经皮微创锁定钢板与股骨近端抗旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较

目的比较经皮微创股骨近端锁定加压钢板(LCP)与股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)闭合复位治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法将90例老年股骨粗隆间骨折患者按治疗方法不同分为LCP组及PFNA组,观察比较2组治疗效果。结果 PFNA组手术时间、负重时间均明显短于LCP组(P均<0.05),术中出血量明显少于LCP组(P<0.05);2组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。LCP组Harris评分优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LCP与PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折同样具有创伤小、固定确切、骨折愈合率高、术后并发症发生率低的优点,在PFNA受限的特殊病例中LCP更具优势。     

对比PFNA、股骨近端解剖型锁定钢板对股骨粗隆间骨折的疗效

目的对PFNA以及股骨近端解剖型锁定钢板内固定术治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效予以对比分析,旨在为临床提供参考。方法将该院2016年7月—2017年7月所收治的42例股骨粗隆间骨折患者纳为该次实验研究对象,根据住院顺序予以编号,随机分为试验组与对照组各21例。其中试验组患者实施PFNA予以治疗,对照组患者采用股骨近端解剖型锁定钢板内固定术进行治疗,并对两组研究对象的手术情况、并发症以及治疗效果予以观察记录。结果两组研究对象在骨折愈合时间、并发症发生率、治疗显效率比较差异无统计学意义(P0.05);试验组在手术时间以及术中出血量上均优于对照组患者,且数据差异有统计学意义(P0.05)。结论在股骨粗隆间骨折的治疗之中,PFNA与股骨近端解剖型锁定钢板内固定术均具有十分突出的疗效,不过PFNA具有手术时间更短,术中出血量少等优势,可于临床之中予以进一步研究推广。     

微创PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折40例临床分析

目的:探讨微创PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效,进一步指导临床。方法:选取老年股骨粗隆间骨折患者80例,按照随机对照的原则,将患者分为观察组和对照组两组,每组各40例。观察组给予微创PFNA(股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉)治疗,而对照组给予DHS内固定术治疗,根据Harris评分标准评定两组临床治疗优良率以及手术时间、术中出血量进行对比分析。结果:观察组的优良率明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P0.05),观察组的手术时间、术中出血量明显少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:微创PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折疗效确切,具有手术时间短、术中出血少等优点,是治疗老年股骨粗隆间骨折的首选方法,值得临床借鉴。     

PFNA固定与解剖型锁定钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折的效果比较

目的就PFNA固定跟解剖型锁定钢板内固定术对于股骨粗隆间骨折的临床治疗效果进行探究。方法该次研究中纳入股骨粗隆间骨折患者60例作为研究对象,时间跨度为2016年4月—2018年4月。根据手术方式的不同进行实际分组,其中PFNA组30例,给予PFNA固定治疗;内固定组30例,给予解剖型锁定钢板内固定术进行治疗,进行两组患者临床效果的对比。结果在术中出血量、骨折愈合时间、完全负重时间跟术后6个月Harris评分上,PFNA组均要显著优于内固定组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过PFNA固定法来进行股骨粗隆骨折患者的临床治疗时,能够减少患者手术创伤,提高预后效果跟恢复速度,值得临床应用推广。     

三种内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折疗效分析

目的：总结不同的内固定方法在治疗老年股骨粗隆间骨折的体会。方法：对老年股骨粗隆间骨折56例分别采用内固定治疗。其中股骨近端髓内钉（PFNA）28例动力髋螺钉（DHS）20例锁定加压钢板8例。结果：随访6-18个月,三组患者在术后下地负重时间,手术时间,术中出血量,骨折愈合时间等方面比较差异有统计学意义（P〈0.05）PFNA组最好。但功能评分优良率及住院时间上,三组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：股骨粗隆间骨折的三组内固定方法各有其特点,但PF-NA是治疗股骨粗隆间骨折中较为理想的方法,其次为锁定加压钢板和DHS。     

PFNA和解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折疗效比较

目的:比较PFNA和解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法:回顾性分析2010年1月~2013年6月接受PFNA内固定(35例)或解剖型锁定钢板(26例)治疗的61例股骨粗隆间骨折患者的临床资料,比较两种治疗方法在手术时间、术中及术后总出血量、功能恢复时间、术后内固定并发症方面的差异。结果:PFNA组手术时间、总出血量、功能恢复时间均优于解剖钢板组(P0.05);两组并发症发生率、髋关节功能优良率差异无统计学意义(P0.05)。结论:解剖型锁定钢板和PFNA内固定术均是治疗股骨粗隆间骨折的有效方法,PFNA内固定在手术时间、术中术后总出血量、功能恢复时间方面优于解剖型锁定钢板,但在设备简陋的基层医院,解剖钢板有免于透视的优势,可根据患者的病情及需求而使用。     

