不同程度妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响研究

目的探讨不同程度妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响。方法选取妊娠期高血压疾病患者117例为观察组,根据病症程度分为2组,子痫前期轻度患者68例为观察A组,子痫前期重度患者49例为观察B组,选取本院同期无妊娠期高血压疾病的正常孕妇70例为对照组,分析各组人员的分娩方式、结局与胎儿结局。结果观察组孕周小于对照组,观察B组孕周小于观察A组,但差异均无统计学意义(P均0.05)。观察组新生儿体质量、Apgar评分均明显小于对照组,观察B组新生儿体质量、Apgar评分均明显小于观察A组。观察组剖宫产率、早产率、产后出血率、胎盘早剥率、新生儿窒息率、围生儿病死率、胎儿窘迫率均明显高于对照组(P均0.05),观察B组剖宫产率、早产率、产后出血率、胎盘早剥率、新生儿窒息率、围生儿病死率、胎儿窘迫率均明显高于观察A组(P均0.05)。结论妊娠期高血压疾病可对妊娠结局产生不良影响,随着病症的加重,对母婴的影响也会加大。     

口服小剂量叶酸预防妊娠高血压的临床研究

目的:探讨口服小剂量叶酸预防妊娠高血压疾病的可行性。方法:我院产检、分娩孕妇228例,随机分成叶酸组108例和对照组120例,叶酸组从发现怀孕开始每天口服叶酸0.4mg,对照组150例不服上述药物,比较两组妊娠高血压疾病的发病率、剖宫产率、早产发生率等指标。结果:叶酸组108例中发生妊娠高血压3例,对照组120例中发生妊娠高血压7例,两组差异有显著性(P<0.05)。结论:口服小剂量叶酸可以预防妊娠高血压,并不影响剖宫产率、早产发生率、新生儿体重、新生儿窒息率。     

妊娠合并慢性高血压并发子痫前期的预防探析

目的探讨预防妊娠合并慢性高血压的患者并发子痫前期的方法。方法自2007年7月—2012年7月在潍坊医学院附属医院门诊开始行产前咨询或检查并在该院分娩的孕妇,妊娠合并慢性高血压128例,就诊按照轻度/重度的比例相同、例数相同,分为预防组和观察组2组。预防组从孕4个月开始增加复方丹参及硫酸镁静滴,其它治疗同观察组。分别对比两组患者的慢性高血压相关并发症的发生情况行统计学分析。结果预防组的子痫前期,胎盘早剥、肺水肿、视网膜病变、早产、新生儿窒息、死胎、新生儿死亡发生率明显低于观察组,剖宫产及产后出血、小于胎龄儿两组比较无明显差异。结论应用复方丹参联合硫酸镁早期干预治疗妊娠合并不同程度的慢性高血压,可以有效的预防妊娠子痫前期的发生,降低胎盘早剥、肺水肿、视网膜病变、早产、新生儿窒息、死胎、新生儿死亡的发生率。对于剖宫产及产后出血、小于胎龄儿无明显影响。     

小剂量阿司匹林预防治疗对血管紧张素敏感孕妇发生妊娠高血压及先兆子痫的影响

目的 探讨小剂量阿司匹林预防治疗血管紧张素敏感孕妇发生妊娠高血压及先兆子痫的效果。方法 选取2020年1月—2023年1月枣庄市市中区人民医院收治的95例血管紧张素敏感孕妇,以随机数表法将其分为观察组（48例）和对照组（47例）。对照组以盐酸拉贝洛尔片预防,观察组以小剂量阿司匹林预防。对两组妊娠高血压及先兆子痫的发生率、血压控制情况及妊娠结局进行比较。结果 观察组妊娠高血压及先兆子痫发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组血压及24 h尿蛋白定量水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组血压及24 h尿蛋白定量水平均改善,且观察组治疗后的血压（收缩压、舒张压）及24 h尿蛋白定量均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良妊娠结局发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 小剂量阿司匹林可有效预防血管紧张素敏感孕妇妊娠高血压及先兆子痫发生,有效控制血压,减少蛋白尿含量,改善不良妊娠结局,值得临床应用。     

