老年烧伤157例的特点与治疗

我院 1989年 1月至 2 0 0 2年 7月共收治 6 0岁以上老年烧伤患者 15 7例 ,占同期烧伤住院病人的 3 70 % ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 15 7例 ,男 74例 ,女 83例 ,年龄6 0～ 87岁。其中 :6 0～ 6 9岁 87例 ,70～ 79岁 5 1例 ,80岁以上 19例。烧伤原因 :热液烫伤 84例 ,取暖器 (包括热水袋、热水瓶 )烫伤 39例 ,火焰 (包括天然气、煤气 )烧伤 19例 ,电烧伤 7例 ,化学烧伤 4例 ,其他烧伤 4例。烧伤面积 0 5 %～ 6 7% ,平均烧伤面积 18 4 7%±10 31% ;有Ⅲ°烧伤者 6 9例 ,烧伤面积 0 5 %～ 37% ,平均Ⅲ°烧伤面积 9 0 2 %…     

老年烧伤患者特点及护理

老年人由于生理功能减退 ,免疫功能低下 ,皮肤萎缩 ,再生能力差 ,多数老年烧伤病人伤前患有各种疾病 [1 ]。因此 ,我们在治疗和护理上要了解老年烧伤的特点 ,严密观察病情变化 ;注意休克期补液 ;做好皮肤及心理护理 ;预防感染 ;加强营养等一系列措施。我科于 1993年 1月至 1999年 12月共收治 5 2例 6 0岁以上老年烧伤病人 ,现将有关护理总结如下。1　临床资料　　 5 2例老年烧伤病人中 ,男 37例 ,女 15例 ,年龄 6 0～ 70岁 ,平均 70 .75岁 ;烧伤面积 1%～ 6 6 % ,平均烧伤面积15 .5 8%。本组死亡 6例 ,自动出院 4例 ,治愈 42例 ,治愈率 80 .…     

美宝湿润暴露疗法治疗烧烫伤89例疗效观察

1993～ 2 0 0 0年我们采用美宝湿润暴露疗法治疗烧烫伤病人 89例取得良好效果。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :178例患者中 ,男 118例 ,女 6 0例。年龄 1～ 71岁 ,其中沸水烫伤 10 8例 ,火焰伤 4 2例 ,化学烧伤 6例 ,电击伤 10例 ,车辆排气管烙伤 8例 ,摩擦伤 4例。烧伤面积 <10 % 88例 ,11%～ 2 0 % 70例 ,2 1%～ 30 % 2 0例。烧烫伤深度 ,浅 °10 8例 ,深 °6 4例 , °6例。178例患者按伤情相似情况分为两组。各组均为 89例 ,分组中沸水烫伤各 54例 ,火焰伤各 2 1例 ,化学烧伤各 3例 ,电击伤各 5例 ,车辆排气管烙伤各 4例 ,摩擦…     

自制烧伤灵治疗水火烫伤85例临床疗效观察

我院自 1994年 5月～ 2 0 0 0年 5月应用自制中药烧伤灵治疗Ⅱ°水火烫伤 85例 ,疗效满意 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 85例病人中 ,男 6 0例 ,女 2 5例 ,男∶女为 4 2∶1,儿童 2 1例 ,成人 6 4例 ,浅Ⅱ°伤6 8例 ,深Ⅱ°伤 17例 ,新鲜创面 70例 ,污染创面 5例 ,感染创面 10例。1 2　致伤原因 :水烫伤 6 5例 ,火烧伤 15例 ,化学烧伤 5例。致伤部位 :头面部 2 2例 ,胸腹部 2 4例 ,上肢 16例 ,下肢及会阴部 7例 ,多处伤 16例 ,面积30 %以下 6 8例 ,30 %～ 5 0 % 12例 ,5 0 %以上 5例。1 3　药物制备 :烧伤灵主要由大黄 15ｇ…     

烧伤并发应激性溃疡57例分析

198 5年 1月至 2 0 0 0年 12月我院收治烧伤病人2 86 6例 ,其中并发应激性溃疡 5 7例。引起上消化道大出血而行手术治疗 9例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :5 7例并发应激性溃疡病例中男 4 3例 ,女 14例。年龄 8个月至 70岁 ,平均 2 6 6岁。发病最早在伤后 8小时 ,最迟一例在伤后 4 0天 ,平均 9天。病人的烧伤面积均 >35 %或Ⅲ° >15 ,平均为4 3%或Ⅲ°2 5 %。 5 7例中 ,2 5例病人有呕血 ,其余表现为黑便 ,因严重大出血而经手术 9例 ,占 15 8%,男性 8例 ,女性 1例 ,年龄 10岁至 6 0岁 ,均为大面烧伤或深度烧伤病人 ,大出血多…     

