中性粒细胞/淋巴细胞比值、血小板/淋巴细胞比值及平均血小板体积与系统性红斑狼疮活动度的相关性研究

目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)及平均血小板体积(MPV)与系统性红斑狼疮(SLE)疾病活动度的相关性.方法 选取2014年1月至2017年11月该院SLE住院患者100例(SLE组),根据SLE疾病活动指数(SLEDAI)评分将其分为活动组(SLEDAI评分大于10分,n=58)与非活动组(SLEDAI评分小于或等于10分,n=42).另选取同期体检健康者47例作为对照组.检测NLR、PLR、MPV、血清补体C3(C3)、C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR),比较并分析各指标的相关性.结果 与对照组比较,SLE组患者NLR、PLR升高,MPV降低,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);经治疗后活动组SLE患者NLR、PLR、SLEDAI评分下降,MPV上升,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).SLE患者NLR、PLR和MPV均分别与SLEDAI评分、CRP、ESR及C3相关(NLR:r=0.779、0.622、0.684、-0.702;PLR:r=0.542、0.547、0.579、-0.618;MPV:r=0.236、-0.321、-0.347、0.318,P＜0.05).结论 NLR、PLR及MPV可以作为评估SLE疾病活动度的生物学指标.     

536例系统性红斑狼疮患者中性粒细胞/淋巴细胞比值与疾病活动度的关联性分析

目的 评估系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）患者中性粒细胞/淋巴细胞比值（neutrophil-lymphocyte ratio,NLR）与疾病活动度的关联性。方法 选取昆明医科大学第一附属医院风湿免疫科确诊的SLE患者共536例。根据SLE疾病活动指数（SLEDAI）评分,将患者分为疾病无活动组,轻度活动组,中度活动组,重度活动组。比较4组间NLR的差异,并通过Spearman相关性分析,分析NLR与SLE患者疾病活动度的相关性。结果 4组间NLR水平有差异,进一步两两比较,结果显示疾病中度活动组NLR水平高于无活动组（调整后P <0.001）;重度活动组NLR水平高于无活动组（调整后P <0.001）;重度活动组NLR水平高于轻度活动组（调整后P=0.011）SLE患者的NLR与SLEDAI评分呈正相关（P <0.05）。结论 NLR可作为评价SLE患者疾病活动度的一项参考指标。     

补体C3、补体C4和C反应蛋白在系统性红斑狼疮活动和感染中的临床价值

目的 通过分析系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者疾病活动和合并感染时的血清学特点,探讨补体和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的临床意义.方法 对2011年至2014年在我科住院且资料完整的63例SLE患者的临床资料进行回顾性分析,分别根据是否合并感染和SLE疾病活动指数(systemic lupus erythematosus disease activity index,SLEDAI)进行分组,比较感染组(n=20)和非感染组(n=43)以及活动组(n=44)和非活动组(n=19)CRP、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、补体和免疫球蛋白的差异,并分析SLEDAI与血清学指标的相关性.结果 感染组中的CRP、ESR、IgA和SLEDAI高于非感染组(P＜0.05);活动组中的ESR、IgG高于非活动组,而补体C3低于非活动组(P＜0.05).相关分析发现SLEDAI与补体C3呈负相关(r=-0.666,P＜0.01),而与CRP和补体C4无相关性(r=0.073,r=0.143;P＞0.05).结论 SLE患者在感染时CRP升高,C3、C4未降低或降低不明显;在疾病活动时,C3降低,C4未降低或降低不明显,CRP未升高或升高不明显.提示CRP和C3的变化对SLE患者的病情活动或感染有重要价值.     

系统性红斑狼疮患者血清Hcy水平及其与临床指标的相关性研究

  目的  探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平及其相关影响因素分析。  方法  90例SLE患者作为研究对象,根据狼疮疾病活动指数(systemic lupus erythematosus disease activity index,SLEDAI)评分分为活动期(＞9分)41例,非活动期(≤9分)49例,选择同期体检健康者46例为对照,分别检测血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triacylglyceride,TG)、血肌酐(Ser)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血清胱抑素(cystatin c,CysC)和Hcy水平,分析Hcy与SLE患者SLEDAI评分及其它血清指标的关系。  结果  SLE患者体内Hcy、TG、TC、CRP、CysC等水平均高于健康对照组(P＜0.05),而活动期SLE患者血清Hcy水平高于非活动期SLE患者,差异有统计学意义(P＜0.05),SLE活动期、非活动期及健康对照的Ser水平差异无统计学意义(P＞0.05);SLE患者血清Hcy水平和SLEDAI评分、CysC水平呈正相关(相关系数r=0.698 3和0.597 5,P＜0.01),和CRP、TC、TG、Ser水平之间无明显相关性(P＞0.05)。  结论  SLE患者血清Hcy水平高于正常人,Hcy水平和SLE患者病情程度有关,可将Hcy水平和SLEDAI评分作为评价SLE病情活动度的指标。     