当归芍药散配合西医对早发型重度子痫前期母婴的影响

目的:探讨当归芍药散配合西医对早发型重度子痫前期母婴的影响。方法:选取2013年1月-2016年5月我院收治的78例早发型重度子痫前期患者,根据不同治疗方案分组,各39例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上配合当归芍药散治疗。对比两组产妇并发症发生率及围生儿预后情况。结果:观察组低蛋白血症、子痫、心肾功能损害、胎盘早剥、产后出血发生率均低于对照纽,差异有统计学意义(P0.05);观察组胎儿窘迫、新生儿窒息、早产发生率低于对照组,新生儿体质量高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:早发型重度子痫前期采用当归芍药散配合西医治疗,有利于母婴结局改善,疗效显著。     

丹红注射液联合硫酸镁治疗早发型重度子痫前期的临床研究

目的:观察丹红注射液联合硫酸镁在早发型重度子痫前期治疗中的作用及对妊娠结局的影响.方法:采用开放前瞻病例对照研究,对86例早发型重度子痫前期(孕28 ～ 32周)患者,按入院顺序分为联合组和对照组,对照组43例采用硫酸镁治疗方案,联合组43例在硫酸镁治疗基础上加用丹红注射液,治疗前后均检测血液流变学的各项指标、D-二聚体变化,并比较妊娠结局.结果:联合组明显延长孕周;胎儿窘迫发生明显减少;新生儿死亡明显减少;以上两组比较,均有明显差异(P＜0.05).联合组血液流变学指标的改善也优于对照组,血浆D-2聚体水平明显下降;对照组治疗前后比较差异均无统计学意义.研究中未发现与使用药物等治疗有关的不良反应.结论:联合应用丹红注射液和硫酸镁治疗早发型重度子痫前期,可改善血液的高凝状态,延长孕周,改善围产结局,降低孕妇并发症发生及新生儿死亡率.     

小剂量阿司匹林治疗妊娠期血液高凝的临床观察

目的:观察口服小剂量阿司匹林对孕妇妊娠期血液高凝的临床改善。方法:选取2015年1月至2016年6月于佛山市三水区人民医院门诊孕检的孕妇4000例抽查凝血四项,D–二聚体(D–D),把D–D高于1650 IU·m L~(-1)的400例孕妇进入研究范围,400例孕妇平均年龄27岁,平均孕周28周,出现并发症的记录后退出研究范围,400例孕妇随机分为:A组200例为观察组,口服阿司匹林,B组100例,给予安慰剂及C组100例,未给任何处理;观察母婴妊娠结局:妊娠并发症:产后出血、子痫前期、胎盘早剥、栓塞性疾病、围产儿情况:胎儿生长受限、新生儿窒息。结果:观察组妊娠期高血压疾病发生率、胎儿生长受限、胎盘早剥、栓塞性疾病、新生儿窒息率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),三组孕妇产后出血率比较,差异无统计学意义(P0.05);对照组B,对照组C妊娠结局与并发症比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:小剂量阿司匹林能够有效改善妊娠期血液高凝状态,并改善最终的妊娠结局。     

天麻钩藤饮加味联合西医常规治疗早发型重度子痫前期临床研究

目的观察天麻钩藤饮加味联合西医常规治疗早发型重度子痫前期的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例。2组均采用西医常规疗法,治疗组加服天麻钩藤饮加味。观察2组患者治疗前后血压、24 h尿蛋白排泄量(24 h UAE)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体的变化及对妊娠结局的影响。结果治疗组在降低血压、24 h UAE、FIB、D-二聚体、妊娠并发低蛋白血症及肝肾受损方面明显优于对照组(P0.05);对照组治疗前后FIB及D-二聚体无明显改变。治疗组延长孕周(15.2±4.8)d,发生新生儿窒息7例;对照组延长孕周(9.3±2.2)d,发生新生儿窒息11例。2组剖宫产率无明显差异。结论天麻钩藤饮加味联合西医常规方法治疗早发型重度子痫前期较单纯西医治疗有更好的临床疗效。     

