育龄妇女补充叶酸对预防神经管缺陷中的作用

目的分析叶酸在预防胚胎神经管畸形中的作用。方法选取有生育准备的育龄妇女并成功怀孕的孕妇1080例,将所有孕妇分成观察组和对照组,其中观察组780例,对照组300例,观察组在妊娠之前3个月与成功怀孕后的3个月内,每日服用叶酸0.4mg,对照组孕妇不服用任何叶酸片等,观察两组各自新生儿的先天性神经管缺陷的发生率。结果观察组孕妇在服用叶酸期间未曾有任何不良的药物反应与不良反应。观察组胎儿未出现神经管缺陷性疾病,而对照组有2例神经管缺陷,总发生率为0.67%。(P<0.05)。结论保证孕妇充分的叶酸补充能有效降低胎儿神经管畸形的发生率。因此,在准备怀孕初期到成功怀孕初的三个月内应该保证足够的叶酸补充,可以大大降低胎儿神经管缺陷性疾病。     

叶酸对孕妇胎儿神经管畸形的预防效果观察

目的：观察叶酸对孕妇胎儿神经管畸形的预防效果。方法158例待孕已婚女性为研究对象,按数字表法随机分为对照组和研究组;79例对照组受试者不服用或不规格服用叶酸,79例研究组受试者严格按流程规则服用叶酸,比较两组孕妇胎儿神经管畸形预防效果。结果研究组新生儿神经管畸形发生率低于对照组,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论按规则服用叶酸对预防孕妇胎儿神经管畸形效果显著,可大幅度降低新生儿神经管畸形发生率,值得大力宣传推广。     

围孕期补充叶酸预防胎儿神经管缺陷的效果观察

目的探讨围孕期补充叶酸预防胎儿神经管缺陷的疗效并进行临床分析。方法选择2009年9月至2011年9月就诊的4 000例育龄妇女,随机分为对照组(未增补叶酸片)和观察组(增补叶酸片),每组各2 000例,于孕16周至产后1周,观察和比较两组出生的胎儿神经管缺陷的发生率。结果对照组有6例胎儿神经管缺陷,发生率为0.30%;观察组无神经管缺陷胎儿。与对照组相比,观察组胎儿神经管缺陷的发生率显著降低(P<0.05),差异有统计学意义。结论孕前4周及孕后12周每日增补少量叶酸片,能有效降低胎儿神经管缺陷的发生率,值得临床推广。     

叶酸预防胎儿神经管缺陷的效果观察

目的 观察叶酸预防胎儿神经管缺陷的效果.方法 将2007年至2009年进行婚前检查并有生育准备的3 698名育龄妇女分为两组,其中孕前4周及孕后12周每日服食叶酸片0.4 mg的1 828名孕妇为干预组,未增补叶酸片的1 870名孕妇为对照组,观察两组孕妇孕期满30周至产后1周的胎儿先天性神经管缺陷发病情况.结果 3 698名孕妇中,发生胎儿神经管缺陷4例,总发生率为0.11%,均为对照组所发生,发生率为0.21%.结论 孕妇在围孕期(至少孕前1个月至孕后3个月)每日增补少量叶酸片,能有效预防胎儿神经管缺陷的发生.     

孕妇健康水平与叶酸水平的相关性分析

目的:分析孕妇的健康水平及叶酸水平的相关性,为临床治疗提供依据.方法:抽取2013年7月～2015年7月产科收集的180例孕妇作为研究对象,根据是否服用叶酸分为观察组(90例,服用叶酸)和对照组(90例,未服用叶酸),对比不同孕期两组叶酸水平.结果:观察组孕早期、孕中期、孕晚期叶酸水平均高于对照组,P＜0.05,差异显著;观察组血红蛋白、红细胞高于对照组,红细胞平均体积低于对照组,P＜0.05,差异显著.结论:孕妇叶酸水平会随孕期的增加而降低,孕妇除膳食中补充叶酸外还需采用叶酸类维生素药物补充治疗,以保证胎儿的正常生理发育.     

