IgA肾病中西医治疗研究进展

IgA肾病是指肾小球系膜区以IgA沉积为主的原发性肾小球疾病,临床上以反复发作性血尿为主要特点,在我国占原发性肾小球疾病的26%～34%. 目前中西医结合治疗IgA肾病所取得的疗效明显优于单用西药或中药治疗.现将中西医治疗IgA肾病的研究进展情况综述如下.     

中西医结合诊疗IgA肾病的研究进展

IgA肾病在我国具有较高的发病率,是一种常见的原发性肾小球疾病,由于其病因至今未能明晰,以往认为本病尚无特异疗法,随着中西医对本病的逐步认识以及治疗手段的不断探索,近年来许多研究表明积极有效的诊断及治疗可以明显改善疾病的预后,现就该病在诊断、西医治疗、中医药治疗等方面的研究进展进行综述。     

IgA肾病湿热证的血清蛋白质组学研究

目的：应用表面加强激光解析电离-飞行时间-质谱（SELDI-TOF-MS）技术,对IgA肾病（IgAN）湿热证患者进行血清蛋白质指纹图谱检测,分析探讨该人群中所表达的特异蛋白,试图从蛋白质组层面寻找与IgA肾病湿热证相关的血清标志物。方法：采集IgA肾病患者的血清样本共29例（湿热证14例,非湿热证15例）,同时选择非IgA肾病的湿热证肾病患者血清样本10例和健康人血清样本15例。采用表面增强激光解析离子化蛋白质芯片分析仪实现各组血清蛋白质表达谱的检测,后运用Biomarker WizardTM和Biomarker PatternsTM软件进行数据分析,最终识别IgA肾病湿热证特异表达的蛋白质,并建立证候决策树模型。结果：IgA肾病湿热证组与非湿热证组之间共检出有7个蛋白峰具有显著差异（P〈0.05）;IgA肾病湿热证组与非IgA肾病湿热证组之间共检出有4个蛋白峰具有显著差异（P〈0.05）;IgA肾病湿热证组与健康对照组之间共检出有5个蛋白峰具有显著差异（P〈0.05）;综合以上各组对比结果,并结合统计学分析证实,M/Z（质荷比）为4987.92所代表的“Beta-defensin 33蛋白”可能是IgA肾病湿热证的特异血清蛋白标志物。经筛选以M/Z为1092.71等11个蛋白峰组成的证候决策模型能很好地将IgA肾病湿热证区分出来,该模型的敏感性为92.86%,特异性为87.50%。进一步对此决策模型进行盲法验证,结果其敏感性为90.00%,特异性为86.67%。结论：IgA肾病湿热证的发生发展,可能是以M/Z为4987.92所代表的“Beta-defensin 33蛋白”的差异表达为物质基础的,同时建立了分子生物学证候决策树模型。     

IgA肾病中西医研究近况

近20a来，随着肾组织活检的推广，IgA肾病越来越受到肾科学者的重视。因为它不但是最常见的原发性肾小球疾病，又是导致慢性终末期肾功能衰竭的最主要原发性肾病。因此，研究IgA肾病成了当今中西医学者的热门话题。笔者现将近年来IgA肾病中西医主要认识综述如下。     

中西医治疗IgA肾病进展

目的：概述近年来中西医治疗IgA肾病的研究进展。方法：运用对临床文献搜集、整理和归纳的方法研究近年来中西医对IgA肾病的治疗概况。结果：西医多采用激素、免疫抑制荆治疗;中医多用疏风清热、补益脾肾等方法辨证论治。西医治疗可有效缓解临床症状,延缓肾功能不全的发生和发展;中医的辨证施治可防治相关并发症,有效减少西医治疗的不良反应。结论：IgA肾病运用西医及中医辨证治疗,能有效提高临床疗效。     

