当归四逆汤治疗糖尿病周围神经病变研究进展

糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是临床最常见的糖尿病慢性并发症之一,随病程进展呈进行性加重,严重威胁患者的生命和生活质量,并给患者个人及家庭带来严重的经济和心理负担。临床发现当归四逆汤对改善DPN临床症状,延缓并发症发展进程有效。现主要从临床观察及实验研究两方面阐述当归四逆汤治疗DPN寒凝血瘀证、血虚寒凝证、气虚血瘀证及寒湿困脾证四个证型的有效性,以期为临床治疗DPN提供参考。     

当归四逆汤治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察当归四逆汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将100例糖尿病周围神经患者随机分为治疗组与对照组各50例,治疗组服用当归四逆汤煎剂中药,对照组服用甲钴胺治疗,疗程均为4周。结果:当归四逆汤可以提高有效率(P0.05),提高运动和感觉神经传导速度(P0.01),相对于对照组有明显差异(P0.05)。结论:当归四逆汤能明显改善糖尿病周围神经病变患者的症状,具有较好的临床疗效。     

黄芪桂枝五物汤合当归四逆汤治疗糖尿病周围神经病变26例

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的一种主要并发症之一,以周围对称性感觉和运动神经病变及自主神经病变为主.糖尿病神经病变的发生和发展是代谢异常和神经血液供应障碍共同参与的结果.     

当归四逆汤联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变患者的影响

目的:探讨当归四逆汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变对患者神经传导速度的影响。方法:选取2018年2月～2019年7月收治的68例糖尿病周围神经病变患者,随机分为对照组和观察组,各34例。对照组采用甲钴胺治疗,在对照组的基础上,观察组联合当归四逆汤治疗,对比两组临床疗效、治疗前后腓总神经的神经传导速度及不良反应发生情况。结果:观察组临床总有效率为97.06%,高于对照组的73.53%,差异有统计学意义(P0.05);观察组腓总神经的运动神经传导速度、感觉神经传导速度指标均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:当归四逆汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床疗效较好,可改善神经传导速度,降低神经功能受损程度,无严重不良反应。     

中成药在糖尿病周围神经病变治疗中的应用

目的了解中成药在治疗糖尿病周围神经病变中的疗效。方法查询国内1997～2000年中文部分相关期刊。结果中成药可改善微循环，改变血流变学异常，保护神经组织等。结论中成药能够治疗糖尿病周围神经病变，且无明显的不良反应。     

当归四逆汤治疗血虚寒凝型糖尿病周围神经病变的神经传导速度及疗效改善分析

选取2013年8月~2014年5月我院收治的70例血虚寒凝型糖尿病周围神经病变患者,随机分为观察组和对照组各35例。观察组采用当归四逆汤治疗,对照组采用甲钴胺治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效和神经传导速度变化。治疗后,观察组患者的总有效率为94.28%,显著高于对照组的71.42%,两组比较差异显著(P0.05);治疗后,观察组患者的MCV中胫神经和腓总神经的47.23±3.79m/s、47.12±3.56m/s,显著高于对照组的42.56±6.78m/s、42.23±6.12m/s,比较差异显著(P0.05);治疗后,观察组患者SCV中胫神经和腓总神经48.98±3.12、36.78±5.11m/s)高于对照组(45.26±3.26、33.12±2.16m/s),两组比较差异显著(P0.05)。当归四逆汤治疗血虚寒凝型糖尿病周围神经病变患者疗效显著,可以显著改善患者的神经传导速度。     

硫辛酸在糖尿病周围神经病变治疗中的效果探讨

目的:探讨硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果。方法:选取2015年1月~2018年1月我院收治的120例DPN患者,按随机数字表法分为观察组和参考组各60例。参考组予以糖尿病基础治疗及甲钴胺治疗,观察组在此基础上加用硫辛酸治疗。比较两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率显著高于参考组(P0.05);观察组治疗后正中神经、腓总神经的MNCV及SNCV均明显高于参考组,NSS、NDS评分均低于参考组(P0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:在降糖及甲钴胺治疗基础上,应用硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的效果确切,能够有效抑制神经内氧化应激,加快神经传导速度,改善DPN临床症状。     

活血化瘀法在治疗糖尿病周围神经病变中的应用

糖尿病周围神经病变是糖尿病三大并发症之一，发病率可高达90%以上。近年来，应用中医药治疗本病显示出一定的优势，尤其是活血化瘀法在临床中应用广泛且疗效明显。笔者就近年来活血化瘀法治疗本病的研究近况进行综述。     

