眼底血管样条纹合并脉络膜新生血管形成一例

患者男性,42岁。因右眼视物不清、变形1个月于2011年9月2日来张家口市第四医院就诊。患者既往体健,家族中无类似疾病史和遗传病史,父母非近亲结婚。眼部检查:视力:右眼0.4,矫正不提高(-1.25 DS-0.75 DC×180);左眼0.5,矫正1.0(-1.00 DS-0.50 DC×180)。双眼外眼及前段检查均未见明显异常。眼底检查:双眼视乳头周围可见数     

眼睑神经纤维瘤误诊为眼睑松弛症一例

患者女性,12岁。主因左眼上睑肿胀8年,加重2年来诊。患者8年前无明显诱因出现左眼上睑肿胀,无红肿热痛等症状,无明确外伤史,自行好转后,间断发作,近2年来肿胀症状较前加重,呈持续性,曾就诊于多家医院,均诊断为"左眼睑松弛症"建议手术治疗,家属未采纳。既往体健,因患者为弃婴,遗传病及家族史不详。入院查体:四肢、躯干可见多发性数毫米至数厘米的褐色斑块(牛奶咖啡斑)(图1)。眼部检查:右眼视力0.5(-1.00DS-0.50DC×180=1.0),左眼视力0.4(+0.25DS-1.75DC×180=0.8),双眼压正常。右眼睑无异常。左眼     

双眼视盘埋藏型玻璃膜疣

女性,18岁.因双眼视力不佳10年余就诊.全身检查无特殊.眼科检查:矫正视力:右眼+6.5 DS-1.5 DC×5°=0.4;左眼+6.5 DS-2.0 DC×5°=0.6,眼压右眼17 mmHg,左眼18 mmHg.双眼眼前节、玻璃体无特殊.眼底像(图A右眼、图B为左眼):双眼视乳头边界模糊隆起,无充血,血管走行、形...     

玻璃体切割手术中眼内电凝器断裂脱入玻璃体腔1例

患者男, 57岁。因左眼突然视物模糊1周于2021年11月12日就诊于江苏省人民医院眼科。患者有糖尿病病史10年余, 病情控制欠佳。高血压病史2年, 病情控制稳定。否认外伤史、手术史。眼部检查:左眼视力数指/眼前, +2.00DS/-1.00DC×90°, 矫正无提高;右眼视力0.25, -3.50DC×90°→0.6。右眼、左眼眼压分别为12.5、15.0 mm Hg (1 mm Hg= 0.133 kPa)。双眼眼前节无明显异常, 晶状体轻度混浊。眼底检查:左眼玻璃体血性混浊, 眼底隐约见颞上方视网膜大片新鲜出血, 视盘边界不清, 视盘周围可见少许纤维增生膜;右眼眼底可见散在出血、渗出。诊断:(1)左眼玻璃体积血;(2)双眼糖尿病视网膜病变;(3)双眼白内障;(4) 2型糖尿病;(5)高血压(2级, 高危)。     

晶状体后圆锥

患者男性, 17 岁。因左眼被撞击后视力无痛性逐渐下降, 就诊于解放军总医院眼科医学部。眼部检查:最佳矫正视力右眼为1.0(-6.00 DS-0.25 DC×175°), 左眼为0.6(+1.50 DS-7.50 DC×180°);双眼瞳孔圆、等大, 对光反应正常;左眼晶状体情况见精粹图片1。前节相干光层析成像术检查情况见精粹图片2。临床诊断:左眼晶状体后圆锥;双眼屈光不正。     

