米氮平与氟西汀治疗以失眠为主诉的老年抑郁症患者的对照研究

目的 比较米氮平和氟西汀治疗以失眠为主诉的老年抑郁症患者的疗效和安全性.方法 92例以失眠为主诉的老年抑郁症患者随机分成两组,分别口服米氮平和氟西汀治疗,疗程6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)减分率评定抗抑郁疗效,HAMD睡眠障碍因子和匹兹堡睡眠指数(PSQI)评定睡眠改善效果,副反应量表(TESS)评定用药的安全性.结果 米氮平组有效率90.9%(40/44),氟西汀组有效率84.1%(37/44),在治疗1、2、4周末,两组患者的HAMD评分差异均有非常显著性意义( P<0.001),而治疗6周末起差异无显著性意义( P>0.05);两组患者的HAMD睡眠障碍因子和PSQI总分差异有显著性意义( P<0.05).结论 米氮平治疗老年抑郁症总体疗效与氟西汀相当,但起效快,且能改善失眠症状,安全性高,依从性好,比氟西汀更适合老年抑郁症伴失眠患者的治疗.     

文拉法辛与西酞普兰治疗抑郁症对照研究

目的观察文拉法辛与西酞普兰治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法 80例抑郁症患者按随机数字表法分为文拉法辛组和西酞普兰组,每组40例,分别口服文拉法辛和西酞普兰,连续观察6周。于治疗开始后的第1、2、4、6周末,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)和临床病情严重程度量表(CGI-SI)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果经过6周治疗2组HAMD和CGI-SI评分均较治疗前显著下降(P<0.01);文拉法辛组治疗后第1周末,HAMD评分较西酞普兰组下降显著(P<0.05),其他时点评分均无显著性差异(P>0.05)。2组不良反应较轻微。结论文拉法辛与西酞普兰治疗抑郁症疗效均显著,2组疗效相当,但文拉法辛起效更快,控制抑郁症状迅速。两药安全性高,依从性好。更多还原     

脑电生物反馈仪治疗伴有睡眠障碍的抑郁症疗效分析

目的:观察生物反馈仪对伴有睡眠障碍症状的抑郁症患者的疗效。方法:伴有睡眠障碍的抑郁症患者84例,随机分为观察组和对照组,各42例。对照组患者给予常规的药物及心理治疗,观察组患者在此基础上增加生物反馈仪治疗。于对治疗前,治疗后3、6周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对2组进行测量并分析。结果:治疗前2组HAMD评分和PSQI评分差异无统计学意义(P0.05);治疗3、6周后,观察组的HAMD评分和PSQI评分均低于对照组(P0.05)。结论:药物联合脑电生物反馈仪治疗伴有睡眠障碍的抑郁症疗效优于单纯药物治疗。     

米氮平与阿米替林治疗抑郁症的对照观察

目的评价米氮平与阿米替林治疗抑郁症的有效性和安全性。方法将62例抑郁症患者随机分为米氮平组和阿米替林组,各31例,进行为期6周的治疗,在1、2、4、6周末用HAMD和TESS量表评估和比较两种药物治疗抑郁症的疗效和安全性。结果治疗后的1周和2周末,HAMD量表总分比较,米氮平组的减分率明显高于阿米替林组(P<0.05);治疗后4周和6周末的HMAD量表比较,米氮平组的减分率与阿米替林组无显著差异(P>0.05)。两组的TESS量表总分比较,米氮平组在治疗后的各个时段的总分数明显低于阿米替林组(P<0.01)。结论米氮平较阿米替林,治疗抑郁症的疗效相当,但起效快、副作用轻,是一种安全、有效的新型抗抑郁药。     

抑郁症患者睡眠障碍发生情况及其影响因素分析

目的：研究抑郁症患者睡眠障碍发生情况并分析其影响因素。方法：选取2020年1月至2022年1月泉州市第三医院收治的抑郁症患者180例作为研究对象,按照匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评估结果分为对照组(n=81)和观察组(n=99)。对照组PSQI总分<8分,观察组PSQI总分≥8分。对2组患者一般资料(性别、年龄、抑郁症病程、学历背景、婚姻状态等)、负性情绪[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)]、社会支持[社会支持评定量表(SSRS)]进行调查评估,使用单因素与多因素分析方法分析抑郁症患者睡眠障碍发生的影响因素。结果：抑郁症患者睡眠障碍的发生率为55.00%;睡眠障碍组与无睡眠障碍组的性别、学历背景比较,差异无统计学意义(P>0.05);睡眠障碍组的年龄、抑郁症病程低于无睡眠障碍组,差异有统计学意义(P<0.05);同时睡眠障碍组的HAMD评分、HAMA评分高于无睡眠障碍组,SSRS评分低于无睡眠障碍组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果提示年龄、抑郁症病程、HAMD评分、HAMA评分、SSRS评分均...     

