系统功能训练对老年人工全膝关节置换术后康复效果观察

目的探讨系统功能训练对老年人工全膝关节置换（TKR）术后康复的效果观察。方法接受TKR老年患者21例36膝,入院后随机分A、B两组,A组实施系统功能训练,B组采用骨科常规护理。采用美国特种外科医院（HSS）膝关节评分标准在术前及术后3周末对A、B两组进行膝关节评分。结果两组患者TKR术后膝关节评分有显著差异（P〈0.05）。结论系统功能训练有利于促进老年TKR术后康复。     

综合护理对经皮椎体成形术病人术后生活质量的影响

[目的]观察综合护理对经皮椎体成形术（PVP）病人术后生活质量的影响。[方法]对50例骨质疏松椎体压缩骨折病人行透视引导下PVP,加强术前、术中及术后综合护理干预。随访1个月～6个月,观察手术成功率及并发症发生情况,采用视觉模拟疼痛评分法（VAs）观察病人术后疼痛缓解情况,采用美国医学结局研究（MedicalOutcomesStudy,MOs）健康调查简表（SF-36）测评病人手术后生活质量变化情况。[结果]50例病人均手术成功,未出现与骨水泥及手术相关并发症;病人手术后VAs评分较手术前明显提高（P〈O．05）;病人术后SF-36总评分及总体健康、活力、精神健康、躯体疼痛、社会功能、生理功能积分均较术前明显提高（P〈0．05）。[结论]综合护理干预有助于骨质疏松椎体压缩骨折行PVP病人顺利度过手术期,提高术后生活质量。     

脑损伤后吞咽功能障碍患者康复护理干预及效果评价

目的：评价综合康复治疗和康复护理干预对脑损伤后吞咽功能障碍患者的效果。方法：脑损伤致吞咽功能障碍患者60例,随机分为A、B 2组各30例,均接受药物治疗、吞咽功能训练、球囊扩张术及低频电刺激等综合康复治疗。A组同时实施摄食直接训练、摄食行为训练、食物调节与营养及心理康复等护理干预。治疗前后评定2组吞咽功能。结果：治疗1个月后,2组洼田饮水试验改善程度和X线透视（VFSS）评分均明显高于治疗前;A组高于B组（均P〈0.05,0.01）。临床疗效比较,A组总有效率明显高于B组（93.3%与73.3%,P〈0.05）。结论：综合康复治疗结合康复护理干预能更加有效促进脑损伤后吞咽功能障碍的恢复。     

早期康复护理干预对腰椎间盘突出症术后恢复的效果分析

目的：探讨早期康复护理干预对腰椎间盘突出症术后恢复的效果。方法选取我院手术治疗的腰椎间盘突出症患者276例,随机分为对照组和观察组,每组138例。对照组患者实施常规护理,观察组患者实施早期康复护理干预。治疗后采用患者日本骨科学会（ JOA）下腰痛功能评定表、SF-36生活质量量表、视觉疼痛模拟评定表（ VAS）比较两组患者的遵医行为、治疗效果。结果观察组患者JOA、SF-36、优良率均明显高于对照组（均P＜0．05）,VAS评分、残留腰腿痛发生率、直腿抬高阳性率均明显低于对照组（均P＜0．05）,患者遵医行为（合理饮食、遵医用药、生活方式良好、腰腿部锻炼、避免诱发因素）均明显好于对照组（均P＜0．05）。结论早期康复护理干预可显著提高腰椎间盘突出症患者的遵医行为和临床治疗效果,明显改善患者的临床症状,显著缓解患者的疼痛,提高患者的生活质量。     

