脑卒中并发肺部感染的护理

肺部感染是脑卒中患者常见的严重并发症之一，是诱发多器官功能衰竭和死亡的重要危险因素，有资料显示急性脑血管病并发肺部感染发生率为22．2％，其中出血性脑血管病的发生率明显高于缺血性脑血管病，严重威胁患者的生命。现将近年来收治的脑卒中并发肺部感染的病例进行分析，并探讨脑卒中患者肺部感染的临床特点和护理对策。现报告如下。     

脑卒中合并肺部感染82例临床观察分析

目的探讨脑卒中并发肺部感染的诊治及预防措施。方法对82例脑卒中合并肺部感染患者的临床资料进行分析。结果 82例患者治疗好转出院76例,死亡6例,病死率7.30%。临床表现并发肺部感染患者进行痰液细菌培养,发现革兰阴性杆菌为主要致病菌。结论脑卒中并发肺部感染是导致患者死亡的主要因素,必须提高早期预防,及时诊断和合理使用抗生素。根据痰培养药敏选择合理抗菌治疗,降低病死率;在未了解致病菌前,需给予患者广谱抗生素,对患者预后来说有重要的意义。     

急性脑血管病并发肺部感染的防治策略

目的探讨急性脑血管病并发肺部感染的相关易感危险因素,以便科学合理的防治。方法调查分析1679例脑卒中患者中336例肺部感染病案。结果高龄患者、意识障碍、饮水呛咳、糖尿病、气管切开、长期卧床等因素并发肺部感染率明显高,病死率高,是肺部感染的高危因素。结论及时识别脑卒中后相关危险因素,进行有效防治。     

86例急性脑卒中并发肺部感染患者的临床观察

目的：探讨急性脑卒中伴肺部感染86例患者的临床特点及相关治疗。方法：对86例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：316例脑卒中患者中,并发肺部感染患者86例,占总数的27.21%。其发病与患者的脑卒中的性质、年龄、意识状态、卧床时间等多种因素相关。结论：治疗急性脑卒中并发肺部感染患者,应在治疗其原发病的基础上,根据患者的病情制定合理有效的治疗方案,同时做好相关防护工作,以降低病死率,改善预后。     

急性脑血管病并发肺部感染相关问题的探讨

目的 分析急性脑血管病并发肺部感染的临床特点和治疗效果。方法对37例急性脑血管病并发肺部感染的临床资料进行回顾性分析。结果125例急性脑血管病并发肺部感染37例，感染率29．6％，死亡18例，其中脑出血16例，脑梗塞2例，死亡率14．4％。结论肺部感染是急性脑血管病常见且严重的并发症。因其感染率高难以控制，是导致患者死亡的重要原因之一。选用有效抗生素辅以全身支持治疗及对症处理各种合并症，预防全身多器官功能衰竭的发生是治疗本病的关键。     

急性脑卒中并发肺部感染的原因分析及护理

目的:探讨急性脑卒中并发肺部感染原因及护理,以提高临床对该项病变的抢救成功率.方法:回顾分析98例急性脑卒中并发肺部感染患者(男61例,女37例)的临床、辅助检查及抢救资料.结果:急性脑卒中并发肺部感染与年龄、卒中性质、神经功能缺损程度差异有显著性(P<0.01);在综合治疗基础上,采取护理措施,其缺O2状况的改善差异有显著性(P<0.01).结论:分析急性脑卒中并发肺部感染的原因,积极配合医生的治疗,采取合理的护理措施,有助于提高对急性脑卒中并发肺部感染患者的抢救成功率.     

急性脑血管病并发肺部感染206例临床分析

目的 分析急性脑血管病并发肺部感染的原由并提出预防和治疗对策.方法 采用回顾性分析方法对206例急性脑血管病并发肺部感染的病历资料进行年龄、脑血管病类型、意识障碍、卧床与肺部感染的关系,肺部感染与病死率的关系.结果 老年人患急性脑血管病后更易并发肺部感染;出血性卒中并发肺部感染的发生率明显高于缺血性卒中;大面积脑梗死和多发性脑梗死者肺部感染的发生率明显高于单灶小面积梗死者;有意识障碍者肺部感染的发生率明显高于无意识障碍者;卧床者肺部感染的发生率明显高于非卧床者;急性脑血管病并发肺部感染者病死率显著提高.     

