清化方对呼吸机相关性重症肺炎肺功能、中医证候积分和WBC、PCT、及CRP的影响

目的:观察中药清化方治疗呼吸机相关性重症肺炎(VAP)的临床疗效及其对WBC、PCT和CRP的影响。方法:将68例ICU住院并使用机械通气治疗的重症肺炎患者随机分为对照组和观察组,每组34例。对照组采用基础治疗加广谱抗菌药物控制感染,观察组在对照组基础上给予清化方,1剂/d,持续治疗2周。观察比较两组患者治疗后肺功能改善情况和中医证候评分,测定白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、及降钙素原(PCT)。结果:两组在VC、MVV及FEV1较治疗前均增加,差异有统计学意义(P0.05);观察组与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P0.05);两组在中医证候评分、WBC、PCT及CRP较治疗前降低,且观察组优于对照组(P0.05)。结论:清化方佐治呼吸机相关性重症肺炎,可改善肺功能,降低中医证候评分,抑制炎症反应。     

一般人群感染性疾病早期诊断的临床价值研究

目的:探究一般人群感染性疾病早期诊断的临床价值。方法:选取2017年1月至2018年7月洛阳市第三人民医院收治的一般人群感染性疾病80例患者,根据感染情况分为细菌感染组和病毒感染组,各40例,另选取同期体检健康人群80例作为对照组,分别给予白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)检测,观察并比较三组观察对象的的各项指标。结果:对照组、病毒组、细菌组的WBC、CRP、PCT检测指标水平逐渐升高,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);WBC、CRP、PCT联合检测的阳性率比WBC、CRP、PCT单项检测高,且细菌组WBC、CRP、PCT联合检测的阳性率明显高于病毒组和对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);病毒组WBC、CRP、PCT联合检测的阳性率与对照组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:一般人群感染性疾病早期诊断中WBC、CRP、PCT联合检测能够明显提升诊断效果,为临床诊断提供可靠依据。     

降钙素原变化率在重症肺炎中的诊断价值

目的:研究降钙素原变化率在重症肺炎患者中的临床诊断价值。方法:选择中山大学孙逸仙纪念医院2016年1月至2018年12月收治的52例重症肺炎患者为观察组,再取同期收治的52例轻症肺炎患者为对照组,比较两组24 h内降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、体温、白细胞(WBC)等,分别检测两组患者入室时(PCT 1)、入室后24 h(PCT 2)PCT含量,计算PCT的变化率。结果:观察组患者体温、WBC、中性粒细胞百分比与对照组比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组患者PCT1、PCT 2的PCT水平均高于对照组,CRP水平高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);对照组患者的PCT变化率为0.48%,观察组为0.20%,观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:PCT变化率用于重症细菌性肺炎患者的临床诊断能提高早期诊断准确率,为治疗方案的制定提供重要参考。     

血培养联合PCT、IL–6、CRP对ICU早期脓毒症的诊断价值

目的:分析血培养联合降钙素原(PCT)、白细胞介素(IL)–6、C–反应蛋白(CRP)水平检测对ICU早期脓毒症患者的诊断价值。方法:回顾性分析2015年6月至2017年6月东莞市第三人民医院80例ICU早期脓毒症患者(为观察组)的临床资料,另选取同期健康体检者80例为对照组。对比两组PCT、IL–6、CRP水平,分析血培养联合PCT、IL–6、CRP水平检测在ICU早期脓毒症患者诊断中的价值。结果:观察组PCT、IL–6、CRP水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);联合检测对ICU早期脓毒症患者的灵敏度为96.25%、诊断准确度为85.00%,高于单项检测的灵敏度与诊断准确度,联合检测对ICU早期脓毒症患者的特异度为73.35%,低于血培养、PCT、IL–6的特异度,差异有统计学意义(P0.05)。结论:ICU早期脓毒症患者PCT、IL–6、CRP水平呈明显高表达,血培养联合PCT、IL–6、CRP水平检测可提高ICU早期脓毒症灵敏度、诊断准确度,为临床诊断提供参考,并指导临床治疗。     

中药结合早期肠内营养支持对重型颅脑外伤患者呼吸机相关性肺炎的疗效观察

目的:探讨中药通腑平喘汤结合大黄及早期肠内营养支持对重型颅脑外伤患者呼吸机相关性肺炎(Ventilator-associated Pneumonia,VAP)的临床疗效。方法:将46例重型颅脑外伤患者随机分为治疗组和对照组,各23例,均采用同样的西医综合治疗,同时治疗组加用通腑平喘汤、大黄胃管注入和能全力早期肠内营养支持,对照组单纯加用能全力早期肠内营养支持。比较两组VAP患者的临床疗效;治疗前及治疗7 d后炎症指标的变化;治疗前、治疗第7 d及治疗第14 d各项营养指标的变化。结果:治疗组总有效率高于对照组总有效率,差异有统计学意义(P 0.05);两组患者治疗后白细胞计数(White Blood Cell count,WBC)、超敏C-反应蛋白(High-sensitivity C-reactive Protein,hs-CRP)、血清降钙素原(Procalcitonin,PCT)较治疗前下降明显,差异有统计学意义(P 0.05);两组间比较,血清总蛋白(Total Protein,TP)、血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(Prealbumin,PALB)在治疗组的改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:合理应用中药通腑平喘汤结合大黄及早期肠内营养支持对呼吸机相关性肺炎疗效确切,可以降低肺部感染率,促进蛋白质合成、免疫功能恢复,有利于重型颅脑外伤患者的预后。     