越鞠丸联合度洛西汀治疗伴有躯体焦虑抑郁症的临床观察

目的:观察越鞠丸联合度洛西汀治疗伴有躯体焦虑抑郁症的疗效。方法:将90例伴有躯体焦虑的抑郁症患者随机分为对照组和观察组各45例,2组给予度洛西汀治疗,观察组联用越鞠丸。疗程8周,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、症状自评量表(SCL-90)评定疗效,采用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:2组治疗前后HAMD总分和躯体因子评分差异均有统计学意义(P0.05);与对照组比较,治疗后第4周末、第6周末、第8周末观察组的HAMD评分差异均有统计学意义(P0.05),观察组治疗后第8周末躯体因子评分差异有统计学意义(P0.05),TESS评分差异有统计学意义(P0.05)。结论:越鞠丸联合度洛西汀能有效改善抑郁症患者的躯体焦虑症状和抑郁症状,还可能减轻度洛西汀的不良反应。     

氟西汀治疗老年抑郁症的疗效观察

目的:探讨氟西汀治疗老年抑郁症的疗效及安全性。方法:56例老年抑郁症患者随机分为两组:A组和B组,每组各28例。A组采用氟西汀治疗,B组采用阿米替林治疗,两组疗程均为6周。两组疗效评定采用汉密顿抑郁量表(HAMD),两组副反应评定采用副反应量表(TESS)。结果:A组治疗后第2、4、6周末HAMD评分与B组比较,无显著性差异(P>0.05),A组治疗后第2、4、6周末TESS评分明显低于B组(P<0.05)。A组总有效率为78.57%,B组总有效率为71.43%,两组比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:氟西汀可作为治疗老年抑郁症的首选药物。     

氟伏沙明和氟西汀治疗老年期抑郁症的对照研究

目的:探讨氟伏沙明治疗老年期抑郁症的疗效和安全性.方法:将符合入组标准的60例老年期抑郁症患者分为氟伏沙明组(n=30)和氟西汀组(n=30),分别给予氟伏沙明和氟西汀治疗8周.并于治疗前和治疗后的第1、2、4、8周末采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)评定两种药物的疗效和副反应.结果:治疗8周后,氟伏沙明组和氟西汀组治疗的有效率、显效率差异均无统计学意义(P>0.05);氟伏沙明组治疗后第1周末和第2周末HAMD得分显著低于氟西汀组;氟伏沙明组HAMD中焦虑因子得分在第1周末显著低于氟西汀组(P<0.05);氟伏沙明组恶心的发生率显著低于氟西汀组(P<0.05).结论:氟伏沙明和氟西汀治疗老年期抑郁症的疗效相当,但前者起效更快,对焦虑症状的疗效更好,且副作用少.     

盐酸舍曲林联合心理干预治疗糖尿病抑郁症疗效观察

目的探讨盐酸舍曲林联合心理干预治疗糖尿病合并抑郁症患者的疗效和安全性。方法将82例糖尿病合并抑郁症患者随机分治疗组和对照组,对照组采用常规降血糖方案治疗,治疗组在对照组基础上加用盐酸舍曲林,同时联合心理干预治疗,共观察6周。两组治疗疗效和不良反应分别采用汉密顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)评定。结果治疗组的第2周末、第4周末和第6周末HAMD评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(t分别=2.69、2.64、2.64,P均<0.05),而6周末治疗组和对照组HAMD评分比较,差异有统计学意义(t=2.53,P<0.05);两组间治愈率和有效率比较,差异均有统计学意义(χ2分别=5.02、4.98,P均<0.05);治疗组不良反应发生例数少于对照组,但两组比较,差异无统计学意义(χ2=1.32,P>0.05)。结论盐酸舍曲林联合心理干预治疗糖尿病合并抑郁症患者疗效确切。     

穴位按摩配合情志护理干预抑郁症睡眠障碍的疗效观察

目的：观察穴位按摩配合情志护理对改善抑郁症患者睡眠质量的临床效果。方法选择抑郁症伴睡眠障碍患者86例,随机分为对照组及干预组,每组43例。对照组予以常规治疗和护理,干预组在常规治疗护理的基础上增加穴位按摩与情志护理。两组患者均以7 d为一个疗程,4个疗程后进行临床效果评价。结果两组患者治疗后汉密尔顿抑郁量表( HAMD)、匹茨堡睡眠质量指数量表( PSQI)分值均较治疗前降低(均P<0.01),干预组治疗后HAMD、PSQI分值与对照组比较差异有统计学意义(均P<0.05);干预组治疗后睡眠质量、睡眠时间、催眠药物及日间功能障碍等因子评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);干预组显效率、愈显率均优于对照组(均P<0.05)。结论穴位按摩配合情志护理对改善抑郁症患者的睡眠质量有显著疗效。     

