纳布啡联合罗哌卡因在剖宫产术后硬膜外自控镇痛72例效果观察

目的:观察纳布啡联合罗哌卡因在剖宫产产妇术后硬膜外自控镇痛的效果。方法:选取剖宫产术后产妇72例作为研究对象,根据镇痛药物不同将产妇分为研究组与对照组各36例。对照组给予舒芬太尼联合罗哌卡因,研究组给予纳布啡联合罗哌卡因,对比两组术后及术后4 h、8 h、12 h、24 h的疼痛程度(VAS评分法)和镇静效果(Ramsay镇静评分),统计两组不良反应发生率。结果:研究组术后4 h、8h、12 h、24 h的VAS评分和不良反应发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后4 h、8 h、12 h、24 h的Ramsay评分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:纳布啡联合罗哌卡因在剖宫产产妇术后硬膜外自控镇痛中的效果优于舒芬太尼联合罗哌卡因效果。     

地佐辛用于剖宫产术后镇痛效果观察

目的探讨地佐辛用于剖宫产术后镇痛的临床效果。方法选择88例ASA评分I-II级的接受剖宫产手术的产妇,随机分成观察组和对照组各44例。观察组应用地佐辛进行术后镇痛,对照组应用芬太尼进行术后镇痛,比较两组镇痛效果和不良反应。结果观察组术后6h、12h、24h及48h疼痛评分明显低于对照组,镇痛效果好于对照组(P<0.05),不良反应方面,观察组恶心3例,呕吐1例,皮肤瘙痒3例;对照组恶心20例,呕吐9例,皮肤瘙痒21例,嗜睡1例。观察组不良反应明显少于对照组,两组相比具有显著性差异(P<0.05)。结论地佐辛对于剖宫产术后患者有较好的镇痛效果,且不良反应轻微,值得在临床中推广应用。     

硬膜外自控镇痛对剖宫产产妇生存质量的影响观察

目的研究分析硬膜外自控镇痛对剖宫产产妇生存质量的影响。方法选取2010年6月～2011年5月于本院行剖宫产的114例产妇为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各57例,对照组采用传统镇痛方法镇痛．观察组采用硬膜外自控镇痛方法进行镇痛,将两组患者术后6h、12h及24h的VAS评分及术前、术后1d的SF-36量表评分进行统计比较。结果观察组的术后6h、12h及24h的VAS评分均优于对照组,术后SF-36量表评分各项目均高于对照组（P〈0．05）,差异有统计学意义。结论硬膜外自控镇痛可显著改善剖宫产产妇的疼痛状况及生存质量。     

剖宫产术后镇痛对产妇恢复的影响

目的 观察剖宫产术后镇痛效果及对产妇恢复的影响.方法 选择600例健康足月产妇,在持续硬膜外麻醉下行剖宫产术,术毕随机分成两组:镇痛组和对照组.镇痛组用0.15%罗哌卡因,0.3m g芬太尼,10m g地塞米松混合液镇痛,对照组为常规疼痛用杜冷丁100m g肌肉注射镇痛.观察:在12h,24h,48h各时间点用数字疼痛评价量表评分,宫底高度的变化,运动阻滞程度及不良反应,肛门排气时间.结果 两组各时间点在疼痛评分,肛门排气上镇痛组明显优于对照组(P<0.01),余无显著差异.结论 0.15%罗哌卡因联合芬太尼,地塞米松用于剖宫产术后镇痛安全有效,副作用小,对剖宫产术后产妇能产生良好的镇痛效果,同时有利于产妇的术后康复.     