瓦斯烧伤早期的护理体会

我院 1998年 5月～ 2 0 0 0年 5月共收治瓦斯烧伤 5 6例 ,经及早治疗和护理 ,取得较好效果 ,现将瓦斯烧伤早期的护理体会报告如下。1　临床资料本组患者均为男性 ,年龄 18～ 5 3岁 ,平均 35岁 ,诊断标准按三度四分法 ,面积判断按新九分法 ,烧伤面积 2 0 %～ 30 % 10例 ,31%～ 5 0 % 2 1例 ,5 0 %以上 2 5例 ,最大面积 90 % ,创面为浅Ⅱ°～Ⅲ°伤混合存在。 5 6例经过精心治疗和护理 5 5例痊愈出院 ,1例好转后回当地医院治疗。2　观察及护理2 1　急救护理 :瓦斯烧伤往往都是大批伤员同时入院 ,应及时安慰和鼓励受伤者 ,使其情绪稳定 ,勿惊…     

自制烧伤灵治疗水火烫伤临床疗效观察

我院自 1 994年 5月～ 2 0 0 0年 5月应用自制中药烧伤灵治疗 °水火烫伤 85例 ,疗效满意 ,现总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　治疗组 85例病人中 ,男 6 0例 ,女2 5例 ,男∶女为 2 .4∶ 1 ,儿童 2 1例 ,成人 6 4例 ,浅 °伤 6 8例 ,深 °伤 1 7例 ,新鲜创面 70例 ,污染创面 5例 ,感染创面 1 0例 ;对照组男 6 5例 ,女 3 0例 ,男∶女为 2 .1 6∶ 1 ,儿童 3 5例 ,成人 6 0例 ,浅 °伤78例 ,深 °伤 1 7例 ,新鲜创面 85例 ,污染创面 4例 ,感染创面 6例。1 .2　致伤原因　治疗组水烫伤 6 5例 ,火烧伤 1 5例 ,化学烧伤 5例 ;对照组水烫…     

体表烧伤合并吸入性损伤的综合治疗

体表烧伤合并吸入性损伤是目前烧伤治疗的难点之一 ,重度吸入性损伤是烧伤病人的主要死亡原因之一。[1] 近 6年来我科通过综合措施治疗体表烧伤并吸入性损伤 32 8例 ,取得了满意的结果 ,回顾总结如下 :1 临床资料1 1　一般资料　 1995年 1月 -2 0 0 1年 12月共收治烧伤病人 2 4 91例 ,合并有吸入性损伤的病人 32 8例(13 1% ) ,其中轻度吸入性损伤 2 4 1例、中度 6 1例、重度 2 6例。 32 8例病人平均年龄 2 3 6岁 ,烧伤总面积 2 0 - 85 %、平均 4 1 2± 37 5 %Ⅲ° ,烧伤面积 5～ 5 1% ,平均 2 3 3± 17 5 % ,致伤原因 :火焰、鞭炮或雷管炸药…     

68例大面积烧伤急救护理体会

现场急救 ,是治疗烧伤的起始和基础 ,及时恰当的处置 ,可有效地减轻损伤程度 ,减少并发症和降低死亡率。我科对6 8例大面积烧伤病人采取“以病人为中心”的整体护理模式 ,进行急救护理 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　一般资料本组选自 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 4月经过我科处理的烧伤病人共 6 8例 ,男 4 4例 ,女 2 4例 ,最小 2岁 ,最大 87岁 ,平均烧伤面积 (37± 5 ) %。其中火焰烧伤 4 0例 ,热液烫伤 19例 ,化学性烧伤 5例 ,电烧伤 4例 ,合并肢体骨折 6例 ,伤前均无内脏疾病史。2　急救护理2 .1　院前急救护理 :院前急救的基本原则是先…     

创面外用阿米卡星溶液临床疗效观察

我院于 1998～ 2 0 0 0年将磺胺嘧啶银与阿米卡星溶液作为烧伤创面用药 ,对 60例病人进行临床对照观察 ,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 60例 ,男 4 4例 ,女 16例 ,年龄18～ 5 6岁。病人均在伤后 2 4小时内入院。烧伤深度为浅 °或深 °,烧伤面积 >2 % ,<5 0 % ,无严重心肝肾疾患者 ,妊娠及哺乳期妇女不纳入。1.2　研究方法 :本研究采用随机化原则 ,随机对照研究 ,纳入标准选择病人。1.3　药品与给药方法1.3.1　药品 :试验药阿米卡星溶液由成都制药四厂提供。磺胺嘧啶银由江苏盐城制药有限公司提供。1.3.2　给药方法 :…     