叶酸吸收代谢途径基因多态性与新生儿出生缺陷的相关性分析

目的 观察分析叶酸吸收代谢途径基因多态性与新生儿出生缺陷的相关性,为减低新生儿出生缺陷的发生率提供参考.方法 系统性回顾分析2014年1月至2015年11月妇产科收治110例的孕产妇,根据其妊娠初期增补叶酸的情况分为服用叶酸组(70例)和未服用叶酸组(40例);分析2组孕妇分娩的新生儿的缺陷类型,比较2组孕妇的妊娠结局;2组新生儿的缺陷情况;不同孕期2组产妇的新生儿一般情况的比较,服用叶酸组产妇血浆、红细胞叶酸水平与新生儿体重、身长、头围的关系.结果 服用叶酸组与未服用叶酸组的活产儿率均为100%(P>0.05);2组在分娩方式、妊娠高血压和妊娠糖尿病发生情况之间的差异无统计学意义(P>0.05).服用叶酸组的总畸形率明显低于未服用叶酸组(P<0.05).孕晚期未服用叶酸组的患者分娩的婴儿出生体重和身长均有明显减低,与服用叶酸组相比差异有统计学意义(P<0.05);孕早期、孕中期未服用叶酸组的孕产妇的婴儿的体重、身长和头围较服用叶酸组稍有偏低,但差异无统计学意义(P>0.05).红细胞叶酸的变化与出生体质量、出生身长存在相关性(P<0.05).结论 叶酸缺乏会增加新生儿出生缺陷的概率,主要的缺陷类型为先天性心脏病、唇腭裂、指/趾畸形、脊柱裂及外耳畸形;叶酸缺乏的孕妇分娩的新生儿的体重和身长较正常增补叶酸的孕妇分娩的新生儿低,这与红细胞中叶酸水平密切相关.因此,孕妇在孕前及孕期补充适量的叶酸是减低新生儿出生缺陷率的关键措施.     

叶酸预防神经管畸形的临床效果观察

目的观察围孕期妇女服用叶酸增补剂预防神经管畸形的临床效果。方法回顾性分析1588例妊娠妇女,其中869例妊娠妇女从结婚健康体检日开始至怀孕后三个月每日服用叶酸增补剂(斯利安)0.4mg预防神经管畸形(观察组);719例妊娠妇女怀孕前后未服用或未规则服用叶酸增补剂(对照组)。比较两组神经管畸形儿的出现率。结果观察组869例妊娠妇女的婴儿中出现2例神经管畸形患儿,神经管畸形患儿出现率为2.3‰;对照组719例妊娠妇女的婴儿中出现9例神经管畸形患儿,神经管畸形患儿的出现率为12.5‰。观察组神经管畸形儿的出现率明显低于对照组(χ2=4.58,P<0.05)。结论围孕期妇女正确的服用叶酸增补剂能有效的降低婴儿神经管畸形的发生率,应加强宣教和推广使用。     

人人爱叶酸

据报道,我国每年有20万～30万先天畸形儿出生,其中,有神经管缺陷的约10万!女性在孕前或者孕早期补充叶酸,可有效降低胎儿神经管缺陷的发生率。因此,从2009年起,每年计划对1200万左右的农村妇女进行叶酸补服,以预防胎儿神经管缺陷。     

北京市甘家口地区围孕期妇女增补叶酸知识对比调查

目的了解北京市甘家口地区围孕期妇女对增补叶酸预防神经管缺陷(NTDs)知识的知晓情况。方法对北京市甘家口地区2019年6～11月免费领取叶酸的准孕妇和2019年11月建档的早孕妇女进行叶酸知识的知晓及服用情况调查,并对有关数据进行分析。结果早孕组对叶酸知识的掌握程度要明显高于待孕组,全部答对或答对5题以上的占87.10%(81/93),远高于待孕组的54.05%(40/74),差异有统计学意义(P 0.05)。在早孕妇女中叶酸服药率为96.77%,孕前叶酸服药依从率为58.06%。结论北京市甘家口地区育龄妇女叶酸相关知识、叶酸增补依从率等有待进一步加强,故医疗机构和媒体应当加强增补叶酸必要性和正确服药重要性的宣传。     

围孕期妇女补充叶酸预防神经管畸形的效果分析

目的:探讨围孕期妇女补充叶酸预防神经管畸形的效果。方法:对2004年1月至2013年9月在我院建档、检查的围孕期妇女的资料进行回顾性分析和总结,分别将不同时间段分娩的围产儿及神经管畸形儿作为对照组(2004—2008年)和观察组(2009年至2013年9月),通过对两组资料进行分析比较,了解孕期妇女补充叶酸预防神经管畸形的效果。结果:对照组发生神经管畸形9例,观察组发生2例,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:围孕期妇女补充小剂量叶酸是预防神经管畸形的重要手段,可有效降低胎儿神经管畸形的发生率;应对育龄妇女加强服用叶酸的宣教。     