补体C1q与系统性红斑狼疮疾病活动性的相关研究

目的研究补体Clq与系统性红斑狼疮（systemic erythematosus,SLE）疾病活动的相关性。方法用免疫透射比浊法测定60例SLE患者、40例其他风湿性疾病患者及30名健康对照者血清中补体Clq的水平,比较各组人群血清中Clq水平的差异,研究血清中Clq水平与系统性红斑狼疮疾病活动指数（systemic lupus erythematosus disease activity index,SLEDAI）的关系。结果 SLE组的血清Clq水平（152±30mg/L）显著低于其他风湿性疾病患者（198±25mg/L）及健康对照者（187±28mg/L）,P〈0.05;SLE活动期Clq水平（134±34mg/L）明显低于SLE稳定期（162±25mg/L）,P〈0.05;补体Clq水平与SLE的活动性（SLEDA1评分）呈显著性负相关,r=-0.453。结论血清Clq水平在SLE中降低,血清Clq水平与SLE病情活动性相关。     

抗C1q 抗体与系统性红斑狼疮及狼疮肾炎的相关性

［摘要］ 目的　研究系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）患者抗C1q 抗体与疾病活动及狼疮性肾炎（lupus nephritis,LN）的相关性．方法　采用ELISA法测定62例SLE患者和47 例其他风湿性疾病患者及21名健康对照者血清中抗C1q抗体的浓度．62例SLE分为疾病活动组（36例）和疾病稳定组（26例）,并按LN判定标准分为LN 组（32例）和非LN组（30例）．分析各组抗C1q抗体水平与SLE患者补体指标、SLE活动性评分间的相关性．结果　SLE患者中血清抗C1q抗体阳性率为64.51%,显著高于疾病对照组和正常对照组 （P＜0.05）．SLE活动组抗C1q抗体水平显著高于稳定组（P＜0.01）．LN组患者血清抗C1q 抗体的水平显著高于非LN组SLE患者（P＜0.01）．血清中抗C1q抗体水平与SLEDAI评分、抗dsDNA抗体水平显著正相关,与补体C3、C4含量显著负相关．结论　C1q抗体水平能反映SLE的疾病活动程度,并与SLE肾损害相关,对活动性LN敏感度高．     

补体Clq与系统性红斑狼疮疾病活动性的相关研究

目的 研究补体Clq与系统性红斑狼疮(systemic erythematosus,SLE)疾病活动的相关性.方法 用免疫透射比浊法测定60例SLE患者、40例其他风湿性疾病患者及30名健康对照者血清中补体Clq的水平,比较各组人群血清中Clq水平的差异,研究血清中Clq水平与系统性红斑狼疮疾病活动指数(systemic lupus erythematosus disease activity index,SLEDAI)的关系.结果 SLE组的血清Clq水平(152±30 mg/L)显著低于其他风湿性疾病患者(198±25 mg/L)及健康对照者(187±28 mg/L),P＜0.05; SLE活动期Clq水平(134±34 mg/L)明显低于SLE稳定期(162±25 mg/L),P＜0.05;补体Clq水平与SLE的活动性(SLEDA1评分)呈显著性负相关,r=0.453.结论 血清Clq水平在SLE中降低,血清Clq水平与SLE病情活动性相关.     

红细胞分布宽度和中性粒细胞/淋巴细胞比值在系统性红斑狼疮中的应用价值

目的探讨红细胞分布宽度(red cell distribution width,RDW)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)对系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的诊断价值。方法回顾性分析127例SLE患者与103名健康体检者的资料,并评估NLR及RDW与SLE患者临床指标的相关性。结果 SLE患者RDW、NLR较健康对照组均明显升高,且SLE组NLR分别与C-反应蛋白、补体C3、补体C4呈正相关,与CD4~+CD25~+FOXP3~+regulatory T cells(Tregs)呈负相关;RDW与SLEDAI评分及红细胞沉降率呈正相关。结论 NLR及RDW可以作为一种简便、易行的生物学指标,可以有效评估系统性红斑狼疮的疾病活动度及免疫功能状态。     