护理干预对择期剖宫产产妇术后疼痛及舒适度的影响

目的：探讨护理干预对择期剖宫产产妇术后疼痛及舒适度的影响,促进产妇康复。方法：选择符合标准的产妇100例,随机分为观察组和对照组各50例,均给予常规护理,观察组加用护理干预,比较术后48h内疼痛程度、舒适度及镇痛需求。结果：两组产妇术后6h疼痛VAS评分相似,差异无统计学意义（ P＞0．05）;但术后24h、48h观察组疼痛VAS评分低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组术后GCQ各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组术后48h内呼叫要求镇痛25例,给予药物镇痛14例;对照组产妇术后48h内呼叫要求镇痛41例,给予药物镇痛27例;差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：护理干预可以有效降低择期剖宫产产妇术后疼痛程度,提高舒适度。     

静脉曲马多与芬太尼在剖宫产术后镇痛的观察

目的：比较曲马多与芬太尼对子宫下段剖宫产术后产妇镇痛效果和安全性。方法：选择2013年2月1日至12月31日该院就诊行子宫下段剖宫产术产妇200例,随机均分为对照组和研究组,对照组给予芬太尼镇痛,研究组给予曲马多镇痛。检测术后2、24、48 h 时点疼痛视觉模拟评分（VAS）;记录镇痛期间不良反应的发生情况。结果：两组 VAS 评分比较,2 h 时研究组低于对照组（P ＜0.01）;24 h、48 h 时两组差异无统计学意义（P＞0.05）。两组均无头痛发生;对照组有11例发生恶心、呕吐,研究组有3例发生该不良反应（P ＜0.05）;对照组无眩晕发生,研究组则发现1例（P ＞0.50）,两组均未见嗜睡等意识改变发生,对照组有7例发生皮肤瘙痒,而研究组未见发生（P ＜0.05）。结论：曲马多 PCIA 用于子宫下段剖宫产术后镇痛,镇痛效果优于芬太尼,恶心、呕吐及皮肤瘙痒发生少。     

无线镇痛系统在剖宫产术后产妇镇痛护理中的应用

目的:观察无线镇痛系统在剖宫产术后产妇镇痛护理中的应用效果。方法:选择于本院进行计划性剖宫产手术的产妇120例,按入院时间分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用常规电子镇痛泵,观察组采用无线镇痛系统进行镇痛。比较两组产妇剖宫产术后6、12、24、48 h疼痛情况,以及首次下床活动时间、回叫次数、首次肛门排气时间。结果:观察组产妇剖宫产术后6、12、24、48 h的疼痛程度均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组产妇剖宫术后首次下床活动时间、首次肛门排气时间均短于对照组,回叫次数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与电子镇痛泵相比,无线镇痛系统能够提高剖宫产产妇术后镇痛效果,促进产妇提前下床活动,缩短其肛门排气时间。     

舒适护理对择期剖宫产产妇术后舒适度及疼痛的影响

目的:观察舒适护理对择期剖宫产产妇术后舒适度及疼痛的影响。方法:选取86例择期剖宫产产妇为观察对象,据随机数字表法将患者分为研究组和对照组各43例。研究组采用舒适护理,对照组采用常规护理。比较两组术后不同时段的疼痛程度(VAS)评分和GCQ舒适量表评分。结果:术后第12 h和第24 h,研究组VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的GCQ舒适量表评分高于对照组(P<0.05);研究组满意率为97.67%(42/43),明显高于对照组的81.40%(35/43),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒适护理可有效提高择期剖宫产产妇术后舒适度和降低疼痛程度的效果优于常规护理效果。     

氢吗啡酮单次给药用于剖宫产术后硬膜外镇痛的临床观察

目的：观察氢吗啡酮单次给药用于剖宫产术后急性疼痛的硬膜外镇痛效果。方法选择120例接受剖宫产术要求术后镇痛的产妇,随机分为氢吗啡酮组和吗啡组,各组60例。分别应用氢吗啡酮和吗啡进行术后硬膜外镇痛,比较两组镇痛效果和不良反应。结果氢吗啡酮组术后4 h、6 h、8 h、12 h 疼痛评分与吗啡组疼痛评分无显著差异（P ﹥0.05）;不良反应方面差异显著（P ﹤0.01）,吗啡组出现明显的恶心、呕吐、瘙痒以及认知功能障碍。结论氢吗啡酮用于剖宫产术后急性疼痛的硬膜外镇痛效果确切,不良反应少,安全性高。     

