经尿道2μm激光前列腺切除术治疗高龄高危良性前列腺增生症198例围术期护理

目的:探讨2μm激光治疗高龄高危良性前列腺增生症(BPH)患者的围术期护理方法。方法:对198例BPH患者术前进行心理指导、功能锻炼指导,做好术前准备;术后严密监测生命体征,做好导尿管护理、膀胱痉挛护理,避免增加腹压的因素,防止血栓形成。结果:本组患者手术前后国际前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流率、残余尿量、夜尿次数比较差异均有统计学意义(P0.01)。手术均顺利完成,未发生前列腺电切综合征,均解决了下尿路梗阻症状,生活质量得以提高,未发现心、脑、肺等脏器严重并发症。结论:充分术前准备、术后周密监护、专业的健康宣教是2μm激光治疗高龄高危BPH患者安全度过围术期、顺利康复的重要保证。     

经尿道前列腺电汽化切除术治疗前列腺增生症

目的探讨经尿道前列腺电汽化切除术的手术效果。方法采用经尿道电汽化切除术(TUVP)治疗前列腺增生症(BPH)596例。结果全部患者均获成功，术后主客观症状明显改善。结论TUVP是治疗BPH安全、有效的方法，手术适应证广。     

经尿道前列腺电汽化术治疗良性前列腺增生症

目的:探讨采用经尿道前列腺电汽化术(TVP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的效果。方法:分析236例BPH经TVP治疗前后的临床资料。结果:平均手术时间56分钟,所有患者拔管后排尿通畅。国际前列腺疾病评分(IPSS)由27·7±3·5分降至7·3±2·1分,生活质量评分(QOL)由4·8±1·5分降至1·4±0·8分,最大尿流率(MFR)由5·2±3·2ml/s上升至18·3±4·3ml/s,平均尿流率(AFR)由3·4±2·1ml/s上升至14·2±4·8ml/s,膀胱残余尿(RU)由143±21·8ml减少到36±7·9ml。结论:TVP治疗BPH效果显著,创伤小,出血量少,术后恢复快,安全性高,并发症低,是理想的治疗方法之一。     

经尿道等离子汽化术治疗良性前列腺增生症

目的　探讨经尿道前列腺等离子双极电切术 (PKRP)在治疗良性前列腺增生症 (BPH)的临床效果 ,了解其安全性、优越性的特点。方法　PKRP 5 2例 ,切除前列腺重量 10～ 90g。在电视直视下 ,采用分割切除法 ,术后留置三腔导尿管术后冲洗引流尿液。结果　术后膀胱冲洗 1～ 5天 ,留置导尿 3～ 7天 ,术后住院 5～ 10天。无 1例出现TUR综合征及真性尿失禁。IPSS评分明显降低 ,残余尿量测定为阴性。讨论　双极等离子体切割使用生理盐水为冲洗液 ,术后电解质无明显变化 ,无TUR综合征发生。等离子束为低温切割不易切穿前列腺包膜 ,术后不易引起勃起功能障碍。对BPH患者 ,尤其是体弱或合并其他疾病者 ,PKRP具有良好的临床应用前景     

经尿道2μm激光与电汽化切除术治疗前列腺增生的疗效比较

目的比较经尿道2μm激光汽化切除术与汽化电切术(TUVP)治疗前列腺增生(BPH)的疗效及安全性。方法随机采用2μm激光汽化切除术与TUVP治疗BPH患者共计111例,其中2μm激光组44例,TUVP组67例,对两组患者的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、术中出血量、手术时间、留置尿管时间、住院时间、最大尿流率(Qm ax)、残余尿量(RUV)、术后并发症进行比较。结果两组手术前后IPSS、QOL、Qm ax、RUV比较均有所改善(P<0.05),但两组间比较无统计学差异(P>0.05)。两组手术时间比较无统计学差异(P>0.05),但2μm激光组术中出血量较少,留置尿管及住院时间较短,均优于TUVP组(P<0.05)。术后随访6~12个月,两组疗效相似。结论经尿道2μm激光前列腺汽化切除术具备精确汽化及切割特点,是一种术中出血较少,安全性较高,术后恢复较快,并发症较少的微侵袭手术方式,与TUVP疗效相似,更易为高龄、高危患者所耐受,值得临床推广。     