斯利安预防神经管缺陷的临床分析

目的 :观察孕早期口服斯利安预防神经管缺陷的效果。方法 :对 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 1年 8月间在门诊检查的孕妇 110 1人中 2 0 3例口服斯利安 ,与未服药组进行对比。结果 :未服药组胎儿及新生儿神经管缺陷的发生率明显高于服药组 ,P<0 .0 1;但斯利安的服药率仅为 18.44 %。结论 :孕前及孕早期服用斯利安可明显减少神经管缺陷的发生率 ,应广泛宣传 ,提高服药率 ,加强围产期保健 ,减少神经管缺陷儿的发生及出生。     

莆田市农村妇女增补叶酸预防出生缺陷效果分析

目的 为了解实施国家重大公共卫生项目《农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷》后,对降低神经管缺陷等出生缺陷发生率的干预效果分析,为制定降低出生缺陷措施提供依据.方法 2009~2015年莆田市农村妇女于孕前和孕早期3个月免费给予小剂量(1日0.4mg)叶酸补充,采用莆田市20所医院出生缺陷监测资料分析增补叶酸与出生缺陷发生率变化的关系.结果 ①通过项目实施后,2015年全市农村妇女免费增补叶酸服用率达92.15%,叶酸服用依从率达79.68%,增补叶酸预防神经管缺陷知识知晓率达95.63%.②服用叶酸与神经管缺陷发生率关系密切,7年间呈逐年快速下降,下降幅度达92.42%.在监测的20类出生缺陷中主要有唇腭裂、先天性脑水肿发生率呈现不同程度下降,而先天性心脏病、先天性膈疝发生率呈上升趋势.结论 农村妇女于孕前和孕早期3个月增补叶酸对降低神经管缺陷发生效果明显,可能也是唇腭裂、先天性脑水肿等出生缺陷发生率下降的影响因素之一;服用叶酸预防神经管缺陷效果不仅取决于服用的时间,更重要的是取决于服用的依从率〔1〕,加强宣教和随访工作,提高叶酸服用依从率.探索增补叶酸长效机制,以期进一步降低神经管缺陷等出生缺陷发生率,提高出生人口素质.     

增补叶酸与妊娠结局的相关性研究

目的通过综合干预措施,探究妇女围孕期服用小剂量叶酸与妊娠结局的相关性,以降低神经管畸形等出生缺陷的发生,提高出生人口素质。方法以2007年10月至2009年9月分娩的围生儿及其中的神经管畸形儿作为对照组,2010年5月至2013年4月期间服用叶酸的妇女所分娩的围生儿及其中的神经管畸形儿作为观察组,对昌平区叶酸发放工作开展前后两个时期内的妊娠结局情况进行评估分析。结果发放叶酸后神经管缺陷发生率(7.05/万)明显低于发放叶酸前的神经管缺陷发生率(21.65/万),规律服用叶酸的死胎死产发生率(4.2%)明显低于不规律服用者(12.9%)。结论规律补充叶酸制剂可有效降低神经管畸形的发生。     

孕妇不同孕周体内叶酸和铁蛋白检测应用

目的探讨孕妇不同孕周体内叶酸和铁蛋白含量。方法选取本院2008年1月至2012年12月198例孕妇,分为早孕组、中孕组、晚孕组,每组66例,并选取66正常非妊娠妇女作为对照组,分析对比其叶酸和铁蛋白含量。结果血清SF、FA含量伴随孕周增加出现逐步降低趋势,且差异有统计学意义（P〈0.05）。结论注意铁蛋白、叶酸含量,可以防止孕妇贫血,确保胎儿正常生长发育。     

新生儿出生缺陷发生风险的预测模型构建

目的 分析新生儿出生缺陷发生的影响因素，绘制列线图构建新生儿出生缺陷预测模型。方法 选取2019年1月至2022年3月于医院建卡并随访到分娩结局的4 213名孕妇为研究对象，记录孕妇和胎儿基线资料，根据孕期检查结果及分娩结局是否发生新生儿出生缺陷分为发生组与未发生组，对比2组基线资料，采用Logistic回归分析影响新生儿出生缺陷发生的相关因素，绘制列线图构建新生儿出生缺陷预测模型预测，并绘制决策曲线检验新生儿出生缺陷预测模型对新生儿出生缺陷发生风险的预测价值。结果 4 213名调查对象中，发生新生儿出生缺陷111例2.63%;发生组未做孕前保健、孕早期未服用叶酸、未规律服用叶酸、孕期患病、孕期服用药物、有异常生育史比例高于未发生组，差异有统计学意义(P<0.05);2组其他基线资料比较，差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归结果显示，未做孕前保健、孕早期未服用叶酸、未规律服用叶酸、孕期患病、孕期服用药物、有异常生育史是新生儿出生缺陷的影响因素(OR>1,P<0.05);绘制列线图构建新生儿出生缺陷风险预测模型，验证模型显示C-index值为0....     