右美托咪定对腹横肌平面阻滞疤痕子宫产妇剖宫产术后镇痛及胃肠道功能的影响

目的 探讨右美托咪定(DEX)联合腹横肌平面阻滞(TAPB)对疤痕子宫产妇剖宫产术后镇痛效果和对胃肠道功能的影响。方法 选择2020年10月-2021年12月在我院择期行剖宫产术的105例疤痕子宫产妇作为研究对象,使用随机数字表通过区组随机化的方法将上述产妇分为研究组50例和对照组55例,两组均在腰麻下行剖宫产术,新生儿剖出后,研究组泵注DEX 0.5μg/kg,对照组泵注等量生理盐水,均10 min泵注完毕,术后两组均给予双侧TAPB(双侧0.375%罗哌各20 ml),术后均采用静脉自控镇痛(PCIA),记录两组术后4、8、12、24以及48 h的疼痛视觉模拟评分(VAS)、BCS舒适度评分、PCIA按压次数,记录肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次下床活动时间,记录不良反应发生情况。结果 两组术后4 h以及术后48 h的VAS评分、BCS舒适度评分无显著差异(P>0.05),研究组术后8、12、24 h的VAS评分低于对照组,BCS舒适度评分高于对照组(P<0.05),研究组术后8、12、24、48 h的镇痛泵累积按压次数小于对照组(P<0.05),肠鸣音恢复...     

剖宫产术后右美托咪定复合吗啡硬膜外给药的镇痛效果与安全性研究

目的:探讨剖宫产术后右美托咪定复合吗啡硬膜外镇痛的临床效果及安全性.方法:研究对象选自我院2014年1月至2015年9月妇产科行剖宫产术产妇60例,随机分为两组各30例.剖宫产后,对照组患者经硬膜外管注入吗啡1mg、研究组患者经硬膜外管注入吗啡1mg+右美托咪定1μg/kg.观察两组产妇术后镇痛、镇静效果,对比两组产妇MAP波动、SpO2、心率水平变化及恶心呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒、寒战等不良反应发生情况.结果:对两组产妇镇痛、镇静效果进行评价,术后2h、4h、8h、24h研究组产妇疼痛分级和Ramsay评分各阶段的改善水平均优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.研究组患者MAP(85.2±10.3)mmHg、SpO2(97.2±3.0)%、心率(81.5±7.2)次/min,各项水平均优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.研究组产妇术后发生恶心呕吐2例、尿潴留1例、皮肤瘙痒2例、寒战1例,不良反应发生率为20%,明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:剖宫产术后镇痛基础上复合应用右美托咪定,可收获满意的镇痛、镇静效果,且不良反应率较低,为产妇合理用药提供了良好的临床试验依据.     

耳穴压豆联合镇痛泵对剖宫术后镇痛的临床研究

目的探讨耳穴压豆联合镇痛泵对剖宫产术后镇痛的效果。方法对2016年12月至2017年6月在本院产科住院的300例剖宫产产妇进行研究,随机分为观察组和对照组各150例;观察组予以耳穴压豆(子宫、盆腔、神门、皮质下)联合镇痛泵镇痛,对照组单纯采用镇痛泵镇痛,运用简化Mc Gill疼痛评分表(包括PRI、VAS及PPI)对两组产妇术后6h、12h、24h、36h及48h的疼痛进行评分,分析比较两组疼痛差异。结果观察组术后VAS、PRI及PPI评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论耳穴压豆能增强剖宫产术后镇痛作用,值得推广。     

子痫前期产妇剖宫产术后应用镇痛泵50例临床观察

目的 观察子痫前期剖宫产术后应用镇痛泵对产妇术后恢复的影响.方法 选择我院2006年1月-2008年9月子痫前期剖宫产终止妊娠的产妇100例,均在腰-硬联合麻醉下施术,根据术后镇痛方法分为两组各50例.实验组术后留置自控镇痛泵(PECA);对照组术后肌注盐酸哌替啶+异丙嗪.观察两组产妇术后的镇痛效果、血压变化及不良反应.结果 实验组术后12h、.24h、48h镇痛效果均明显优于对照组(P＜0.01),术后12、24、48h收缩压及舒张压均较对照组低(P＜0.01),无产后子痫发生,不良反应两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 子痫前期产妇剖宫产术后应用硬膜外自控镇痛泵镇痛效果好,能有效防治高血压及产后子痫的发生,对产妇术后恢复更有利,值得临床推广应用.     