经尿道1470nm半导体激光汽化术治疗良性前列腺增生症

目的探讨经尿道1 470nm半导体激光汽化术治疗良性前列腺增生症(BPH)的疗效。方法收集72例BPH患者,随机分为36例应用1 470nm半导体激光行经尿道前列腺激光汽化术的BPH患者(激光组)和36例接受经尿道前列腺电切术的BPH患者(电切组),比较术中出血量、手术时间、术后导尿时间;同时对比两组患者术前及术后3个月国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、膀胱残余尿量及最大尿流率(Qmax)。结果两组患者手术均成功,激光组术后导尿时间是(3.18±1.04)d,手术时间(63.73±6.56)min;电切组术后导尿时间是(4.05±1.08)d,手术时间(72.88±12.56)min。激光组的术中出血明显少于电切组,差异具有显著性,两组均未发生再次导尿或二次手术事件。两组患者术后3个月,QOL评分、IPSS评分和Qmax与术前相比均有明显改善。结论 1 470nm半导体激光行经尿道前列腺激光汽化术可有效治疗BPH,术中、术后出血少,术后导尿时间短,效果肯定,并发症少,值得临床推广应用。     

经尿道前列腺汽化治疗前列腺增生症

目的 :观察滚筒状电极经尿道气化治疗前列腺增生症 (BPH)的近期效果。方法 :采用滚筒状电极经尿道气化 (TUVP)治疗BPH 33例。结果 :TUVP可以安全有效地解除前列腺梗阻 ,33例恢复良好的排尿功能 ,随访 1～ 12个月 ,IPSS评分由术前的 2 6 .82分降为术后 9.5 4分 (P <0 .0 1) ,最大尿流率术前 6 .95ml/s,术后18.74ml/s(P <0 .0 5 ) ;残余尿 :术前 15 5ml,术后 2 4ml(P <0 .0 1) ;生活质量评分 :术前 5 .85分 ,术后 2 .2分 (P<0 .0 1)。结论 :认为TUVP损伤小 ,安全性高 ,疗效好 ,并发症少 ,最适用于有严重并发症的BPH高危病例     

经尿道选择性绿激光汽化术治疗大体积良性前列腺增生症

目的总结80W绿激光汽化术治疗大体积良性前列腺增生症的技术及临床疗效。方法回顾性分析2007年9月2009年11月完成经尿道80W绿激光汽化术治疗体积〉100mL良性前列腺增生症患者围手术期及随访资料,包括术前前列腺体积、血红蛋白、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量（QOL）评分,手术时间、汽化激光能量及术后血清钠、血红蛋白、术后留置尿管时间、IPSS、QOL评分、3个月后残余前列腺体积等。结果 45例体积〉100mL的良性前列腺增生症患者均在持续硬膜外麻醉下完成手术,无中转开放手术。术前前列腺体积（128.82±24.82）mL,血红蛋白（138.5±6.85）g/mL,IPSS评分27.10±2.88,QOL4.26±0.87,术前最大尿流率（6.53±3.76）mL/s,手术时间（141.00±30.19）min,汽化能量（36.14±11.64）MJ,术后3d血红蛋白（124.33±7.64）g/mL,术后留置尿管时间（101.55±20.55）h,术前与术后血清钠无明显变化,血红蛋白轻度下降,无需输血。3个月后残余前列腺体积（44.63±10.31）mL,IPSS评分11.58±2.52,QOL2.74±1.10。无尿道狭窄发生。结论经尿道80W绿激光汽化术治疗体积〉100mL的良性前列腺增生症,具有良好的安全性和临床疗效,可作为此类患者的首选治疗之一。     

经尿道前列腺汽化电切联合经尿道前列腺电切治疗良性前列腺增生症

目的 分析观察经尿道前列腺汽化电切（TUVP）与经尿道前列腺电切（TURP）治疗良性前列腺增生症（BPH）的疗效。方法 96例TUVP加TURP切除前列腺，平均手术时间40min。结果 96例均手术顺利，前列腺症状评分、最大尿流率、平均尿流率均明显改善，7例发生轻微并发症经处理恢复。结论 TUVP联合TURP治疗BPH，结合两者优点，出血少，时间短，疗效确切。     

