沙奎那韦和利托那韦可能导致心律失常

美国FDA近日称,HIV抗病毒药沙奎那韦（商品名：Invirase）的产品标签已新增安全性信息,反映该药与利托那韦合用时对心脏有致命的潜在风险。     

新型抗病毒药物西多福韦和阿德福韦的药代动力学

西多福韦和阿德福韦是新型的抗病毒药物，其细胞内双磷酸化产物是病毒DNA聚合酶的抑制剂。西多福韦对包括疱疹病毒、刺瘤病毒和痘病毒在内的多种病毒具有广谱抑制作用；阿德福韦对逆转录酶病毒和一些DNA病毒(包括疱疹病毒和嗜肝DNA病毒)具有潜在的抗病毒活性。本文对这两种药物的药代动力学特性进行了综述，并简单介绍了阿德福韦的口服前药阿德福韦二吡呋酯的疗效。     

带状疱疹的抗病毒治疗

带状疱疹是由水痘--带状疱疹病毒引起的自限性皮肤病,一般病程约2～3周,皮损消退后往往遗留程度不同的神经痛.带状疱疹的治疗,在无环鸟苷问世前,常用药物是疱疹净、酞酊安、阿糖胞苷、阿糖腺苷及干扰素等.1977年无环鸟苷合成,使带状疱疹的治疗发生了革命性的变化,许多严重带状疱疹经无环鸟苷治疗后,不仅症状缓解,且减少了并发症.近年来人们对抗疱疹病毒药物进行了深入的研究,发现了一些比无环鸟苷更有效、更安全的药物,如VCV、PCV、FCV、GCV等,现综合介绍如下.     

治疗丙型肝炎新药博赛匹韦、特拉匹韦的研究进展

慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染是一个全球性的健康问题,标准抗HCV治疗为聚乙二醇干扰素＋利巴韦林的联合方案,该治疗方案只能使42%～54%基因1型感染者得到持续病毒学应答（SVR）[1].15%～30%的丙型肝炎患者将会发展肝硬化,从而导致患者进行肝移植,甚至死亡[2].标准抗HCV方案除了疗效有限以外,不良反应发生率较高.本院的一项研究显示,联合方案的治疗期间,流感样症状发生率71.4%,白细胞减少发生率80%,甲状腺功能异常发生率14.3%,神经精神症状发生率20%[3].特拉匹韦（telaprevir）和博赛匹韦（boceprevir）于2011年先后在美国和欧洲批准上市,打开了抗HCV治疗的新篇章[4].本文对特拉匹韦和博赛匹韦的作用机制、药动学特性、联合治疗丙型肝炎的临床研究、安全性、耐药等作一综述.     

核苷类抗病毒前药的研究进展

一些核苷类抗病毒药物口服给药后，水溶性和口服生物利用度都很差，对这些药物进行修饰，制成其前药的形式，来克服这些不足是非常重要的。该文阐述了近年来核苷类抗病毒前药的设计方法，列举了一些核苷类抗病毒前药并讨论了这些化合物的活性机理。     

西多福韦体外抑制55型人腺病毒的感染(英文)

55型人腺病毒(HAdV-55)通常引起急性呼吸道感染疾病,目前临床上还没有有效的抗病毒药物。本研究通过体外实验筛选了14种核苷酸类似物的抗HAdV-55活性。结果发现,西多福韦在HEp-2细胞上能够抑制HAdV-55的感染,为其用于HAdV-55感染疾病的治疗研究提供了依据。     

更昔洛韦乳膏中更昔洛韦含量测定方法的研究

目的建立更昔洛韦乳膏含量的测定方法。方法采用紫外分光光度法测定更昔洛韦的含量。结果更昔洛韦在2-32 mg.L^-1浓度范围内与吸收度有良好的线性关系,回归方程为A=0.0675C＋0.0035,r=0.9 999;平均回收率为99.06%,RSD为0.99%（n=5）。结论该方法简便、快速、准确,适用于更昔洛韦乳膏的快速分析。     