盐酸右美托咪啶在剖宫产术后镇痛中的应用效果观察

目的:探讨盐酸右美托咪啶在剖宫产术后镇痛中的应用效果。方法:将92例选择剖宫产的产妇随机分为对照组和观察组,每组46例。对照组使用舒芬太尼作为自控静脉镇痛药物;观察组选用盐酸右美托咪啶作为自控静脉镇痛药物,比较两组产妇术后镇痛、镇静效果及恶心、呕吐等不良反应发生率。结果:剖宫产术后0.5h后两组产妇采用不同方式镇痛后均取得镇痛和镇静之效,但观察组产妇效果更显著,BCS评分和Ramsay评分均优于对照组(P<0.05);且观察组产妇中出现恶心、呕吐的病例数显著低于对照组(P<0.05)。结论:盐酸右美托咪啶在剖宫产术后镇痛中具有良好的镇痛、镇静作用,同时能有效预防产妇出现恶心、呕吐等不良反应。     

剖宫产术后硬膜外镇痛对产妇泌乳和肠蠕动肛门排气的影响

目的:观察剖宫产术后硬膜外镇痛对产妇泌乳和肛门排气的影响。方法:选择ASAⅠ￣Ⅱ级行剖宫产术产妇40例,随机分为两组,即镇痛组和对照组,每组各20例,两组病人均选择L1￣2或L2￣3间隙穿刺,局麻药为2%利多卡因,婴儿娩出后均静注氟-芬合剂和肌注咪唑安定,术毕镇痛组选用流速固定型镇痛泵给予术后硬膜外镇痛48h,用VAS和Ramsay评分法,分别测评两组病人术后4h、8h和12h镇痛和镇静程度,观察术后48h产妇泌乳和肠蠕动排气时间及盐酸哌替啶用量。结果:镇痛组术后8h和12hVAS评分比对照组低(P<0.05),Ramsay镇静评分明显高于对照组(P<0.01);镇痛组术后泌乳和肠蠕动肛门排气时间明显早于对照组(P<0.05);对照组术后6h盐酸哌替啶用量为(66.86±2.92)mg。结论:剖宫产术后选用流速固定型镇痛泵硬膜外镇痛效果可靠、完全,无不良反应,并能促进产妇早泌乳和肠蠕动肛门排气,确保婴儿母乳喂养和产妇尽早进食摄取营养,有利于新生儿生长发育和产妇机体康复。     

右美托咪定复合舒芬太尼对剖宫产术后静脉自控镇痛效果的影响

目的观察右美托咪定复合舒芬太尼对剖宫产术后静脉自控镇痛效果的影响。方法选择2014年4月-2016年6月期间在本院接受剖宫产术的产妇52例作为研究对象,随机划入观察组和对照组,其中观察组26例,对照组26例,分别接受右美托咪定复合舒芬太尼镇痛和单纯舒芬太尼镇痛,比较两组产妇的VAS、RSS评分。结果观察组产妇术后4h VAS评分、术后4h RSS评分均与对照组产妇的术后4h VAS评分、术后4h RSS评分有统计学差异,P0.05。结论右美托咪定复合舒芬太尼在剖宫产术后静脉自控镇痛中的应用效果理想,值得临床应用和推广。     