中西医结合治疗IgA肾病

IgA肾病是临床常见的原发性肾小球疾病，临床表现是反复发作的肉眼血尿或镜下血尿，可伴有或不伴有不同程度的蛋白尿、高血压和慢性肾功能不全。其病以青少年为主，男女之比为2—3：1。根据本病的不同临床表现，可归属于祖国医学的“尿血”、“腰痛”、“虚劳”等范畴。近年来笔者采用中西医结合治疗IgA肾病，取得较好的疗效，现报道如下。     

中西医结合治疗IgA肾病

IgA肾病是临床常见的原发性肾小球疾病，临床表现是反复发作的肉眼血尿或镜下血尿，可伴有或不伴有不同程度的蛋白尿、高血压和慢性肾功能不全。其病以青少年为主，男女之比为2-3。根据本病的不同临床表现，可归属于祖国医学的“尿血”、“腰痛”、“虚劳”等范畴。近年来笔者采用中西医结合治疗IgA肾病。取得较好的疗效，现报道如下。     

IgA肾病中西医诊治进展

IgA肾病( IgAN)是临床常见的肾小球疾病,其临床表现多为水肿、蛋白尿、反复发作性肉眼或镜下血尿等,肾脏病理表现为IgA或以IgA为主的免疫复合物呈颗粒状沉积于肾小球系膜区,同时可伴有系膜区系膜细胞增生、基质增多等.本病在亚洲地区呈高发病率,约占原发性肾小球疾病的35％ ～55％ [1-2] ,随访发现20％ ～4...     

IgA肾病的中西医研究述评

目的：探讨治疗IgA肾病的理想方案,为不同的患者提供最佳治疗方案。方法：通过查看中西医相关资料及临床观察,了解IgA肾病发病机制、治疗方案,并对疗效进行评价。结果：IgA肾病发病机制仍不明确,西医尚无根治方法,中医药对IgA肾病的疗效肯定,中医多采用辨证论治或专方专药治疗。结论：中西医结合是治疗IgA肾病的理想方案,取中西医治疗该病之长,针对患者的具体情况给予西药、中药或中西药合用,为不同的患者提供最佳治疗方案。但是这种方案的实施仍存在不少问题,如中医辨证分型和疗效评定标准不统一,循证医学证据尚显不足,需进一步的临床研究。     

IgA肾病中医药研究进展

随着肾活检技术的推广,IgA肾病(IgAN)的确诊率显著增高。IgA肾病的免疫病理表现多以IgA或以IgA为主要免疫复合物沉积在肾小球系膜区和／或毛细血管袢为主要特征。临床表现约半数以上为蛋白尿伴镜下血尿。我国部分城市统计,IgAN约占原发性肾小球疾病的15％～32％,大多数患者在     

IgA肾病中医药研究进展

<正>IgA肾病(IgAN)是以肾小球系膜区IgA为主的免疫球蛋白和补体沉积为特征的免疫复合物肾小球肾炎,1968年由法国的学者Berger和Hinglais首次提出,故IgA肾病又被称为Berger病。临床特点以发作性肉眼血尿或镜下血尿为主,可伴有蛋白尿,甚至出现肾病综合征。本病是临床最常见的原发性肾小球疾病,约占原发性肾小球疾病的30%～40%,最初人们认为它的病情和缓,预后良好。近年来一系列研究证     

IgA肾病的中西医诊治进展

IgA肾病是一种原发性肾小球肾炎,容易引起肾损害,最终导致终末期肾病,使患者进入肾替代治疗阶段,给患者及其家庭带来严重的心理及经济负担。针对IgA肾病,西医逐渐研制各种靶向药物但疗效及不良反应仍需观察。文献、临床实践表明,中医药治疗IgA肾病可有效减少尿蛋白及尿红细胞,有效延缓肾功能减退,且无毒副作用。现收集大量文献,从中医对IgA肾病的病因病机认识及西医对IgA肾病的发病机制研究和治疗进行总结,让更多的青年医师借鉴学习,为更多的IgA肾病患者带来福音。     

IgA肾病的中西医诊疗进展

ＩｇＡ肾病的中西医诊疗进展胡海翔（空军总医院北京１０００３６）关键词ＩｇＡ肾病肾小球肾炎中医药ＩｇＡ肾病（ＩｇＡＮ）是一种常见的肾小球肾炎，约占原发性肾小球肾炎的２６％～３４％［１］。系膜区ＩｇＡ沉积是该病最显著的特征，临床上可表现为肾炎综合征、孤立...     