PCT、CRP与D–二聚体诊断重症肺炎的价值

目的:分析降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs–CRP)及D–二聚体(D–D)在重症肺炎诊断和预后评估中的价值。方法:随机选取东莞市茶山医院2016年2月至2018年10月期间收治的50例重症肺炎患者作为研究对象,根据患者病症的发展情况,将纳入患者分成轻度组、中度组及重度组,测定各组患者的D–D、PCT及hs–CRP水平,对其测定结果进行分析。结果:三组患者的D–D、PCT及hs–CRP水平比较,重度组均最高,其次为中度组,轻度组最低,差异均具有统计学意义(P 0.05);D–D与hs–CRP诊断重症肺炎的准确率比较,差异无统计学意义(P 0.05),但两者均低于PCT,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:应用PCT、hs–CRP及D–D检测水平对重症肺炎患者的早期诊断具有积极的促进作用,同时可协助临床判断患者肺炎的严重程度,PCT具有更加显著的准确率及特异度。     

血清降钙素原在感染性疾病中的临床意义

目的:观察分析血清降钙素原在感染性疾病中的临床意义。方法:选取2016年1月至2018年6月潮州市中心医院收治的细菌感染的50例感染性疾病患者作为A组,再选取同期50例病毒感染的感染性疾病患者作为B组和同期50例非感染性疾病患者作为C组。采用统计学分析三组患者的血清降钙素原(PCT)水平、C反应蛋白(CRP)水平以及WBC等。结果:A组患者PCT阳性率显著高于B组和C组,差异具有统计学意义(P0.05);A组患者PCT水平、CRP水平、WBC显著高于B组和C组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:PCT能够为感染性疾病提供相关诊断依据。     

小儿肺炎诊断中降钙素原、C-反应蛋白、白细胞计数的临床价值分析

目的:分析降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)在小儿肺炎诊断中的实用价值。方法:选取2015年9月至2016年9月在重庆市涪陵区妇幼保健院接受诊治的肺炎患儿40例作为观察组,另选取40例健康者作为对照组,检测两组患儿血清中PCT、CRP及WBC的水平。结果:观察组中PCT、CRP、WBC的阳性检出率分别为92.5%、47.5%、40.0%,PCT阳性检出率明显高于CRP、WBC,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患儿血清中PCT、CRP及WBC的水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:检测PCT、CRP及WBC有助于小儿肺炎的诊断,具有较高的实用价值。     

痰热清注射液辅治呼吸机相关性肺炎

目的观察痰热清注射液辅助治疗呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床效果。方法机械通气并发VAP的患者60例,随机分为治疗组及对照组,各30例。2组患者均给予化痰、吸氧、营养支持等基础治疗,并依据下呼吸道分泌物培养结果进行抗生素降阶梯疗法。治疗组在上述治疗的基础上加用痰热清注射液20 m L+5%葡萄糖100 m L静滴,1次/d。对比2组患者治疗前后C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)变化,并观察2组患者临床感染评分(CPIS)、APACHEⅡ评分改善情况。结果 2组治疗前各项指标比较无统计学意义(P0.05),治疗后各项指标较治疗前显著改善(P0.05);治疗组治疗后各项指标均显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论痰热清注射液辅助治疗VAP,可缓解患者临床症状,有效控制VAP。     

联合应用SAA、PCT、CRP在小儿感染性疾病早期诊断中的价值

目的:探讨小儿感染性疾病早期鉴别诊断中联合应用血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)的效果。方法:本研究对象是高州市人民医院2018年6月至2019年5月收治的1787例病毒感染患儿、1787例细菌感染患儿、1787例健康儿童,分为病毒组、细菌感染组、对照组,共计5361例,均进行SAA、PCT、CRP检验,分析比较三组的检验结果。结果:细菌感染组的SAA、PCT、CRP水平比对照组高,病毒感染组SAA、CRP水平比对照组高,差异具有统计学意义(P 0.05)。另外,联合诊断细菌性感染的灵敏度为94.85 %、特异度为87.69 %、准确度为90.08 %,均明显高于SAA、PCT、CRP单独诊断,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:在小儿感染性疾病早期鉴别诊断中SAA、PCT、CRP联合应用效果显著,能确保病毒感染和细菌感染诊断的可靠性。     

