Corvis ST与常用眼压计及角膜测厚仪在测量眼压及角膜厚度中的应用

目的：比较可视化角膜生物力学分析仪（Corvis ST）与三维眼前节分析仪（Pentacam）、非接触式眼 压计（NCT）、A型超声角膜测厚仪（A超）、光学生物眼科测量仪（Lenstar）在测量眼压及中央角膜 厚度的差异。方法：前瞻性研究。纳入2020年8—12月佛山市第二人民医院屈光术前近视患者110 例,将Corvis ST 眼压（IOP）及校正眼压（BIOP）、NCT眼压与Pentacam对NCT的校正眼压纳入眼压 指标;将Corvis ST的中央角膜厚度、Pentacam的最薄点中央角膜厚度、Lenstar的角膜厚度、A超的 角膜厚度纳入角膜厚度指标。眼压与角膜厚度的差异对比采用单因素方差分析法,相关性分析采 用Pearson方法,一致性检验采用Bland-Altman。结果：眼压：Corvis ST分别与NCT、Pentacam所测 量的眼压值在组间比较差异无统计学意义,其中Corvis ST分别与NCT、Pentacam测量的眼压值比 较差异有统计学意义（P=0.019; P=0.03）。IOP与NCT眼压、Pentacam校正眼压呈正相关性（r=0.76, P ＜0.001; r=0.65, P＜0.001）,BIOP与NCT眼压、Pentacam校正眼压呈正相关性（r=0.66, P＜0.001; r=0.69, P＜0.001）,IOP与BIOP呈高度正相关性（r=0.92, P＜0.001）。IOP与NCT眼压、Pentacam校 正眼压、BIOP的95%一致性界限与最大差值绝对值分别为（-2.8~4.3 mmHg, 3.8 mmHg）、（-3.1~4.5 mmHg, 4.1 mmHg）、（-1.46~1.97 mmHg, 1.9 mmHg）,BIOP与NCT眼压、Pentacam校正眼压的95%一 致性界限与最大差值绝对值分别为（-3.6~4.6 mmHg, 4.2 mmHg）、（-3.0~3.9 mmHg, 3.4 mmHg）。中 央角膜厚度：Corvis ST与A超、Lenstar、Pentacam所测量的中央角膜厚度值在组间比较差异有统计 学意义（F=2.67, P=0.046）,其中Corvis ST与A超的差异有统计学意义（P=0.017）。Corvis ST与A超、 Lenstar、Pentacam所测量的中央角膜厚度值存在着高度正相关性（r=0.96, P＜0.001; r=0.98, P＜0.001; r=0.98, P＜0.001）。Corvis ST与A超、Lenstar、Pentacam对中央角膜厚度的测量值的95%一致性界限 与最大差值绝对值分别为（-5.9~24.3 μm, 23 μm）、（-6.4~18.7 μm, 18 μm）、（-10.7~12 μm, 11 μm）。结 论：Corvis ST的眼压测量值与NCT、Pentacam不可相互替代,并且Corvis ST的BIOP更接近真实眼压; Corvis ST的CCT测量值与A超、Lenstar不可相互替代,与Pentacam可相互替代。     

Corvis ST测量青光眼患者眼压及中央角膜厚度的准确性研究

目的：评估角膜生物力学分析仪（CST）测量青光眼患者眼压（IOP）及中央角膜厚度（CCT）的准确性,研究角膜生物力学参数对IOP的影响。方法：描述性研究。28 例（56 眼）明确诊断为青光眼的患者,由同一位高年资医师分别用CST及Goldmann压平眼压计（GAT）测量其IOP,采用CST和IOLMaster测量CCT。不同设备测量值比较采用配对t 检验,相关性分析采用非参数Spearman检验,一致性验证采用Bland-Altman检验。结果：CST与GAT测得IOP平均值分别为（19.5±12.0）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）、 （20.9±8.8）mmHg,差异无统计学意义;CST与IOLMaster测得CCT平均值分别为（544±40）μm、 （538±40）μm,差异无统计学意义。CST与GAT测得的IOP具有高度相关性（ρ=0.837,P ＜0.001）,CST与IOLMaster测得的CCT具有高度相关性（ρ=0.958,P ＜0.001）。GAT与CST测得的IOP差值均值为（1.3±5.4）mmHg,95%的一致性界限为（-9.3,12.0）mmHg,IOLMaster与CST测得的CCT差 值均值为（6±10）μm,95%的一致性界限为（-26,15）μm。结论：CST可获得精确的IOP与CCT,但CST测量的IOP稍低于GAT,在青光眼的诊治中不能完全替代GAT.     