双胎妊娠并发子痫前期的临床研究

目的:探讨双胎妊娠并发子痫前期对妊娠合并症及母婴结局的影响,进一步指导临床。方法:回顾性的分析48例双胎妊娠并发子痫前期患者和同期收治的48例双胎妊娠无并发子痫前期患者的临床资料,将双胎妊娠并发子痫前期患者作为观察组,而双胎妊娠无并发子痫前期患者作为对照组,观察两组患者对妊娠合并症及母婴结局的影响进行对比分析。结果:观察组胎膜早破、产后出血率、早产、剖宫产率及新生儿窒息情况明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:双胎妊娠并发子痫前期较易发生妊娠期合并症,影响母婴的预后,临床值得加以重视。     

硫酸镁治疗轻度子痫前期的临床观察

目的：探讨该药在治疗轻度子痫前期中的作用及对妊娠结局的影响。发生方法选入：符合轻度子痫前期患者共84例,分为硫酸镁治疗组36例和临床对照组48例,对两组发生重度子痫前期、胎儿窘迫、胎儿生长受限、新生儿窒息、产后出血以及终止妊娠孕周、剖宫产率等进行比较。结果：两组人选病例临床特征相似,无一例发生子痫,无一例围生儿死亡。而发展为重度子痫前期以及剖宫产率,产后出血率,新生儿Apgar评分均无显著性差异。结论：硫酸镁不能明显地阻断轻度子痫前期病情的发展及改变妊娠结局,对轻度子痫前期的患者进行密切观察是安全可行的,对母婴亦没有不利的效应。     

早发型重度子痫前期的预防处理与保健

目的:分析其对早发型重度子痫前期患者进行预防处理与保健的临床疗效。方法:选取2012年5月-2013年12月大埔县妇幼保健院收治的80例早发型重度子痫前期患者,按照双盲法随机分两组,对照组给予常规护理措施,观察组在常规护理基础上,加强预防和保健措施,对比两组的临床效果。结果:两组患者经过相关干预,观察组患者焦虑心理明显改善,分娩孕周明显长于对照组,新生儿窒息和围生儿死亡率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对早发型重度子痫前期患者,加强早期预防和保健处理,有利于促进患者情绪平稳,延长其分娩孕周,还有利于妊娠结局的改善。     

早发型重度子痫前期临床处理与母儿结局分析

目的探讨早发型重度子痫前期孕妇并发症发生情况、期待治疗的可行性与妊娠结局。方法选择保守治疗的早发型重度子痫前期的患者129例,根据入院孕周不同分为3组,A组孕21～27+6周,共38例;B组为28～32周,共45例;C组为32～34周,共46例。观察3组孕产妇并发症,新生儿宫内窘迫,胎儿及新生儿病死率,产妇发病孕周,血压情况保守治疗时间,终止妊娠孕周等情况。结果 3组孕妇并发症发生率随着孕周的延长逐渐下降,A组与其他2组比较有显著性差异(P均<0.05),B组与C组比较无显著性差异(P>0.05)。A组患儿在各个系统并发症发生率均高于B、C组,有显著性差异(P均<0.05)。呼吸系统并发症的发生率明显高于其他系统并发症。3组新生儿病死率比较有显著性差异(P均<0.05),其中A组发生率明显高于B、C组。产妇期待治疗时间C组时间明显短于A、B 2组。A组产妇收缩压明显高于B、C 2组,剖宫产率明显小于B、C 2组,均有显著性差异(P均<0.05)。结论早发型重度子痫前期患者病情严重,围生儿预后不佳,应根据母胎情况适时剖宫产终止妊娠。     