关节松动术联合冰敷治疗冻结肩的临床研究

目的：观察关节松动术及冰敷改善肩关节功能障碍的疗效和安全性。方法：冻结肩患者65例,随机分为综合组33例和对照组32例,均给予关节松动术,包括盂肱关节分离牵引,长轴牵引,肩前屈、内旋、后伸外旋和外展等活动。综合组关节松动术后即给予局部冰疗20～30min。治疗前后采用疼痛视觉模拟评分（VAS）和Con-stant-Murley肩关节功能评定法（C-M评分）对肩关节疼痛程度和活动范围评定。结果：经过15d的治疗,2组VAS评分较治疗前明显下降,C-M评分明显提高,综合组较对照组更显著（均P〈0.01）;临床疗效比较,综合组优良率明显高于对照组（P〈0.05）。结论：关节松动术联合冰敷治疗冻结肩可显著提高治愈率,改善肩关节运动功能。     

小脑顶核电刺激对急性脑梗死患者血清NSE和神经功能缺损的影响

目的 :观察小脑顶核电刺激 (FNS)对急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶 (NSE)和神经功能缺损的影响 ,探讨该治疗方法的康复疗效。方法 :6 0例急性脑梗死患者随机分为FNS组 30例和对照组 30例 ,分别观察治疗前后患者血清NSE浓度的动态变化及神经功能缺损评分情况。结果 :治疗后 2组血清NSE浓度和神经缺损评分与治疗前比较均有下降 ,且FNS组下降更显著 (P <0 0 1)。结论 :FNS可降低急性脑梗死患者血清NSE浓度 ,有利于促进神经功能恢复。     

奎硫平联合氯丙嗪治疗急性精神分裂症对照研究

目的探讨奎硫平联合小剂量氯丙嗪治疗精神分裂症患者兴奋症状的疗效与安全性。方法将60例精神分裂症患者随机分为两组各30例,两组均给予奎硫平治疗,研究组在此基础上联合氯丙嗪治疗。疗程1mo。于治疗前及治疗第1w、2w、3w、4w末采用潘氏量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗4w末,研究组显效率63.3%,总有效率90%;对照组分别为56.7%,93.3%。潘氏量表评分研究组治疗1w末起、对照组治疗2w末起较治疗前有极显著性下降(P均<0.01)。研究组治疗1w末、2w末均较对照组下降显著(P均<0.05)。两组不良反应均轻微,经过对症处理均可自行缓解或消失。结论奎硫平配合小剂量氯丙嗪控制精神分裂症患者的兴奋症状起效更快,且安全性高,依从性好;当患者的兴奋症状控制后可单用奎硫平治疗。     

丙戊酸镁缓释片联合奥氮平治疗脑外伤所致精神障碍的疗效及安全性观察

目的探讨丙戊酸镁缓释片联合奥氮平对脑损伤所致精神障碍患者的临床疗效及安全性。方法将60例脑损伤所致精神障碍患者分为合用组和单用组各30例,合用组予丙戊酸镁缓释片合用奥氮平治疗,单用组单用奥氮平治疗,疗程均为8周。在治疗前和治疗后分别用阳性和阴性症状量表（PANSS）评定疗效,并观察两组的不良反应。以症状量表（TESS）评定其不良反应。结果治疗8周末,合用组总有效率为93.33%,单用组总有效率为76.27%,两组比较差异有统计学意义（χ2=3.27,P〈0.05）;治疗2周末起PANSS评分合用组较单用组下降更显著（t=7.83,P〈0.01）;两组TESS评分比较差异无统计学意义（t=1.74,P〉0.05）。结论丙戊酸镁缓释片联合奥氮平片能显著提高脑外伤所致精神障碍患者临床疗效,安全性高,依从性好。     

电刺激小脑顶核对椎动脉型颈椎病患者功能的影响

目的：探讨电刺激小脑顶核对椎动脉型颈椎病平衡能力和前庭功能的影响。方法：61例临床诊断为椎动脉型颈椎病的患者分为电刺激小脑组（FNS组）41例和常规组20例，均接受内科常规治疗，常规组增加中频电疗，FNS组增加小脑顶核电刺激。治疗前后采用Berg平衡量表（BBS）评定平衡功能，椎动脉型颈椎病功能评定量表（FS-CSA）评定综合功能。结果：治疗20次后，与治疗前比较2组BBS评分明显提高，FS-CSA评分明显下降（P〈O．05或0．01），与常规组比较，FNS组表现更突出（P〈0．01）。BBS与F孓cSA评分有趋好的一致性（r=0．79—0．99）。结论：FNS治疗在改善椎动脉型颈椎病功能方面明显优于中频电疗法。     

