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目的探讨在甲状腺手术中显露喉返神经(RLN)的临床意义。方法回顾性分析122例由同一医生施行甲状腺切除手术的甲状腺良性病变患者的临床资料,其中67例患者在手术中显露RLN为观察组,共显露RLN 93条;55例在手术中不显露RLN为对照组,共行74侧甲状腺腺叶切除术。比较两组术后RLN损伤及术后6个月后声带恢复情况。结果观察组和对照组的暂时性和永久性RLN损伤发病率分别为2.99%、0%和3.64%、10.91%,两组暂时性RLN损伤发病率差异无统计学意义(P>0.05),而观察组的永久性RLN损伤发病率低于对照组(P<0.05)。结论甲状腺切除手术中显露RLN可最大程度地降低发生永久性RLN损伤的风险。 相似文献
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目的观察显露喉返神经在甲状腺切除术中的应用效果。方法选取2016年12月—2018年9月河南省卢氏县人民医院行甲状腺切除术患者92例,根据是否显露喉返神经分组,每组各46例。对照组术中未显露喉返神经,实验组术中显露喉返神经。观察两组术中出血量、手术时间、住院时间、并发症,并于术后3个月随访两组生活质量(SF-36)。结果实验组手术时间、住院时间较对照组短,术中出血量较对照组少(P<0.05);实验组并发症发生率为4.35%,低于对照组19.56%(P<0.05);与对照组比较,术后3个月实验组生理功能、活力、躯体疼痛评分较高(P<0.05)。结论甲状腺切除术中显露喉返神经,可缩短手术时间,减少并发症,缩短康复进程,提高生活质量。 相似文献
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目的:探讨喉返神经显露和未显露的两种甲状腺切除术方式临床疗效的不同之处。方法将2010年3月~2013年3月在深圳龙岗区第二人民医院接受甲状腺切除术治疗的106例患者作为研究对象,按照随机分组方法,分为治疗组(术中喉返神经显露组)52例,对照组(术中露喉返神经未显露组)54例,通过对2组患者的术中时间、术后效果及并发症的情况进行比较。结果治疗组的手术时间较对照组长,差异具有统计学意义(P〈0.05)。术中2组患者的病灶清除率对比,差异无统计学意义。术后随访半年,治疗组并发症明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在甲状腺切除术中,虽然未显露喉返神经组较显露组时间短,但在喉返神经损伤及恢复情况上,明显差于显露组。可见喉返神经显露的甲状腺切除术有利于患者恢复,减轻患者的负担,值得临床甲状腺切除术中广泛应用。 相似文献
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目的:探讨显露喉返神经在甲状腺腺叶切除术中的意义。方法:按是否于术中显露喉返神经随机将91例需行单侧甲状腺腺叶切除术的患者分为显露组与非显著组,记录手术时间和术中出血量,观察术后发音和喉镜检查情况。结果:42例显露组中术后无一例发生声嘶和喉镜检查异常,49例非显露组中6例发生声嘶,7例喉镜检查异常,两组比较有显著性差异(P<0.05),两组手术时间和术中出血量比较无显著性差异(P>0.05),结论:在单侧甲状腺腺中切除术中显露喉返神经可以有效地防止喉返神经的损伤。 相似文献
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目的 阐述甲状腺手术中喉返神经损伤发生的原因及喉返神经显露适应证,探讨在甲状腺常规手术中显露喉返神经,从而降低喉返神经损伤的效果.方法 回顾分析漯河医学高等专科学校第三附属医院收治的270例甲状腺手术患者.结果 270例甲状腺手术患者中,显露喉返神经组146例,喉返神经损伤发生率1.37%;未显露喉返神经组124例,喉返神经损伤发生率7.26%,两组比较,差异有统计学意义(x2=4.54,P<0.05).结论 甲状腺手术中显露并注意保护喉返神经可有效降低喉返神经损伤的发生率. 相似文献
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目的探讨显露喉返神经对甲状腺手术的临床价值。方法选取2012年9月~2013年9月宿迁市沭阳中山医院普外科收治的行甲状腺手术的患者40例,随机分为显露喉返神经组(观察组)与不显露喉返神经组(对照组)(n=20),对甲状腺手术的效果进行比较。结果观察组共显露喉返神经30条,喉返神经损伤率为3.3%(1/30);对照组行左右甲状腺叶次全切或大部分切除31侧,喉返神经损伤率为12.9%(4/31),差异有统计学意义(P〈0.05)。经保守治疗,观察组术后2个月损伤恢复,对照组为3个月。结论在实施显露喉返神经的甲状腺手术,可显著降低喉返神经发生率,保障手术安全,具非常重要的实施价值。 相似文献
