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组治疗后上述各主要症状、体征评分均低于对照组(P<0.01);观察组缓解31例,缓解率68.9%,对照组缓解20例,缓解率44.4%,观察组优于对照组(P<0.01);治疗后两组血清IL-17,IL-21水平均较治疗前下降(P<0.01),观察组血清IL-17,IL-21水平低于对照组(P<0.01)。结论:愈疡消溃方口服及灌肠能减轻活动期轻、中度UC患者疾病活动程度,能减轻UC患者临床症状、体证,促进其进入缓解期,其作用机制可能与减轻辅助性T细胞17细胞介导的炎证反应有关。     

连理汤加减治疗溃疡性结肠炎31例

目的:观察连理汤加减治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将62例溃疡性结肠炎患者随机分为对照组和治疗组,每组31例。对照组给予柳氮磺胺吡啶治疗,治疗组给予连理汤加减治疗。结果:治疗组有效率为80.65%,对照组有效率为74.19%,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:连理汤加减治疗溃疡性结肠炎疗效显著。     

溃结安康汤对溃疡性结肠炎大鼠结肠组织氧自由基影响的实验研究

目的:研究溃结安康汤对溃疡性结肠炎大鼠结肠组织氧自由基影响及其作用机制。方法:健康Wist-ar大鼠,随机分为空白对照组、模型组、补脾益肠丸组、SASP组、溃结安康汤组。TNBS/乙醇法建立溃疡性结肠炎大鼠模型。分组灌胃治疗后,检测溃结大鼠结肠组织氧自由基MDA含量和SOD活性。结果:模型组与正常组比较,大鼠结肠组织中的MDA含量明显升高,SOD活性明显降低,具有统计学意义(P<0.05);补脾益肠丸组、SASP组、溃结安康汤组与模型组比较,MDA含量明显下降,SOD活性明显增强,具有统计学意义(P<0.05);溃结安康汤组与补脾益肠丸组、SASP组比较,MDA含量下降,SOD活性明显增强,具有统计学意义(P<0.05)。结论:溃结安康汤可以降低溃疡性结肠炎大鼠结肠组织MDA含量、增加SOD活性。     

甘草泻心汤加减治疗溃疡性结肠炎患者57例

目的探讨甘草泻心汤加减治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效及对炎症因子水平的影响。方法选取2013年10月—2016年9月我院114例溃疡性结肠炎患者,根据治疗方案分组,各57例。对照组给予常规西医(柳氮磺吡啶肠溶片)治疗,观察组在此基础上联合甘草泻心汤加减治疗。对比两组治疗前后炎症因子指标肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-17水平,并统计临床疗效及不良反应发生率。结果治疗前,两组TNF-α、IL-6、IL-17水平差异无统计学意义(P0.05);经治疗,观察组各炎症因子指标水平均低于对照组,且治疗总有效率为96.49%,高于对照组的84.21%,差异均有统计学意义(均P0.05);观察组不良反应发生率7.02%与对照组5.26%比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论在常规西医治疗基础上,给予UC患者甘草泻心汤加减治疗,临床效果显著,有利于减轻机体炎症反应,具有一定安全性。