万拉法新联合蒲郁胶囊治疗难治性抑郁症对照研究

目的探讨万拉法新联合蒲郁胶囊治疗难治性抑郁症的疗效及安全性。方法将100例难治性抑郁症患者随机分为两组各50例,两组均给予万拉法新100~250mg.d-1治疗,研究组在此基础上联合蒲郁胶囊9粒.d-1.Tid治疗。疗程6w,随访6mo。采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果两组治疗均有效,疗效相当(P>0.05),研究组起效快,不良反应发生率较低、程度较轻,复发率低。结论万拉法新联合蒲郁胶囊治疗难治疗性抑郁症起效快,疗效显著,安全性高,依从性好,复发率低,值得在临床推广应用。     

舍曲林联合小剂量舒必利治疗抑郁症临床观察

目的探讨舍曲林联合小剂量舒必利治疗抑郁症的临床疗效及安全性。方法将60例抑郁症患者随机分为两组各30例,研究组给予舍曲林联合小剂量舒必利治疗,对照组单用舍曲林治疗,观察6w;采用汉密尔顿抑郁量表和副作用量表评定临床疗效和不良反应。结果研究组起效快,显效率高于对照组（P〈0．05）,不良反应发生率明显低于对照组。结论舍曲林联合小剂量舒必利治疗抑郁症起效快,疗效好,不良反应发生率低,依从性好,值得推广应用。     

氟西汀联合心理干预治疗抑郁障碍临床研究

目的探讨氟西汀联合心理干预治疗抑郁障碍的临床疗效。方法将62例抑郁障碍患者随机分为研究组32例,对照组30例。两组均给予氟西汀治疗。在药物治疗的基础上,研究组联合心理治疗。8w疗程结束后,两组均进行门诊随访1次.mo-1,共6mo,观察复发情况。治疗前与治疗第8w末采用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评定临床疗效。结果治疗8w末研究组总有效率93.75%,对照组73.33%,两组间比较差异有显著性(χ2=4.77,P<0.05);两组治疗8w末汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评分均较治疗前有极显著性下降(P<0.01),研究组较对照组下降更显著(P<0.01)。随访6mo末研究组复发率显著低于对照组(χ2=6.67,P<0.01)。结论氟西汀联合心理干预治疗抑郁障碍较单纯药物治疗疗效显著。     

国产奎硫平联合碳酸锂治疗急性躁狂发作对照研究

目的探讨奎硫平联合碳酸锂治疗急性躁狂发作的疗效及安全性。方法将69例急性躁狂发作患者随机分为两组．研究组34例．对照组35例,两组均在应用碳酸锂治疗的基础上分别联合奎硫平和氯氮平治疗．疗程6w;采用躁狂量表及副作用量表评定临床疗效和不良反应。结果治疗第6w末,研究组总有效率为94．1%、对照组为94．2％．两组总体疗效相当;研究组起效时间稍迟于对照组（P〈0．05）．不良反应明显少于对照组（P〈0．05）。结论奎硫平联合碳酸锂治疗急性躁狂发作疗效肯定、安全性高、依从性好,是治疗急性躁狂发作较好的选择方案。     

依达拉奉联合银杏达莫对血管性认知功能障碍患者治疗作用的研究

目的评价依达拉奉联合银杏达莫注射液在缺血性患者治疗中的有效性及安全性。方法选取符合入选标准的72例血管性认知功能损害(VCI)患者,随机分为2组,常规对照组(34例)给予胞磷胆碱注射液静脉滴注,共14 d;联合治疗组(38例)在常规治疗基础上加用依达拉奉、银杏达莫注射液静脉滴注。比较2组治疗后简易精神状态量表(MMSE)评分变化及副反应,初步探讨蒙特利尔认知量表(MoCA)在筛查非痴呆性血管性认知障碍(VCIND)的作用。结果 VCI患者应用依达拉奉联合银杏达莫注射液治疗后MMSE评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组治疗后比较,差异也有统计学意义(P<0.05);副作用:轻度头昏、头胀痛或上腹不适感。结论依达拉奉联合银杏达莫治疗VCI患者安全有效,改善脑缺血产生的症状和记忆功能,MoCA显示出比MMSE更能识别出轻微的认知功能障碍。