核心肌群训练康复干预在腰椎间盘突出症病人微创术后功能恢复中的应用

目的:探讨核心肌群训练康复干预在腰椎间盘突出症病人微创术后功能恢复中的应用效果.方法:根据随机数字表法将2018年2月—2019年1月外科接受微创手术治疗的125例腰椎间盘突出症病人分为观察组65例及对照组60例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上给予核心肌群训练康复干预,两组病人术后均护理及随访3个月.术前、术后1周、术后1个月、术后3个月通过视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数问卷表以及日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评价病人康复情况,干预前后通过健康调查简易量表(SF-36)评价两组病人的生活质量,干预结束后观察两组病人残余腰痛、残余腿痛以及复发情况,采用自行设计的护理满意度调查问卷评定病人的护理满意度情况.结果:两组病人VAS和ODI评分均为术前>术后1周>术后1个月>术后3个月(均P<0.05),JOA评分均为术前<术后1周<术后1个月<术后3个月(均P<0.05),且观察组术后1周、1个月以及3个月的VAS和ODI评分低于对照组,JOA评分高于对照组,(均P<0.05).术后3个月,两组病人SF-36各维度评分均高于术前(均P<0.05);组间比较,观察组SF-36量表中除情感职能外其余各维度评分均高于对照组(均P<0.05).观察组病人残余腰痛率、残余腿痛率以及复发率均低于对照组,(均P<0.05).观察组病人护理满意度(96.92％)高于对照组(80.00％,P<0.05).结论:核心肌群训练康复干预在微创腰椎间盘突出症病人中的应用效果良好,可有效减轻病人术后疼痛、促进腰椎功能恢复、减少复发,进而提高病人生活质量.     

预期健康教育计划应用于腰椎间盘突出症手术患者的效果

目的评价预期健康教育计划在腰椎间盘突出症手术患者中的应用效果。方法制定预期健康教育计划,将需进行腰椎间盘突出症开窗或半椎板切除髓核摘除术的62例患者随机分为两组,观察组（31例）应用预期健康教育计划干预,对照组（31例）应用传统的常规健康教育方法。健康教育达标率及患者满意度在患者出院前1d进行调查,作为住院期间健康教育效果评价指标,采用健康状况调查问卷（SF-36）评分,比较分析患者术前及术后6个月健康相关生存质量。结果观察组健康教育达标率为100．00％,对照组为74．19％,两组比较差异有统计学意义（χ^2=7．032,P〈0．01）;对护理质量的满意度比较,观察组为100．00％,对照组为80．65％,两组比较差异有统计学意义（χ^2=4．613,P〈0．05）;两组患者术前SF-36各维度评分的比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;术后6个月观察组SF-36各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论实施预期健康教育计划能达到患者满意、护理质量持续改进、显著提高患者术后生存质量的目的,值得临床推广应用。     

早期康复护理对脑梗死患者生活质量和神经功能的影响

目的 观察脑梗死患者实施早期康复护理干预,对其神经功能与生活质量的影响,为临床研究提供参考。方法 将我院治疗脑梗死80例患者分两组,对照组采用常规护理,研究组采用早期康复护理,观察护理前后神经功能、肢体运动功能、生活质量改善情况及患者并发症发生情况与护理满意度。结果 两组护理前神经功能缺损（NIHSS）量表评分、肢体运动功能（FMA）评分、生活质量（SF-36）评分差异不明显（P>0.05）;护理后研究组NIHSS评分、并发症发生率比对照组低,FMA评分、SF-36评分和护理满意度比对照组高,组间数据统计差异明显（P<0.05）。结论 脑梗死患者采用早期康复护理,能改善患者神经功能与肢体运动功能,提升患者生活质量与护理满意度,减少并发症发生,护理效果显著。     

急性冠脉综合征介入术后心电图变化与生存质量的相关性

目的探讨急性冠脉综合征（ACS）介入术后心电图变化与生存质量的相关性。方法将鹤壁市人民医院2012年12月至2013年6月ACS介入术后的250例患者按照随机分配的原则分为治疗组和对照组,每组125例。对照组行常规术后治疗以及复查,治疗组在对照组的基础上,于手术后的3个月、6个月以及1年复查心电图、动态心电图以及运动平板心电图,根据检查结果制定治疗、心理辅导以及康复的方案,对患者的生活、工作以及用药进行指导。分别比较两组患者手术后3个月、6个月以及1年的生活质量。结果两组患者术后3个月SF-36评分以及SAQ评分比较差异无统计学意义,但术后6个月以及1年治疗组SF-36评分以及SAQ评分显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论将观察患者心电图变化应用到ACS手术后,能够预防患者出现并发症以及不良心脏病,提高患者的生存率,全面促进患者的心脏康复,改善患者的生存质量,值得临床广泛推广应用。     

