膝关节周围截骨术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎研究进展

随着我国人口老龄化,膝关节骨性关节炎的发病率与患病人数不断升高。对于本病晚期患者,膝关节置换已经成为金标准。然而,对于本病中早期患者,目前治疗尚无定论。随着膝关节周围截骨术的不断改进与创新,该术在缓解中早期患者疼痛、延缓关节退变进程及避免早期行关节置换方面取得了满意疗效。笔者主要对股骨远端截骨、胫骨近端截骨、腓骨近端截骨等膝关节周围不同截骨术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的临床研究进展进行综述。     

UKA与TKA治疗膝关节内侧单间室骨性关节炎疗效比较

目的:对比膝关节单髁置换术(UKA)与全膝关节置换术(TKA)治疗膝关节内侧单间室骨性关节炎的临床疗效。方法:选取河南省骨科医院2015年5月至2016年12月收治的膝关节内侧单间室骨性关节炎患者98例,随机分为对照组和观察组,每组49例。对照组行TKA术治疗,观察组给予UKA术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:术后,两组患者疼痛缓解,组间比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组患者切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间及首次直腿抬高时间均明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.01);观察组患者术后6个月膝关节屈曲度、美国特种外科医院膝关节评分(HSS)总分均明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.01)。结论:UKA与TKA术式均可取得一定临床效果,但UKA术后创伤较小、术后恢复较快。     

胫骨内侧高位开放截骨治疗膝关节 内侧间室骨性关节炎的临床疗效

〔摘 要〕 目的：分析胫骨内侧高位开放截骨治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的临床疗效。方法：选取 2017 年 5 月至 2019 年 5 月在孟州市复兴医院接受治疗的 40 例膝关节内侧间室骨性关节炎患者,依据患者的治疗方案分为两组,对照组患 者接受单髁关节置换术治疗,观察组 20 例患者则给予胫骨内侧高位开放截骨治疗。比较两组患者的膝关节疼痛程度、膝关 节功能评分〔美国特种外科医院（HSS）评分〕以及股胫角（FTA）矫正情况。结果：术前两组患者的 HSS 评分、疼痛评 分以及 FTA 相比,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）,术后 6 个月,两组患者的 HSS 评分均较术前提升,且观察组提升幅度 大于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）,两组患者术后 6 个月疼痛评分和 FTA 均明显较术前下降,且观察组降幅 大于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：胫骨内侧高位开放截骨治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的疗效显著, 其可促进患者疼痛症状以及膝内翻或外翻症状的改善。     

综合治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的观察中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法运用透明质酸钠关节腔注射结合口服中药及艾灸治疗骨性关节炎78例（治疗组）,与单纯使用曲安奈德关节腔注射治疗69例作对照（对照组）。结果治疗组的总有效率（94．9％）明显高于对照组（76．8％）（P〈0．05）。结论中西医结合治疗膝关节骨性关节炎疗效好,无明显不良反应,值得临床推广应用：     

针刺治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:比较电针、温针及浮针治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:93例采用随机数字表法分为电针组31例、温针组30例和浮针组32例,3组分别用电针、温针、浮针治疗。结果:治疗后各组膝关节症状积分评分、VAS均低于治疗前,且浮针组VAS改善程度优于电针组及温针组(P0.05)。总有效率浮针组90.63%、电针组83.87%、温针组83.33%,3组比较差异有统计学意义(P0.05)。疗程结束1个月后随访各组膝关节症状积分评分及VAS均低于治疗前评分,电针组、温针组症状积分及VAS低于浮针组(P0.05)。远期总有效率电针组、温针组高于浮针组(P0.05)。结论:3种针刺方法均可改善症状,浮针组短期疗效优于电针组及温针组,电针组、温针组远期疗效优于浮针组。     