降钙素原及CRP检测在新生儿败血症早期诊断中的价值

目的:研究降钙素原(PCT)在新生儿败血症患者早期诊断中的临床价值。方法:选取本院收治的123例新生儿败血症患儿设为观察组,并选取同期本院收治的130例健康新生儿设为对照组,两组患儿均进行PCT、全血白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)检测以及血培养,比较分析两组的检测结果。结果:观察组患儿的WBC、CRP、PCT检测结果均明显高于对照组患儿(P0.05);在血培养、CRP、WBC以及PCT的阳性检出率方面比较,观察组明显较对照组高(P0.05)。结论:在新生儿败血症患儿的早期诊断中采用PCT进行检测,具有一定的诊断价值,能够对患儿的病情、预后疗效进行判断与评估。     

联合检测对小儿中枢神经系统感染鉴别诊断效能的影响

目的:分析血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)水平联合检测对小儿中枢神经系统感染鉴别诊断效能的影响。方法:选取2017年5月至2018年12月濮阳市油田总医院收治的中枢神经系统感染患儿68例,并选取同期健康体检儿童26例。以临床确诊的结果为"金标准",比较PCT、CRP、LDH单独检测与联合检测诊断灵敏度、特异度、准确度、漏诊率、误诊率。结果:PCT、CRP、LDH单独检测与联合检测的特异度、误诊率比较,差异无统计学意义(P 0.05);联合检测的灵敏度、准确度高于PCT、CRP、LDH单独检测,漏诊率低于PCT、CRP、LDH单独检测,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:血清PCT、CRP、LDH水平联合检测应用于小儿中枢神经系统感染鉴别,可提高诊断灵敏度、准确度,并能降低漏诊率,有利于患儿早期确诊治疗。     

血清降钙素原联合C反应蛋白、白细胞检测在细菌性感染诊断中的临床价值

目的:检测血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC),探讨血清PCT、CRP和WBC在细菌性感染中的诊断价值。方法:选取2017年1月~2017年12月我院呼吸科收治的85例细菌性感染患者作为试验组,非细菌感染患者80例作为非细菌感染组,另选取健康体检者80例作为对照组,对所有入选研究对象进行血清PCT、CRP及WBC的检测,比较三组之间的差异。结果:试验组血清PCT、CRP及WBC水平显著高于非细菌感染组和对照组(P0.05);试验组PCT、CRP及WBC阳性率显著高于非细菌感染组(P0.05)。结论:血清PCT、CRP、WBC可以作为细菌性感染的临床诊断指标,PCT、CRP和WBC联合检测可提高准确性,具有较高的诊断价值。     

降钙素原在早期识别儿童细菌感染性疾病的应用

目的:分析降钙素原在早期识别儿童细菌感染性疾病中的应用。方法:随机抽取89例感染性疾病患儿的临床资料。按照病原学和血清学检测结果将患儿分为细菌感染组32例、肺炎支原体感染组30例和病毒感染组27例。患儿入院后,于次日清晨取静脉血进行血清CRP、WBC、PCT检测。观察三组患儿血清CRP、WBC、PCT检测结果。结果:细菌感染组血清CRP、WBC、PCT水平高于肺炎支原体感染组,差异有统计学意义(P<0.05);肺炎支原体感染组CRP水平高于病毒感染组,差异有统计学意义(P<0.05);细菌感染组WBC、PCT水平高于病毒感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CRP、WBC、PCT在早期识别儿童感染性疾病中有一定的价值,尤其是PCT,在辅助诊断细菌感染性疾病患儿方面,应用价值较高。     

降钙素原与C反应蛋白检测用于糖尿病足重度感染患者中的临床效果

目的降钙素原与C反应蛋白检测用于糖尿病足重度感染患者中的临床效果。方法从该院2015年12月—2016年12月期间接收治疗的糖尿病患者中,随机抽取50例足重度感染患者最为该次研究的甲组,另选同期接收的50例无感染者作为乙组,分别对两组糖尿病患者的降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)指标进行检测,观察比较其检测结果。结果两组糖尿病患者血糖、糖化血红蛋白、甘油三脂等水平比较差异无统计学意义(P0.05),但甲组PCT和CRP水平均显著高于乙组,两组对比差异有统计学意义(P0.05)。结论 PCT、CRP可作为诊断、预防糖尿病足感染的重要指标,临床价值颇高。     