系统性红斑狼疮患者外周血调节性T细胞与Th17细胞失衡的研究

目的 通过检测系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者外周血CD4+ CD25high调节性T细胞(regulaory T cells,Treg)与Th17细胞的比例,来探讨Treg/Th17细胞的失衡在SLE发病中的作用.方法 采用流式细胞仪检测52例SLE患者(其中活动组38例)及22名健康对照者的外周血CD4+ CD25highT细胞、Th17细胞的比例,并分析与疾病活动指数(systemic lupus erythematosus activity index,SLEDAI)的相关性.结果 SLE患者外周血CD4+ CD25highT细胞和Th17细胞占CD4+T细胞的比例与对照者相比,差异无统计学意义(P＞0.05),且与SLEDAI无相关性.CD4+ CD25highT细胞与Th17细胞的比率在活动组SLE中下降尤为明显(P＜0.05),且与SLEDAI呈明显的负相关(P＜0.05).结论 活动性SLE患者外周血Treg与Th17细胞的比率明显下降,并与疾病活动密切相关,说明两群细胞的失衡可能在SLE的发生和发展中起重要作用.     

中性粒细胞/淋巴细胞比值与系统性红斑狼疮患者肾脏损害的相关性

  目的  探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值（neutrophil-lymphocyte ratio，NLR）与系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）患者肾脏损害的相关性。  方法  选取昆明医科大学第一附属医院风湿免疫科确诊的SLE患者共410例。根据有无肾脏损害，分为非狼疮肾炎组（非LN组）和狼疮肾炎组（LN组），比较2组NLR的差异，分析NLR与狼疮患者肾脏损害的相关性。  结果  LN组NLR显著高于非LN组的SLE患者，差异有统计学意义（P < 0.05）。SLE患者的NLR分别与白细胞计数、中性粒细胞计数、血肌酐、血尿素、ESR、CRP、PCT、24 h尿蛋白呈正相关，与淋巴细胞计数、总蛋白、白蛋白、球蛋白呈负相关。  结论  NLR可作为评估SLE患者肾脏损害的一项辅助指标。     

C-反应蛋白和中性粒细胞淋巴细胞比值对系统性红斑狼疮疾病活动度评估的临床价值

目的探讨C-反应蛋白(CRP)和中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)对系统性红斑狼疮疾病(SLE)活动度评估的临床价值。方法选取2012年2月至2015年2月在本院接受治疗的110例系统性红斑狼疮疾病(SLE)患者作为实验组,选取同期健康体检者110名作为对照组。比较两组检测结果,并评价其与SLE活动度的相关性。依据SLE疾病活动评分指数(SLEDAI)将实验组分为两组:SLEDAI≥10为活动组(n=54);SLEDAI<10为缓解组(n=56)。根据患者是否合并感染,将实验组分为合并感染组(n=55)和未合并感染组(n=55)。结果实验组NLR高于对照组(P<0.05),活动组CRP与缓解组比较差异有统计学意义(P<0.05),活动组NLR、SLEDAI评分与缓解组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,活动组CRP、NLR和SLEDAI评分与治疗前比较均降低(P<0.05);合并感染组CRP水平明显高于未合并感染组,差异有统计学意义(P<0.05);合并感染组与未合并感染组NLR、SLEDAI评分比较差异无统计学意义。结论C-反应蛋白(CRP)可能与SLE疾病活动无关,但与SLE合并感染性疾病相关,NLR与SLE疾病活动有关,CRP和NLR可作为评估SLE疾病活动度的反映指标。     

红细胞沉降率和中性粒细胞淋巴细胞比值对系统性红斑狼疮诊断价值的探讨

目的 分析研究系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者的红细胞沉降率(ESR)和中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)水平,探讨ESR和NLR在SLE患者中的临床作用.方法 选取2016年3月至2019年3月在本院接受治疗的110例系统性红斑狼疮疾病(SLE组)患者作为研究对象,...     

