静息心率对慢性心力衰竭合并高血压患者心功能及预后的影响

目的 探讨静息心率(resting heart rate, RHR)与慢性心力衰竭合并高血压患者心功能及预后的关系。方法 2016年9月至2017年8月于保定市第一中心医院心内科因慢性心力衰竭住院的高血压患者250例,按入院RHR水平分为3组:RHR1组,RHR＜70次/min;RHR2组,70次/min≤RHR＜90次/min;RHR3组,RHR≥90次/ min。测量患者超声心动图参数,包括左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter, LVEDD)和左心室射血分数 (left ventricular ejection fraction, LVEF),按照纽约心脏病协会(NYHA)分级情况对患者入院、出院及随访时的心功能进行评估并记录,对比各组之间各项指标及疗效的差异,并分析其相关性。结果 随着入院RHR的升高,LVEF呈现逐渐降低的趋势（P＜0.05）, 而LVEDD、B型脑钠肽(BNP)均逐渐升高,以RHR3 组最高（P＜0.05）;RHR1组、RHR2组出院疗效及随访疗效均优于RHR3组（P＜0.05）;RHR3组入院RHR水平与出院疗效呈负相关（r=-0.251, P均＜0.05）;RHR2组、RHR3组（入院-出院）RHR差值与出院疗效、随访疗效均呈正相关（其与出院疗效相关性r值分别为0.197、0.279, 其与随访疗效相关性的r值分别为0.214、0.321, P均＜0.05）。结论 对于慢性心力衰竭合并高血压的患者,静息心率水平越高,左心功能越差,出院疗效及随访疗效也越差,积极合理的控制RHR有助于改善预后。     

预见性护理对老年慢性心功能不全患者预后的影响

目的:探讨预见性护理对老年慢性心功能不全(CHF)患者预后的影响.方法:2006年1～12月采取常规护理的140例CHF患者设为对照组,2007年1～12月采取预见性护理的150例CHF患者设为观察组,比较两组症状缓解率、心力衰竭再发率及病死率.结果:观察组症状缓解率、心力衰竭再发率、病死率分别为90.7%、8.0%、0.7%,对照组分别为81.4%、16.4%、5.7%,两组比较均有显著性差异(P<0.05).结论:预见性护理能提高CHF患者的缓解率,降低其心力衰竭再发率及病死率,同时可培养专业护士的观察力及反应敏捷的业务技能.     

血清胆碱酯酶水平与慢性心功能不全患者临床预后的相关性研究

目的研究血清胆碱酯酶水平与慢性心功能不全临床预后的相关性,为临床治疗效果提供一定的判断依据,从而在一定程度上提高临床的治疗水平。方法选取2013年9月至2014年10月本院收治的慢性心功能不全患者75例作为研究组,另选取同期健康体检者75例作为对照组。清晨空腹抽取各检测者的静脉血,采用速率法测定血清胆碱酯酶水平。结果研究组血清胆碱酯酶水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。其中,75例慢性心功能不全患者好转55例(73.33%),死亡20例(29.33%),好转者血清胆碱酯酶水平明显高于死亡者。结论血清胆碱酯酶水平越高,表明预后越好。血清胆碱酯酶水平可作为慢性心功能不全患者临床预后的一判断指标。     

慢性充血性心力衰竭患者心率及心率变异性与心功能和预后的关系

目的探讨慢性充血性心力衰竭患者心率及心率变异性与心功能和预后的关系。方法回顾性分析襄城县人民医院2014年5月至2015年5月收治的61例慢性充血性心力衰竭患者的临床资料,按照心功能分级情况分为Ⅱ级组（40例）和Ⅲ~Ⅳ级组（21例）,另选择60例心功能为Ⅰ级的患者设为对照组。观察各组的心率变异性时域指标,并进行比较。结果对各组的心率变异性进行检测和比较发现,Ⅱ、Ⅲ~Ⅳ级组的心率变异性各项指标均显著低于健康对照组,差异均有统计学意义（P均〈0.05）;经Pearson相关性分析,心率变异性各项指标均与心功能分级之间呈负相关关系（P均〈0.05）。结论慢性充血性心力衰竭患者的心率变异性会出现下降,并与心功能分级相关,可作为病情和预后分析的重要指标。     

