金凤丸联合GnRHa降调节对反复种植失败不孕症患者子宫内膜容受性及妊娠结局的影响

目的观察金凤丸联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)降调节对反复种植失败不孕症患者子宫内膜容受性及妊娠结局的影响。方法收集2019年1月—2020年1月行第4次冻融胚胎移植术的不孕症100例。根据内膜准备方案不同将患者分为观察组与对照组,每组50例。观察组给予金凤丸联合GnRHa降调节激素替代周期方案进行内膜准备,对照组仅常规激素替代方案进行内膜准备。比较两组的子宫内膜形态、内膜下血流,以及每个移植周期的临床妊娠率、胚胎种植率、多胎妊娠率、早期流产率等,并观察不良反应情况。结果与对照组比较,用药处理后观察组线型内膜患者明显增加,子宫内膜下血流Ⅰ型患者明显减少,Ⅲ型患者明显增多(P0.05)。线型内膜患者的临床妊娠率高于非线型内膜患者(P0.01)。子宫内膜下血流Ⅱ型及Ⅲ型患者的临床妊娠率高于Ⅰ型患者,且Ⅲ型患者高于Ⅱ型患者(P0.05)。观察组临床妊娠率及胚胎种植率高于对照组(P0.05)。两组的早期流产率及多胎妊娠率比较差异无统计学意义(P0.05)。两组在治疗过程中无任何不良反应发生。结论金凤丸联合GnRHa降调节能改善反复种植失败不孕症患者的子宫内膜容受性,进而提高临床妊娠率,改善妊娠结局。     

温经汤加减治疗不孕症2例分析

温经汤出自《金匮要略》，由当归、川芎、芍药、桂枝、吴茱萸、阿胶、丹皮、生姜、半夏、甘草、麦冬组成，用治妇人冲任虚寒兼有瘀血而引起的崩漏，亦治妇人少腹寒，久不受孕或月经不调等症。《金匮要略·妇人杂病脉证并证》：“问曰：‘妇人年五十所，病下利（血）数十日不止，暮即发热，少腹里急，腹满，……何也？’师曰：‘此病属带下。何以故？’曾经半产，瘀血在少腹不去。[第一段]     

人工授精配合坤灵丸治疗不孕症效果观察

目的观察人工授精配合中药坤灵丸治疗不孕症的疗效。方法 98例患者随机分为治疗组56例和对照组42例,治疗组采用人工授精配合坤灵丸自然周期或卵巢微刺激70个周期,对照组采用人工授精自然周期或卵巢微刺激54个周期。结果治疗组妊娠率16.07%,对照组妊娠率9.52%。两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论人工授精配合坤灵丸比单纯采用人工授精对不孕症的治疗更有效。     

黄体酮联合宫腔镜刨削系统治疗子宫内膜息肉不孕症患者的临床疗效

【目的】探讨黄体酮联合宫腔镜刨削系统(IBS)治疗子宫内膜息肉不孕症患者的临床效果。【方法】选取2019年8月至2021年6月在西安市第四医院诊治的92例子宫内膜息肉不孕症患者,采用随机数字表法分为对照组(采用黄体酮联合普通双极宫腔镜电切系统治疗)和观察组(采用黄体酮联合宫腔镜IBS治疗),每组46例。比较两组患者手术时间、灌注介质总量及灌注介质吸收量、临床疗效、子宫内膜息肉复发情况及妊娠情况及治疗前后月经周期、月经量及子宫内膜厚度。【结果】观察组手术时间短于对照组(P<0.05),灌注介质总量和灌注介质吸收量均低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者月经周期、月经量及子宫内膜厚度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者月经周期、月经量及子宫内膜厚度均少于治疗前(P<0.05),且观察组月经周期、月经量及子宫内膜厚度均少于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,复发率低于对照组,妊娠率高于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】黄体酮联合宫腔镜IBS治疗子宫内膜息肉不孕症可缩短手术时间,减少灌注介质总量及吸收量,调节月经周期和月经量,降低子宫内膜厚度和复发率,提高临床疗效和妊娠率,值得临床推广应用。     