Pentacam眼前节分析仪测量中央角膜厚度的研究

目的应用Pentacam三维眼前节分析仪测量中央角膜厚度（CCT）,了解正常人年龄、性别、眼别与CCT之间的关系。设计横断面研究。研究对象120例正常人。方法在同仁医院近视眼中心随机选取11例近视患者,分别应用DGH4000型超声角膜测厚仪及Pentacam三维眼前节分析仪测量CCT,验证两者测量结果的一致性。连续选择不同年龄的社区体检人群120例（240眼）,应用Pentacam三维眼前节分析仪测量CCT。主要指标中央角膜厚度。结果Pentacam三维眼前节分析仪与DGH4000型超声角膜测厚仪测量的CCT分别为（538．05±33．07）μm、（536．91±29．19）μm（P=0．904）;两者的相关系数r=0．983（P〈0．001）。正常人平均CCT为（539．20±29．67）μm,95％可信区间为481．05～597．37μm。其中,左、右眼CCT分别为（538．54±29．05）μm、（539．86±30．38）μm（P=0．732）。男、女性的CCT分别为（542．41±27．56）μm、（536．29±31．28）μm（P=0．111）。从10岁～70岁以上各年龄段之间CCT无显著性差异（P=0．482）。结论Pentacam三维眼前节分析仪测量的CCT与超声角膜测厚仪所测结果基本一致,可作为临床上测量CCT的检测工具之一。年龄、性别、眼别对CCT无显著性影响。     

Belin角膜扩张分析鉴别早期圆锥角膜的敏感性与特异性

目的 探讨Belin角膜扩张分析鉴别早期圆锥角膜的敏感性和特异性.方法 选取2011年1月至2014年6月在我院眼科门诊就诊的圆锥角膜患者46例(46眼)为研究对象,其中临床期组23例23眼,亚临床期组23例23眼,同时选取正视或低度近视50例(50眼)为对照组.应用Pentacam三维眼前节分析系统,对每个患者进行双眼Bclin角膜扩张分析检测,并将角膜前表面扩张分析差异值(difference-front,Bf)、角膜后表面扩张分析差异值(difference-back,Bb)、角膜前表面差异偏差值(deviation of front elevation difference map,Df)、角膜后表面差异偏差值(deviation of back elevation difference map,Db)、角膜平均进展差异偏差值(deviation of average pachymetric progression,Dp)、角膜最薄点偏差值(deviation of minimum thickness,Dt)、ARTmax偏差值(deviation of ARTmax,Da)、总偏差值(total deviation value,FinalD)进行Mann-Whitney U检验及受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析.结果 临床期组、亚临床期组和对照组Belin角膜扩张分析参数,除亚临床期组与对照组中Dt(P =0.545)、Da(P =0.235)差异无统计学意义外,其余参数在3组间两两比较差异均有统计学意义(均为P＜ 0.05).临床期组相对于对照组中FinalD的曲线下面积最大,为0.997,Bb、Df、Db、Dp、Da均＞0.900,Bf、Dt均＞0.800.亚临床期组相对于对照组Db的曲线下面积最大,为0.839,Bb为0.812,FinalD为0.789,Bf、Df、Dp均＞0.600,Dt与Da均＞0.500.亚临床期组相对于对照组Db的敏感性最大,为0.870,Dp的特异性最大,为0.920.结论 Belin角膜扩张分析可以将早期圆锥角膜从正常角膜中区分开来,具有较高的敏感性和特异性,但需要复诊进一步鉴别.     