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目的:探讨甲状腺手术中显露喉返神经对预防喉返神经损伤的临床价值.方法:回顾我院5年甲状腺手术患者420例,显露喉返神经的手术180例,未显露喉返神经手术240例.结果:显露组喉返神经损伤0例,未显露组损伤4例(P>0.05),显露组发生喉返神经损伤的概率与未显露组无明显差别.结论:在甲状腺手术中应根据患者情况决定是否显露喉返神经. 相似文献
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目的:寻找甲状腺手术中识别喉返神经的有效解剖标志.方法:将355例行甲状腺切除术的患者为分3组,术中以甲状软骨下角为解剖标志显露喉返神经(甲状软骨下角组)119例,共解剖喉返神经158条;以甲状腺下动脉为解剖标志显露喉返神经(甲状腺下动脉组)118例,共解剖喉返神经155条;以气管食管沟为解剖标志显露喉返神经(气管食管沟组)118例,共解剖喉返神经167条.结果:甲状软骨组喉返神经损伤12条,损伤率为7.59%;动脉组喉返神经损伤8条,损伤率为5.16%;气管食管沟组喉返神经损伤2例,损伤率为1.20%.三者之间差异有统计学意义(P<0.05).结论:以气管食管沟为解剖标志识别喉返神经可以有效地降低喉返神经的损伤率. 相似文献
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目的:探讨显露喉返神经(RLN)在甲状腺手术中预防RLN损伤的价值,并总结显露、保护RLN的技巧。方法:通过常规显露组与回顾组分析对比,总结显露RLN对降低RLN损伤率的效果。结果:本组甲状腺手术326例(腺叶全切及次全切除515侧),RLN损伤发生率1.17%,与回顾组甲状腺切除术547例(腺叶全切及次全切除821侧),RLN损伤发生率(2.92%)比较,RLN损伤率明显降低,具有统计学意义(P〈0.05)。结论:显露RLN对预防RLN损伤有效;熟悉解剖、精细化操作是显露和保护RLN成功的关键。 相似文献
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《吉林医学》2015,(13)
目的:探讨显露与未显露喉返神经的甲状腺手术致喉返神经损伤的手术效果和并发症情况。方法:选取进行治疗的患者150例,按照喉返神的显露情况经分为对照组和观察组,将75例未显露喉返神经的患者划分为对照组,将75例显露喉返神经的患者划分为观察组,对所有患者进行为期6个月的随访,观察两组患者手术需要的时间、病灶清除评分情况,比较两组患者治疗的总有效率。结果:经过治疗后,对照组患者治疗的总有效率为90.67%;观察组患者治疗的总有效率为98.67%。在手术时间方面,对照组患者用时为(94.35±10.24)min,观察组患者用时为(108.31±15.12)min;在病灶清除评分情况方面,对照组患者评分为(85.79±5.24)分,观察组患者评分为(97.15±2.46)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在甲状腺手术中显露喉返神经这种治疗方式虽然需要手术的时间较长,但是病灶清除情况较好,治疗有效率较高,具有极强的临床推广应用价值,值得推广。 相似文献
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目的 观察在甲状腺手术中显露喉返神经后神经损伤情况,探讨喉返神经显露在甲状腺手术中临床意义.方法 回顾分析297例甲状腺手术病例资料,其中喉返神经显露组193例,来显露组104例;比较2组术后喉返神经损伤情况.结果 显露组3例(1.55%)出现暂时性的的声音嘶哑,术后3个月恢复;未显露组6例(5.77%)出现神经损伤,其中3例出现暂时性的的声音嘶哑,1例出现呼吸困难,术后6个月恢复,2例出现永久性声音嘶哑;组间比较差异有统计学意义.结论 甲状腺手术中显露喉返神经可有效降低其损伤的发生,具有临床推广意义. 相似文献
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虽然甲状腺手术非常普及 ,但并发症仍不少见 ,尤其是喉返神经损伤。本文回顾我院外科1998~2000年443例甲状腺手术 ,探讨显露与不显露喉返神经的两种术式与喉返神经损伤的关系 ,以及麻醉方式对于手术的影响。全麻下显露喉返神经组178例 ,其中男67例 ,女111例;年龄16~69岁 ,中位年龄38岁 ;甲状腺机能亢进45例 ,甲状腺腺瘤49例 ,结节性甲状腺肿63例 ,甲状腺癌21例 ;行腺叶全切除32例 ,腺叶次全切或甲状腺次全切126例 ,颈部淋巴结清扫或区域淋巴结清扫20例。颈丛麻醉下不显露喉返神经组265例 ,其… 相似文献
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显露喉返神经在甲状腺肿瘤手术中防范喉返神经损伤的价值 总被引:2,自引:0,他引:2
喉返神经损伤是甲状腺手术中严重的并发症,一侧损伤可引起声音嘶哑,影响患者生活质量,两侧损伤可造成呼吸困难,甚至窒息,危及生命.故术中预防喉返神经损伤显得非常重要.我们回顾性分析1994年至2006年2月829例甲状腺肿瘤手术患者的临床资料,分析解剖显露喉返神经和不解剖喉返神经的喉返神经损伤情况,现报告如下. 相似文献