妥护贴对Ⅱ°烧伤创面愈合的影响作用

Ⅱ°烧伤创面的治疗原则是预防感染 ,促进创面愈合 ,缩短愈合时间。妥护贴是法国优格公司开发的一种无菌性敷料 ,对Ⅰ°、Ⅱ°烧伤口、供皮区均有良好的疗效。我科从1 998年 1 0月～ 2 0 0 0年 1 0月将该产品应用于Ⅱ°烧伤创面 ,总例数为 6 4例 ,取得良好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　病人均选自住院病人中非手术治疗的Ⅱ°烧伤病人 ,总例数 6 4例 ,用药组 32例 ,创面外用妥护贴 ,其中男性 2 2例 ,女性 1 0例。对照组 32例 ,创面外用磺胺嘧啶银霜 ,其中男性 2 4例 ,女性 8例。年龄 1 2～ 6 2岁 ,平均年龄 30 .5± 6 .5岁…     

瓦斯爆炸致大面积烧伤的护理体会

瓦斯爆炸是以沼气为主的多种易燃气体的爆炸。爆炸时除引起全身烧伤外 ,还可发生多种有毒气体的中毒及爆震伤、挤压伤、呼吸道烧伤等并发症。 1996年 9月 18日 ,我科收治了 12例因煤窑瓦斯爆炸致大面积烧伤的病人 ,经积极救治 ,除 2例死于严重并发症 ,余 10例病人全部治愈出院 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料　　 12例患者均为男性 ,年龄 2 0～ 5 3岁 ,烧伤面积 30 %～5 0 % 3例 ,5 0 %～ 80 % 8例 ,90 %以上 1例。有瓦斯气体中毒症状者 7例 ,呼吸道烧伤 9例 ,合并伤 :右大腿挤压伤 1例 ,腹部爆震伤 1例 ,头皮挫裂伤 4例。住院 9～ 10 …     

大面积深度烧伤并全身性感染患者的观察与护理

全身性 (或侵袭性 )感染 ,是大面积深度烧伤后一种严重并发症 ,是烧伤死亡的主要原因之一 ,约占烧伤死亡 5 2 %～ 70 % ( 1)。我科自 1 990年 1月至 2 0 0 0年 5月共收治烧伤患者 2 1 5 0例 ,死亡 1 1 3例 ,发生全身感染 1 66例中死亡 67例 ,占 1 0年来烧伤死亡的5 9.3% ,现将我们的观察及护理介绍如下。1　临床资料　　 1 66例大面积烧伤并全身感染的病例中 ,男 1 1 4例 ,女 5 2例 ;年龄 2～ 70岁 ,平均 ( 32± 2 1 .34)岁 :烧伤总面积为 31 %～ 99% ,平均为 ( 5 1± 2 7.61 ) % ; 度烧伤面积为 6%～ 82 %。平均 ( 30± 2 2 .37) %。伤后入…     

烧伤病人使用翻身床的护理体会

正确使用翻身床是护理大面积烧伤病人工作中的关键环节。它可减少翻身给病人带来的痛苦 ,有利于暴露创面 ,减少创面加深 ,促进创面愈合。现将我科从 1990～ 1991年收治大面积烧伤病人使用翻身床的护理体会介绍如下。1　临床资料　　本组患者 75例 ,其中男 5 8例 ,女 17例 ,年龄 18～ 5 6岁 ,平均烧伤面积 / °%为 5 8.32 / 2 1.5 4% ,其中使用翻身床6 2例 ,平均使用翻身床时间 45 d,平均住院时间 6 0 d,治愈6 8例 ,死亡 7例 ,均收到良好的疗效。2　护理体会2 .1　翻身床的适应证 :1翻身床适用于大面积烧伤 ,主要躯干环形烧伤或背臀部烧伤须…     

老年糖尿病患者的足部护理体会

随着糖尿病病程的发展 ,长期神经营养不良可影响患者感知能力 ,患者常不自知而发生下肢创伤感染 ,影响生活质量。老年患者 ,尤其是高龄患者 ,自我护理能力下降 ,更易发生足部并发症。因此 ,提示我们应特别关注老年糖尿病患者的足部护理。我科于 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 2年 5月 ,共收治老年糖尿病患者 4 8例。现将护理体会介绍如下。1　临床资料4 8例患者 ,其中 6 5～ 70岁 2 4例 ,71～ 79岁19例 ,80岁以上 5例。 1例患者入院前足部热水烫伤 ,出现溃疡创面 ,经治疗后愈合。其余患者无足部并发症。2　护　　理2 1　足部观察老年糖尿病患者由…     