Pentacam与角膜超声测厚仪观察LASIK术后角膜厚度变化的比较

目的:分别用Pentacam与角膜超声测厚仪测量人眼LASIK手术后角膜厚度的变化并做比较。方法:应用Pentacam和日本尼德克公司生产的UP-1000角膜超声测厚仪对267例近视眼患者进行LASIK术后1,3,6mo角膜厚度观察。结果:Pentacam与超声测厚仪所测厚度进行直线相关分析:相关系数r=0.985,P<0.01,两种测量方法的结果存在正相关。两种方法测量LASIK术后角膜厚度比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:Pentacam三维眼前节分析仪测量中央角膜厚度方法准确,简便,无创性,更适用于LASIK手术后角膜厚度的临床检查及科研研究。     

Pentacam系统测量正常人眼表面麻醉前后中央角膜厚度的对比研究

目的 比较Pentacam三维眼前节分析系统与A超角膜测厚仪测量正常人中央角膜厚度的差异,并研究Pentacam系统与A超测量正常人眼表面麻醉前后中央角膜厚度的变化,为临床角膜屈光手术方式的选择提供参考.方法 对25例(50眼)正常人分别应用Pentacam系统及A超角膜测厚仪测量中央角膜厚度,Pentacam系统的测...     

角膜生物力学眼压分析仪Corvis ST测量值的重复性与一致性研究

目的分析一种新型角膜生物力学眼压分析仪Corvis ST测量角膜动态过程中相关参数重复性及一致性,以评估其临床应用的可靠性。方法前瞻性病例研究。选取47例行准分子激光屈光手术的患者（右眼）,由同一检查者应用Corvis ST对被检眼进行检查;其中34例同时进行了眼反应分析仪（ORA）、非接触式眼压计（NCT）及Pentacam眼前节分析仪检查,并进行一致性对比。采用组内相关系数（ICC）和Cronbach′s Alpha系数分析Corvis ST测量结果的重复性,采用Bland-Altman分析一致性,采用Pearson线性相关分析Corvis ST测量的生物力学参数与ORA测量的参数、Pentacam测量的角膜中央厚度（CCTst和CCTp）的相关性,采用配对t检验分析差异性。结果Corvis ST测量的角膜动态过程的变化值中1st A-time、2nd A-time、Vout、HC-DA、IOPst和CCTst的 Cranbach′s a系数均在0.8以上,组内相关系数也均≥0.8,重复性较好。IOPst与IOPg、IOPcc和IOPnct,CCTst与CCTp均具有较好的一致性,95%的一致性界限分别为（-2.62,4.91）mmHg、（-3.04,6.22）mmHg、（-2.29,4.44）mmHg和（-15.57,13.59）μm。IOPst与IOPg、IOPnct,CCTst与CCTp具有较高相关性（r=0.774、0.791、0.981,P＜0.05）。IOPst与IOPg、IOPcc、IOPnct差异有统计学意义,（t=-3.464、-3.922、-3.661,P＜0.05）,CCTst与CCTp差异无统计学意义（t=0.778,P＞0.05）。1st A-time、Vout和HC-DA与角膜阻力因子（CRF）、角膜滞后量（CH）均有较高相关性（r=0.721、0.520、-0.545、-0.354、-0.596、-0.391,P＜0.05）。结论该型角膜生物力学眼压仪在测量角膜生物动态过程中部分参数显示出较好的重复性,IOPst、CCTst与ORA和Pentacam具有较好的一致性。     

Pentacam眼前节分析系统研究散光与圆锥角膜的关系

目的：采用Pentacam眼前节分析系统研究散光与圆锥角膜的关系。

方法：纳入我院早期圆锥角膜患者88例93眼,依据相关标准,将其分为临床期圆锥角膜组(43例46眼)、亚临床期圆锥角膜组(45例47眼),另选择同期有近视、散光史(散光≥2.0D)的患者(40例41眼)记为对照组,经Pentacam眼前节分析仪测定三组圆锥角膜指数(KI)、角膜表面变异系数(ISV)、垂直不对称指数(IVA)等,分析各指标对圆锥角膜的诊断价值。