抗病毒药物缬更昔洛韦的合成研究

目的 探索更简便的合成缬更昔洛韦的工艺路线，为进一步研究开发提供基础。方法以更昔洛韦为原料，经过酯化、还原两步反应得到目标物缬更昔洛韦。结果实验路线简便，总收率达到20％。结论本文探索了简便的缬更昔洛韦合成工艺。确立了比较合理的酯化条件，改进了氢化脱保护基条件。为将该工艺用于中试放大提供了依据。     

HPLC法测定更昔洛韦氯化钠注射液中更昔洛韦的含量

目的 :建立更昔洛韦氯化钠注射液中更昔洛韦的含量测定方法。方法 :采用BondapakC184 .6mm× 2 5 0mm ;流动相 :甲醇∶水 (10∶90 ) ,流速 :0 .8ml·min-1,检测波长 2 5 2nm。结果 :更昔洛韦加样回收率为 10 0 .1% ,线性范围 8～ 10 0ug·mL-1,RSD为 0 .2 % (n =9)。结论 :方法简便、灵敏、准确。     

依非韦伦、奈韦拉平或洛匹那韦/利托那韦方案对艾滋病病毒/艾滋病病人血脂代谢的长期影响

目的 观察依非韦伦（EFV）、奈韦拉平（NVP）或洛匹那韦/利托那韦（LPV/r）方案对艾滋病病毒（HIV）感染者/艾滋病（AIDS）病人（简称HIV/AIDS病人）血脂代谢的长期影响。方法 采用回顾性队列研究的方法,以南京市第二医院2013年3月至2018年12月启动抗逆转录病毒治疗（ART）的成年HIV/AIDS病人为研究对象,收集其人口学、临床基线和治疗随访数据,分析纳入对象在随访期间三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹血糖（FPG）以及TC/HDL-C的检测水平及异常率的变化情况。结果 与EFV相比,NVP组在具体随访期间有较高TG异常率和较低的HDL-C、FPG和TC/HDL-C异常率,两组总的血脂异常率随时间增加有明显变化;相较EFV,LPV/r组在具体随访期间有较低的FPG异常率和较高的TG、TC以及TC/HDL-C异常率,两组异常TG、TC、HDL-C、FPG和TC/HDL-C百分率随时间增加有明显变化。结论 与EFV相比,NVP可能与有利的脂质谱相关但LPV/r可能对血脂危害更大,另外,EFV对血...     

以LPV/r为基础的抗逆转录病毒治疗导致血脂异常研究进展

克力芝属于蛋白酶抑制剂类的复方制剂，是目前常用的治疗艾滋病的高效抗逆转录病毒治疗(PIs类)药物，以克力芝为基础的初始抗病毒治疗方案在病毒学抑制和免疫恢复方面具有很好的疗效，但其导致血脂异常也比较常见。国内外均有以克力芝联合抗病毒治疗引起高甘油三酯血症及高胆固醇血症的报道。然而，对于预防性调节血脂方案，临床尚缺乏确切的循证医学证据。本文对克力芝导致血脂异常的研究进展进行了综述，为临床工作提供循证依据，最大程度地减少不良反应的发生。     

猴痘病毒的研究及治疗进展

猴痘病毒是一种人畜共患病病毒,可导致一种类似天花的疾病。目前针对猴痘病毒的最佳感染控制和治疗策略尚未建立,猴痘病毒感染引起的皮肤病变消退后上呼吸道病毒DNA长时间脱落,对现行感染防控指导提出挑战。本文对当前世界范围猴痘疫情的现状、流行病学和猴痘病毒感染的细胞和动物模型以及治疗猴痘的具有临床前景的抗病毒药物进行综述。     

腐蚀剂联合万乃洛韦治疗生殖器疱疹临床观察

我们对腐蚀剂联合万乃洛韦口服治疗生殖器疱疹(GH)进行了临床观察,并与以往口服万乃洛韦治疗生殖器疱疹进行了对比观察,结果报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 73例为2002-03～2005-03临床诊断的生殖器疱疹患者,随机分两组,观察组37例,男21例,女16例;年龄20～60岁;病程3个月～1年;已婚20例,夫妻同患10例,未婚17例;承认有非婚性生活史15例.     