静息心率与急性冠脉综合征患者预后的关系

目的探讨静息心率水平与急性冠脉综合征患者预后的关系。方法以80例确诊为急性冠脉综合征的住院患者为研究对象,将其分为静息心率≥75次/分和<75次/分2组,对所有的研究对象进行跟踪随访1年。结果 (1)急性冠脉综合征患者静息心率≥75次/分组1年内发生各种不良心血管事件明显高于心率<75次/分组(P<0.05)。(2)多元逐步回归分析表明静息心率水平与Gensini评分独立相关(P<0.01)。结论静息心率水平高相对较高者预后较差,高静息心率水平可能是急性冠脉综合征发展的独立危险因素。     

磷酸肌酸钠对高血压引起的慢性心功能不全患者的疗效分析

慢性心衰是心血管疾病常见的多发病之一,病因复杂,治疗难度大。慢性心衰患者通常因心肌缺血缺氧而导致心肌能量代谢异常,临床上需在治疗基础病变的基础上给予综合治疗。     

老年高血压患者静息心率增高与靶器官损害的关系

目的 探讨老年原发性高血压患者静息心率(RHR)变化与靶器官损害的关系.方法 162例老年原发性高血压患者按RHR值分为3组,RHR<65次/min为1组(54例),65次/min≤RHR<80次/min为2组(58例),RHR≥80次/min为3组(50例).对入选患者测定RHR、血糖、血脂、体质指数、肌酐、尿酸,行心电图、超声心动图、颈动脉超声检查.结果 随着RHR的增高,总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸、尿微量白蛋白有上升趋势;左室质量指数、颈总动脉内膜厚度增加,左室射血分数下降、颈动脉内径增大,各组之间比较差异有统计学意义(P<0.05或<0.01).结论 RHR增高与老年高血压靶器官损害有密切关系,在控制血压的同时应注重心率的控制.     

探讨静息心率与青年高血压患者靶器官损害的关系

目的：研究分析静息心率与青年高血压患者靶器官损害的关系。方法选取2011年3月至2013年11月在该院接受治疗的120例青年高血压患者,依据患者的静息心率水平分为A、B、C组,比较3组患者的左心室相关指标、肾功能相关指标,分析影响左心室结构与收缩功能的相关因素。结果3组患者的左心室末期内径、左心室质量、左心室射血分数比较,差异有统计学意义（P＜0．05）;C组患者的左心室收缩末期内径、左心室质量指数、左心室质量均高于B组（P＜0．05）,C组的左心室射血分数低于B组（P＜0．05）;影响左心室结构与收缩功能的因素主要有体质量指数、入院收缩压;3组患者的肾功能指标尿素氮和血肌酐比较差异无统计学意义（P＞0．05）,C组的肾功能指标24h尿微量清蛋白和尿微量清蛋白高于B组和A组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论青年高血压患者的体质量指数和入院收缩压是左心室收缩末期内径、左心室质量的危险因素,而静息心率不是左心室结构及收缩功能的危险因素。     

静息心率对冠脉多支病变合并高血压老年患者预后的影响

目的 探讨静息心率与冠脉多支病变合并高血压并进行药物保守治疗的老年患者预后的相关性.方法 纳入2016年10月至2018年10月就诊于天津市和平区新兴街社区卫生服务中心的药物治疗冠脉多支病变合并高血压老年患者为研究对象,共90例,进行随访2年,根据发生心血管不良事件的情况分为不良事件组和对照组,比较两组研究对象临床资料...     

1例妊娠高血压综合征合并心功能不全患者的护理

妊娠高血压综合征被列入造成孕产妇死亡的四大原因之一.对于双胎妊娠患者在合并妊娠高血压综合征时,由于循环系统负担显著加重,在诸如劳累、受凉、感染等因素的诱发下,易引起心功能不全,故对此类患者,我们应高度重视,及时转入高危门诊,早期监护,早期防治,对保证母婴安全至为重要.我科于2001年10月收治了1例第1胎宫内孕37周LOA(左枕前)、ROA(右枕前)双活胎合并妊娠高血压综合征、早期心衰的患者,经积极治疗、护理及适时手术终止妊娠,安全娩出1男1女,产后10天痊愈出院,现将护理体会报告如下.     