外周血炎症指标在精神分裂症中的临床意义分析

目的 探讨中性粒细胞与白蛋白比值（neutrophil to albumin ratio,NAR）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（neutrophil to lymphocyte ratio,NLR）、单核细胞与淋巴细胞比值（monocyte to lymphocyte ratio,MLR）、血小板与淋巴细胞比值（platelet to lymphocyte ratio,PLR）及全身免疫炎症指数（systemic immune-inflammation index,SII）在精神分裂症中的临床意义。方法 选取2019年1月至2021年6月南宁市社会福利医院收治的215例精神分裂症患者纳入精神分裂症组,选取同期于该院健康体检者113人纳入对照组。比较两组研究对象的NAR、NLR、MLR、PLR、SII,并分析其与精神分裂症临床症状评分的相关性及服用抗精神病药物后的变化。结果 精神分裂症组患者的NAR、NLR、PLR、MLR、SII水平均显著高于对照组（P<0.05）。Spearman相关性分析结果显示,NAR、NLR、SII与阳性症状评定量表评分均呈负相关（P<0.05）。精神分裂症组患者抗精神病药物治疗后,各炎症指标均有所下降,但NAR、MLR仍显著高于对照组（P<0.05）。结论 精神分裂症存在免疫炎症激活状态,抗精神病药物治疗后NAR、MLR水平下降不明显,可能与精神分裂症症状的持续存在有一定关系。     

运动康复对急性脑梗死患者NLR、PLR的影响

目的对急性脑梗死患者进行运动康复治疗,观察其对患者血NLR、PLR的影响。方法选取2018年5月至2020年4月住院的急性脑梗死患者120例,随机分为对照组和观察组,每组各60例,两组入院后均给予抗血小板聚集、降血糖等治疗,对照组按神经内科给予常规治疗,观察组在生命体征平稳后给予康复运动治疗;两组在治疗前及治疗后4周,清晨空腹时采集外周静脉血行NLR、PLR测定,在治疗前及治疗后2、4周进行日常生活活动能力、运动功能评定。结果观察组治疗后4周NLR、PLR水平明显低于同期对照组(P0.05),且日常生活活动能力、运动功能评分明显高于同期对照组(P0.05)。结论早期运动康复治疗可降低NLR、PLR值,提高肢体运动功能及日常生活活动能力。     

健脾益肾方防治芳香化酶抑制剂致骨关节痛临床观察

目的 观察健脾益肾方防治芳香化酶抑制剂致骨关节痛的临床疗效。方法 收集2017年10月至2018年9月就诊的绝经后、激素受体阳性、接受芳香化酶抑制剂内分泌治疗的早期乳腺癌患者81例,采用简单随机、平行对照的方法,分为治疗组41例,对照组40例。对照组给予常规钙剂及维生素D补充治疗,治疗组患者在此基础上服用健脾益肾方中药汤剂口服。观察比较两组治疗前后骨密度（bone mineral density,BMD）、简明疼痛量表（brief pain inventory short form, BPI-SF）评分、Morisky服药依从性量表（Morisky medication adherence scale-8,MMAS-8）评分变化情况。观察时间为6个月。结果 治疗后,治疗组患者腰椎、股骨颈BMD升高值均显著大于对照组（P＜0.05）。治疗组BPI-SF的最严重疼痛评分降低值显著大于对照组（P＜0.05）。治疗3、4、5、6个月末,治疗组MMAS-8评分均显著高于对照组（P＜0.05）。结论 健脾益肾方防治芳香化酶抑制剂致骨关节痛的疗效满意,能够减轻骨关节疼痛,提高乳腺癌患者内分泌治疗的依从性。     

血清内 NLR、PLR 及 RDW 与慢性乙肝患者病情发展的相关性分析

目的 考察血清内中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、血小板与淋巴细胞比值（PLR）及红细胞分布宽度（RDW）与慢性乙肝患者病情发展的相关性分析。方法 选取2020 年1—11 月于我院诊治的慢性乙肝患者90 例,根据病情进展分为慢性重型乙肝患者40 例（重型组）及慢性乙肝患者50 例（普通组）,另选取同期健康体检者50 例（对照组）,比较三组患者的一般临床资料,并采用Logistic 回归分析及Spearman 相关性分析各因素与慢性乙肝患者病情进展的相关性。结果 相比于对照组,重型组和普通组患者的NLR、RDW、AST 及ALT 均显著提高,PLR显著降低,差异有统计学意义（P<0.05）;相比于普通组,重型组患者的NLR、RDW、AST 及ALT 均显著提高,PLR显著降低,差异有统计学意义（P<0.05）;Logistic 多因素回归分析结果显示,血清内NLR、PLR 及RDW 是慢性乙肝患者病情进展的危险因素（P<0.05）;Spearman 相关性结果显示,NLR、RDW 与慢性乙肝患者病情进展呈显著正相关（r=0.633、0.376）,PLR 与病情进展呈显著负相关（r=-0.252）。结论 血清内NLR、PLR 及RDW 与慢性乙型肝炎患者的病情进展具有相关性,临床应密切监测。     