经尿道前列腺电切术与2 μm激光前列腺汽化切除术治疗良性前列腺增生的效果比较

目的 通过前瞻性随机对照实验比较经尿道2μm激光前列腺汽化术与前列腺电切术的临床疗效.方法 将60例良性前列腺增生(BPH)患者随机分为两组,分别行经尿道2μm激光前列腺汽化术(2-micron laser组,30例)和前列腺电切术(TURP组,30例).比较两组患者手术时间、术中出血量、手术后症状改善、术后膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、住院时间及近期并发症.结果 2-micronlaser组、TURP组患者术后国际前列腺症状评分(IPSS)[(6.6±1.8)分与(5.7±1.3)分]、最大尿流率[(20.6±1.5) ml/s与(19.5±1.7) ml/s]和残余尿量[(22.3±4.7)ml与(26.3±7.2) ml)均较术前明显改善[(33.2±2.2)、(33.4±2.3)分,(7.8±4.3)、(8.3±4.5) ml/s,(57.2±10.5)、(60.2±14.5) ml,P值分别为0.005、0.008、0.036、0.001、0.005、0.013],但术后两组上述指标间比较差异均无统计学意义(P值分别为0.16、0.49、0.97);2-micron laser组术中出血量[(20.9±12.1)ml]、术后膀胱冲洗时间[(1.0±0.5)d]、留置尿管时间[(3.2±1.3)d]、住院时间[(6.8±0.7)d]明显低于TURP组[(55.3±27.8) ml、(3.5±0.7)d、(6.0±1.5)d、(10.6±0.6)d,P值分别为0.009、0.005、0.035、0.03].两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 2μm激光前列腺汽化术能有效治疗BPH,且与TURP具有相似的临床疗效,同时2μm激光前列腺汽化术相对于TURP具有操作安全,手术时间少、术中出血少,恢复快等特点.     

经尿道前列腺电汽化术治疗高龄重度良性前列腺增生症

目的评价经尿道前列腺电汽化术(TUVP)治疗高龄重度良性前列腺增生症(BPH)的安全性和有效性。方法对40例经尿道前列腺电汽化术治疗的高龄重度良性前列腺增生症患者的临床资料进行回顾性分析。结果40例中Ⅲ°28例,Ⅳ°12例,平均年龄79.4岁。术后随访3、6个月,IPSS由术前的28.5分分别降至11.2和5.8分;QQL由术前的4.4分降至2.6和2.1分;Qmax由术前的5.4mL/s上升至15.8和19.7mL/s;残余尿量由术前的102mL分别下降至43.1和25.0mL。手术前后上述指标比较差异有显著性(P<0.01)。结论TUVP疗效确切、安全,是治疗高龄重度良性前列腺增生的有效方法。     

经尿道汽化切割治疗前列腺增生症

自 1999年 12月～ 2 0 0 1年 3月 ,采用经尿道汽化切割治疗前列腺增生症共 4 3例 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料经直肠指诊、Ｂ超等检查 ,临床确诊前列腺增生症共 4 3例 ,年龄 5 6～ 88岁 ,平均 75岁 ,病程 1～ 15ａ ,平均 7.3ａ,直肠指诊Ⅰ度 8例、Ⅱ度 2 9例、Ⅲ度 6例 ,合并高血压 2 1例 ,冠心病 13例 ,慢性支气管炎 7例 ,肺气肿 5例 ,肾功能不全 5例。2　治疗方法采用美国ＣＩＲＣＯＮＡＣＭＩ电切设备 ,配有汽化及切割功能的铲状电极及整套电视系统 ,连续硬膜外麻醉成功后 ,一般应用汽化功率 2 6 0Ｗ ,电凝功率 6 0Ｗ ,根据电阻抗…     

经尿道前列腺电凝化切除术治疗良性前列腺增生症

目的总结和评估经尿道前列腺电凝化切除术（transurethral electroresection ＆ coagulation of prostate，TURCP）治疗前列腺增生症（BPH）的疗效。方法采用TURP和TURP以及自创的TURCP治疗BPH共45例。结果本组45例患者中，2例采用德国ERBE ICC 300高频发生器，切割和气化效果差。另43例采用美国威利Force2高频发生器，其中4例采用TURP，5例采用TURP，余34例采用TURCP。术中出血情况：TURP组180-260mL，平均210mL；TURP组150-200mL，平均180mL；TURCP组30-70mL，平均45mL。手术时间：TURP组60-110min，平均85min；TURP组40-80min，平均56min；TUKCP组20-40min，平均30min。冲洗液使用量：TURP组38000-52000mL，平均42000mL；TURP组34000-47000mL，平均39000InL；TURP组12000-19000mL，平均15000mL。手术均获成功。术中前列腺包膜穿孔3例，使用水平衡镜鞘1例术后出现前尿道狭窄，后尿道狭窄2例，术后再次出血1例。电切综合征（TURS）2例，无死亡病例，无尿失禁病例。结论TURCP治疗BPH创伤小、出血少、疗效好。     