3种内固定法治疗老年股骨粗隆间骨折临床观察

目的观察对老年股骨粗隆间骨折行以3种内固定法治疗的临床效果。方法择取2012年1月—2018年1月该院收治的60例老年股骨粗隆间骨折患者,随机将所选患者分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三组,Ⅰ组20例患者行以DHS治疗,Ⅱ组20例患者行以PFNA治疗,Ⅲ组20例患者行以DHLS治疗,对三组患者的手术时间、术中出血量、下床时间、完全负重时间、骨折愈合时间、住院时间、Harris髋关节功能评分、并发症发生情况进行分析和比较。结果Ⅱ组、Ⅲ组手术时间以及术中出血量均明显比Ⅰ组少,差异有统计学意义(P0.05);Ⅱ组下床时间以及完全负重时间早于Ⅰ组和Ⅲ组,差异有统计学意义(P0.05),Ⅰ组和Ⅲ组的下床时间及完全负重时间对比差异无统计学意义(P0.05);从骨折愈合时间、住院时间来看,三组对比差异无统计学意义(P0.05);三组Harris髋关节功能评分优良率对比差异无统计学意义(P0.05);从并发症发生情况来看,Ⅰ组1例骨折延迟愈合,且合并髋内翻,2例出现钢板断裂,1例出现切割现象,2例更换内固定;Ⅱ组1例骨折延迟愈合;Ⅲ组并未出现骨折延迟愈合等并发症。结论在老年股骨粗隆间骨折治疗中,PFNA、DHLS治疗效果优于DHS,但PFNA、DHLS各具优势。     

DHS、PFNA、锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的探讨运用动力髋螺钉(DHS)、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)、锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法分别采用DHS、PFNA、锁定加压钢板治疗96例老年股骨粗隆间骨折,观察3组治疗效果。结果 3组Harris评分、输血量比较无明显差异(P>0.05),PFNA组切口长度、手术时间、出血量、周围骨折、住院时间、开始锻炼时间、下床时间和并发症发生率与其他2组比较均有显著性差异(P均<0.05);而DHS和锁定加压钢板治疗效果相当。结论各种固定方法均有其自身的特点和适应证,但是PFNA手术时间最短、失血量最少、功能锻炼最早,是目前治疗老年股骨粗隆间骨折特别是合并严重骨质疏松患者的理想方法。     

比较分析动力髋螺钉(DHS)、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效

目的探讨分析老年股骨粗隆间骨折采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)以及动力髓螺钉(DHS)治疗的临床效果。方法该次患者数量为66例,均为老年股骨粗隆间骨折,调查时间是2017年6月—2018年6月,采用随机分组方式,PFNA组患者采用PFNA治疗,DHS组患者采用DHS治疗,分析两组临床治疗情况。结果 PFNA组患者出血量、术后引流量以及随访3～6个月的Harris评分显著优于DHS组,手术时间和切口长度等方面,差异有统计学意义(P0.05);但是两组住院和愈合时间相当,差异无统计学意义(P0.05);PFNA组术后并发症发生率明显低于DHS组,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折采用PFNA进行治疗的恢复效果较DHS优,可将术中出血量以及术后引流量显著性降低,对患者术后肢体运动功能进行显著性改善,进而将患者的生活状况明显提升,建议在临床中推广应用。     

股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折临床观察

目的:探讨并分析股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:将2010年1月-2014年6月在平塘县人民医院接受治疗的48例股骨粗隆间骨折患者,随机平均分为两组,观察组采取股骨近端防旋髓内钉(PFNA)进行治疗,对照组采用动力髋关节螺钉(DHS)进行治疗,对两组患者的治疗效果进行评价和比较。结果:观察组平均手术时间、平均术中出血量、平均骨折愈合时间均低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05),观察组患者Harris评分优良率为91.67%,而对照组患者Harris评分优良率为75.00%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:股骨近端防旋髓内钉(PFNA)可有效治疗股骨粗隆间骨折,临床疗效显著。     

股骨近端锁定加压钢板与动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的:对比研究股骨近端锁定钢板与动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法:手术治疗股骨粗隆间骨折64例,其中40例应用动力髋螺钉(DHS)内固定,24例应用股骨近端锁定加压钢板(LCP)固定,观察切口长度、手术时间、出血量、术后引流量、骨折愈合时间。随访观察术后并发症发生情况,术后1年髋关节功能Harris评分。结果:2组切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量及骨折愈合时间比较差异均有统计学意义(P<0.05),根据Harris评分1年后髋关节功能优良率,LCP组95.83%,DHS组80%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:LCP在股骨粗隆间骨折的治疗中相对于DHS无论出血量,手术时间,术后疗效均有较大优势,值得临床推广应用。     