针刺治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:评价常规针刺治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:73例膝关节骨性关节炎患者,针刺穴取梁丘、犊鼻、足三里、阳陵泉、阴陵泉等,给予4周的常规手针治疗(每周至少治疗3次,最多5次),治疗结束后4周随访.采用西安大略麦马斯特大学骨性关节炎指数( Western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index,WOMAC)和疼痛视觉评分表(visual analogue scale,VAS)评价患者疗效.结果:73例患者中,49例患者完成试验,脱失患者资料进入最终数据分析.治疗4周后和随访时患者VAS评分和WOMAC各项评分均较治疗前明显下降(P＜0.001,P＜0.05).结论:常规针刺治疗能显著改善膝关节骨性关节炎患者关节疼痛程度和关节功能,随访4周针刺疗效仍持续存在.     

综合治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:探讨膝关节骨性关节炎的综合治疗方法。方法:治疗组28例用针灸、TDP、骨肽注射液穴位注射治疗,对照组20例用针灸、TDP治疗。结果:经10次治疗,两组患者膝关节疼痛程度、膝屈曲功能均有改善,治疗组效果更明显(P<0.01)。结论:综合治疗膝关节骨性关节炎效果较好。     

小针刀治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

膝关节骨性关节炎又称退行性膝关节病,是骨科常见病,也是中老年多发病。其主要临床表现为膝关节疼痛,严重影响了中老年人身体健康[1]。西医认为,骨性关节炎主要继发于关节损伤、先天后天畸形及遗传、体质虚弱等原因。中医学把膝关节骨性关节炎归纳在痹     

手法治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的：观察手法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：治疗组32例采取六指六穴点压及膝关节旋转屈伸手法治疗,对照组22例采用扶他林口服治疗。结果：治疗组临床控制19例,显效8例,有效3例,无效2例,总有效率93．75％;对照组临床控制11例,显效4例,有效3例。无效4例,总有效率81．82％。两组比较有显著差异（P〈0．05）。结论：手法治疗膝关节骨性关节炎疗效显著。     

针刀治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:探讨不同疗法对膝关节骨性关节炎的疗效.方法:观察76例确诊为膝关节骨性关节炎患者,根据患者意愿采用不同治疗方法,比较疗效差异.结果:针刀治疗组38例,临床治愈12例,显效16例,好转8例,无效2例,总有效率94.8%;药物治疗组38例,临床治愈3例,显效6例,好转10例,无效19例,总有效率50.0%.两组比较有非常显著性差异(P<0.01).结论:针刀治疗膝关节骨性关节炎比药物治疗有明显的优越性,疗效满意.     

膝关节骨性关节炎外科治疗研究进展

正膝关节骨性关节炎(KOA)是在膝关节上发生的一种以关节软骨变性及纤维化为主要特性的疾病[1]。全球人口的老龄化进程加速导致KOA的发病率逐年上升。目前临床上治疗KOA的方法主要分为外科治疗及非外科治疗,但尚未有一种方法能够根治此疾病。笔者查阅近年来外科方法中通过关节腔内注射及手术治疗膝关节骨性关节炎的文献,并对其进行总结分析,旨在为临床上治疗膝关节骨关节炎提供参考。1关节腔内注射治疗     

单髁置换治疗内侧间室膝骨性关节炎的早期疗效分析

目的:分析观察单髁置换治疗内侧间室膝骨性关节炎的早期疗效。方法:将本院2014年1月至2018年2月骨科收治的33例内侧间室膝关节骨性关节炎的患者,采用膝关节单髁置换手术治疗,术后随访6～32个月,平均随访18个月,比较患者术前、术后末次随访膝关节疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、美国膝关节协会评分(KSS)及膝关节活动度(ROM)的变化。结果:33例患者2例术中改全膝置换,术后31例随访患者在KSS评分、VAS评分及膝关节活动度(ROM)方面比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:单髁置换是治疗内侧间室膝骨关节炎的有效手术方法,临床近期治疗效果显著,手术微创化,术后康复更快。     