β–HCG、PCT、CRP预测胎膜早破妊娠宫内感染的价值

目的:探讨血清人绒毛膜促性腺激素(β–HCG)、降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)对预测胎膜早破妊娠患者宫内感染的临床价值。方法:将2018年3月至2019年2月在和平县人民医院接受治疗的150例胎膜早破妊娠患者作为研究对象,根据胎膜早破妊娠患者是否发生宫内感染将其分为未感染组(n=101)、感染组(n=49),并对感染组与未感染组胎膜早破妊娠患者的血清β–HCG、PCT和CRP进行组间统计学处理,计算单项与联合检测的特异度和灵敏度。结果:感染组患者的血清β–HCG、PCT和CRP水平均显著高于未感染组,差异具有统计学意义(P 0.05);胎膜早破妊娠患者的宫内感染发生率为32.67%;β–hCG+PCT+CRP联合诊断宫内感染的灵敏度和特异度高于各单项检测。结论:胎膜早破妊娠宫内感染患者的血清β–HCG、PCT和CRP水平高于胎膜早破妊娠未发生宫内感染患者,且血清β–HCG+PCT+CRP联合检测有较高的特异度和灵敏度,可见血清β–HCG、PCT和CRP可作为胎膜早破妊娠患者宫内感染的预测指标。     

血清降钙素原在儿科感染中的临床意义

目的:探讨血清降钙素原(PCT)在儿科感染中的临床价值。方法:选取本院2012年4月-2014年12月收治的疑似感染性疾病患儿115例,诊断后分为细菌感染组64例、非细菌感染组51例,另选取同期正常儿童35例为对照组,检测以上儿童PCT、白细胞计数(WBC)及C反应蛋白(CRP)水平。结果:细菌感染组患儿及非细菌感染组患儿WBC及CRP检测值均明显高于对照组(P0.05);细菌感染组患者PCT高于对照组(P0.05),非细菌感染组患者PCT同对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);且细菌感染组患儿PCT、WBC及CRP水平高于非细菌感染组患儿,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。细菌感染组患儿PCT阳性率为79.69%,非细菌感染组患儿PCT阳性率为13.73%(P0.05)。结论:PCT可作为儿科感染的治疗效果及严重程度的评价指标,且对临床中抗生素的合理使用具有一定指导价值。     

CRP和PCT检测在新生儿细菌性脑膜炎诊断中的应用

目的:研究C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平检测在新生儿细菌性脑膜炎诊断中的应用。方法:选取2015年4月至2016年8月汝州市第一人民医院收治85例细菌性脑膜炎患者为观察组,85例病毒性脑膜炎患者为对照组,观察组患者应用抗菌药物抗感染治疗,对照组患者应用抗病毒治疗,比较两组患者治疗前和治疗后的CRP和PCT水平,以及CRP和PCT检查的敏感度、特异度和误诊率。结果:治疗前,观察组患者的CRP水平及PCT水平明显比对照组高,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组的PCT检查结果要比治疗前低,差异具有统计学意义(P0.05)、观察组患者CRP和PCT检查的敏感度、特异度高于对照组,误诊率低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:CRP和PCT水平可以有效的检测出新生儿细菌性脑膜炎,并且CRP和PCT是感染性炎症的标志物,可以降低误诊率。     

银翘温胆汤对放射性肺炎患者PCT、WBC、CRP水平的影响

目的:探讨银翘温胆汤对放射性肺炎患者降钙素原(PCT)、白细胞(WBC)和C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:选取符合纳入标准的放射性肺炎患者90例随机分为治疗组和对照组,各45例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上加用银翘温胆汤治疗,对比分析两组患者临床有效率、PCT、WBC及CRP水平。结果:治疗组的总有效率为91.1%(41/45),对照组的总有效率为75.6%(34/45),差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后PCT、WBC及CRP水平均显著降低(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05)。结论:银翘温胆汤能有效降低放射性肺炎患者PCT、WBC及CRP水平,治疗效果优于常规西药治疗,值得推广应用,且PCT、WBC和CRP对放射性肺炎的诊断和治疗具有重要的临床指导价值。     

PCT、CRP及WBC联检诊断新生儿感染性肺炎的意义

目的:探究降钙素原(PCT)联合C反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)检测在新生儿感染性肺炎中的意义。方法:选取2016年6月至2017年6月雷州市人民医院收治的病毒性及细菌性新生儿感染性肺炎患儿各40例作为病毒组及细菌组,并选取同期40例健康新生儿为健康组,比较其治疗前后三组新生儿PCT、CRP及WBC水平。结果:细菌组PCT、CRP及WBC水平均较高,且与病毒组及健康组新生儿间比较,差异具有统计学意义(P 0.05),病毒组患儿相应检测结果也高于健康组,差异具有统计学意义(P 0.05),且治疗后,病毒组与细菌组患儿PCT、CRP及WBC水平稍高于健康组,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:通过对新生儿PCT、CRP及WBC水平进行检测,能够有效帮助医务人员对其病情进行诊断,使其尽早得到有效治疗,并可通过再次检测判断其治疗效果,为其诊断及治疗提供有效依据。