IgA肾病中医研究进展

IgA肾病(IgAN)是我国最常见的肾小球疾病之一,也是慢性肾病的主要类型,是导致终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)的一个主要原因.     

IgA肾病现代研究进展

<正>IgA肾病是以系膜区IgA沉积为特征的系膜增殖性肾小球肾炎,由法国病理学家Berger和Hinglais于1968年最早报道,目前为全球公认的原发性肾小球疾病最常见的表现形式之一。迄今为止,IgA肾病的病因和发病机制尚不十分明了,现已确定该病呈进展性,最终发展至终末期肾脏病(ESRD),相关文献报道,约15%~20%的IgA肾病患者在10年后进展为ESRD,     

IgA肾病的中医药研究进展

IgA肾病是最常见的原发性肾小球疾病，其发病率在我国占原发性肾小球疾病的38%-49%，也是导致终末期肾功能衰竭的主要病因之一。IgA肾病的主要临床特点为血尿，也可以伴蛋白尿。目前对以血尿为主的IgA肾病尚无特效西药。美国《肾脏病学》（《THE KIDNEY》1999年）认为：“持续镜下血尿是低程度炎症的反映，与该病预后不良有关”。中医药治疗本病有一定的优势与疗效，值得重视与深入研究。鉴于此，“IgA肾病的中医药研究”被列为国家十五科技攻关项目之一。     

IgA肾病的中医药研究进展

Ig A肾病 ( Ig AN)是我国最常见的原发性肾小球疾病。近年来 ,中医界广泛开展了肾穿刺活检 ,中医药在控制血尿、保护肾功能等方面都取得了很好疗效 ,对其病因病机也有了进一步认识。　　 1　 Ig AN的病因病机　 Ig AN是一种免疫复合物性肾炎 ,其发生与机体免疫系统功能紊乱有关 ,Ig A免疫复合物在肾脏不断沉积损伤肾小球 ,并通过旁路途径使补体活化 ,白细胞聚集 ,炎症细胞激活或肾小球固有细胞活化 ,释放炎症因子、细胞因子使肾小球损伤加重 ,而机体免疫功能的紊乱又与脏腑的虚损有密切关系。多数学者认[1-3] 为本病是一个本虚标实 ,…     

IgA肾病的中医药研究进展

对近年来中医药治疗IgA肾病的研究文献,从病因病机、辨证分型、专方专药、中西医结合治疗、实验研究等不同方面进行了综述,指出了研究中存在的问题和今后研究的方向。参考文献23篇。     

IgA肾病的中医药研究进展

IgA肾病是最常见的原发性肾小球疾病,其发病率在我国占原发性肾小球疾病的38%～49%,也是导致终末期肾功能衰竭的主要病因之一。IgA肾病的主要临床特点为血尿,也可以伴蛋白尿。目前对以血尿为主的IgA肾病尚无特效西药。美国《肾脏病学》(《THEKIDNEY》1999年)认为:“持续镜下血尿是低程度炎症的反映,与该病预后不良有关”。中医药治疗本病有一定的优势与疗效,值得重视与深入研究。鉴于此,“IgA肾病的中医药研究”被列为国家十五科技攻关项目之一。     

IgA肾病的中医药研究进展

通过分析相关文献,从IgA肾病的病因病机、中医对IgA肾病的治疗、单药与实验研究等方面就IgA肾病的中医药研究状况进行阐述,旨在指导临床治疗与实验研究。