为剖宫产术后产妇联合应用地佐辛和曲马多进行静脉自控镇痛的效果研究

目的 :探讨联合应用地佐辛和曲马多对剖宫产术后产妇进行静脉自控镇痛(PCIA)的临床效果。方法 :对2012年7月至2013年7月我院收治的60例进行腰硬联合麻醉剖宫产手术患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法的不同将其分为观察组和对照组,每组各30例患者。为对照组患者在术后使用曲马多进行PCIA,为观察组患者在术后联合应用曲马多和地佐辛进行PCIA,并比较两组患者在术后4h、8h、12h、24h、48h的VAS评分、SS评分及发生不良反应的情况。结果 :观察组患者在术后各时间点的VAS评分与SS评分均明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。两组患者均未发生严重的不良反应。结论 :联合应用地佐辛和曲马多对剖宫产术后产妇进行静脉自控镇痛的临床效果良好,不会引发较多的不良反应,此法值得在临床上推广应用。     

布托啡诺用于剖宫产术后镇痛临床研究

目的探讨布托啡诺在剖宫产术后患者自控静脉镇痛（PCIA）中的应用效果。方法选择我院2010年10月～2011年12月行剖宫产术的产妇260例,将其随机分为观察组与对照组,每组各130例。观察组产妇给予布托啡诺进行PCIA,对照组患者给予芬太尼进行PCIA。在剖宫产术后4、8、12、24及36 h分别记录患者的疼痛评分（采用疼痛视觉模拟评分法,VAS）与镇静评分（采用Ramsay法）,同时观察患者术后并发症的发生情况及患者满意度情况。结果观察组与对照组患者在术后4、8、12、24及36 h各时间点疼痛评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,但观察组患者术后各时间点镇静评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者术后生命体征均较为稳定,无呼吸抑制现象发生。观察组患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论布托啡诺用于剖宫产术后PCIA镇痛效果可靠、镇静适度、不良反应发生率低,具有重要的临床应用价值。     

布托啡诺联合吗啡用于剖宫产术后镇痛的临床观察

目的探讨布托啡诺联合吗啡在剖宫产术后硬膜外镇痛中的临床效果。方法将2008年5月-2012年1月我院收治的200例剖宫产产妇随机均分为吗啡组（对照组）和布托啡诺联合吗啡组（观察组）,每组100例。两组产妇均行腰硬联合阻滞麻醉,观察术后2h、4h、8h、12h、24h,48h的视觉模拟评分尺（VAS）评分、Ramesay评分及不良反应。结果两组产妇的镇痛效果比较,在第2、4小时的位置无统计学意义（P〉0．05）,在8h、12h、24h、36h、48h的镇痛效果均明显好于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组产妇的镇静效果评分比较,无明显统计学意义（P〉0．05）,两组的恶心、呕吐、皮肤瘙痒和呼吸抑制的不良反应比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论布托啡诺联合吗啡在剖宫产术后硬膜外镇痛能有效地提高术后镇痛质量,是一种安全、简便、有效的产后镇痛方法。     

罗派卡因联合芬太尼用于剖宫产术后镇痛的效果及对产妇恢复的影响

目的观察0.15%罗派卡因联合芬太尼、地塞米松用于剖宫产术后持续硬膜外镇痛效果及对产妇恢复的影响。方法选择60例健康足月产妇,在硬腰联合麻醉下施行剖宫产术。术毕随机分为2组:硬膜外镇痛组(镇痛组)和对照组。镇痛组在硬膜外腔持续用0.15%罗派卡因、芬太尼0.5mg与地塞米松10mg混合液镇痛;对照组为病房常规杜冷丁100mg肌注组。观察①在12h、24h、48h各时间点疼痛视觉模拟评分、宫底高度变化、运动阻滞程度、不良反应。②肠排气时间。结果两组各时间点在疼痛评分上镇痛组优于对照组,两组相比差异有显著性(P<0.01),在宫高、不良反应、运动阻滞评分比较差异无显著性。镇痛组的肠排气显著短于对照组(P<0.01)。结论0.15%罗派卡因联合芬太尼、地塞米松用于持续硬膜外镇痛,安全有效、副作用小,对剖宫产术后产妇能产生良好的镇痛效果,同时有利于产妇术后康复。