中西药联合治疗髋关节置换的临床疗效观察

目的:分析探讨中西药联合治疗实施髋关节置换手术的股骨颈骨折的临床效果.方法:将我院收治的82例实施髋关节置换手术的股骨颈骨折患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,各41例.两组均在全麻或者连续硬膜外麻醉情况下实施髋关节置换术;对照组术后仅给予常规的西药抗炎处理,治疗组在对照组的基础上给予中药补肾壮骨汤治疗.对比两组治疗前后关节功能评分情况和X线骨痂评分情况.结果:两组在接受治疗之后的关节功能评分情况和X线骨痂评分情况均显著高于接受治疗前(P<0.05);治疗后治疗组关节功能评分情况和X线骨痂评分情况均显著优于对照组(P<0.05).结论:中西药联合治疗用于行髋关节置换手术的股骨颈骨折,可以显著改善患者的关节功能评分情况和X线骨痂评分情况,促进骨重建功能和关节活动功能的恢复,值得临床推广.     

保留关节囊人工髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折临床疗效探析

目的探讨分析保留关节囊人工髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床疗效。方法 67例高龄股骨颈骨折患者作为研究对象,按治疗方法分为研究组(36例)和对照组(31例),研究组采用保留关节囊人工髋关节置换术治疗,对照组采用不保留关节囊人工髋关节置换术治疗,对比观察两组患者临床疗效。结果研究组术中出血量、术后引流量、术后脱位率与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05);但皮肤切口、术后下床活动时间、弃拐时间与对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月髋关节功能Harris评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但随访结束时两组Harris评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予高龄股骨颈骨折患者保留关节囊人工髋关节置换术治疗,可取得显著的临床疗效,能有效改善患者髋关节早期功能,防止术后脱位,促进术后早日康复。     

髋关节置换术与内固定术治疗老年股骨颈骨折48例临床分析

目的探讨髋关节置换术与内固定术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效,为临床选择合适的治疗方法提供依据。方法将96例老年股骨颈骨折患者按照随机、自愿原则分为对照组和观察组,各48例。对照组患者采用切开复位内固定术治疗,观察组患者给予髋关节置换术治疗。术后进行随访,比较两组患者手术时间、术中出血量、卧床时间、术后并发症及Harris关节评分。结果观察组手术时间及术中出血量明显高于对照组,但术后卧床时间(15.9±2.8)d和并发症发生率16.7%明显小于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者Harris关节评分优良率93.8%明显高于对照组64.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者临床疗效可靠,值得在临床中推广应用。     

髋关节置换术联合唑来膦酸治疗老年股骨颈骨折的临床疗效及对骨代谢指标的影响

目的 ：探讨唑来膦酸对老年股骨颈骨折（FNF）髋关节置换术后患者的临床疗效及对骨代谢指标的影响。方法 ：将106例老年股骨颈骨折患者随机分为对照组和观察组，各53例。两组均给以髋关节置换术，对照组术后给以西医常规治疗+康复训练，观察组在对照组的基础上给以唑来膦酸治疗，比较两组的临床疗效以及骨代谢指标的改善效果。结果 ：治疗后，观察组总有效率高于对照组；血清碱性磷酸酶和抗酒石酸酸性磷酸酶5b水平低于对照组；术后6个月和12个月，观察组髋关节功能评分、生活质量评分、骨密度以及血清骨钙素水平高于对照组（P<0.05）。结论 ：唑来膦酸对FNF髋关节置换术后患者疗效良好，能改善患者的关节功能，提高骨密度，促进骨代谢。     

人工全髋关节置换术后外侧小切口与标准切口治疗老年股骨颈骨折疗效比较研究

目的探讨行人工全髋关节置换术后外侧小切口与后外侧标准切口治疗老年股骨颈移位骨折的不同临床疗效。方法 2008年7月至2011年6月,选取解放军第八二医院骨外科收治的老年股骨颈骨折患者共88例,随机分为两组,观察组采用后外侧小切口人工全髋关节置换术治疗;对照组行后外侧标准切口人工股骨头置换术治疗。分别比较两种术式的术中失血量、术后恢复情况以及关节功能改良率。结果两组患者手术时间比较,在手术时间、平均出血量、术后下床活动时间方面,经比较差异均具有显著性(P<0.01);观察组与对照组患者髋关节功能优良率比较,观察组显著高于对照组患者(χ2=5.272,P<0.05)。结论两种术式均为治疗老年股骨颈骨折患者的有效治疗方法,后外侧小切口术比较安全,且近期疗效优于后外侧标准切口入路人工全髋关节置换术。     