2 200名不孕症患者病因分析

【目的】探讨不孕症病因的变化以指导相应的预防和治疗。【方法】分析2 200名不孕症类型及病因的变化。【结果】①继发不孕症比率明显提高;②输卵管性因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征及男性因素的比例分别为40.1%、30.05%、33%和32.77%;③继发不孕症患者性伴侣明显多于原发不孕（P〈0.05）;④宫颈炎发病率为34.4%,11.2%患者有过异位妊娠病史,盆腔结核占6.2%,宫颈分泌物解脲支原体（UU）感染率64.25%,沙眼衣原体（CT）感染率为7.86%。【结论】输卵管性因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征及男性因素是不孕症的主要原因,继发不孕症增多与婚前越来越开放的性行为有关。     

手术治疗不孕症16例分析

对我院妇产科2000-09～2005-04手术治疗不孕症16例分析如下. 　　1临床资料 　　1.1一般资料本组年龄24～39（平均31.5）岁,婚龄5～9（平均7）a.     

孕三烯酮与米非司酮对子宫内膜异位症伴不孕症患者术后妊娠率及复发率的影响

【目的】探讨孕三烯酮与米非司酮应用于子宫内膜异位症术后对妊娠率及复发率的影响。【方法】将60例子宫内膜异位症伴不孕患者分为三组,单纯手术组、术后孕三烯酮组口服2.5 mg,2次/周,术后米非司酮组口服12.5mg/日,均连续3个月。观察并比较三组的3、6、12个月的妊娠率及复发率。【结果】治疗后3个月米非司酮组和单纯手术组妊娠率均为20%（4/20）,高于孕三烯酮组的5%（1/20）（P〈0.05）;治疗后12个月孕三烯酮与米非司酮组总妊娠率分别为65%（13/20）6、0%（12/20）,明显高于单纯手术组35%（7/20）;治疗后12个月未孕患者三烯酮组无一例复发,米非司酮组和复发率为25%（2/8）。单纯手术组复发率38.5%（5/13）,三组两两相比均具有显著差异（P〈0.05）。【结论】孕三烯酮与米非司酮应用于子宫内膜异位症术后的辅助治疗提高妊娠率效果显著,但米非司酮组较孕三烯酮组复发率高。     

促性腺激素释放激素激动剂联合监测排卵治疗子宫腺肌症合并不孕症的疗效观察

目的 探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合监测排卵指导受孕治疗子宫腺肌症合并不孕症患者的临床疗效.方法 对37例子宫腺肌症合并不孕症患者分为三组进行回顾性分析,使用GnRH-a治疗3个月12例,6个月10例,不同意使用GnRH-a治疗15例为对照组,检测两治疗组治疗前和治疗后、对照组的血清生殖激素[雌二醇(E2)、促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、黄体酮(P)和睾酮(T)]与CA125水平,超声测定子宫大小和计算半年妊娠率.结果 两治疗组治疗后与对照组、治疗前比较,生殖激素、血清CA125、子宫大小均显著降低(P<0.01),半年妊娠率(治疗3个月后达58.33%,治疗6个月后达60.00%)均显著提高(P<0.01).但两治疗组妊娠率相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 GnRH-a对子宫腺肌症患者有一定的治疗作用,用GnRH-a预治疗后再监测排卵指导受孕可以提高受孕率.     

人性化服务在不孕症患者诊治过程中的应用

心理因素和不孕不育之间有着密切的联系，两者存在着互动性的循环促进和制约关系。为了尽量降低因心理因素影响患者诊治的效果，我专科自2007-01以来逐步倡导“以人为本”的服务理念，逐步将人性化服务贯穿于患者诊治的全过程，并取得了良好的效果。     

中西医结合治疗女性免疫性不孕效果观察

目的 观察补肾益气活血中药方剂治疗免疫性不孕的临床疗效.方法 自拟方剂由菟丝子、旱莲草、女贞子等组成.对照组服用强的松,维生素C和阿司匹林,观察组采用中西医结合治疗,服药2个疗程后进行比较.结果 观察组治愈率和总有效率分别为35.23％和97.73％,均明显高于对照组的17.07％和68.29％(均P＜0.000 1).结论 中西医结合治疗免疫性不孕在促使生殖抗体滴度下降和转阴的同时,具有平衡阴阳整体调节生殖系统功能的作用,取得较好的临床治疗效果.     