儿童Ⅰ型唾液酸沉积症并发黄斑"樱桃红斑"1例

患者男, 15岁。因走路易跌倒3年至北京儿童医院神经内科就诊, 因双眼进行性视力下降转诊于眼科。患儿1个月前无发热性抽搐2次, 表现为双眼上翻, 口唇发绀, 牙关紧闭, 约1～2 min缓解。无全身病史及家族遗传病史。眼科检查:右眼、左眼最佳矫正视力均为20/100;屈光状态:右眼-4.50 DS/-2.75 DC×180°、左眼-2.00 DS/-2.75 DC×5°。眼压:右眼、左眼分别为19、16 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。双眼眼球运动正常;瞳孔圆, 直径2.5 mm, 对光反射存在;晶状体可见少量白色点状混浊。眼底检查, 双眼视盘颜色淡、边界清楚, 杯盘比约0.3～0.4, 黄斑呈"樱桃红斑"改变(图1)。视觉诱发电位(VEP)检查, 双眼在低、中、高空间频率刺激下P100波振幅明显降低(图2)。视网膜电图(ERG)检查, 双眼分别在明、暗适应刺激下a、b波振幅大致正常。光相干断层扫描(OCT)检查, 双眼视盘周围神经纤维层厚度降低, 右眼、左眼分别为76、79 μm;双眼黄斑中心凹形态大致正常, 神经节细胞层因唾液酸沉积反射增强, 与神经纤维层反射强度...     

LASIk术中角膜瓣上皮剥脱伴撕裂一例

闫××男34岁双眼视力下降25y,曾戴角膜接触镜1y,脱镜10y,无其它眼部及全身病史。双眼视力均为0.05。散瞳验光,右眼-10.5DS-1.75DC×10°=0.8左眼-9.5DS-2.0DC×175°=0.8。患者双眼前节及眼底未见异常。角膜厚度:右眼613μm,左眼610μm。眼压:右眼16mmHg,左眼15mmHg。角膜地形图检查:右眼VK46.17,HK45.12CK46.68;左眼VK45.94,HK45.16CK46.66。于2005年7月17日双眼行准分子原位角膜磨镶术。使用Moria CB(130)旋转式微型角膜刀制作角膜瓣。先行右眼手术,术前5min给予倍诺喜眼水点眼3次,制瓣完毕即发现角膜上皮呈片状剥脱、肿胀,部…     

以玻璃体积血为首发的视盘内伴视盘旁视网膜下出血1例

患者男, 26岁。因右眼视力骤降2 d, 于2021年4月4日收治于成都中医药大学附属眼科医院。双眼轻度近视病史6年, 否认外伤、Valsalva动作、全身性疾病及其他用药史。眼部检查:右眼视力0.01, 矫正视力-3.00 DS/-0.50 DC× 80°→0.02;左眼视力0.2, 矫正视力-2.75 DS→1.0。右眼、左眼眼压分别为12、13 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。双眼眼前节未见明显异常。B型超声检查, 右眼视盘轻度隆起, 未见视网膜脱离声像(图1A);左眼无明显异常(图1B)。广角眼底照相检查, 右眼玻璃体积血混浊(+++), 隐约见周边视网膜及血管无明显异常, 其余窥不进(图1C);左眼视盘小且拥挤, 窥不见视杯(图1D)。     

儿童家族性渗出性玻璃体视网膜病变并高度近视眼一例

患者女,10个月,因“发现双眼视力差9月余”就诊。出生史G1P1,足月剖腹产儿,出生体重3.85千克,否认吸氧抢救史。眼科检查：眼位：33cm角膜映光：+20°。外眼无异常,角膜透明,前房深度正常,房水清晰,虹膜纹理清楚,瞳孔直径3mm,双侧等大等圆,对光反射存,晶状体透明,玻璃体清晰,散瞳后使用广角数字化眼底照像机（Ret Cam II视网膜检查系统）查眼底所见：双眼视网膜中部见一束条带状皱褶,起自视乳头,终止于颞侧周边网膜,跨越黄斑区,黄斑未见,颞上及颞下血管随条带状皱褶向颞侧牵拉。颞侧周边网膜约4~5个钟点范围见无血管区（图1-2）。散瞳验光：右眼：-8.00DS/-1.50DC×180°,左眼：-7.50DS/-1.00DC×180°。双眼B超：未见异常。家史族及父母眼部检查：其父为高度近视（右眼：-10.00DS-0.5,左眼：-11.00DS-0.3）,双眼屈光间质清晰,眼底呈豹纹状,周边视网膜未见异常。其母诉自幼双眼患高度近视,现右眼视网膜脱离,眼球萎缩,无光感。左眼：-8.00DS=0.2,屈光间质清,颞侧周边网膜见约4个钟点无血管区。其舅有与其母亲相似的病史,但未就诊。诊断：1.双眼家族性渗出性玻璃体视网膜病变2.双眼高度近视3.废用性内斜视。     

双眼先天性无虹膜一例

患儿,男,10岁.自幼双眼视力差,畏光.于2008年3月15日就诊.患儿为足月顺产,父母非近亲结婚,家族中无遗传病史.全身检查:一般情况好,智力及发育无异常.眼部检查:视力右眼0.3,矫正0.8(-3.75DS/ 2.50DC×170°);左眼0.2,矫正0.7(-4.25DS/ 2.75DC×10°);双眼眼位正常,各方向运动自如.     