急性脑血管病并发肺部感染危险因素分析及防治

目的 探讨急性脑血管病病人易发生肺部感染的主要危险因素。方法 对我院近十年来住院治疗的急性脑血管病病人进行分析。结果 本组肺部感染率约30．6％。结论 急性脑血管病人并发肺部感染率高与病情严重程度、疾病的自身特点以及不合理的药物治疗等因素有关，提示应重视肺部感染的预防和治疗、积极治疗原发病、加强营养支持及合理使用药物。     

急性脑卒中并发肺部感染192例临床分析

目的探讨急性脑卒中患者并发肺部感染的致病菌构成及防治措施。方法回顾性分析我院192例急性脑卒中患者并发肺部感染的临床资料。结果192例患者呼吸道分泌物培养出10种98株致病菌,大肠埃希杆菌和铜绿假单胞菌居前2位。革兰氏阴性菌对亚胺培南最敏感,革兰氏阳性菌对万古霉素最为敏感。结论急性脑卒中并发肺部感染的主要致病菌是大肠埃希杆菌和铜绿假单胞菌,加强医疗护理和医院感染的管理,能有效地控制肺部感染,降低病死率。     

急性脑血管病并发肺部感染患者预后的影响因素观察

目的分析急性脑血管病并发肺部感染患者预后的影响因素。方法研究对象为急性脑血管病患者,例数200例,采用抽签分组方式对研究对象200例进行分组,患者收取时间在2016年2月1日至2018年5月10日,分为观察组一组(100例并发肺部感染)、对照组一组(100例未并发肺部感染),对两组患者临床资料进行回顾性分析,分析其影响因素。结果观察组急性脑血管病并发肺部感染患者在年龄、意识障碍、大面积脑梗死、慢性肺病等方面和对照组急性脑血管病患者相比,具有显著差异P <0.05;根据表2研究结果显示,年龄> 40岁、具有意识障碍、具有大面积脑梗死、具有慢性肺病为急性脑血管病并发肺部感染患者危险因素。结论年龄> 40岁、具有意识障碍、具有大面积脑梗死、具有慢性肺病为急性脑血管病并发肺部感染患者预后的危险因素。     

急性脑血管病并发多器官功能障碍45例分析

目的 探讨急性脑血管病并发多器官功能障碍综合征(MODS)临床特征.方法 分析急性脑血管病并发MODS的临床资料.结果 急性脑血管病并发MODS病死率高,且与感染功能障碍器官数目有关.感染是主要诱发因素,胃肠道是首发及多发的受累器官.结论 急性脑血管病并发MODS具有一定临床特点,有针对性对易患人群进行重要器官保护可降低发生率、病死率.     

脑卒中并发肺部及尿路感染的相关因素分析

目的：分析脑卒中患者并发肺部及尿路感染的相关因素。方法：对1998年1月－2000年12月的278例脑卒中并发肺部及尿路感染患者的临床资料作相关因素的回顾性分析。结果：278例患者中发生肺部感染82例（29．40％）；尿路感染90例（32．3％），其中包括既有肺部感染又有尿路感染42例。肺部感染、尿路感染的发生与病人的意识状态，以及糖尿病等基因疾病有密切关系。肺炎双球菌、表皮葡萄球菌、绿脓杆菌是肺部感染的主要致病菌；大肠埃希氏菌是尿路感染的主要致病菌。结论：脑卒中后发生肺部感染和尿路感染是多种因素相互作用的结果，避免感染的易患因素和合理使用抗生素是防治感染的关键措施。     

老年急性脑梗死并发肺部感染患者预后的影响因素

目的探讨老年急性脑梗死并发肺部感染患者预后的影响因素。方法回顾性分析121例老年急性脑梗死患者的临床资料,根据是否合并肺部感染分为观察组和对照组,对比两组患者的年龄、吸烟、球麻痹、意识障碍、大面积脑梗死、糖尿病、高血压病、冠心病、慢性肺病,采用Logidtic多因素回归分析其独立危险因素,记录治疗前后NIHSS神经功能评分、住院时间及病死率。结果与对照组比较,观察组年龄、意识障碍、大面积脑梗死、球麻痹、慢性肺病比例明显增高(P<0.05),Logidtic多因素回归分析示,年龄、意识障碍、大面积脑梗死、球麻痹、慢性肺病与老年急性脑梗死并发肺部感染有关(P<0.05),观察组NIHSS神经功能评分减少,住院时间延长,病死率明显增加。结论年龄、入院时NIHSS评分、意识障碍、大面积脑梗死、球麻痹、慢性肺病是老年急性脑梗死并发肺部感染患者预后的影响因素。     