人参养荣汤加减对老年股骨颈骨折全髋关节置换术后患者关节功能康复及生活质量的影响

目的 ：对人参养荣汤加减对老年股骨颈骨折全髋关节置换术后患者关节功能康复及生活质量的影响进行探讨。方法 ：将76例接受股骨颈骨折髋关节置换术后的老年患者随机分为对照组和观察组，各38例。对照组术后给以西医常规治疗+康复训练，观察组在对照组的基础上给以人参养荣汤加减治疗，比较两组关节功能的康复效果和生活质量的改善效果。结果 ：观察组总有效率高于对照组；治疗1个疗程和2个疗程后，观察组关节功能Harris评分、日常生活能力Barthel指数计分和生活质量SF-36评分高于对照组；骨折愈合时间低于对照组（P <0.05）。结论 ：人参养荣汤加减可以促进老年股骨颈骨折全髋关节置换术后患者关节功能的恢复和骨折的愈合，改善患者的生活质量。     

全髋与半髋关节置换术治疗股骨颈骨折的效果比较

目的 比较全髋关节置换术与半髋关节置换术在老年股骨颈骨折中的应用效果.方法 选择老年股骨颈骨折患者80例,随机分观察组与对照组各40例,观察组行全髋关节置换术,对照组行半髋关节置换术,对比两组治疗效果.结果 观察组手术时间、术中出血量、Harris评分均显著优于对照组(均P＜0.01),住院时间显著短于对照组(P＜0.01),X线片示观察组髋臼完好率显著高于对照组(P＜0.01).结论 对于老年股骨颈骨折患者,只要条件允许,应积极选择全髋关节置换术治疗.     

改良Hardinge入路骨水泥型假体人工股骨头置换术临床疗效分析

目的 分析改良Hardinge入路骨水泥型假体人工股骨头置换术的临床疗效。方法 回顾性分析2016年1月至2019年1月因股骨颈骨折在扬州市江都人民医院骨科行人工股骨头置换的108例老年患者的临床资料,按照手术方式分为观察组（45例）与对照组（63例）。观察组患者采用改良Hardinge入路骨水泥假体,对照组患者采用后外侧入路非骨水泥假体,比较两组患者的切口长度、手术时间、术前及术后血红蛋白量（Hb）、输血率、术后并发症及Harris髋关节功能评分。结果 观察组切口长度短于对照组,手术时间长于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后1个月,观察组Harris髋关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组的手术前后Hb、输血率、各并发症发生率、术后6个月Harris髋关节功能评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 改良Hardinge入路骨水泥型假体人工股骨头置换术具有手术切口小,髋关节功能早期改善快等优点,能够为老年股骨颈骨折的治疗提供新的选择。     

标准化护理在股骨颈干加压锁定钢板治疗老年骨折患者术后康复效果观察

目的探讨标准化护理在股骨颈干加压锁定钢板治疗老年股骨转子骨折手术后患肢功能康复的应用效果。方法 208例股骨转子间骨折老年患者,均在硬膜外麻醉下行股骨颈干加压锁定钢板治疗股骨转子骨折内固定手术,随机分为对照组和观察组,每组104例。对照组患者采用常规护理,观察组患者采用标准化护理干预。比较两组患者术后髋关节功能Harris评分及术后患肢功能恢复、并发症发生情况。结果观察组患者手术后患肢髋关节功能康复优良率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者手术后髋关节功能Harris评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组手术后患肢并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论股骨颈干加压锁定钢板治疗股骨转子骨折术后患者标准化护理的实施,可以有效地缓解股骨转子骨折患者术后疼痛,缩短下地时间,减少了患者患肢并发症的发生率,提升护理质量,提高患者关节康复治疗效果与生存质量及患者满意度。     

仙灵骨葆胶囊对股骨转子下骨折术后骨折愈合的影响

目的观察仙灵骨葆胶囊对股骨转子下骨折术后骨折愈合的影响。方法两组患者均在手术内固定治疗后常规抗感染、抗凝、镇痛治疗,观察组在此基础上给予仙灵骨葆胶囊,1次3粒,1日2次,4~6周为1疗程。观察并比较两组的骨折愈合时间、肿胀和X线片骨痂密度。结果观察组的骨折愈合时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后肿胀评分明显降低,与治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05),治疗后两组比较差异也具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后骨痂密度评分明显增高,与治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05),治疗后两组比较差异也具有统计学意义(P<0.05)。结论仙灵骨葆胶囊可以明显促进股骨转子下骨折患者术后的骨折愈合,能尽快消除肿胀,尽快恢复骨痂密度。     