结果：三组的Pentacam眼前节分析仪各参数均有差异(P<0.05),对照组Rmin最高,其他参数最低,临床期圆锥角膜组Rmin较亚临床期圆锥角膜组低,而其他参数均高于亚临床期圆锥角膜组(P<0.05); KI、ISV、IVA及高度离心指数(IHD)、不规则指数(ABR)、角膜前表面最大屈光力(Kmax)、角膜后表面高度(PE)、最小曲率半径(Rmin)、角膜前表面高度(AE)诊断临床期圆锥角膜的曲线下面积(AUC)分别为1、1、1、1、0.950、0.919、0.951、1、0.992,有较好敏感度、特异度,诊断亚临床期圆锥角膜时IVA、Rmin、AE、PE有较好敏感度、特异度,其AUC分别为0.927、0.923、0.954、0.947。

结论：Pentacam眼前节分析系统在圆锥角膜的早期诊断中有重要价值。     

三种仪器测量圆锥角膜中央角膜厚度的对比研究

目的:对比A型超声角膜测厚仪、角膜内皮镜和Pentacam眼前节分析仪测量圆锥角膜中央角膜厚度的差异。方法:选择2012-07/10圆锥角膜患者31例55眼,分别使用A型超声角膜测厚仪、角膜内皮镜和Pentacam眼前节分析仪测量中央角膜厚度,并对测量结果进行F检验和Pearson相关性分析。结果:A型超声(55眼)、角膜内皮镜(45眼)和Pentacam(52眼)测量值分别为469.87±57.56,479.00±42.39,487.02±44.64μm,三者测量值结果相比差异没有统计学意义(P>0.05)。对三种仪器的测量结果进行直线相关分析,A型超声与角膜内皮镜,r1=0.758,P<0.01;A型超声与Pentacam眼前节分析仪,r2=0.949,P<0.01;Pentacam眼前节分析仪与角膜内皮镜,r3=0.685,P<0.01。结论:三种仪器的中央角膜厚度测量值存在正相关,Pentacam眼前节分析仪测量角膜厚度不仅与A超结果更接近,而且方法安全简便,全面反应角膜各点厚度,更适用于圆锥角膜患者的角膜厚度检查及科研研究。     

角膜交联手术前后圆锥角膜患者眼压和角膜生物力学参数的变化及其相关性

目的 探讨角膜交联手术前后圆锥角膜患者眼压和角膜生物力学参数的变化和相关性.方法 选取2017年11月至2018年10月在我院眼屈光中心就诊并确诊为进展期圆锥角膜患者68例(79眼),所有患者均行快速跨上皮角膜交联手术进行治疗.所有患者均行常规眼科检查,采用三维眼前节分析系统Penta-came(德国Oculus公司)...     

基于不同角膜直径眼表形态学参数诊断早期圆锥角膜的临床研究

目的:探讨不同角膜直径下眼表形态学参数对早期圆锥角膜的诊断价值。方法:回顾性病例对照研究。选取2019-01/2022-03至我院就诊的患者201例201眼,分为对照组(单纯屈光不正病史的患者)135例135眼和亚临床圆锥角膜组66例66眼,均采用Pentacam眼前节分析仪检测角膜后表面3mm水平中央曲率(Kf)、垂直中央曲率(Ks)、平均曲率(Km)、I-S值、最薄点后表面高度、最佳拟合球体的最大后表面高度、最佳拟合复曲面椭圆体的最大后表面高度、角膜后表面非球面不对称指数(AAI)、角膜最薄点厚度(TCT)、角膜中央厚度(CCT)、角膜中央与最薄点厚度之差(DCT)、平均角膜厚度进展(PPIavg)、Ambrósio厚度最大变化率(ARTmax)、Belin D值。比较两组各指标的组间差异,并进行受检者工作特征(ROC)曲线分析,确定出最佳诊断界点。对照组根据角膜直径进一步分组：角膜直径≤11.0mm组;11.1mm≤角膜直径≤11.5mm组;11.6mm≤角膜直径≤12.0mm组;角膜直径≥12.1mm组。比较不同角膜直径组间各参数差异。角膜直径与各参数相关性采用Pearson相...     