原发性高血压患者静息心率的变化及临床意义

目的 探讨静息心率(RHR)与原发性高血压(EH)的关系及临床意义.方法 选择215例EH患者进行RHR测定,以82例健康人作比较,分析RHR与EH及其病情程度的关系.结果EH组RHR显著高于正常组[(78.9±9.1)次/min vs(69.5±10.9)5次/min,P＜0.01)];不同分级的EH患者间RHR差异显著(F=21.280,P＜0.01),且随着高血压分级的增加而增快(P＜0.05,P＜0.01);合并左心室肥厚(LVH)的EH患者RHR显著高于无左心室肥厚者[(83.9±9.1)次/min vs(75.9±8.9)次/min,P＜0.01],相关分析显示LVH与RHR呈显著正相关(r=0.8097,P＜0.01).结论RHR与高血压的发生与发展有一定关系,可作为评估EH病情的指标之一.     

原发性高血压患者夜间静息心率及心率变异性的特点

原发性高血压病的确切病因尚不明确，已有大量的研究证明，高血压病的发生发展与诸多因素的作用有关。交感神经活动的增强是高血压病发病机制中的重要环节，心率变异(HRV)能反映交感和迷走神经对心血管系统平衡的调节。目前，评估高血压高病(EH)患者植物神经功能紊乱的指标尚少。本研究通过对126例EH患者的24小时动态心电图(DCG)检测，选取夜间(23：00～6：00)静息心率(HR)及心率变异(HRV)进行分析，以探讨EH患者植物神经功能状态改变情况，期望对临床高血压病的诊治有一定的帮助。     

慢性心功能不全合并贫血临床治疗分析

选取我院2008年10月～2011年12月收治的100例慢性心功能不全合并贫血患者,随机分为治疗组和对照组各50例。对照组患者采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用抗贫血药物治疗,比较两组患者在治疗前后的心功能改善情况以及血常规状况[1]。结果对比两组治疗前后的情况发现,对照组血红蛋白由131.2±5.56g/L下降至101.5±6.4g/L,前后比较贫血状况具有显著改善。此外,对于心功能不全的改善相比于对照组也具有明显优势,两组具有明显统计学差异(P<0.05)。对于慢性心功能不全合并贫血患者,在治疗过程中加用抗贫血药物进行治疗能够有效的改善患者的心功能状况。     

静息心率与高血压靶器官损害的相关性研究

高血压是目前临床上常见的疾病，可导致心、脑、肾等靶器官损害，最终导致靶器官功能的障碍。高血压靶器官损害的发生与年龄、性别、体质量、种族、代谢状态及高血压的严重程度等因素有关。新近研究表明，静息心率（resting heart rate，RHR）及其与高血压靶器官损害的关系日益受到关注，认识到RHR在高血压及缺血性心脏病中的重要性。本研究旨在探讨轻、中、重度高血压患者的RHR增加与靶器官损害的关系，并为临床治疗提供理论依据。     

血管活性肽水平异常与心功能不全预后

自90年代初,许多学者在调节肽与心功能不全（heartfailure,HF）尤其是充血性心衰（CHF）预后方面进行了深入研究,揭示HF预后和转归与某些活世肽平衡紊乱直接相关。本文就此研究进展做简要综述。1钠尿肽系统纳尿肽系统包括心钠素（ANP）、脑钠素（BNP）和C型钠尿肽（CNP）。它们是结构同源的相关肽家族。该类肽平衡紊乱与HF预后有一定关系。近年研究表明,血浆ANP和N-末端心钠素（N－ANP）升高可以降低左心室功能不全（leftventriculardysfunction,LVD）和急性心肌梗死（acutemyocardialinfarction,AMI）后长期存活率[1],…     

静息心率与原发性高血压患者靶器官损害的相关性

目的：分析静息心率(resting heart rate，RHR)增加与高血压靶器官损伤的相关性。方法：对120例高血压患者分别测定其静息心率、血糖、血脂，并作超声心动图检查，对同期进行健康检查的100名正常志愿者作为对照组，进行分组研究。结果：高血压组静息心率[(78．25&;#177;9．12)次／min]显著高于正常对照组[(71．11&;#177;11．02)次／min，P&;lt;0．05]，高血压合并左室肥厚者RHR高于无左室肥厚者[(81．92&;#177;7．11)，(72．90&;#177;9．01)次／min，P&;lt;0．05]；高血压合并高血糖、高血脂组RHR高于血糖、血脂正常者[(80．31&;#177;8．80)，(75．11&;#177;9．20)次／min，P&;lt;0．05]；[(79．81&;#177;9．30)，(74．32&;#177;8．20)次／rain，P&;lt;O．05]。结论：高血压患者静息心率增加与高血压靶器官损害及高血压并代谢异常呈明显正相关。