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目的:通过对急性胰腺炎肝损害的CT表现进行分析,探讨其变化规律及可能的发生机制.方法:回顾分析资料完整的44例急性胰腺炎患者的肝脏CT表现,采用GEprospeedAi螺旋CT机,重建层厚为5mm.结果:44例患者中,35例CT显示肝脏低密度改变,占79.54%(35/44);在10天复查CT,有50%(22/44)病例随病情的好转而减轻,CT值升高约9HU;2~4周后全部恢复正常.结论:螺旋CT可以很好地显示急性胰腺炎胰腺本身及其肝脏的损害,为急性胰腺炎的早期诊断增添了新的依据;对指导临床治疗及预后都有很重要的意义.急性胰腺炎的肝脏低密度改变主要是急性脂肪肝的形成造成的. 相似文献
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《陕西医学杂志》2015,(12):1672-1675
目的:探讨肝实质CT值评价急性胰腺炎治疗效果的价值。方法:采用回顾性研究法,将确诊并经治疗104例患者。按病理程度分为轻症急性胰腺炎(MAP)组及重症急性胰腺炎(SAP)组,对两组治疗前后肝实质CT值变化规律进行观察分析,同时检测两组血淀粉酶、转氨酶及总胆红素,探讨肝实质CT值变化与血淀粉酶及转氨酶、总胆红素关系。结果:急性胰腺炎合并有肝损伤患者,其肝实质CT值与急性胰腺炎的病理严重程度存在一定的负相关性,CT值对于MAP与SAP的病情变化灵敏度及特异性也有所不同,其中,MAP灵敏度92.2%,特异性33.3%;SAP灵敏度85.7%,特异性94.1%。CT值变化趋势与血淀粉酶及转氨酶、胆红素的变化趋势呈现一定的负相关性。结论:急性重症胰腺炎合并有肝脏损伤患者进行CT扫描,可在提供影像学依据的同时,肝实质CT值可以作为急性重症胰腺炎预后评估的指标之一。 相似文献
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目的探讨螺旋CT对急性胰腺炎的影像学表现及临床价值。方法对临床确诊为急性胰腺炎的病例进行回顾性分析,分析其CT影像学表现,采用东软公司的Neu Viz双排螺旋CT扫描。结果 93例急性胰腺炎患者中,螺旋CT平扫者31例,其中急性水肿型胰腺炎16例,急性坏死型胰腺炎15例;增强扫描者62例,其中急性水肿型胰腺炎47例,急性坏死型胰腺炎15例。经治疗后症状缓解、消失,血、尿淀粉酶恢复至正常范围内,复查CT胰腺形态及密度基本正常后,全部治愈出院。结论急性胰腺炎的诊断中,螺旋CT扫描是病变部位显示最直观、最清晰的影像学手段,在病程早期行螺旋CT扫描及病程中复查CT是指导临床治疗及评价预后有重要的临床价值。 相似文献
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目的 描述急性胰腺炎暂时性肝脏密度减低的CT表现,探讨其发生机制.方法 回顾48例急性胰腺炎患者的肝脏CT表现.结果 48例患者中,40例CT显示肝脏密度普遍减低(脂肪肝);40例脂肪肝中,30例在20d~2个月复查CT,所有脂肪肝都有所减轻,其中25例完全恢复正常肝实质密度.30例患者增强扫描显示典型急性胰腺炎增强表现,其中25例肝脏强化较均匀,5例肝脏出现一过性灌注异常,其中4例肝实质呈散在、斑片状明显强化区,左叶楔形强化1例.结论 CT可以很好地显示急性胰腺炎对肝脏造成的损害,对临床治疗具有重要指导意义. 相似文献
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目的:探讨急性胰腺炎合并肝脏损害对胰腺炎的病因、发展及预后的临床意义。方法:将182例急性胰腺炎患分为轻症急性胰腺炎(MAP)和重症急性胰腺炎(SAP)两组,检查肝功能。结果:MAP组合并肝损害17.7%(25/41),SAP组为100%(41/41)。谷丙转氨酶升高及白蛋白下降,两组有显性差异(P<0.05)。合并肝损害患的同时合并消化道出血,SAP43.9%(18/41),MAP为16%(4/25)。(P<0.05)。病因按有胆系疾病史和有饮酒及暴饮暴食分为两组,两组各项指标差异均无显性(P>0.05)。>55岁合并肝损害54.2%(39/72);≤55岁24.5%(27/110)。(P<0.01)。结论:肝脏损害程度与急性胰腺炎程度呈正相关。MAP合并肝脏损害预后不良。肝功能损害与急性胰腺炎病因无直接相关性。年龄对急性胰腺炎的发展及预后有较密切的关系。 相似文献
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目的探讨CT在急性胰腺炎复查的应用价值。方法对经临床明确诊断的125例急性胰腺炎CT复查资料进行回顾性分析,仅复查1次者24例,复查2次者38例,有3次及3次以上复查资料者共63例。结果急性胰腺炎复查时有:胰腺的体积和密度、胰周脂肪浸润、胰周渗液、肾筋膜增厚、胰周蜂窝织炎、脂肪肝、肠系膜水肿、腰背部皮下水肿、胆道梗阻、腹腔积液、胸腔积液、脓肿及胰腺假性囊肿形成等征象的改变。病变征象好转87例,变化不明显23例,加重15例,6例死亡。结论CT是对急性胰腺炎疗效和并发症评价的简便、有效的方法,应作为随诊的首选方法。 相似文献