人工全髋关节置换与非骨水泥型半髋置换术治疗老年移位股骨颈骨折对比研究

目的 通过对一定病例资料的统计,比较人工全髋关节置换与非骨水泥型半髋置换术治疗老年移位股骨颈骨折的临床疗效.方法 回顾性分析进入我院治疗的69例老年移位股骨颈骨折患者,根据患者自主选择的治疗方法进行分组:人工全髋关节置换组(治疗组)40例,非骨水泥型半髋置换术组(对照组)29例.术后2年对患者进行随访:通过对患者术后并发症,疼痛状况,翻修率的统计,结合对髋关节功能的评分,评价两组手术方法的临床安全性和临床有效性.结果 治疗组并发症的发生率和翻修率与对照组无明显统计学差异(P＞0.05),治疗组患者的疼痛状况明显低于对照组且治疗组的髋关节功能评分高于对照组,二组治疗结果差异有统计学意义(P＜0.01).结论 人工全髋关节置换术治疗老年移位股骨颈骨折具有更高的安全性和有效性.     

经前外侧入路髋关节置换术对股骨颈骨折的治疗作用研究

目的分析经前外侧入路(ASA)髋关节置换术对股骨颈骨折的治疗作用。方法70例股骨颈骨折患者,依据数字表随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组给予常规后外侧入路(PSA)髋关节置换术治疗,观察组采取经前外侧入路髋关节置换术治疗。比较两组手术时间、住院时间、治疗前后髋关节功能评分、生存质量评分、治疗效果、并发症发生率。结果观察组手术时间(79.56±12.45)min以及住院时间(8.56±2.21)d短于对照组的(87.97±14.89)min、(12.78±2.89)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组髋关节功能评分、生存质量评分均较治疗前改善,且观察组髋关节功能评分(93.56±3.21)分、生存质量评分(94.19±4.35)分显著高于对照组的(83.21±3.01)、(84.29±4.01)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率94.29%高于对照组的74.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率2.86%(1/35)低于对照组的20.00%(7/35),差异有统计学意义(P<0.05)。结论经前外侧入路髋关节置换术对于股骨颈骨折的治疗效果确切,可改善患者的髋关节功能和生存质量,减少并发症的发生,并缩短手术和住院时间。     

不同置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效对比

目的比较不同置换术治疗老年股骨颈骨折临床疗效的差异。方法选取我院收治的97例老年股骨颈骨折患者,随机分为对照组48例和观察组49例,对照组患者使用半髋关节置换术治疗,观察组患者使用全髋关节置换术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、术后髋关节功能恢复时间、Harris评分和并发症发生率的差异。结果观察组手术时间、术中出血量和术后髋关节功能恢复时间均多于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);Harris评分显示观察组优良率为93.9%(46/49),显著高于对照组的75.0%(36/48)(P<0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论全髋关节置换术与半髋关节置换术比较,临床疗效较好且并发症发生率低,在患者能耐受的情况下,可作为老年股骨颈骨折治疗首选方法。     

中老年股骨颈骨折全髋关节置换术和骨折内固定术的临床对比分析

目的对比分析中老年股骨颈骨折全髋关节置换术和骨折内固定术的临床疗效,总结其临床应用价值。方法采用回顾性分析的方法分析我院2007年2月至2010年2月年龄在55岁以上的股骨颈骨折的患者78例,按照其手术方法不同分为观察组和对照组,观察组使用全髋关节置换术治疗39例,对照组采取骨折内固定术治疗39例,观察比较二者治疗效果,进行统计学分析。结果观察组总有效率为79.5%。对照组总有效率为56.4%;两组治疗效果比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义。两组患者治疗后的ADL、FAM、FIM评分比较存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义。结论中老年股骨颈骨折全髋关节置换术的临床疗效显著,优于传统内固定术治疗效果,能够有效改善关节功能,提高患者的生活质量,具有重要的临床应用价值。     

全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效差异研究

目的探讨全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效差异。方法选取2016年10月至2017年10月我院收治的股骨颈骨折老年患者96例,随机分为对照组和观察组,各48例。对照组采用半髋关节置换术治疗,观察组实施全髋关节置换术治疗。对比两组手术情况、术后恢复情况以及并发症发生情况。结果观察组术中出血量、手术时间均显著高于对照组,但观察组术后并发症发生率小显著低于对照组切术后12个月Harris评分明显高于对照组(P <0.05),差异有统计学意义。结论采用全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折相比半髋关节置换术疗效更显著,术后膝关节功能恢复更为良好,并发症发病率较低,安全性更高,值得推广。     