调节能力下降先于瞳孔扩大出现的Adie综合征一例

患者,女,23岁,在校大学生,因无明显诱因左眼视近模糊1周至重庆医科大学附属大学城医院眼科就诊.自诉视远清晰,无复视、眼痛、眼球转动痛及其他不适.眼部检查:戴镜视力右眼1.0/J2,左眼1.0/J7,裸眼近视力右眼J2,左眼J7,双侧瞳孔等大等圆,直径为3 mm,直接对光反射及间接对光反射均存在,其余眼前后节检查未见异常.医学验光:右眼-4.50 DS-0.25 DC×20→1.5,左眼-4.25 DS-0.25DC×155→1.2,右眼为主视眼.调节检查提示双眼调节能力下降,左眼较右眼明显(表1).     

LASIK术后角膜扩张一例

患者,男,23岁。近视11年持续戴镜,佩戴角膜接触镜6年,脱镜14d。现戴镜度数:双眼均-950度。2003年11月19日于我院行双眼LASIK治疗。术前散瞳验光:右眼-9.75DS-0.75DC×165°=1.5,左眼-9.75DS-0.50DC×5°=1.5。角膜曲率:右眼43.4×77°,42.4×167°,左眼43.6×81°,42.8×171°。眼轴长度:右眼26.49mm,左眼25.90mm。角膜厚度:右眼562μm,左眼560μm。角膜直径:右眼11.50mm,左眼11.50mm。眼压:右眼18mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼17mmHg。术前角膜地形图未见异常。术中右眼实际矫正度数:-11.75DS-0.75DC×165°,角膜瓣厚度160μm,切削深…     

先天性下直肌麻痹一例

患者,男,34岁,自幼发现右眼上斜视。于2008年5月16日收住院。眼部检查：视力：右眼0.05,左眼0.4;屈光状态：右眼-12.00DS-2.0DC×180°→0.1;左眼-1.75DS→1.0。眼位检查：角膜映光：右眼-10°R/L〉45°,右眼睑裂较左眼睑裂低3mm（图1）;交替遮盖：     

先天性玻璃体囊肿合并弱视1例

患儿女, 4岁。因体检发现右眼视力不佳2个月, 于2022年1月25日到中南大学湘雅二医院眼科门诊就诊。既往无眼外伤史及眼部手术史, 无传染病及寄生虫接触史, 无食物药物过敏史, 无全身其他疾病史。眼科检查:右眼裸眼视力数指/50 cm (颞侧), +8.50 DS/+1.25 DC×70°→0.02-;左眼裸眼视力0.06, +7.50 DS/+0.75 DC×120°→0.2。双眼眼压15 mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa )。双眼眼前节无明显异常, 未见眼内炎症迹象。散瞳后裂隙灯显微镜检查, 右眼晶状体后部可见一椭圆形半透明物悬浮于玻璃体腔内(图1A ), 未与晶状体后囊粘连, 几乎不随体位及眼球运动而移动, 裂隙光可见其表面棕色色素及囊性结构(图1B )。眼前节光相干断层扫描检查, 右眼可见强反射囊壁和弱反射囊腔, 腔内可见不均匀点状信号, 测得囊肿大小为1.14 mm×0.96 mm(图1C)。扫描激光眼底成像显示右眼玻璃体腔内半透明囊性漂浮物(图1D), 视网膜未见明显异常;左眼眼后节未见明显异常。超声生物显微镜(UBM)、B型超声检查均未见异常。窥视镜检查...     