不孕症电视腹腔镜手术296例分析

对我院2002—02～2004—02腹腔镜诊治不孕症296例分析如下。     

周期疗法治疗排卵障碍性不孕症疗效观察

2003—01／2007-07笔者采用中西医周期疗法治疗排卵障碍性不孕症32例，取得较好疗效．报道如下。     

腹腔镜检查不孕症75例临床分析

[目的]探讨腹腔镜检查对明确导致女性不孕原因的价值.[方法]对75例女性不孕症进行了腹腔镜检查,并对其中的66例施行了腹腔镜手术.[结果]盆腔炎症是导致女性不孕的主要原因,占70.66%,其他依次为子宫内膜异位症（占13.3%）、多囊卵巢综合征（9.33%）.[结论]腹腔镜是不孕症检查治疗的重要手段,盆腔炎症为女性不孕症主要原因之一.     

宫腔镜与腹腔镜联合诊治女性不孕症162例临床分析

[目的]探讨宫腔镜与腹腔镜联合诊断与治疗女性不孕症的价值.[方法]回顾性分析本院采用宫腔镜与腹腔镜联合手段诊治162例女性不孕症的资料,并与同期采用导丝介入输卵管治疗女性不孕症200例的情况进行对照.[结果]对照组仅限于诊断女性不孕症输卵管因素且以治疗输卵管近端梗阻为主,诊断的同时并治疗的比例宫腹腔镜联合组高于对照组,且两组比较有显著差异(P＜0.05),输卵管再通率与妊娠率两组相比有显著性差异(P＜0.05).[结论]宫腔镜腹腔镜联合诊治女性不孕症对于提高引起女性不孕症的妇科疾患诊断的正确性和手术治疗的有效性有积极的作用.     

B超检查不孕症的临床应用价值

目的 探讨超声在输卵管通水术中的临床价值.方法 对102例临床诊断为不孕症的妇女,在超声监测下进行输卵管通水术.结果 55例双侧通畅,20例双侧欠通畅,12例双侧不通畅,5例单侧通畅,7例单侧欠通畅,3 例单侧不通畅.结论在超声引导下进行输卵管通水术,不仅可以直观地看到双侧输卵管是否通畅,而且还可对欠通畅及不通畅的输卵管进行治疗,是一种简便、实用并值得推广的好方法.     

不孕症患者234例宫腔镜检查结果分析

[目的]探讨不孕症患者宫腔镜下宫腔病变发生率和宫腔镜常规检查的必要性.[方法]对234例不孕症患者行宫腔镜常规检查,了解不孕症患者宫腔病变率.[结果]不孕症宫腔病变率为58.55%,病变发生以子宫内膜炎最常见.[结论]不孕症患者宫腔病变率较高,不孕症患者常规行官腔铣检查是必要的.     

腹腔镜治疗女性不孕症120例分析

本院2003—07／2007—07采用腹腔镜诊治不孕症120例，现将治疗效果分析报道如下。 1临床资料 1．1 一般资料 本组年龄21～43岁，不孕时间2～10a。原发不孕52例，继发不孕68例。     

中医对不孕症患者心理因素的调解对策

中医学认为女子的情绪状态与生育有很大的关系,情绪不佳,可导致肝气郁结、脾虚血少、肾气不足,使生殖功能紊乱,影响受精而致不孕。因此不孕患者除药物调治外,兼辅以心理上的开导及设法获得舒适的环境,是非常重要的。摄养心身,提高心理应激能力,减轻心理社会压力,避免过度心理紧张的发生,保持情绪稳定,常处于无忧无虑的自我调节的平稳状态,是防止不孕发生的重要前提。     

电视腹腔镜手术诊治女性不孕症193例分析

目的：探讨不孕症的盆腔因素以及腹腔镜对不孕症的诊治价值。方法：对我院行腹腔镜手术的193例不孕症患者的资料进行分析。结果：腹腔镜检查发现盆腔器质性病变188例，检查阳性率为97．41％。结论：慢性盆腔炎和子宫内膜异位症是不孕症的主要原因。     

腹腔镜诊治女性不孕症盆腔病变145例分析

对我院145例不孕症患者行腹腔镜诊治结果进行分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄23～40（27．3±3．1）岁。原发不孕46例，占31．72％；继发不孕99例，占68．28％。有人工流产史80例，自然流产史9例，分娩史10例。本组丈夫不孕症检查均无异常。1．2方法