推拿手法治疗肩周炎的体会

目的：研究探讨早发型重度子痫前期患者分娩孕周对母儿结局的影响。方法：选取我院2009年3月至2011年3月54例早发型重度子痈前期患者,按照其分娩孕周分为观察组A（孕周〈32周）、观察组B（孕周在32~34周）和观察纽C（孕周在〉34周）,各18例,观察比较三纽患者的并发症发生率及围产儿结局。结果：A组和B组患者的围产儿死亡率、新生儿呼吸窘迫综合征发生率及新生儿窒息率比较存在明显差异（P〈O．05）,具有统计学意义。结论：早发型重度子痫的分娩孕周对母儿结局具有重大的影响,对于子痈前期的孕妇,应适当给予期待治疗,尽可能选择在32周以后分娩。     

妊娠合并糖尿病孕妇同时并发子痫的前期因素及其对母婴的不良影响

目的:探讨妊娠合并糖尿病孕妇同时并发子痫前期危险因素及对母婴的不良影响。方法:选取2013年2月至2015年5月东莞市虎门中医院和东莞市第五人民医院收治的53例妊娠合并糖尿病同时并发子痫前期患者为观察组,选取同时本院收治的68例妊娠合并糖尿病患者为对照组,比较两组患者年龄、产次、发病孕周、体质量指数(BMI)及母婴并发症。结果:观察组患者年龄、产次、BMI均大于对照组,且发病孕周小于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组并发症中产后出血发生率高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组围产儿并发症中早产儿、新生儿窒息及新生儿低血糖发生率均高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:孕妇年龄、产次、体质量影响妊娠合并糖尿病同时并发子痫前期发病,可加重患者血管病变,影响子宫、胎盘,可增加母婴不良妊娠结局的发生。     

丹参及川芎嗪注射液联合西药治疗早发型重度子痫前期临床研究

目的观察丹参及川芎嗪注射液联合西药在早发型重度子痫前期治疗中的作用及妊娠结局。方法采用开放前瞻病例对照研究,对63例早发型重度子痫前期(孕29~32周)患者,按入院顺序分为联合组和对照组,对照组31例采用西医治疗方案,联合组32例在西医治疗基础上加用丹参注射液及盐酸川芎嗪注射液,分析两组治疗前后血浆黏度、D二-聚体变化及妊娠结局。结果联合组延长孕周优于对照组〔(11.0±1.2)天vs(6.0±1.5)天〕;胎儿窘迫发生(11例)少于对照组(16例);新生儿死亡(4例)少于对照组(8例);以上两组比较,均P0.05。联合组治疗后血浆黏度比值(1.20±0.13)低于治疗前(2.29±0.13,P0.05);治疗后D二-聚体为(1.61±0.45)mg/L,低于治疗前的(2.40±0.09)mg/L(P0.05);对照组治疗前后比较差异均无统计学意义。结论联合应用丹参及川芎嗪注射液治疗早发型重度子痫前期,可改善血液的高凝状态,延长孕周,改善围产结局,降低孕妇并发症发生及新生儿死亡率。     

早发型重度子痫前期中西医结合治疗及结局分析

目的:观察分析早发型重型子痫前期中西医结合的治疗及结局。方法:50例分娩孕产妇,按照孕周不同划分为对照组(26例)和观察组(24例)。观察两组孕产妇并发症和围产儿结局。结果:观察组总并发症发生率为58.3%,对照组为42.3%,比较差异有统计学意义(P0.05);两组孕产妇不同并发症和终止妊娠时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组国产儿都有不良结局发生,两组胎儿生长受限(FGR)、新生儿窒息发生率比较差异无统计学意义(P0.05);但新生儿死亡、胎死宫内和围产儿死亡发生率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对早发型重度子痫采取前期中西医结合治疗有一定的可行性,且可有效延长终止妊娠时间。     