防旋型股骨近端髓内钉和动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折疗效比较

目的：比较PFNA与DHS治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法：95例老年股骨粗隆间骨折患者均为择期手术病例,按照治疗方法分为PFNA组和DHS组,分别为48例和47例,观察对比两组治疗效果.结果：与DHS组比较,PFNA组手术时间短,术中出血量少,骨折愈合时间快,并发症少,差异有统计学意义（P〈0.05）.髋关节功能参照Harris功能评分标准显示,PFNA组的优良率为89.6%,DHS组的优良率为85.1%.两组疗效比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论：DHS及PFNA均是治疗老年股骨转子间骨折的有效方法,PFNA内固定术应用于老年股骨粗隆间骨折具有手术时间短、术中出血少、愈合快、并发症少等优点,值得临床推广应用.     

不同内固定方法治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的探讨动力髋螺钉及股骨近端锁定解剖钢板2种不同内固定手术方法治疗股骨粗隆间骨折的疗效及优缺点,为临床提供参考。方法选择股骨粗隆间骨折患者114例,根据患者实际采用的手术方法不同分为2组,锁定钢板组56例给予锁定解剖钢板内固定,动力髋螺钉组58例给予动力髋螺钉内固定,比较2组手术时间、术中出血量、住院时间及随访期间负重时间、骨折愈合时间、髋关节功能(Harris评分)恢复情况。结果 2组手术切口长度、手术时间、术中出血量比较差异均无统计学意义(P均0.05),锁定钢板组住院时间明显短于动力髋螺钉组(P0.05);2组均无死亡、钢板螺钉或钢板断裂情况,2组并发症发生率、术后负重时间、骨折愈合时间比较差异均无统计学意义(P均0.05);术后1年时髋关节功能优良率锁定钢板组高于动力髋螺钉组(P0.05)。结论锁定解剖钢板内固定和动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折,在骨折愈合及下地负重时间方面无明显优劣性,锁定解剖钢板内固定治疗者住院时间短,术后髋关节功能恢复稍优于动力髁螺钉内固定者。     

PFNA与解剖型锁定钢板治疗老年人股骨粗隆间骨折的效果

目的:探讨PFNA与解剖型锁定钢板治疗老年人股骨粗隆间骨折的效果。方法:将2016年2月1日-2018年5月1日在我院骨外科二区手术治疗的50例疗老年股骨粗隆间骨折患者按手术方法不同分为两组,对照组采用解剖型锁定钢板治疗,观察组采用PFNA治疗,比较两组患者的各项手术指标及恢复指标、术后半年至1年的Harris评分、尖顶距及颈干角丢失。结果:观察组手术切口、手术时间、术中出血量、术后负重时间、骨折愈合时间与对照组相比均明显减少(P 0.05);观察组术后半年至1年的Harris评分、尖顶距及颈干角丢失与对照组相比无明显差异(P 0.05);观察组螺钉切出、内固定松动或断裂、下肢深静脉血栓、髋内翻等并发症发生率明显低于对照组(P 0.05)。结论:PFNA治疗老年人股骨粗隆间骨折的效果更佳,手术创伤更小,术后髋关节功能恢复更快,并发症发生率更低,且两种术式远期疗效相当,临床可优先选择PFNA。     

老年股骨粗隆间骨折不同内固定术治疗效果的比较

目的比较分析股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和经皮加压钢板(PCCP)治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法随机选取该院收治的90例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象,以不同术式分为具有可比性的两组,分别应用PFNA和PCCP内固定术进行治疗,比较两组患者疗效的差异性。结果两组患者术中出血量和手术时间之间差异有统计学意义(P0.05),PCCP组术中出血量少于PFNA组,手术时间低于PFNA组;两组患者疗效和治疗优良率差异无统计学意义(P0.05)。结论 PFNA和PCCP内固定术均为治疗老年股骨粗隆间骨折的有效术式,由于前者术中出血量低于后者,且前者的手术时间高于后者,建议临床骨科医生选择PCCP内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折。     