免费婚检已孕女性叶酸服用情况分析

目的：了解柳州市婚检未婚已孕女性叶酸服用情况，为宣传叶酸相关知识提供科学依据。方法选择2014年10～12月在柳州市妇幼保健院婚育综合服务中心进行免费婚检的已孕女性696名进行孕妇服用叶酸情况、未服、规范服用叶酸原因的调查。结果696名参加免费婚检已孕女性孕前及孕后开始服用叶酸、未服用叶酸的比率分别为5骀．17％（36／696）、72．27％（503／696）、22．56％（157／696），其中能在孕前3个月至孕后3个月规范服用叶酸的为1．72％，婚前无计划或意外妊娠为未规范服用叶酸的主要原因。结论在免费婚检前对育龄女性进行生殖健康、优生优育等知识宣传非常重要，有利于提高规范服用叶酸率，降低胎儿出生缺陷及妊娠期并发症及合并症。     

社区叶酸免费发放及服用状况分析

目的：总结社区免费发放叶酸工作实施2年后，群众对“增补叶酸预防神经管缺陷”相关知识的知晓率的变化。方法根据北京市《增补叶酸预防神经管缺陷》项目实施要求，社区负责免费向待孕妇女和怀孕3个月内的妇女发放叶酸，进行有关增补叶酸预防神经管缺陷相关的健康教育，并以全镇育龄妇女为调查对象，采用自行设计自填式问卷进行调查。结果348例中，有189例叶酸获取为社区免费发放，其余为自行购买。300名孕产妇中，了解叶酸知识共209例，了解叶酸相关预防知识227例，了解叶酸最佳使用时间202例。结论调查问卷分析可得社区居民对于增补叶酸预防神经管缺陷知识的知晓率有了很大的提高，社区叶酸免费发放效果较好，但仍需加大宣传。     

健康教育对农村育龄妇女增补叶酸的效果观察

目的 分析健康教育对农村育龄妇女增补叶酸知识的掌握情况.方法 2011-2012年产科门诊就诊孕中、晚期孕妇700例.特制定专人负责辖区内的项目管理工作,包括健康教育、人员培训、药品管理和发放、信息收集整理、上报和监督等工作,并与2008-2009年叶酸项目实施前的知识晓、服用情况和依从情况进行比较.结果 2010-2012年叶酸项目实施后,叶酸及神经管畸形知识知晓率、服用率、依从率均高于2008-2009年.结论 健康教育能明显提高农村育龄妇女增补叶酸的效果.     

2011年～2015年某市农村待孕妇女免费增补叶酸对降低神经管畸形的影响

目的了解2011年~2015年辽宁省葫芦岛市农村待孕妇女免费增补叶酸对降低神经管畸形的影响,为服用叶酸降低神经管畸形提供科学依据。方法采用回顾性调查分析方法,收集辽宁省葫芦岛市2011年~2015年农村待孕妇女免费增补叶酸资料及农村神经管畸形发生的相关资料,进行统计分析。结果随着农村待孕妇女免费增补叶酸服用依从率的提高,有效的降低了农村神经管畸形的发生率。结论基层妇幼人员对服药人群每月进行跟踪随访,督促妇女按时服用,提高了叶酸服用依从率,有效降低了神经管畸形的发生率。     

妊娠高血压综合征血清中同型半胱氨酸、叶酸、维生素B_(12)水平的变化

目的探讨妊娠高血压综合征血清中同型半胱氨酸、叶酸及维生素B_(12)水平的变化意义。方法选择自2013年12月至2015年1月于我院确诊为妊娠高血压综合征28例为观察组,另选择同期于我院产检正常的孕妇30例为对照组。整理和分析上述孕妇在孕早期、中期、晚期血清中同型半胱氨酸、叶酸及维生素B_(12)的检测结果及观察组的治疗方法和血压控制效果。结果观察组孕早期同型半胱氨酸高于对照组孕早期水平,叶酸、维生素B_(12)均低于对照组(P<0.05)。观察组孕中、晚期叶酸及维生素B_(12)与对照组同期比较差异不大(P>0.05),但同型半胱氨酸均高于对照组同期水平(P<0.05)。观察组孕早、中、晚期血压值高分别为28例、15例、12例。结论妊娠高血压综合征血清中同型半胱氨酸、叶酸及维生素B_(12)水平,进行补充叶酸、维生素B_(12)及ACEI类降压治疗可使患者血清中叶酸、维生素B_(12)恢复到正常孕妇水平,同型半胱氨酸水平有所降低但与正常孕妇比较仍有一定差异。