Pentacam系统评估白内障术后角膜后表面屈光力及散光的变化

目的:基于Pentacam眼前节分析系统测量白内障手术不同时期角膜后表面屈光力及角膜后表面散光的变化。方法:选取2019-01/2020-01在我院眼科收治的年龄相关性白内障患者96例116眼为研究对象,所有患者均行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术,术后1wk,1、3mo进行随访行Pentacam检查,获取角膜前表面屈光力、后表面屈光力、总屈光力的平坦子午线屈光力、陡峭子午线屈光力、平均屈光力、角膜前表面散光、后表面散光、总散光等参数值。Spearman秩相关对各眼前节参数进行相关性分析。结果:术后1wk角膜前表面屈光力(平坦值、陡峭值、平均值)均较术前变小,在术后1、3mo逐渐趋于术前水平;术后1wk角膜后表面屈光力、总屈光力(平坦值、陡峭值、平均值)较术前增大,均在术后3mo趋于稳定。术后1wk角膜前表面散光、后表面散光、总散光较术前增大,后逐渐降低至术后3mo稳定。角膜前表面屈光力与角膜总屈光力呈显著正相关,角膜后表面屈光力与角膜总屈光力呈显著负相关,与其绝对值呈显著正相关(P<0.05)。角膜总散光术前,术后1wk,3mo与角膜前表面散光相对应时期呈明显正相关(P<0.01),与角膜后表面散光相关性较小。结论:白内障手术导致的角膜后表面屈光力及角膜后表面散光变化发生在术后3mo内,Pentacam眼前节分析系统可准确评估术前及术后角膜前后表面屈光力及散光的动态变化,具有很大的临床价值。     

Pentacam HR及Optovue iVue OCT测量圆锥角膜和近视患者角膜厚度的研究

目的 分析Pentacam HR、Optovue iVue OCT在圆锥角膜和近视患者中角膜厚度测量值的一致性,以期对角膜交联手术和角膜屈光手术患者角膜厚度测量提供指导.设计诊断技术评价.研究对象2018年10月-2020年10月北京同仁医院圆锥角膜和拟行角膜屈光手术的近视患者181例(359眼),其中近视166眼,圆...     

联合Pentacam及Corvis ST诊断顿挫期圆锥角膜的研究

目的 探索联合角膜形态学与生物力学特性诊断顿挫期圆锥角膜的其他组合方式,以发掘更多的潜在敏感参数。设计诊断试验。研究对象顿挫期圆锥角膜患者50例(50眼),同期欲行角膜屈光手术术前患者50例(50眼)。方法 绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析各纳入参数对顿挫期圆锥角膜的诊断效率并进行Delong检验。将ROC曲线下面积(the area under the ROC curve,AUC)>0.70的参数作为自变量,用前向逐步法建立Logistic回归模型对顿挫期圆锥角膜的诊断进行多因素分析。主要指标角膜最薄点厚度(TP)、角膜断层摄影和生物力学指数(TBI)及在体角膜弹性模量(E)。结果 除Km F、Astig F、Kmax F、A1V、A2T、A2V、HCT、PD、bIOP外,其余参数的组间比较均存在统计学差异。在所纳入参数中,TP对顿挫期圆锥角膜的诊断效率最高(AUC=0.810)。对AUC>0.7的参数进行Logistic回归,结果显示TP和弹性模量E是顿挫期圆锥角膜确诊的独立危险因素:CP=e     