全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效分析及护理要点

目的:分析全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效及护理要点。方法:回顾性分析108例老年股骨颈骨折患者的临床资料,其中56例患者采取全髋关节置换术治疗,作为观察组;另外52例患者采取股骨头置换术治疗,作为对照组。对比两组患者的手术时间、术中失血量、术后引流量、住院时间,并随访2年,根据髋关节功能Harris评分和并发症发生情况,综合评价全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。结果:观察组手术时间、住院时间长于对照组,术中失血量、术后引流量大于对照组,经t检验,差异具有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率为3.57%,小于对照组的21.15%,经χ2检验,差异具有统计学意义(P0.05);术后,观察组髋关节功能Harris评分大于对照组,疗效优良率大于对照组,经t检验或χ2检验,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效确切,结合临床护理,可明显改善髋关节功能,并发症发生少,预后良好,但手术创伤性较大,可作为手术耐受患者的首选治疗方法,值得临床推广使用。     

老年股骨颈骨折髋关节置换术后中医护理干预疗效观察

目的 探讨老年股骨颈骨折髋关节置换术后的中医护理方法。方法 118例采用髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者,随机分为观察组和对照组,各59例。对照组给予骨科术后常规护理,观察组给予有针对性的中医护理方案。对比两组疗效及并发症情况。结果 观察组患者治疗优良率高于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 中医护理措施,可以有效提高老年股骨颈骨折髋关节置换手术后的治疗效果,减少术后临床并发症,促进患者的康复,值得临床推广应用。     

骨肽注射液对胫骨平台骨折切开复位内固定术患者术后关节功能及血清骨质标志物的影响

目的 观察骨肽注射液对胫骨平台骨折切开复位内固定术（ORIF）患者术后关节功能及血清骨质标志物的影响。方法 选取2020年1月至2022年1月南阳市第二人民医院收治的77例胫骨平台骨折患者,均在本院接受ORIF治疗,根据随机数字表法分为两组,对照组、观察组分别38例、39例,对照组术后接受常规措施,在此基础上,观察组接受骨肽注射液治疗。比较两组骨折愈合、骨痂形成时间;于术前、术后3个月,比较两组关节功能（利用Lysholm膝关节评分）,血清骨质标志物[血清碱性磷酸酶（ALP）、骨钙素（BGP）、Ⅰ型胶原羧基端肽（PICP）]。结果 观察组骨折愈合、骨痂形成时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后3个月,两组Lysholm膝关节评分及血清ALP、BGP、PICP水平均显著升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 骨肽注射液应用于行ORIF治疗的胫骨平台骨折患者中,可促进骨折愈合,提高术后关节功能,调节骨质标志物。     

微创直接前方入路全髋关节置换术治疗股骨颈骨折患者的临床疗效

目的 探讨股骨颈骨折患者进行全髋关节置换术时选择微创直接前方入路的临床效果。方法 本研究回顾性分析凌源市中心医院2022年1月—2023年4月收治的50例行全髋关节置换术的股骨颈骨折患者的临床资料,所有骨折患者根据手术方法不同分为传统对照组和微创观察组,每组25例;采用传统后外侧入路全髋关节置换术设为对照组;采用微创直接前方入路全髋关节置换术设为观察组。比较两组骨折患者的手术情况、髋关节功能评分、简明健康状况量表（SF-36）、并发症总发生率。结果 相比对照组,观察组术中出血量及术后引流量更少,手术切口长度及平均住院时间更短（均P <0.05）。术前,两组髋关节整体功能评分未见统计学差异（P> 0.05）;术后,观察组髋关节功能综合评分高于对照组（P <0.05）。术后,观察组SF-36评分高于对照组（P <0.05）。观察组围手术期的并发症（出血、骨穿孔以及麻木）总发生率低于对照组（P <0.05）。结论 对于股骨颈骨折患者,进行全髋关节置换术时,相比传统后外侧入路,微创直接前方入路可进一步提高临床整体疗效,更好改善患者的髋关节功能,围手术期并发症发生率...     

全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床分析

目的探讨和分析对老年股骨颈骨折采取全关节置管术治疗的临床疗效。方法选取2012年1月至2013年12月在我院接受治疗的股骨颈骨折患者60例为研究对象,依据治疗方式分成两组,A组患者行人工股骨头置换术治疗,B组患者行全髋关节置换术治疗,观察和对比两组患者手术情况、髋关节功能恢复情况及术后并发症发生情况。结果两组患者在手术时间、术中出血量和首次下床活动时间对比差异上有统计学意义,观察组术后髋关节功能恢复优良率较对照组高,两组患者上述指标对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上对于老年股骨颈骨折患者应该及时行全髋关节置换术治疗,这对改善患者临床症状,促进髋关节功能恢复,改善患者预后及生活质量有着积极意义,值得在临床上推广。