寒热辨证的类风湿关节炎研究进展

<正>类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以累及周围关节为主的自身免疫疾病,其发病呈全球性分布,具有高发病率、高致残率的特点。RA的主要危害是慢性滑膜炎症造成软骨及软骨下骨的损伤进而导致关节破坏,未经控制的RA常导致关节畸形[1]。RA属于祖国医学"痹证"、"尪痹"范畴,目前关于RA中医证候特点的研究日益增     

类风湿性关节炎免疫学研究进展

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种系统性、异质性的自身免疫性疾病,主要临床表现为对称性多关节炎症。随着病情的进展,患者逐渐出现关节慢性炎症,导致关节和骨质的破坏、关节肿胀甚至畸形,最终导致功能的丧失[1]。RA的发病率在全球为1%,我国约为0.4%,一般多在25-55岁之间发病,其中女性发病率比男性高2-3倍[2]。随着对RA研究的不断深入,发现RA与T淋巴细胞免疫反应和B淋巴细胞产生自身抗体有关,多种细胞产生的细胞因子及炎症介质的共同参与是造成疾病发生发展的重要原因。本文就T淋巴细胞及细胞因子与RA的关系,综合近几年的研究成果做一综述。。     

类风湿性关节炎早期诊断血清学研究进展

类风湿性关节炎 (rheumatoidarthritis,RA)是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性疾病 ,呈慢性、进行性、破坏性过程 ,早期诊断十分重要。近年来 ,国内外风湿病学者 ,在发病机制、炎性标志物、自身抗体和影像学等方面做了诸多研究 ,本文仅对实验室研究进展作如下讨论。1　发病机制1.1　免疫遗传学 (immunogenetics)　RA是自身免疫性疾病 ,其发病及预后与HLA -DR抗原 β链第 3高变区第 70～ 74位氨基酸残基密切相关 ,该段氨基酸序列为QRRAA、QKRAA或RRRAA的患者 ,常表现RA高度易感性[1] 。Plos ki等[2 ] 研究发现HLA…     

类风湿关节炎病人的护理探讨

类风湿关节炎（RA）是一种慢性、高度致残性、自身免疫性疾病^[1]。关节疼痛是RA最常见的临床表现,其程度因人而异,RA是造成我国人口致残和丧失劳动力的主要原因之一。据报道,我国的患病率为0.32％-0.36％,多见于中年女性^[2],直接影响妇女儿童的身心健康。     

类风湿关节炎患者外周血辅助性T细胞1型/辅助性T细胞2型细胞因子模式及其与炎症指标的相关性

类风湿关节炎(RA)是一种累及全身多关节的自身免疫性炎症性疾病,病因和发病机制尚未阐明[1]。以往的研究表明,细胞因子是RA的主要炎症介质,辅助性T细胞2型(Th2)细胞因子如白介素(IL)4和IL10对疾病起保护性作用,相反辅助性T细胞1型(Th1)细胞因子如IL2和γ干扰素(IFN)支持RA患者关节前炎症微环境。Th1/Th2细胞因子失平衡状态在RA患者的发病机制中起重要作用[2]。不同于以往的酶联免疫吸附试验(ELISA)或逆转录聚合酶链反应(RT PCR),为进一步探讨Th1/Th2细胞及其分泌的细胞因子在RA患者体内的表达模式和临床意义,本实验应用先进…     

IL-6在类风湿关节炎合并系统损害中的作用机制研究进展

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以关节损坏为主的慢性自身免疫性疾病,除关节受累外,RA也可累及多系统,如肺、血液系统、心血管、肾脏等,RA合并症及并发症发病率可高达17.8%~40.9%[1],严重影响患者预后.白介素6(interleukin 6,IL-6)表达失调参与许多疾病的发病,如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、Reiter综合征、硬皮病、酒精性肝硬化、膜性增生性肾小球肾炎、银屑病、呼吸系统、泌尿系统、血液系统、排斥反应、肿瘤及妊娠期高血压疾病等[2-3].IL-6作为重要的炎性细胞因子参与RA关节炎发病过程,在RA系统损坏中起重要作用[4],现就IL-6在RA及其系统损害中的作用综述如下.     