运动员膝关节半月板损伤微创术后的康复

目的：研究运动员膝关节半月板损伤微创术后康复的特点及其存在问题。方法：本组病例分为A组（运动员组）36例，B组（普通人群组）45例，经临床检查与MRI检查术前诊断为膝关节半月板损伤，并由一位关节镜专科医师用微创外科技术行损伤半月板部分切除术。术后采用康复计划，由一组治疗师实施康复训练。随访时采用临床症状、体征、Lyshlom评分法、膝关节百分法进行评估。结果：A组2例，B组1例剧烈活动后关节疼痛，A组2例分别于术后8个月和16个月损伤膝关节前交叉韧带再手术，其余病例临床症状消失，关节功能正常。Lyshlom评分：A组术前：51.85±18.65，术后93.00±7.00，B组术前：52.38±16.02，术后：92.00±6.00（P＜0.01）。膝关节百分法：A组术前：49.56±16.64，术后：92.00±5.00；B组术前：50.43±16.02，术后：94.00±6.00（P＜0.01）。两组术前、术后评分相互比较差异无显著性（P＞0.05）。结论：采用微创外科技术及其康复计划治疗膝关节半月板损伤，无论是运动员还是非运动员都取得满意的临床效果，但对竞技运动员来讲，存在术后早期康复中过度负荷和训练引起临床症状的倾向，康复中后期的肌力训练和本体感觉训练等显然达不到运动员竞技状态恢复的要求，相关的研究值得康复医学界的重视。     

早期强化家庭康复锻炼对老年股骨粗隆间骨折患者术后生活质量的影响

目的 探讨早期强化家庭康复锻炼对老年股骨粗隆间骨折患者术后生活质量的影响。方法 选取2017年1月至2018年12月南京市六合区人民医院收治的老年股骨粗隆间骨折患者104例进行研究，依据入院顺序单双数分组，52例单数入院者为对照组术后施予常规护理，52例双数入院者为观察组术后行早期强化家庭康复护理，对比两组的护理干预效果。结果 观察组患者康复效果优良率高于对照组；术后3个月、6个月比较，观察组患者髋关节功能（Harris评分）、日常生活活动能力（Barthel指数）及生活质量（SF-36）均好于对照组，住院时间短于对照组，护理满意度高于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 予以老年股骨粗隆间骨折患者术后早期强化家庭康复锻炼干预可促进患者髋关节功能改善，并有利于提高患者日常生活活动能力及生活质量。     

阶段性康复运动干预对腰椎间盘突出症术后病人生活质量的影响

[目的]探讨阶段性康复运动干预对腰椎间盘突出症术后病人生活质量的影响。[方法]将62例腰椎间盘突出症病人随机分为观察组和对照组各31例,两组均采用微创手术治疗,对照组给予常规护理及健康教育,观察组在此基础上接受4周的康复运动干预,出院后上门或电话随访1年。[结果]随访结束时两组病人健康状况问卷（SF-36）除生理机能外其他维度及3个月、6个月、1年运动依从性比较差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。[结论]阶段性康复运动干预能有效提高腰椎间盘突出症术后病人的生活质量及运动依从性。     

康复护理对股骨颈骨折患者全髋关节置换术后功能恢复的影响

目的探讨康复护理对行全髋关节置换术治疗的股骨颈骨折患者术后功能恢复的影响。方法选择100例行全髋关节置换术的股骨颈骨折患者,按随机数表法分为观察组和对照组各50例,对照组术后采用常规护理,观察组术后采用针对性早期康复护理,比较2组患者手术前后视觉模拟评分法(VAS)、生活质量(SF-36量表评分)、髋关节Harris评分以及临床疗效、并发症。结果 2组患者术后1周、1个月的VAS评分较手术前下降(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);手术1周、1个月后,2组患者SF-36量表评分较术前上升(P0.05),且观察组评分高于对照组(P0.05);术后1周、1个月、半年、1年时,2组Harris评分较术前升高(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05);术后1年时,观察组疗效优良率92.00%高于对照组68.00%(P0.05);观察组术后并发症8.00%低于对照组28.00%(P0.05)。结论在股骨颈骨折患者全髋关节置换术后实施早期康复护理效果显著,可有效缓解疼痛,促进关节功能恢复,提高生活质量,临床应用价值高。     