DHS、PFNA及人工关节治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效分析

目的：探讨DHS、股骨近端防旋髓内钉（PFNA）及人工关节置换不同植入物治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：回顾性分析2005年1月~2010年1月以不同方法治疗老年股骨粗隆间骨折资料完整患者126例,其中DHS 46例、PFNA 38例及人工关节置42例,比较各组手术时间、术中平均出血量、围手术期并发症及Harris髋关节功能评分等指标。结果：本组126例病人出院后均得到随访,随访时间为6~60个月,平均18个月。内固定组均获得骨性愈合。手术时间PFNA组较其他2组短,差异有统计学意义（P〈0.05）。术中出血量和围手术期并发症上,PFNA组较其他2组少,差异有统计学意义（P〈0.05）。改良Harris髋关节功能评分上,PFNA及人工关节组较DHS组为优,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：DHS及PFNA固定与人工关节置换治疗老年股骨粗隆间骨折,均可获得满意的临床疗效。相对于DHS和人工关节置换,PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有操作简单,出血少,手术时间短,固定可靠,尤其适用于老年患者的股骨粗隆间骨折。     

骨质疏松高龄患者粗隆间骨折的PFNA治疗观察

目的探讨骨质疏松高龄患者粗隆间骨折的新型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗效果。方法选取接受PFNA治疗的老年骨质疏松粗隆间骨折患者47例为观察组,另选取老年骨质疏松粗隆间骨折接受动力髋螺钉(DHS)治疗患者47例为对照组。对比2组手术时间、术中出血量、愈合时间等一般情况,依照Harris评分标准评价2种治疗方案的临床效果,观察2组并发症发生情况。结果与对照组相比,观察组的手术时间短,术中出血量少,愈合时间短;统计Harris功能评分情况发现,80分以上患者观察组多于对照组,以上对比有显著性差异(P均<0.05)。2组并发症发生率对比无显著性差异(P>0.05)。结论 PFNA用于治疗老年骨质疏松股骨粗隆间骨折手术创伤小、时间短、出血量少,愈合速度快,临床疗效确切,并发症较少,安全有效。     

DHS和PFNA治疗老年骨质疏松患者股骨粗隆间骨折疗效分析

目的:比较治疗股骨粗隆间骨折的2种常用方法的治疗效果。方法:选择住院部收治的患者147例,分别应用DHS及抗旋股骨近端髓内钉(PFNA)手术方法进行治疗,观察手术切口长度、手术时间、术中平均出血量、平均愈合时间及Harris髋关节功能评分等指标。结果:2组患者在手术内固定的过程中均没有并发症发生,术后拍摄X线片复查,骨折复位良好,固定牢固,随访3～36个月,147例骨折全部愈合,与PFNA手术方法比较,DHS平均手术时间、术中平均出血量明显增加、Hariris髋关节功能评分比较差异有统计学意义(P0.05)。平均骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:相对于DHS,PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有操作简单,出血少,手术时间短,固定可靠,尤其适用于骨质疏松老年患者的股骨粗隆间骨折。     

应用防旋股骨近端髓内钉微创治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的:比较股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)两种术式治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法:将172例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为观察组和对照组各86例,观察组应用股骨近端抗旋髓内钉手术方案,对照组应用动力髋螺钉手术方案,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后并发症发生情况、骨折愈合时间、下地行走时间及术后1年的Harris评分。结果:观察组手术时间、术中出血量、术后引流量均显著少于对照组(P0.05),两组骨折愈合时间、下地行走时间差异无统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P0.05),优良率及有效率均显著高于对照组(P0.05)。结论:PFNA手术方案可显著缩短手术时间、减少术中出血量、并发症,提高治疗效果,且具有操作简单、骨折固定稳固、创伤小、手术时间短等优势。     

中医正骨手法结合PFNA内固定微创治疗股骨粗隆间骨折的效果

目的:探究股骨粗隆间骨折患者实施中医手法联合西医手术治疗的临床疗效。方法:择取2017年2月-2018年2月期间在我院骨科接受治疗的80例股骨粗隆间骨折患者为研究对象,根据患者入院时间先后顺序进行分组,包括对照组和观察组,每组40例。对照组患者执行股骨近端防旋髓内钉(Proximal Femoral Nail Antirotation,PFNA)内固定手术治疗,观察组患者基于西医手术疗法行中医正骨手法治疗,应用统计学软件比较两组患者手术和相关恢复指标,骨折愈合优良率及并发症发生率,同时应用Harris髋关节功能评分(Harris Hip Score,HHS)评定两组患者术后髋关节功能恢复情况。结果:观察组患者手术指标和恢复指标相较于对照组更显著,体现在手术用时、出血量、骨折愈合时间均显著少于对照组,数据比较差异有统计学意义(P 0.05);观察组患者骨折愈合优良率、并发症发生率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组患者Harris髋关节功能评分相较于对照组显著更高,数据差异有统计学意义(P 0.05)。结论:中医手法联合西医手术对股骨粗隆间骨折疗效理想,可有效促进患者康复,因此该种治疗方法值得在临床中进行推广。