陶筱娟中西医结合治疗类风湿关节炎经验

<正>类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以侵蚀关节及周围组织为主要表现的自身免疫疾病,其主要病理特征为滑膜炎,造成关节软骨和骨组织破坏,晚期常导致关节畸形和功能障碍[1-2]。陶筱娟主任中医师,是全国名老中医药专家学术经验传承工作指导老师,浙江省名中医,从医40余载,立足于中西医结合治疗RA,临床疗效显著。现将陶老师中西医结合治疗RA经验总结如下。1重视风、瘀分期论治RA根据其临床表现当属中医"痹证"范畴。陶老师认为,邪气乘虚入络是痹证的发病特点,因风为百     

类风湿关节炎周围神经病变发生机制及诊治的研究进展

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种常见的风湿性疾病,主要病理为关节滑膜炎,软骨及骨侵蚀,导致关节破坏。关节之外RA还可以造成多系统的损害,如心脏、肺、肾脏及神经系统等。RA合并周围神经系统病变患者占RA患者的0.5%～30%[1],国外曾对新近诊断RA的患者进行3年的随访,发现有明确神经损害依据的患者占总人数的9%[2]。RA     

类风湿关节炎早期诊断的血清免疫学进展

<正>类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种常见的高发病及高致残性系统性自身免疫性疾病,全世界发病率约1%[1]。有资料显示,RA患者发病2年即可出现不可逆的骨关节破坏,使患者关节畸形,关节功能丧失,严重影响患者生活     

类风湿关节炎患者白介素18水平的变化及其意义

白介素18(IL-18),又称IFNγ诱导因子,可诱导IFNγ的产生,选择性刺激Th1细胞分化,在各种过敏性疾病、肿瘤、自身免疫性疾病及感染性疾病的免疫调节中起重要作用[1].近年研究表明类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)是一种与Th1相关的自身免疫性疾病[2].本研究采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测RA患者体内IL-18的水平变化,以期发现其在RA发病机制中的作用.     

类风湿关节炎治疗研究进展

近年来,类风湿关节炎（RA）的治疗取得了很大的进展。现主要治疗方法有：（1）非甾体抗炎药,（2）缓解病情的抗风湿药,（3）糖皮质激素（GS）,（4）植物药,（5）中西医结合治疗。尽管RA治疗还有待发展和完善,但是可以预言,随着基因调控和分子生物技术的发展以及中医临床对RA研究的深入。中西医结合治疗类风湿关节炎,能有效减少患者痛苦,提高患者预后生存质量,具有明显的优势和良好的发展前景,值得临床借鉴推广,类风湿关节炎（RA）治疗将揭开新的篇章。     

中医药通过调节Th17细胞分化在自身免疫性炎症性疾病中作用的研究进展

辅助性T淋巴细胞17(T helper 17, Th17)与多种炎症性疾病、自身免疫性疾病及肿瘤密切相关。在自身免疫性炎症性疾病中大多存在偏向Th17一侧的分化失衡,Th17细胞的分化程度往往决定了炎症程度及持续时间。中医药在治疗炎症性疾病方面积累了丰富的经验,具有一定的优势和潜力,许多中药及中药复方被证实有明显的免疫调节及抗炎作用。本文就Th17细胞的分化调节及中医药在类风湿性关节炎、溃疡性结肠炎、强直性脊柱炎及慢性前列腺炎等疾病中对Th17细胞的调节作用研究进展进行综述。     

中医药延缓类风湿关节炎骨侵蚀进程的研究进展

中医药在延缓类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)骨侵蚀进程方面疗效显著,具有多功能、多途径、多靶点的优势,主要通过抑制T细胞活化、干预炎性细胞因子、阻断细胞内信号通路、调控破骨细胞的增殖与分化等防治RA,延缓骨侵蚀进程.现有研究缺乏对中医药延缓RA骨侵蚀进程重要阶段的系统化论述,对中药有效成分...     

