肝硬化失代偿期老年患者的营养管理

目的探讨肝硬化失代偿期老年患者的营养管理方法和效果。方法选择在本科室住院的肝硬化失代偿期老年患者33例为干预组;选择同期入院的其他科室肝硬化失代偿期老年患者33例为对照组。两组患者在进行临床常规对症支持治疗的同时,干预组再进行营养干预,两组观察时间均为一个月。在观察期满后,对两组患者的临床症状及体征进行观察并测量其生化指标的情况。结果两组患者临床症状及体征的比较,经统计学分析,均P〈0．05,差异有统计学意义。两组患者的白蛋白、前白蛋白和总胆红素结果比较,经统计学分析,均P〈0．05,差异有统计学意义;血红蛋白结果比较,P〉0．05,差异无统计学意义。结论对肝硬化失代偿期老年患者进行有针对性的营养干预,可延缓病程的进展,提高老年患者的生存质量。     

小野寺预后营养指数在肝硬化患者营养风险筛查中的应用价值

目的探讨小野寺预后营养指数(OPNI)在失代偿期肝硬化患者营养风险筛查中的应用价值。方法回顾性分析2019年1月至2020年1月我院消化内科诊断为失代偿期肝硬化239例患者的临床资料;以NRS2002为标准绘制OPNIROC曲线,并进行Kappa一致性分析。结果 OPNI的临界值为39.25时NRS2002有较好的一致性(kappa=0.672,P=0.000)。以此值将患者分两组比较,OPNI≥39.25组血清白蛋白、前白蛋白、视黄醇结合蛋白、总胆固醇、淋巴细胞、红细胞、血红蛋白、血清钠、血清钾、血清钙均高于OPNI39.25组,总胆红素低于OPNI39.25组(P0.05)。结论 OPNI与NRS2002诊断营养风险的作用一致,OPNI用于失代偿期肝硬化患者进行营养风险筛查具有可行性,OPNI=39.25可作为诊断肝硬化失代偿期患者营养风险的临界值。     

营养风险筛查联合个性化营养方案对失代偿期肝硬化患者的影响

目的通过营养风险筛查联合个性化营养方案改善失代偿期乙肝肝硬化患者的营养状况。方法选取2016年1—12月收治于华中科技大学同济医学院附属同济医院的失代偿期乙肝肝硬化患者80例,随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予营养风险筛查联合个性化营养方案治疗。比较入组时和干预3个月后两组患者的体质量指数(BMI)、肱三头肌皮褶厚度、上臂肌围等营养参数指标,以及血蛋白指标、肝功能和主观全面营养状况评价等级情况。结果治疗3个月后,观察组患者的各项营养参数、血蛋白指标及肝功能指标均优于对照组(P0.05)。结论营养风险筛查联合个性化营养方案可有效改善失代偿期乙肝肝硬化患者的营养不良状态,促进其肝功能恢复。     

个体化营养干预方案在失代偿期肝硬化患者中的应用

目的探讨基于营养风险筛查的个体化营养干预方案在失代偿期肝硬化患者中的应用。方法选取2017年6月—2018年6月本院收治的62例失代偿期肝硬化患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各31例。对照组患者采用常规营养干预方案,观察组患者在常规护理干预基础上采用基于营养风险筛查的个体化营养干预方案,均干预6个月后,观察并比较两组患者干预前后的血蛋白指标、营养参数指标以及肝功能情况。结果观察组患者的血蛋白指标明显高于对照组(P0.05);观察组患者的各营养参数指标均优于对照组(P0.05);观察组患者的肝功能各项指标均优于对照组患者(P0.05)。结论采用基于营养筛查的个体化营养干预方案可显著提升失代偿期肝硬化患者的血蛋白指标水平,有效满足患者机体营养物质需求,增加抵抗力。该方案可减轻患者肝脏负担,对肝功能恢复有促进作用,值得在临床护理中应用和推广。     

呼唤式护理联合肠内营养支持对重型颅脑损伤致昏迷的研究

目的:探讨呼唤式护理干预联合肠内营养支持应用于重型颅脑损伤致昏迷患者的临床效果。方法:选取2014年12月~2017年1月洛阳市第一人民医院收治的重型颅脑损伤致昏迷患者128例,随机分为对照组和研究组各64例。对照组实施常规护理联合肠外营养支持,研究组实施呼唤式护理联合肠内营养支持。比较两组患者GCS评分,血清白蛋白、总蛋白及血红蛋白的含量,护理满意度及并发症发生率。结果:出院时,研究组GCS评分及血清白蛋白、总蛋白、血红蛋白含量均高于对照组,并发症发生率低于对照组,护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:呼唤式护理干预联合肠内营养支持应用于重型颅脑损伤致昏迷患者可有效改善其昏迷状态及营养状况,降低并发症发生率,有利于患者康复,提高护理满意度,缓解家属焦虑等负性情绪,减少住院费用。     