小儿烧伤脑水肿26例治疗分析

脑水肿是严重烧伤的常见并发症之一 ,小儿烧伤后脑水肿的发生率明显高于成年人 (1)。我科从1 999年 6月至 2 0 0 2年 6月共收治小儿烧伤病人2 85例中 ,发生脑水肿 2 6例 ( 9.1 % ) ,全部治愈 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :2 6例病人中男性 2 0例 ,女性 6例 ,年龄从 7个月至 6岁 ,平均 2 .5岁。热液烫伤 1 4例 ,火烧伤 8例 ,热石灰烧伤 3例 ,电击伤 1例。烧伤面积 1 3%～ 5 0 % ,平均烧伤面积 2 8% ,平均 度面积6% ,伤后 2 4小时内发生 1 0例 ( 38.5 % ) ,2 5～ 48小时内发生 1 4例 ( 5 3.8% ) ,48小时以后发生 2例( 7.7% )。1 …     

烧伤并发菌血症病因分析

随着烧伤早期休克治疗水平的提高 ,烧伤病人的死亡率明显降低 ,全身性感染成为烧伤的最主要的致死原因。我院在 1984年 1月～ 1998年 12月 14年间 ,共收治烧伤患者 6 786例 ,并发菌血症者 98例 ,发生率为 1 4 4 %。本文就烧伤菌血症的发生因素进行分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组 98例中 ,男 6 2例 ,女 36例。 12岁以下儿童 2 7例 ,6 0岁以上老人 12例。烧伤总面积12～ 99% ,平均为 57 96± 2 1 2 4 %。Ⅲ度面积 6～97% ,平均为 36 6 9± 2 3 84 %。1 2　菌血症发生时间 :最早发生于伤后 4 8小时 ,最迟发生于伤后 4 6天。其中伤…     

Ⅲ°烧伤自体微粒皮及同种异体皮混合移植手术配合体会

大面积烧伤 ,尤其是Ⅲ°烧伤需要植皮治疗 ,但常因自体皮源匮乏 ,使创面修复时间延长 ,影响病人的愈后 ,现将作者在北京304医院进修期间亲自参加大面积Ⅲ°烧伤病人 ,采用微粒皮及同种异体皮混合移植术治疗8例患者 ,取得良好效果的经验体会总结报告如下。1临床资料1 1本组病人8例 ,男5例 ,女3例 ,年龄8～30岁 ,烧伤总面积60%～85% ,Ⅲ°面积34%～78% ,切痂面积14 %～40 % ,自体皮供应面积1.2%～4.0 % ,扩展比10 :1～17:1。1.2结果6例痊愈 ,2例好转。2术前准备2.1心理护理手术前一日巡回护士到病房访视病人 ,了解病情 ,最大程度的稳定病人的…     

小儿烧伤休克期的护理体会

在日常生活中 ,小儿烧伤的发病率是相当高的 ,我科1996～ 2 0 0 1年收治 2 40 0例烧伤病人中 ,小儿烧伤共 96 0例 ,占总烧伤患者的 40 % ,其中重度、特重度小儿烧伤共 188例。在小儿烧伤治疗过程中 ,如何使患儿平稳渡过休克关是治疗小儿烧伤成败的关键 ,护理工作是重要的环节。现将我科 5年中对小儿烧伤休克期护理的体会介绍如下。1　临床资料本组 188例重度、特重度小儿烧伤 ,其中男性 112例、女性 76例 ,年龄 4个月～ 12岁 ,烧伤面积 12 .6 %～ 74.5 % ,烧伤深度均为Ⅱ°、Ⅲ°,烧伤深度Ⅱ°136例 ,Ⅲ°5 2例。本组病例中 ,合并脑水肿 14…     

肢体热压伤48例治疗分析

热压伤是一种热烧伤和挤压伤的复合损伤 ,多发生于肢体 ,以手和前臂居多 ,组织损伤严重 ,往往造成功能障碍 ,治疗具有特殊性。 1992年 1月～ 2 0 0 0年 2月 ,我院收治肢体热压伤病人 4 8例 ,临床治疗效果满意 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组热压伤病人 4 8例 ,男 3 6例 ,女 12例 ;年龄 1212 ～4 5岁 ,其中≤ 2 0岁 18例 ,占 3 7.5 0 % ;2 1～ 3 0岁 17例 ,占3 5 .4 1% ;3 1～ 4 0岁 8例 ,占 16.67% ;≥ 4 1岁 5例 ,占10 .4 2 % .烧伤总面积为 1%～ 5 % ,Ⅲ～Ⅳ度烧伤面积 1%～3 % (面积不足 1%视作 1% ) .判断烧伤深度采用…