颈椎退变对外伤性颈髓损伤相关影响分析

选择40例外伤性颈髓损伤手术治疗患者,均无明显骨折脱位,依据颈椎术前退变程度按轻度（A组）10例、中度（B组）16例、重度（C组）14例分组,回顾分析各组资料。与术前神经功能恢复情况比较,三组术后JOA评分均有改善,且B组优于C组,A组优于B及C组,各组间术前、术后差异均有统计学意义（P〈0.05）。A组改善率为90%,B组为75%,C组为57.1%,组间有显著差异（P〈0.05）。术后3个月SF-36量表总体健康因子评分三组均优于术前,B组优于C组,A组优于B及C组,术前、术后各组间差异均有统计学意义（P〈0.05）。颈椎退变为诱导脊髓压迫和颈椎损伤的高危因素和病理基础,患者多为老年人,预后相对较差,手术具有一定棘手性,故需加大预防,降低创伤率,以从根本上改善老年患者生存质量。     

Pilate疗法对腰椎术后综合症的疗效

目的：观察Pilate疗法治疗腰椎术后综合症（FBSS）的疗效。方法：FBSS患者151例,分为观察组79例和对照组72例,2组均进行针灸、按摩及物理因子等常规治疗,观察组在此基础上应用Pilate疗法训练腹横肌及腰部多裂肌,分别于治疗3及6个月时对2组采用数字疼痛评分（NRC）评价患者下背痛和腿痛的疼痛程度,Oswestry功能障碍指数（ODI）及SF-36量表评估患者生活质量,并统计FBSS复发次数。结果：治疗3及6个月,观察组腰痛复发次数,NRC及ODI评分明显低于对照组（P〈0.05）;SF-36评分除BP外其余各项评分均高于对照组（P〈0.05）。对照组治疗6个月时,SF-36中GH、SF及MH评分较治疗3个月时明显提高（P〈0.05）,但仍低于观察组。结论：Pilate疗法治疗FBSS安全有效,有助于保持良好的体态体姿、强健脊柱和保护腰椎、改善身体肌肉的平衡性和协调性,帮助患者早日康复。     

康复护理对自发性气胸行胸腔镜手术患者早期康复的影响

目的观察康复护理对自发性气胸行电视胸腔镜术后患者早期康复的影响。方法选择行电视胸腔镜手术治疗的自发性气胸患者80例,随机分为康复干预组和对照组各40例。康复干预组除行术后常规护理外,还实施早期康复干预;对照组则行术后常规护理和非系统的功能锻炼。观察并比较2组术后并发症发生率、手术前后肺功能和生活质量评分。结果2组患者术后并发症发生率、肺功能改善情况及生活质量评分比较,均存在统计学差异（均P〈0．05）,其中康复组术后并发症发生率低于对照组,而术后第1秒肺活量及通气储量、术后生活质量评分均较对照组提高（均P〈0．05）。结论早期康复护理能促进自发性气胸胸腔镜手术患者术后肺功能的早期康复,降低术后并发症的发生率,提高患者生活质量。     

急性期脑卒中患者生活质量以及康复疗效分析

目的分析急性脑卒中患者生活质量,并探讨早期专业康复治疗对患者生活质量的影响。 方法急性脑卒中患者70例,按随机数字表法随机分为康复组和对照组,每组35例。康复组采用专业康复治疗,对照组患者自行康复,分别于治疗前、治疗1个月后和治疗6个月后采用SF-36量表评定2组患者的生活质量。 结果治疗前,2组患者生活质量较国人常模值明显下降,且2组患者间SF-36量表各个维度评分差异无统计学意义（P&rt;0.05）。治疗1个月后（对照组1例患者因再发脑出血死亡）,2组患者SF-36量表评分与组内治疗前比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,康复组患者各个维度评分改善情况均优于对照组,经统计学分析除SF维度外,其余7个维度2组间差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗6个月后（对照组失访2例,康复组因心衰死亡1例）,2组患者SF-36量表评分与组内治疗前比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,康复组患者各个维度评分改善情况均优于对照组,且差异均具有统计学意义（P<0.05）。另,康复组治疗1,6个月后SF-36量表各个维度改善差值与对照组同时段比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论急性脑卒中患者生活质量明显下降,康复治疗可以有效地提高患者的生活质量。     