心理护理结合路径式健康教育在肝硬化失代偿期患者中的应用评价

目的评价心理护理干预结合路径式健康教育在肝硬化失代偿期患者中的应用效果。方法选取120例肝硬化失代偿期患者按随机数字表法分成研究组和对照组各60例。对照组实行常规护理,研究组在常规护理程序的基础上给予心理护理干预和路径式健康教育。对比2组入、出院时的焦虑程度、抑郁程度、对健康知识知晓情况、生活质量及并发症发生率、住院时间。结果 2组入院时焦虑得分、抑郁得分、健康知识得分、生活质量得分差异无统计学意义(P0.05);研究组出院时抑郁得分、焦虑得分显著低于对照组(P0.05);出院时研究组健康知识得分、生活质量得分均较对照组高(P0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P0.05);研究组住院时间显著较对照组短(P0.05)。结论对肝硬化失代偿期患者实行心理护理干预结合路径式健康教育,可有效改善其负性情绪,提高对疾病的认知,并缩短住院时间,改善生活质量。     

集束化护理对ICU患者肠内营养的影响

目的:探讨集束化护理对ICU患者肠内营养的影响。方法:将2015年1~12月350例接受肠内营养的ICU患者作为对照组,接受常规护理;将2016年1~12月360例接受肠内营养的ICU患者作为研究组,实施集束化护理。比较两组肠内营养治疗前后血清白蛋白、血红蛋白、前白蛋白、转铁蛋白及肠内营养并发症发生率。结果:两组治疗后血清白蛋白、血红蛋白、前白蛋白及转铁蛋白水平均高于治疗前(P0.05),且研究组治疗后均高于对照组(P0.05);研究组反流误吸、吸入性肺炎及腹泻发生率均明显低于对照组,且入院7 d肠内营养达标率明显高于对照组(P0.05)。结论:集束化护理能够明显提高ICU患者肠内营养效果,减少并发症发生。     

肺移植候选患者等待期团队管理下干预模式对术后营养状态和并发症的干预效果观察

目的 观察肺移植候选患者等待期团队管理下干预模式对术后营养状态和并发症的干预效果.方法 选取2018年1月—2019年12月收治80例拟行肺移植等待期患者资料,采用电脑数字随机分组法将其分为研究组和对照组,各40例,对照组给予常规护理,研究实施团队管理干预模式,对比两组患者营养状态和并发症控制效果.结果 与对照组相比,研究组患者营养状态中血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白指标分别为98.83±10.76 g/L、284.19±9.49 mg/L、31.67±8.57 g/L,显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,研究组患者肺部感染、急性肺水肿、病死率并发症总发生率为5.0％,诸多并发症总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺移植患者等待期实施团队管理干预模式,可有限改善营养状态,预防由于免疫系统低下所致并发症发生,促进病情快去快速康复.     

基于营养风险筛查的营养干预在失代偿期肝硬化患者中的应用

目的探讨基于营养风险筛查的营养干预在失代偿期肝硬化患者中的应用效果。方法选取2017年6月至2018年6月我院收治的失代偿期肝硬化患者62例为研究对象,采用随机数字法将其等分为观察组和对照组。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上给予基于营养风险筛查的营养干预。比较两组患者机体蛋白指标、营养指标以及肝功能。结果干预后观察组机体蛋白指标均高于对照组(P<0.05);观察组各项营养指标、肝功能指标均优于对照组(P<0.05)。结论基于营养风险筛查的营养干预可显著提升失代偿期肝硬化患者机体蛋白指标参数,有效满足机体营养物质需求,增强抵抗力,对减轻患者肝功能压力、促进肝功能恢复具有重要作用,值得临床应用和推广。     

图谱菜单式健康教育在肝硬化失代偿期患者中的应用

目的:探讨图谱菜单式健康教育在肝硬化失代偿期患者中的应用效果。方法:将120例肝硬化失代偿期患者按照入院时间顺序分为对照组和干预组各60例,对照组采用传统健康教育,干预组采用图谱菜单式健康教育;比较两组自我管理能力、健康教育知识知晓率、依从性、满意度和再入院率。结果:干预组自我管理能力、依从性和满意度均高于对照组(P0.01,P0.05);干预后,两组健康教育知识知晓率高于干预前(P0.05),且干预组高于对照组(P0.05);干预组再入院率低于对照组(P0.05)。结论:对肝硬化失代偿期患者采用图谱菜单式健康教育,提升患者自我管理能力、健康教育知识知晓率、依从性和满意度,降低再入院率。     

观察心理护理对乙肝肝硬化失代偿期患者的效果

目的 分析乙肝肝硬化失代偿期患者采用心理护理的临床效果.方法 选取我院2019年1月至2022年1月收治的80例乙肝肝硬化失代偿期患者为研究对象,以护理内容为标准均分为常规组和心理组,每组各40例.常规组实施常规护理,心理组增加心理干预.对比患者焦虑及抑郁情绪变化情况、生活质量、护理依从性与护理满意度的差异.结果 观察组焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分表现均优于对照组(P＜0.05).护理前,两组患者生活质量(SF-36)评分差异无统计学意义(P＞0.05).护理后观察组数据表现优于对照组(P＜0.05).护理后,观察组护理依从性显著高于对照组(P＜0.05).护理满意度比较,观察组为100.00％,对照组为87.50％,差异显著,存在统计学意义(P＜0.05).结论 乙肝肝硬化失代偿期患者实施心理护理,可以有效改善患者情绪状态,提高其生活质量,治疗依从性和护理满意度.     