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目的研究探讨螺旋CT扫描在急性胰腺炎诊断及预后评估中的应用价值,为临床选择恰当的治疗方案提供理论依据。方法对我院46例经临床和手术明确诊断的急性胰腺炎CT征象进行分析评价,并进行CT分级。结果46例急性胰腺炎病例中,42例首次扫描诊断为急性胰腺炎,1例在复查CT扫描时确诊为急性胰腺炎,3例在首次及复查时CT均表现为正常。40例A、B、C级患者,经非手术治疗全部治愈;6例D、E级患者,其中4例非手术治疗,2例行手术治疗。预后均较好。结论CT扫描是诊断急性胰腺炎的重要方法.它不仅可以发现并发症,而且还可以准确地进行CT分级,对临床判断预后、制订正确的治疗方案.降低病死率、提高治愈率有重要意义。 相似文献
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目的:探讨急性胰腺炎的CT表现及与预后的关系.方法:搜集50例患者的CT片及临床资料.结果:急性胰腺炎患者胰腺实质改变的特点CT表现为胰腺肿胀、蜂窝织炎、点状或小片状低密度区、斑点状高密度出血灶、包膜增厚等.CT增强扫描可分辨急性胰腺炎是水肿型还是出血坏死型.结论:急性胰腺炎为最常见的胰腺疾病,也是最常见的急腹症之一.... 相似文献
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目的 探讨多层螺旋CT和磁共振成像(MRI)对急性胰腺炎(AP)的诊断价值。方法 选取驻马店市第一人民医院收治的2020年5月至2022年5月之间高度疑似AP患者60例,所有患者均知情同意并且行螺旋CT、MRI检查,以病理结果为金标准,观察2种检验方法的影像学表现并比较其诊断的漏诊率、准确度、敏感度、特异度。结果 在螺旋CT诊断AP的漏诊率、敏感度、准确度分别为22.4%、77.6%、76.7%;MRI诊断的漏诊率、敏感度、准确度分别为6.1%、93.9%、93.3%;两者相比MRI明显优于螺旋CT检查,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI、CT对AP诊断均有诊断价值,但MRI检查更为准确灵敏,在临床中值得推广。 相似文献
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目的分析急性胰腺炎合并肝功能损害的CT征象及变化特点,并探讨其形成原因。方法回顾性分析合并肝功能损害的AP39例,分别测量其入院后前后两次CT值和体积,计算出其变化值。结果39例中MAP与AP间肝脏体积及CT值变化幅度、肝,脾首次CT值、肝,脾首次CT值比具有显著差异(P〈0.05)。结论螺旋CT动态观察可以对AP合并肝功能损害的临床诊断和治疗效果提供形态学依据。 相似文献
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急性胰腺炎(AP)病情凶险,并发症多且病死率高,其发病机制比较复杂。早期诊断并及时预测胰腺炎的严重度,对提高临床治愈率、缩短疗程、提高疗效均具有重要意义。特别是螺旋CT扫描,不但可以显示胰腺病变的程度和范围,还可以了解病变的消退、吸收和进展情况,帮助判断AP的严重程度,并评估预后和监测疗效。因此,螺旋CT已成为目前诊断AP的重要检查方法。 相似文献
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目的:探讨急性胰腺炎的CT表现及诊断价值。方法:回顾性分析43例急性胰腺炎CT表现。结果:胰腺炎表现胰腺肿大34例、胰周液体30例、合并胆系疾病18例、蜂窝织炎4例、假性囊肿5例。结论:CT对评价胰腺炎的严重程度、舍并症的早期发现及处理、随访有重要价值。 相似文献
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急性胰腺炎是常见的急腹症,急性胰腺炎时肝功能发生损害临床并不少见,但文献报道不多。我院近3年收治45例急性胰腺炎伴肝损害患者。1临床资料1.1一般资料男性14例,女性31例。年龄40~68岁,平均53岁。急性胰腺炎的诊断主要根据临床症状、血尿胰淀粉酶... 相似文献
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目的 探讨急性胰腺炎患者并发肝脏损害的临床特点。方法 对我院2000年1月至2005年10月收治的205例急性胰腺炎病例资料进行回顾性分析。结果 急性胰腺炎患者中有117例发生肝损害,占57.5%,MAP肝功能损害较SAP轻,差异有显著性P〈0.05。结论 急性胰腺炎并发肝功能损害几率较高,损害程度与胰腺炎病情严重程度有关。 相似文献
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螺旋CT在急性胰腺炎诊断中的作用及临床价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨急性胰腺炎螺旋CT动脉期扫描的诊断价值及临床意义.方法:分析61例经改进CT扫描方法后急性胰腺炎病例的CT资料,观察其CT表现特征.结果:急性水肿型胰腺炎轻者CT仅表现为胰腺饱满、形态僵直、密度及胰周无明显改变;大部分病例表现为胰腺弥漫性或局限性肿大,边缘模糊,胰周脂肪间隙内条絮状渗出,部分伴有单或双侧肾前筋膜增厚.急性重症胰腺炎CT表现为胰腺肿大非常显著、轮廓外突、胰周大量絮状渗出,增强扫描胰腺实质内均可见不同程度的局限性或弥漫性无强化低密度坏死区,部分可见出血灶.结论:采用正确的扫描方法,螺旋CT扫描是诊断急性胰腺炎的一种准确、可靠、无创性检查方法,对指导临床正确诊断及制定治疗方案具有重要意义. 相似文献