微课指导下功能训练对脊髓型颈椎病患者术后康复效果的影响

目的观察微课指导下功能训练对脊髓型颈椎病(CSM)患者术后康复效果的影响。方法选取该院收治的92例CSM患者,均行手术治疗,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组46例。对照组予以常规护理干预,观察组在常规护理基础上采取微课指导下功能训练,比较2组患者手术前后的颈椎日本骨科学会(JOA)评分、生活质量量表(SF-36)评分、神经功能恢复率。结果观察组术后1个月颈椎JOA各项评分及总分、SF-36各项评分高于对照组(P0.05);观察组神经功能恢复率明显高于对照组(P0.05)。结论微课指导下功能训练可促进CSM患者术后颈椎功能恢复,提高神经功能恢复率及生活质量。     

减重步行训练对脑梗死偏瘫患者康复疗效的影响

目的探讨减重步行训练对脑梗死后偏瘫患者下肢运动功能、步行功能、ADL能力及生活质量的影响。方法将132例脑梗死偏瘫患者随机分为减重步行训练组（63例）及对照组（69例），2组患者均接受常规康复训练，减重步行训练组在此基础上同时进行减重步行训练。2组患者于康复治疗前后分别采用功能性步行量表（FAC）、Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）、Barthel指数评分（BI）评定患者步行能力、下肢运动功能及ADL水平；治疗结束后随访3个月，每月均采用生活质量量表（SF-36）对患者生活质量进行评定。结果治疗后2组患者下肢运动功能、步行能力及ADL水平均较治疗前明显改善，并且减重步行训练组上述各项指标改善幅度均明显优于对照组（P〈0．05）；随访第2，3个月时，发现减重步行训练组SF-36评分均明显高于对照组（P〈0．05）。结论减重步行训练不仅有利于脑梗死偏瘫患者步行功能及ADL能力恢复，而且还有利于其生活质量的提高；在脑梗死偏瘫患者康复治疗过程中，应结合患者实际病情尽早对其实施减重步行训练。     

早期康复护理预防腰椎间盘突出症术后神经根粘连

目的总结防治腰椎间盘突出症术后神经根粘连的有效方法。方法将2005年3月-2008年4月收治的腰椎间盘突出症手术患者82例随机分为早期康复组(A组,44例)和常规对照组(B组,38例),两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。A组采用康复护理功能锻炼,B组采用常规护理方法。疗效采用日本骨科学会(JOA)下腰痛功能评定表评分,并计算功能改善率。结果术后2周,两组各时间点JOA评分均较术前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前JOA评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后各时间点A组评分均高于B组(P<0.05)。治疗后2周A、B组JOA改善率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3、6、12、24个月A组改善率均高于B组(P<0.01)。结论早期康复护理预防腰椎间盘突出症术后粘连疗效显著、安全。     

系统康复治疗对Ⅱ期尘肺病患者生存质量的影响

目的：探讨系统康复治疗对于Ⅱ期尘肺病患者生存质量的影响。方法：对湖南省64例Ⅱ期尘肺病患者随机分为实验组和对照组各32例进行对照研究,实验组患者在常规治疗和护理的同时给予为期3个月的系统康复治疗,对照组只给予常规治疗和护理,分别于治疗前与治疗3月后,应用SF-36量表评估并比较两组患者的生存质量(QOL)。结果：治疗前两组的SF-36量表评分无明显差异（P＞0.05）,治疗后两组的SF-36量表评分的差异有显著性（P＜0.05）。实验组治疗前后SF-36量表总评分的差值明显高于对照组(P＜0.05),对照组治疗前后的SF-36量表总评分无显著性差异（P＞0.05）。结论：系统康复治疗能有效改善Ⅱ期尘肺患者的生存质量。