急性白血病合并感染的临床观察

目的探讨急性白血病患者发生情况及相关因素。方法回顾分析50例患者并发感染的患病率、影响因素,细菌谱及在常规抗感染治疗基础上并用粒细胞集落刺激因子（G-CSF）对疗效的影响。结果 AI患者并发感染的患病率为94.3%,革兰阴性（G-）杆菌占42.4%,革兰阳性（G＋）球菌占49.2%,真菌占8.4%;血培养G杆菌以大肠埃希苗及铜绿假单胞菌为主,感染主要与患者中性粒细胞绝对值（N）降低有关;AL患者并发感染总病死率为6%,发生肺部感染及败血症的患者病死率增高,而使用G-CSF的病死率较低。结论 AL患者是并发感染的高危人群,影响因素主要是N减少,在合理使用抗生素治疗的基础上加用C-CSF有助于提高抗感染的疗效。     

急性脑血管病并发肺部感染100例临床分析

急性脑血管病为基层医院中常见病,并发肺部感染,严重影响预后[1-2],也是急性脑血管病死亡原因之一.本研究通过对急性脑血管并发肺部感染100例的分析,探讨其临床特点,诱发因素和防治措施.     

急性脑卒中患者并发肺部感染危险因素及预后评价

目的分析急性脑卒中并发肺部感染的危险因素研究及预后评价,为临床预防、治疗和评估急性脑卒中并发的肺部感染提供参考。方法回顾性研究2001年1月至2009年12月入住本院神经内科的238例急性脑卒中患者临床资料,对合并医院获得性肺炎的相关危险因素进行分析,并对预后进行评价。结果急性脑卒中患者并发医院获得性肺炎的主要危险因素有意识状态、吞咽障碍、住院天数、糖尿病、肺部基础疾病、心衰。结论对于急性脑卒中并发肺部感染的相关危险因素如意识状态、吞咽障碍、住院天数、糖尿病、肺部基础疾病、心衰等进行积极预防,可减少医院获得性肺炎的发生。     

急性脑卒中合并肺部感染患者危险因素及病原学分析

目的：通过研究急性脑卒中合并肺部感染患者的病原学特点及发病危险因素,为防治提供流行病学资料,为制定和采取干预对策提供科学依据。方法收集急性脑卒中患者的临床资料和微生物学资料,并将患者分为合并肺部感染和无肺部感染组,先以单因素分析筛选出有统计学意义的危险因素,再通过Logistic回归分析确定肺部感染的独立危险因素。结果该组肺部感染率26．8％,常见致病菌为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌。易发生肺部感染的独立危险因素有吸烟、基础肺疾病、年龄、格拉斯哥昏迷指数、呕吐及低蛋白血症。结论革兰阴性菌仍为肺部感染的主要病原菌。急性脑卒中并发肺部感染是多种因素共同作用的结果,应采取综合性干预对策,以降低感染率,提高救治成功率。     

神经外科重症昏迷患者肺部感染的防治

目的分析神经外科重症昏迷患者的肺部感染诱因以及防治措施。方法分析126例神经外科收治的重症昏迷患者并发肺部感染的相关因素,并实施相关的防治及护理措施,总结防治对策。结果老龄、住院时间较长、神经功能及意识障碍、长期使用广谱抗生素、侵入性操作、免疫力下降是肺部感染的主要因素。本组治愈93例,好转9例,死亡24例。结论对神经外科重症昏迷患者,应积极进行原发病的治疗,全面加强病房管理,严格无菌操作,协助患者有效排痰,合理使用抗生素,及时实施支气管镜吸痰灌洗并合理地应用呼吸机等,可有效防治神经外科重症昏迷患者并发肺部感染。     

急性脑卒中并发肺部感染的临床分析

目的分析急性脑卒中患者并发肺部感染的危险因素及其特点,并探讨防治对策。方法对齐齐哈尔齐二机床集团有限公司职工医院2005-2008年住院的脑卒中患者进行肺部感染回顾性调查分析。结果581例脑卒中患者并发肺部感染138例,感染率为23.75%,与全院平均肺部感染率6.28%相比,差异有非常显著性（P〈0.01）。结论急性脑卒中患者肺部感染的发生与年龄、脑卒中性质、意识障碍及卧床时间有关。并发肺部感染的脑卒中患者死亡率明显升高。故应以积极治疗原发病,切断感染途径,缩短卧床时间,保持呼吸道通畅为防治对策。     

急性脑血管病并发肺部感染85例临床分析

急性脑血管病并发肺部感染是临床上较常见的急性脑血管并发症之一，也是急性脑血管病死亡原因之一。我院近4年收治的913例急性脑血管病中并发肺部感染85例，现就其原因及防治分析如下。