中药治疗高脂血症研究

讲述了降脂中药的分类,综合分析了近年来降脂中药的研究进展,其中包括降脂药的有效成分探究和降脂中药的临床研究的进展。认为中药降脂机制的研究得到了进一步的深入,中药降血脂的临床研究取得了长足的进步,充分体现出了中医药的特色。能够为降脂中药在临床上的应用和新的降脂中药的开发提供了理论依据。     

中医药治疗类风湿关节炎概况

类风湿性关节炎(RA)是一种慢性全身性自身免疫性疾病,属于中医"痹证"范畴。文章从病因病机、辨证论治、专方专药、分期治疗、内外合治及其他疗法阐述类风湿性关节炎(RA)的中医药研究概况。指出今后中医治疗RA的研究层面越来越广泛、深入并注意临床研究的客观性、科学性和可重复性,使其应用更广泛,效果更明显。     

蒙医药治疗类风湿关节炎研究进展

目的:对蒙医药治疗类风湿关节炎(RA)的理论、方法及作用机制进行归纳来指导临床应用.方法:检索有关蒙医药治疗RA的临床有效方法、个人经验及实验研究的文献,并对其进行分类和总结.结果:蒙医药治疗RA的方法有蒙药内服及蒙医外治法,皆可达到显著疗效;相关基础实验研究也已取得一定进展.结论:蒙医药治疗类风湿关节炎具有强大优势,...     

中医药对小儿RSV感染的研究进展

[目的]综述近5年来相关国内实验研究成果,并根据RSV发病机制进一步总结现今国内研究本病的主要方向以更好地优化中医药对于呼吸道合胞病毒的治疗方案。[方法]文章从中药复方和中药单体两方面入手,根据呼吸道合胞病毒的发病机制分节论述了体内试验和体外实验的相关丰富的研究成果。[结果]通过归纳、总结发现,无论是中药单体还是复方研究,对于呼吸道合胞病毒研究成果均取得了巨大的成果,但是实验研究多局限于抑制病毒的增值、复制以及抑制炎症渗出这两大方面,缺乏更深层侧的分子生物学研究成果,使中医治疗呼吸道合胞病毒研究显得过于单一,不能更为广泛的被业界所认同。[结论]我们需要肯定中医药对于呼吸道合胞病毒的治疗的安全性和疗效性,但同时必须认识到中医药由于其自身成分的复杂性以及实验设计的不合理性等诸多因素的存在,使得研究进展存在诸多问题,因此我们必须认识到自身的不足,更为深入的去探讨其作用机理,并为我们今后同各种研究指明方向。     

中西医联合针灸治疗类风湿性膝关节炎

目的：观中西医联合针灸治疗类风湿性膝关节炎的疗效：方法：90例类风湿性膝关节炎患者,随机分为对照组（西药组：布洛芬片＋甲氨蝶呤片）、中西医组（诎药治疗基础上联合中药治疗）、中西医联合针灸治疗组（中西医治疗基础上联合针灸治疗）进行治疗。结果：中西医联合针灸治疗组总有效率为80％,中西医治疗组有效率70．0％,对照组有效率53．3％。中西医治疗组与对照组无差异（P〉0．05）,而中西医联合针灸治疗组明显高于对照组（P〈0．05）。结论：中西医联合针灸治疗类风湿性膝关节炎可以明显缓解疼痛,改善患者的临床症状,临床疗效好。     

Deciphering Potential Correlations between New Biomarkers and Pattern Classification in Chinese Medicine by Bioinformatics: Two Examples of Rheumatoid Arthritis

Biological complexity and the need for personalized medicine means that biomarker development has become increasingly challenging. Thus, new paradigms for research need to be created that bring together a different classifier of individuals. One potential solution is collaboration between biomarker development and Chinese medicine pattern classification. In this article, two examples of rheumatoid arthritis are discussed, including a new biomarker candidate casein kinase 2 interacting protein 1 (CKIP-1) and a micro RNA 214. The authors obtained a "snapshot" of pattern classification with disease in biomarker identification. Bioinformatics analyses revealed underlying biological functions of two biomarker candidates, in varying degrees, are correlated with Chinese medicine pattern of rheumatoid arthritis. The authors'' initial attempt can provide a new window for studying the win-win potential correlation between the biomarkers and pattern classification in Chinese medicine.     

青藤碱治疗类风湿关节炎的研究进展

类风湿关节炎（RA）是一种病因未明的自身免疫性疾病,西药无特异治疗。青风藤治疗RA历史悠久,青藤碱是从青风藤中提取的中药单体,临床治疗RA效果较好。本文就近年青藤碱治疗RA的作用机制和临床研究加以综述,为青藤碱的进一步研究和临床应用提供科学依据。