角膜生物力学及校正眼压与青少年屈光状态的相关性

目的：探讨7～18岁青少年角膜生物力学及校正眼压与屈光状态的内在关系。方法：横断面研究。 选择2017年11月至2018年2月于中山大学中山眼科中心屈光门诊就诊的中国青少年325例,年龄7～18 岁,等效球镜度（SE）-10.25～+16.50 D。采用IOLMaster测量眼轴长度（AL）,Corvis ST测量角膜生 物力学参数及生物力学校正眼压（bIOP）,Pentacam测量眼前节生物学参数。按照右眼SE将受检者 分为高度近视、中低度近视、正视和远视组。采用Pearson或Spearman相关分析SE与角膜生物力学 参数的相关性。用协方差分析比较4组的角膜生物力学参数差异,用方差分析比较4组间的bIOP差异。 结果：SE越偏向近视,第二次压平速率（VA2,r=0.180,P=0.001）越快,峰值距离（PD,r=-0.273, P<0.001）和形变幅度（DA,r=-0.167,P=0.002）越大。AL越长,PD（r=0.355,P<0.001）越大,VA2 （r=-0.138,P=0.021）越快。4组间PD（F=9.372,P<0.001）、DA（F=4.425,P=0.005）和VA2（F=4.961, P=0.002）的总体差异有统计学意义,进一步比较发现,PD、DA和VA2绝对值在高度近视、中低度 近视、正视、远视组间依次下降,差异均有统计学意义（均P<0.05）。高度近视组（102.04±19.59）和 中低度近视组（98.95±16.62）的角膜硬度参数（SP-A1）差异无统计学意义,但中低度近视组比正视 组（107.49±18.66,P=0.010）和远视组（108.98±20.20,P=0.004）的SP-A1低,差异有统计学意义。 眼压（IOP）和bIOP均与SE无相关性。结论：7～18岁青少年SE越偏向近视,角膜硬度越低。无论是 否校正角膜生物力学因素的影响,眼压均与屈光度无关。     

干眼症对角膜地形图角膜厚度检测结果的影响

目的:探讨干眼症对Pentacam三维眼前节分析仪角膜厚度检测结果的影响。方法:利用Pentacam三维眼前节分析仪及A超对有干眼症的30例患者进行检测,记录治疗前后的角膜厚度,采用SPSS11.5统计分析软件处理检测数据,用配对t检验分析治疗差异,以P<0.05为有统计学意义。结果:干眼症患者治疗前Pentacam三维眼前节分析仪测得的角膜厚度范围428～557μm,均值为504.5±37.3μm,A超角膜测厚仪测得的角膜厚度范围477～596μm,均值为532.7±32.4μm。两种测量方法所得数值差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后Pentacam三维眼前节分析仪测得的角膜厚度范围469～607μm,均值为541.2±41.1μm,A超角膜测厚仪测得的角膜厚度范围472～593μm,均值为538.4±30.7μm。两种测量方法所得数值差异无统计学意义(P>0.05)。结论:干眼症会对Pentacam眼前节分析仪的角膜厚度测量结果产生影响,对有干眼症的患者,应在给予适当治疗后进行厚度评估,以便取得更精确的厚度信息。     

运用Pentacam对LASEK与LASIK术后角膜后表面高度变化的观察

目的：应用Pentacam分析系统对准分子激光上皮下角膜磨镶术（ LASEK）和准分子激光原位角膜磨镶术（ LASIK）后角膜后表面高度的变化进行观察比较。 方法：回顾性分析我院2013-01/06行LASEK和LASIK术治疗的近视患者50例100眼的临床资料,比较术前和术后3 mo时采用Pentacam分析系统测量的角膜后表面高度变化。 结果：术后3mo,LASEK角膜后表面高度为7.4±5.0mm,显著高于术前（5.6±3.4mm）。 LASIK角膜后表面高度为7.5±5.1mm,显著高于术前（5.5±3.5mm）,差异均具有统计学意义（均P〈0.05）;术后3mo后,两种术式角膜表面高度前凸量（1.74±3.67mm vs 1.80±3.61mm）相当,差异无统计学意义（P〉0.05）。 结论：LASEK 和 LASIK 术后角膜后表面均前移,早期LASIK术角膜表面高度前移量高于LASEK术,但前移量均不足以引发不良反应。     

iTrace和Pentacam及LOCSⅢ参数在晶状体混浊程度评估中的相关性

目的：分析iTrace视功能分析仪和Pentacam三维眼前节分析系统及晶状体混浊分级系统Ⅲ(LOCSⅢ)在年龄相关性白内障(ARC)患者晶状体混浊评估中的相关性。