哮喘患者外周血血小板-淋巴细胞比值和中性粒细胞-淋巴细胞比值的临床意义

目的：探讨外周血中性粒细胞-淋巴细胞比值（neutrophil-lymphocyte ratio, NLR）和血小板-淋巴细胞比值（platelet-lymphocyte ratio, PLR）在支气管哮喘急性发作期患者中的变化及临床意义。方法选取2013年1月~2016年5月期间确诊的支气管哮喘急性发作期患者262例为病例组及130例健康体检者为正常对照组。根据其急性发作期病情严重程度,将哮喘患者分为危重组87例、非危重组175例。记录病例组和健康对照组性别、年龄等临床资料和血常规结果,并计算NLR和PLR。比较3组间中性粒细胞绝对值、淋巴细胞绝对值、血小板计数、NLR、PLR的差异,以ROC曲线评价各指标对哮喘的诊断价值。结果各组间中性粒细胞绝对值、淋巴细胞绝对值、NLR、PLR差异具有统计学意义（P<0.0001）,各组血小板计数差异无统计学意义（P=0.971）。哮喘危重组淋巴细胞绝对值低于哮喘非危重组、健康对照组（P<0.0001）,而中性粒细胞绝对值、NLR、PLR显著高于哮喘危重组、健康对照组（P<0.0001）。哮喘非危重组中性粒细胞绝对值、淋巴细胞绝对值、NLR、PLR与健康对照组相比差异无统计学意义（P>0.05）。中性粒细胞绝对值、淋巴细胞绝对值、NLR、PLR对支气管哮喘急性发作期危重患者诊断的曲线下面积分别为0.802、0.784、0.873、0.795（均P<0.01）。NLR诊断支气管哮喘急性发作期危重患者的最佳临界值为2.58,敏感度为82.8%,特异度为81.1%。结论支气管哮喘患者外周血NLR、PLR均升高,对支气管哮喘的诊断和病情监测有一定临床指导意义。     

中药胃管注入治疗肠梗阻临床观察

目的观察中药胃管注入治疗肠梗阻的临床疗效。方法将114例肠梗阻患者随机分为研究组和对照组,每组57例。对照组仅给予外科基础治疗,研究组在对照组疗法基础上辨证给予具有行气活血通腑、活血解毒通腑、健脾润肠功效的中药经胃管注入治疗。治疗结束后观察两组临床疗效和中转手术率。结果研究组临床疗效显著优于对照组(P<0.05),中转手术率显著低于对照组(P<0.05)。结论在外科基础治疗之上,经胃管辨证给予具有行气、活血、解毒、通腑、健脾、润肠功效的中药能提高肠梗阻的临床疗效,降低中转手术率。     

脑出血患者外周血中性粒细胞/淋巴细胞和血小板/淋巴细胞比值的临床意义

目的  研究自发性脑出血（ICH）患者外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）和血小板/淋巴细胞比值（PLR）的临床意义。方法  随机选取自发性脑出血患者363例及健康体检者95例归为脑出血组及对照组。比较两组及不同神经功能缺损程度患者的NLR、PLR,计算受试者工作曲线（ROC）,用曲线下面积评价各指标的诊断价值。发病90d时进行随访,比较生存组及死亡组的NLR、PLR。结果  ICH组的NLR、PLR高于健康对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;高血压脑出血组与非高血压脑出血组的NLR、PLR比较差异均无统计学意义（P >0.05）;NLR、PLR的ROC曲线下面积分别为0.887和0.635;NLR、PLR在轻度神经功能缺损组与中度神经功能缺损组间比较差异无统计学意义（P >0.05）;而NLR、PLR在重度神经功能缺损组与中度组及轻度组间比较差异有统计学意义（P <0.05）;生存患者与死亡患者的NLR比较,差异无统计学意义（P >0.05）;生存患者与死亡患者的PLR比较,差异有统计学意义（P <0.05）;以ROC曲线的临界值分组,与PLR<157组的患者相比,PLR>157组患者的神经功能预后更差（P <0.05）。结论  脑出血患者的NLR、PLR均升高,NLR的诊断价值高于PLR,NLR可能与患者急性期神经功能缺损程度相关,PLR可能与患者的90d神经功能预后相关。