洛匹那韦/利托那韦在冠状病毒治疗中的应用

目的：近20年来全球多次发生冠状病毒导致的严重危害公众健康的公共卫生事件，其高的传播效率、严重的感染后果以及捉摸不定的流行时间对人类健康构成严重威胁，而针对冠状病毒的治疗目前暂缺乏特效药物。HIV蛋白酶抑制剂复合制剂洛匹那韦/利托那韦广泛用于HIV的治疗，而用于治疗冠状病毒感染则相对少见。本文着重介绍洛匹那韦/利托那韦的药理作用、药动学特点及在冠状病毒感染治疗中的应用。     

两种伐昔洛韦抑制疗法方案预防生殖器疱疹复发作用比较

目的:比较两种伐昔洛韦抑制疗法方案预防生殖器疱疹复发的临床效果。方法:将87例频发性生殖器疱疹患者(>3次/半年)随机分成2组,Ⅰ组42例患者口服万乃洛韦,300mg每日1次,。连续服用6个月。Ⅱ组45例患者口服万乃洛韦300mg,隔日1次,连续服用6个月。分别对用药前及用药6个月后的复发情况进行观察。结果:两种方案治疗后平均复发次数明显减少,但两组间平均复发次数差异无显著性(P>0.05)。结论:两种治疗方案对预防频发性生殖器疱疹复发疗效相同。     

Viekira Pak治疗基因Ⅰ型慢性丙型肝炎的进展

摘 要Viekira Pak是由帕利瑞韦（paritaprevir）、奥毕他韦（ombitasvir）、达萨布韦（dasabuvir）和利托那韦组成的复方制剂。由于本品能同时抑制NS3/4A、NS5A、NS5B四个非结构蛋白,对于丙型肝炎病毒（HCV）繁殖周期进行了全覆盖,从而增加抑制HCV能力,减少其耐药性的概率。临床试验证明对于HCV基因Ⅰa、Ⅰb型患者都有疗效,无论他们是初次治疗、还是复治、或者有无肝硬化并发症疗效都很明显。但是对于基因Ⅰa型、有肝硬化并发症的Ⅰb患者,本品还需要与利巴韦林合用,才能产生好的疗效,这可能会限制本品的应用。     

LC-MS/MS法同时测定洛匹那韦和利托那韦的血浆浓度

建立液相色谱-串联质谱法 (LC-MS/MS) 测定人血浆中洛匹那韦 (LPV)、利托那韦 (RTV) 的浓度。血浆样品经碱化沉淀蛋白后, 经乙酸乙酯液-液萃取, 以甲醇-0.1%甲酸水溶液 (80∶20) 为流动相, Agilent ZORBAX Eclipse XDB-C₁₈ (150 mm × 4.6 mm ID, 5 μm) 柱分离; 采用电喷雾电离源, 以多反应监测 (MRM) 方式进行正离子检测, 用于定量分析的离子对LPV为629.6→155.2, RTV为721.4→268.2, 内标替米沙坦 (TEL) 为515.2→276.2。测定血浆中LPV线性范围为62.5～10 000 ng·mL⁻¹, 检测限为15 pg·mL⁻¹, RTV的线性范围为12.5～2 000 ng·mL⁻¹, 检测限为8 pg·mL⁻¹, r均大于0.99。日内和日间精密度均小于15%, 提取回收率均大于75%。该法选择性强、灵敏度高、重现性好, 能同时快速、准确测定人血浆LPV和RTV浓度, 为临床治疗药物浓度监测 (TDM) 奠定基础。