双眼特发性葡萄膜渗漏综合征治疗后六年再随访观察一例

患者女,24岁.因右眼视物发暗、遮挡感5d于2005年7月29日入院.既往无全身疾病史及眼部外伤史.眼部检查:右眼视力0.25,+0.50 (O)+0.75×105°=0.4,左眼视力0.3,+ 1.25=0.6.双眼外眼正常;晶状体透明、玻璃体无混浊.间接检眼镜检查见右眼坐位下方视网膜隆起,视网膜下积液透明,随体位变化而移动;三面镜检查见周边360.环形脉络膜脱离,未查见裂孔.左眼除周边环形脉络膜脱离外,无其他异常.眼压:右眼10.1mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左眼14.1 mm Hg.B型超声检查可见右眼球壁内层明显增厚伴视网膜脱离(图1).眼轴:右眼20.99 mm,左眼21.16 mm.荧光素眼底血管造影(FFA)检查结果显示,右眼早期未脱离区视网膜下可见斑点状强荧光,视网膜脱离区可见荧光渗漏(图2);左眼FFA检查未见异常.脑脊液检查正常.双眼CT检查可见右眼后极部球壁呈现不均匀增厚(图3);左眼眼环未见增厚.     

应用Parks法联合斜肌手术治疗先天性眼球震颤的复合代偿头位

1病例资料及诊断患者女性,4岁,因“家长发现患儿自幼视物向右歪头伴眼球震颤”收入院。否认早产史、外伤史、手术史,否认其他眼病史、全身疾病史、家族遗传疾病史。术前眼科检查如下。视力:不理解。扩瞳验光:右眼+3.75 DS/-0.50 DC×180°,左眼+3.75 DS/-2.00 DC×20°。双眼眼前节(-),眼后节(-),眼B超:双眼未见明显异常。     

高胱氨酸尿症一家系报告

１　临床资料例１：患者,女,２５ａ,工人,汉族,１９９１年６月２６日就诊,主诉：双眼幼视物模糊,右眼视力减退、辩物不清３ａ。入院检查：全身情况良好,未发现骨骼、心血管、神经系统异常。眼科检查：右眼：光感;左：０－１,－８－００ＤＳ＝０－３。双外眼正常,角膜透明,前房较深,虹膜震颤,右虹膜鼻上方部分后粘连,瞳孔欠圆,双眼瞳孔对光反射迟钝,双晶状体向鼻上方脱位,右不均匀乳白色混浊,左透明伴轻度震颤。眼底检查：右眼玻璃体及眼底窥不见,左眼玻璃体可见点状漂浮物,眼底呈高度近视改变。双眼正常。色觉：正常。…     

Crouzon综合征

患者女性,13岁。自幼视力差,眼球突出,左耳听力差,智力正常,无家族史。患儿尖头,眼距宽,下颌较尖前突,上下齿反咬合,鼻梁低平。眼部检查:右眼+0.5DS-4.50DC×90°=0.2,左眼无光感,角膜直径右眼     

单卵三胞胎近视的临床表现

我院于2004年6月17日对拟行准分子激光治疗的单卵三胞胎近视患者进行术前检查,各项检查参数显示一致,现将结果报道如下。患者均为男性,19岁,眼前段检查均正常。长子右眼底正常,左眼底视乳头颞侧可见近视弧。眼压:右眼19mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼20mmHg。A型超声示眼轴:右眼25.14mm,左眼26.08mm。屈光检查:右眼-4.50DS-0.50DC×10=1.2,左眼-6.75DS-0.75DC×170=1.2。次子右眼底视乳头颞侧可见近视弧,左眼底正常。眼压:右眼20mmHg,左眼21mmHg。眼轴:右眼26.68mm,左眼25.61mm。屈光检查:右眼-7.50DS-0.75DC×175=1.2,左眼-4.00DS-0.5…     

ECCE联合IOL治疗晶体性近视1例

患者，陈××，男，48岁，退役军人，住院号319561，因左眼视力逐渐下降3年，无眼部外伤史，于1995年1月31日入院。全身检查未见异常。眼部检查：视力右眼1．2，左眼0．02，－9．00DS－1．50DC×84°＝0．6，双眼角膜透明，瞳孔等大、等圆，对光反应灵敏，无虹膜震颤。左眼晶体浑浊（＋），眼底未见明显异常。左眼眼压2．31kPa（1kPa＝7．5mmHg），眼轴：右眼23．52mm，左眼23．22mm，角膜曲率：右眼，左眼。实验室检查：血糖、尿糖及其它常规检查均正常。诊断：左眼白内障、晶体性近视。因患者左眼裸眼视力差、自觉工作不便，又拒绝配戴…