方朝晖运用通络法治疗糖尿病周围神经病变临床经验

糖尿病周围神经病变（Diabetic Peripheral Neuropathies,DPN）是糖尿病常见的慢性并发症之一。中医学认为,糖尿病周围神经病变属于“消渴脉痹”,“痹症”等范畴,其病的发生主要与感受外邪、饮食不节、情志不遂、消渴病日久而引发。方朝晖教授治疗糖尿病周围神经病变有着丰富的临床经验,认为糖尿病周围神经病变以络病辨证思想贯穿始终,从不同角度牢牢运用“通络”二字,使瘀血痰浊湿滞得化。作者跟随方教授进行学习,对方朝晖教授运用通络方法治疗糖尿病周围神经病变的临床经验进行阐述。     

方朝晖运用益气活血法治疗糖尿病周围神经病变经验

糖尿病周围神经病变是糖尿病最为常见而又严重的并发症之一,病情迁延难愈。中国古代对此并无统一病名,后世根据其“痛”“麻”“瘀”等特点,将其归“痹证”,故称“消渴痹证”。目前针对DPN的治疗临床上尚无法根治,早期诊断、加以控制可延缓病情发展。吾师方朝晖教授系安徽省中医院代谢内分泌科主任。安徽省中医药科学院中医药防治糖尿病研究所所长,国家中医临床研究基地重点病种糖尿病学术带头人,擅长将中医八纲辨证与脏腑辨证有机结合,治疗糖尿病及其并发症。吾师根据其气阴两虚,瘀血阻络是DPN发生的病理基础,瘀血既是病理产物,又是致病因素,以其不同程度贯穿于DPN整个病程的始终。基本病机为气阴两虚,瘀血阻络的特点,运用益气活血法,标本兼施,气血同治,标本兼治,具有益气活血、通络止痛之功。     

糖尿病周围神经病变治疗近况

糖尿病周围神经病变 (ｄｉａｂｅｔｉｃｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｎｅｕｒｏｐａｔｈｙ ,ＤＰＮ )是糖尿病最常见的并发症之一 ,患病率达 84.2 5 % [1] 。由于对其发病机制尚未完全明了 ,治疗上从已知的研究成果入手 ,如神经病变超微结构的变化 ;神经血流量改变 ;神经营养因子ＩＧＦ的缺乏 ;酶动力学的异常和药物新剂型方面的改进等。ＤＰＮ治疗首先在于有效地降低过高的血糖 ,血糖早期得到控制是防治其慢性并发症的关键。在控制血糖的基础上。针对神经病变累及到感觉神经、运动神经和自主神经所引起的一系列症状以及导致患者的生活质量严重下降…     

糖尿病周围神经病变的治疗

糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy,DPN）的病因及发病机制目前尚未完全明了,近年来随着医学研究的发展,对该病的发病机制有了进一步的了解。目前认为该病是血管功能障碍、代谢紊乱、神经营养因子缺乏、氧化应激等因素共同作用的结果。针对不同发病机制进行综合性治疗,可以发挥更有效的治疗效果。我们就DPN的治疗及其进展综述如下。     

当归活血熏洗方治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy，DPN）是糖尿病较常见的慢性并发症之一，临床发病率高，占糖尿病患者的47％-91％，是糖尿病患者致残的主要原因。2005年10月-2006年10月我们运用当归活血熏洗方治疗糖尿病周围神经病变患者30例，疗效较好，现报道如下。     

运用当归四逆汤临证体会

当归四逆汤首见于《伤寒论》,原用来治疗阳虚寒凝、气血运行不畅,四肢失于温煦而出现的手足厥冷、脉细欲绝之证。目前此方的临床价值已远远超出《伤寒论》所述范围,凡因寒凝经脉,血行不畅所致的虚、冷、瘀、痛等内、外、妇科诸证,均可选用。现将笔者近几年来运用当归四逆汤的经验报道如下。一、急性阑尾炎王某,女,20岁,1985年10月10日就诊。患者于14天前,突然发生转移性右下腹疼痛,继则恶寒发热,恶心欲吐,当即求医,诊为急性阑     

当归活血熏洗方治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病较常见的慢性并发症之一,临床发病率高,占糖尿病患者的47%～91%,是糖尿病患者致残的主要原因[1].2005年10月-2006年10月我们运用当归活血熏洗方治疗糖尿病周围神经病变患者30例,疗效较好,现报道如下.     

阿司匹林治疗糖尿病性周围神经病变

现已明确阿司匹林具有防止高血糖引起的山梨糖醇积蓄和糖异生作用。为此,作者进行临床研究以观察阿司匹林预防和治疗糖尿病并发症的可能性。对象:糖化血红蛋白含量变化在1%以内、血糖控制稳定的门诊糖尿病患者15例,其中男8例,女7例,年龄31～71岁,病程4～22年。所用治疗方法:饮食治疗1例、用磺脲类药物9侧、胰岛素5例。主