方法：前瞻性横断面研究。纳入2021-05/08本院眼科的ARC患者104例104眼。裂隙灯行LOCSⅢ分级; iTrace获取晶状体混浊地形图分级(OMG)和晶状体功能失调指数(DLI); Pentacam获取核分级(PNS)和Scheimpflug图像,ImageJ测量Scheimpflug图像各区域的累积光密度(IntDen)。SPSS 26.0分析参数正态性和相关性。

结果：各参数除3mm范围IntDen和6mm范围后囊区IntDen外均正态分布。PNS与NC、NO均正相关(r=0.521、0.440,均P<0.01)。3mm范围IntDen与NC、NO均正相关(r_s=0.459、0.450,均P<0.01)。3mm范围核区IntDen与NC、NO均正相关(r=0.539、0.543,均P<0.01)。3mm范围后囊区IntDen与NC、NO均负相关(r=-0.315、-0.321,均P<0.01)。6mm范围IntDen与NC、NO均正相关(r=0.321、0.288,均P<0.01)。3mm范围DLI与NC、NO、PSC均负相关(r=-0.257、-0.234、-0.282,均P<0.01)。6mm DLI与NC、NO、PSC均负相关(r=-0.247、-0.304、-0.227,均P<0.05)。3mm范围OMG与CC、PSC均正相关(r=0.268、0.333,均P<0.01)。6mm范围OMG与CC、PSC均正相关(r=0.275、0.245,均P<0.05)。3mm范围DLI与PNS、3mm范围核区IntDen均负相关(r=-0.217、-0.197,均P<0.05)。

结论：三种晶状体混浊评价系统各有优势,将各参数结合可更客观地评价晶状体各区混浊,为临床提供参考。     

不同危险度的患者行SBK术后角膜后表面的变化

目的 根据Randleman角膜扩张风险评分系统,将术眼分为低、中、高度危险眼三组,利用Pentacam眼前节分析系统,分析评价这三组在本中心施行前弹力层屈光性角膜成形术(SBK)的患者,观察三组间术前、术后角膜后表面相关参数的变化,暨三组之间发生潜在角膜扩张的危险性.方法 统计于本中心行SBK手术,残留角膜基质床厚度均≥300 μm,显然验光等效球镜＜-10 D,2年内均无近视度数增加的159名患者,共300只眼.根据Randleman角膜扩张风险评分系统,将术眼分为低、中、高度危险三组,各100只眼.利用Pentacam眼前节分析系统观察角膜后表面的参数变化至术后一年,并分析这三组之间术前、术后角膜后表面相关参数的变化.结果 三组手术患者在年龄上有显著的统计学差异(P＜0.01),在角膜厚度及角膜地形图评分上有统计学意义(P＜0.05),显然验光等效球镜值、残留角膜基质床厚度各组间差异无统计学意义.利用Pentacam眼前节分析系统观察至术后一年,不同危险度的三组之间角膜后表面高度、Rm值、Km值、Q值无论单因素术前术后比较,或是组间比较均差异无统计学意义(P＞0.05).结论 虽然根据Randleman角膜扩张风险评分标准被定性为中度或高度风险眼,但保留足够的残留角膜基质床厚度(≥300 μm),严格控制手术可矫正的显然验光等效球镜最大值(＜-10 D),可有效防止术后角膜后表面前移的变化,从而防止角膜扩张的发生,而年龄在显然验光等效球镜值稳定已2年以上的情况下,并不是最重要的决定性因素.Randleman制定的LASIK术后角膜扩张风险评分标准似乎并不适用于SBK手术.