滋肾清肝化淤方联合阿司匹林治疗子痫前期疗效及安全性研究

目的:探讨滋肾清肝化淤方联合阿司匹林对预防子痫前期效果及安全性的影响。方法:选择80例子痫前期患者,随机数字表法分为两组。对照组予口服阿司匹林75 mg/d直到分娩;观察组在此基础上加用滋肾清肝化淤方。比较两组24h尿蛋白及凝血功能指标、新生儿体重、延长孕周时间以及产后出血量、并发症。结果:两组治疗前后尿蛋白定性及24h尿蛋白定量比较均有统计学差异(P<0.05);且治疗后观察组两项指标均显著优于对照组(P<0.05)。APTT、纤维蛋白原水平治疗后两组APTT、纤维蛋白原指标有改善,观察组APTT(29.73±3.16)s较对照组(25.02±4.35)s显著增加(P<0.05)。观察组纤维蛋白原(2.74±0.18)g/L较对照组(3.42±0.36)g/L降低(P<0.05)。观察组新生儿体重显著重于对照组(P<0.05);观察组较对照组显著延长孕周(P<0.05),两组产后出血量无统计学差异(P>0.05)。两组分娩方式及新生儿结局均无统计学差异(P>0.05);观察组总并发症发生率20%显著低于对照组35%(P<0.05)。结论:滋肾清肝化淤方联合阿司匹林可有效预防子痫发生,降低子痫前期孕妇的血液高凝状态,延长孕周、改善妊娠结局,且并发症少,安全性较好。     

不同孕周妊娠期糖尿病合并早发型重度子痫前期的临床特征分析及对母婴结局的影响

目的:分析不同孕周妊娠期糖尿病合并早发型重度子痫前期的临床特征及对母婴结局的影响。方法:选取我院收治的106例妊娠期糖尿病合并早发型重度子痫前期患者作为研究对象,根据患者孕周数不同分为A组和B组,A组孕周数<31周,B组孕31~33周,每组各53例,综合比较两组期待治疗时间、围生儿结局及并发症发生率的差异。结果:A组期待治疗时间长于B组;A组新生儿窒息率、围产儿死亡率均高于B组,Apgar评分低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组并发症发生率为50.9%,高于对照组的26.4%,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:妊娠期糖尿病合并早发型重度子痫前期对母婴危害大,危害大小取决于孕周时间,孕周越少,危害越大。     

丹参注射液治疗轻度子痫前期的临床研究

目的:探讨丹参注射液治疗轻度子痫前期的临床疗效及安全性.方法:将240例轻度子痫前期患者随机分为对照组(120例)和治疗组(120例),对照组给予常规硫酸镁注射液治疗,治疗组给予丹参注射液静脉滴注及穴位注射治疗,疗程为7天,随访至新生儿出生,观察两组患者治疗前后症状积分、血压、24h尿蛋白、胎心率、疾病进展率、剖宫产率及新生儿Apgar评分.结果:两组方法均能显著改善患者的不适症状,降低尿蛋白量,恢复血压,廷缓病情的进展,治疗组临床总有效率优于硫酸镁注射液(P＜0.05).在随访期,治疗组胎心率异常发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),而在剖宫产率及新生儿Apgar评分方面两组差异无统计学意义(P＞0.05).研究还发现,年龄、体质量指数、妊娠期高血压疾病家族史可能是疾病进展的高危因素.结论:丹参注射液对轻度子痫前期具有较好的临床疗效.     

低分子肝素联合阿司匹林预防子痫前期发生的临床效果观察

目的:探讨低分子肝素联合阿司匹林预防子痫前期发生的临床效果。方法:本次研究对象共100例,是我院收治的子痫前期患者,选取时间段为2016年1月-2020年1月。按照奇偶分配原则,其中50例患者接受阿司匹林治疗方法,视为对照组;另外50例患者接受低分子肝素+阿司匹林治疗方法,视为实验组。比较观察两组患者的治疗效果以及不良妊娠结局发生率。结果:两组治疗有效率比较,实验组更高(98.00%VS80.00%),数据比较差异较大(P0.05);同对照组胎盘早剥、产后出血、早产、剖宫产等不良妊娠结局发生率相比,实验组较低(P0.05)。结论:相比于单一的阿司匹林治疗方法,在此基础上联合低分子肝素更能有效预防子痫前期的发生,能够改善不良妊娠结局,临床推广应用价值较高。