选择性绿激光汽化术和经尿道前列腺汽化术治疗良性前列腺增生症的应激比较

目的探讨应用选择性绿激光汽化术（PVP）和经尿道前列腺汽化术（TURP）治疗良性前列腺增生症（BPH）所致的应激反应的不同程度及其临床意义。方法PVP和TURP治疗组各40例,分析两组患者的临床资料和手术前后血清皮质醇浓度、C反应蛋白（CRP）的变化特点。结果两组在手术时间、术后体温和心率等方面无明显差异,但PVP组肛门排气时间早于TURP组,恢复快。两组患者术后CRP均增高,但PVP组增高程度显著低于TURP组,且术后恢复较快。PVP组术后皮质醇浓度无明显升高,TURP组术后皮质醇较术前明显升高。结论PVP术后应激反应程度明显低于TURP组,PVP治疗BPH在心理和生理上更易于让患者接受。     

经尿道电汽化联合电切治疗良性前列腺增生症

目的:探讨经尿道前列腺汽化电切除术(transurethralelectrovaporizationoftheprostate,TUVP)与经尿道前列腺电切术(transurethralelectroresectionoftheprostate,TURP)联合治疗良性前列腺增生症(benignprostatichyperplasia,BPH)的疗效。方法:2001年5月至2004年10月,运用TUVP联合TURP治疗BPH168例。结果:平均手术时间55min,平均失血量80mL,术中输血3例,无经尿道电切综合征发生。随访132例,时间3～30个月。国际前列腺症状评分由术前(23.3±4.6)分下降至术后(8.6±2.8)分(t=31.36,P<0.01),生活质量评分由术前(5.2±0.6)分下降至术后(1.8±0.5)分(t=50.02,P<0.01),最大尿流率由术前(5.3±3.9)mL/s上升至术后(15.2±5.3)mL/s(t=17.29,P<0.01)。残余尿量由术前(68.8±13.4)mL下降至术后(19.2±14.8)mL(t=28.54,P<0.01)。结论:TUVP联合TURP治疗B...     

2μm激光汽化切割术治疗良性前列腺增生的护理

目的:探讨2μm激光汽化切割术治疗良性前列腺增生患者的护理方法。方法:总结308例年龄在52~96岁的良性前列腺增生患者行2μm激光汽化切割术的护理措施。包括充分做好术前准备、术后密切观察病情变化、做好并发症的预防与护理、进行全面的出院健康教育。结果:术中出现膀胱憩室出血1例,其余患者全部治愈出院,无护理并发症。通过回访,术后恢复好。结论:只有通过充分的术前准备,精心的术后护理及全面的出院健康教育,才能减少并发症的发生,提高疗效。     

经尿道前列腺电汽化切除术治疗前列腺增生症118例报告

采用经尿道前列腺电汽化切除术治疗前列腺增生症118例，结果患者手术后尿流率、残余尿测定、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（L）等与术前比较均有极显著性差异（P＜0．01）．42例随访6～12月，有效率100％．作者对高危患者用不同汽化切除术式及防止尿失禁等方面作了讨论，认为经尿道前列腺电汽化切除术具有安全、疗效高、痛苦小、并发症少和恢复快等优点。     

经尿道绿激光前列腺汽化术治疗良性前列腺增生症的有效性和安全性临床研究

目的评估绿激光前列腺汽化术(PVP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的安全性和有效性。方法 2009年12月～2010年9月,72例BPH患者纳入该研究,按随机、单盲的方法入选PVP治疗组和经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)对照组各36例,随访3个月。使用病例报告表记录术前、术中、术后1周及术后3个月的相关临床观察指标,包括最大尿流率、国际前列腺症状评分、生活质量评分、手术时间、术中失血量、冲洗液量、电解质等,并对上述数据进行统计学分析和评估。结果 13例因失访而剔除,余下PVP组30例及PKRP组29例进行统计学分析。两组患者的术前指标差异无显著性,术中冲洗液量、血电解质、住院时间、导尿管拔除时间、膀胱冲洗时间差异无显著性(P>0.05),但是PVP组手术时间长于PKRP组(P<0.05),PVP组术中失血量要显著少于PKRP组(P<0.05)。手术后两组患者排尿症状均得到显著的改善。PVP组和PKRP组分别有2例(7.40%)和3例(11.1%)发生尿道狭窄(P>0.05)。结论 PVP是治疗BPH的一种安全有效的方法,长期的效果需要进一步观察。