关节镜清理联合腓骨近端截骨治疗膝关节内侧间室骨性关节炎60例

目的:探讨关节清理联合腓骨近端截骨治疗膝关节内侧间室骨性关节炎临床疗效。方法:2014年5月至2015年6月,60例膝关节内侧间室骨性关节炎行手术治疗(关节镜清理联合腓骨近端截骨)纳入本研究。男性29例,女性31例;平均年龄(65±2.5)岁。记录患者术前及术后1个月、6个月、12个月的膝关节疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Score,VAS)、美国特种外科医院(Hospital for Special Surgery,HSS)膝关节评分、膝关节正位X线片测量股骨胫骨角(FTA)。结果:60例患者膝关节疼痛视觉模拟评分、HSS膝关节评分、股骨胫骨角(FTA)较术前改善,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:膝关节清理联合腓骨近端截骨治疗膝关节内侧间室骨性关节炎是一种有效的方法。     

膝关节骨性关节炎治疗观察

<正>膝关节骨性关节炎主要临床表现为关节疼痛、僵硬、活动障碍,膝关节肿大变形。我们采用针灸、中药、TDP照射、玻璃酸钠注射关节腔等综合治疗膝关节骨性关节炎效果较好,报道如下。1临床资料共148例,男94例,女54例;年龄最小56岁,最大81岁;病程最短1年。分为针灸组38例,中药加TDP组33     

膝关节骨性关节炎治疗观察

目的:观察夹胫推肘牵膝法配合股四头肌锻炼治疗膝骨关节炎的疗效。方法:50例随机分为两组,治疗组用夹胫推肘牵膝法配合股四头肌锻炼治疗,对照组单用夹胫推肘牵膝法治疗,10次为一疗程,2个疗程前后及治疗后6个月,依照Lequesne的评估方法分别评分。结果:治疗组与对照组近期临床疗效无显著性差异,但6个月后治疗组优于对照组。结论:夹胫推肘牵膝法治疗膝骨关节炎疗效肯定,若加强股四头肌的锻炼则不易复发。     

针刺推拿治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的：观察针刺推拿治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：将70例膝关节骨性关节炎患者随机分为2组,治疗组35例采用针刺、推拿治疗,对照组采用推拿治疗。每日1次,10次为1疗程,经1个疗程治疗后,比较临床疗效。结果：治疗组与对照组疗效比较有显著性意义（P〈0.05）。结论：针刺推拿治疗膝关节骨性关节炎疗效显著。     

综合疗法治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

<正>近年来,我们采用电针、手法配合关节腔内注射玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料共60例,均为我院康复科和骨科门诊患者,分为两组。综合治疗组35例,男15例,女20例;年龄最小49岁,最大者71岁;病程最短1年,最长者12年;左膝11例,右膝14     

中西医结合治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:观察中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:92例随机分为两组各46例,两组均予洛索洛芬钠分散片和功能锻炼干预,观察组加用活血壮骨汤治疗。记录两组临床疗效和治疗前后平衡能力及步态的改善情况,观察不良反应发生情况。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),各项稳定指数观察组低于对照组,步长观察组长于对照组(P0.05),不良反应发生率观察组低于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗能改善膝关节骨性关节平衡能力和步态,且未增加不良反应。     

温针灸治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:观察温针灸治疗膝关节骨性关节炎患者的临床疗效。方法:抽取我院收治的112例膝关节骨性关节炎患者参与临床研究,并将该组患者分成研究组和对照组,给予对照组患者常规西药治疗,给予研究组患者温针灸治疗,两组患者的治疗周期均为1个月。结果:研究组治疗总有效率为94.6%,高于对照组患者的82.2%(P0.05),治疗前两组患者的膝关节HSS评分、SF-36量表(生活质量评价量表)评分比较均无统计学差异(P0.05),治疗后研究组患者的膝关节HSS评分、SF-36量表评分均明显高于对照组患者(P0.05)。结论:温针灸治疗膝关节骨性关节炎,疗效确切可靠,可有效改善患者生活质量。