叙事护理对肝硬化失代偿期患者负性情绪和自我管理行为的影响

目的探讨叙事护理对肝硬化失代偿期患者焦虑、抑郁负性情绪以及自我管理行为的影响。方法选取2018年1月—2018年12月本科收治的肝硬化失代偿期患者120例。对照组60例采取常规护理,干预组60例采取叙事护理干预,比较两组护理前后焦虑、抑郁自评量表评分、肝硬化患者自我管理行为量表得分。结果干预组在叙事护理干预后SAS、SDS评分均明显低于对照组(P0.05);自我管理行为方面,干预组在饮食管理、日常生活管理、用药管理、疾病监测管理等指标恢复均明显优于对照组(P0.05)。结论叙事护理能改善肝硬化失代偿期患者焦虑、抑郁负性情绪,提高患者的自我管理行为得分,提高生活质量。     

肠内营养支持联合谷氨酰胺对失代偿期肝硬化患者肝功能、营养状况及肠屏障功能的影响

目的探讨肠内营养支持联合谷氨酰胺对肝硬化患者的肝功能、营养状况及肠屏障功能的影响。方法 90例失代偿期肝硬化患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予营养支持联合谷氨酰胺治疗。比较2组治疗前后人体参数指标、肝功能、凝血酶原时间(PT)、Child-Paugh评分、前白蛋白(PALB)、并发症、小肠黏膜通透性等变化。结果治疗后,治疗组人体参数改善率显著高于对照组(P0.05);治疗组治疗后总胆红素(TBIL)、PT及ChildPaugh评分均较治疗前显著降低,PALB显著升高,与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组患者腹胀感觉改善、腹水消退情况显著优于对照组(P0.05)。治疗组患者小肠黏膜通透性(L/M)明显低于同组治疗前和同期对照组(P0.05)。结论肠内营养支持联合谷氨酰胺治疗可改善肝硬化患者肝功能、营养状态及肠道屏障功能,减少并发症的发生。     

分层护理干预在肝硬化患者中的应用

目的探讨基于营养风险评估策略下的分层护理干预对肝硬化患者血清营养学指标及预后的影响。方法选择2013年1月至2016年7月我院收治的肝硬化患者98例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各49例,对照组采用常规护理干预,观察组实施基于营养风险评估策略下的分层护理干预,比较两组营养风险发生情况、血清营养学指标、肝功能、并发症。结果观察组有营养风险比例明显低于对照组(P0.05);血清前白蛋白、白蛋白、血红蛋白等含量均明显高于对照组(P0.05);谷氨酸-丙酮酸转氨酶、总胆红素均低于对照组,凝血酶原活动度高于对照组(P0.05);肝昏迷等并发症也明显低于对照组(P0.05)。结论基于营养风险评估策略下的分层护理干预有助于改善肝硬化患者血清营养学指标,延缓肝功能进一步恶化,减少并发症发生。     

中医护理干预乙型肝炎肝硬化失代偿期病人的临床效果分析

[目的]研究及分析中医护理干预乙型肝炎肝硬化失代偿期病人的临床效果。[方法]选取60例乙型肝炎肝硬化失代偿期病人随机分为观察组和对照组各30例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组的基础上联合应用中医护理干预。比较两组病人的护理满意度、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分及并发症发生情况。[结果]观察组护理满意度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与护理干预前比较,两组病人SAS和SDS评分均降低,且观察组SAS和SDS评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]对乙型肝炎肝硬化失代偿期病人进行中医护理干预,可提高病人护理满意度,且在一定程度上可改善病人焦虑、抑郁情况,并降低其并发症发生的风险,效果显著。     

对行肠内营养治疗的重型颅脑损伤患者采用精细化护理干预的效果分析

目的探讨行肠内营养治疗的重型颅脑损伤患者采用精细化护理干预的临床应用效果。方法选取我院2016年9月～2018年9月接受肠内营养治疗的重型颅脑损伤患者100例,按照随机数字法分为对照组和研究组各50例。对照组采用常规护理干预,研究组采用精细化护理干预。比较两组患者腹胀、便秘、腹泻、肌肉萎缩、感染、抑郁、焦虑、转氨酶升高等并发症发生情况以及外周血淋巴细胞数、血清白蛋白和前白蛋白水平变化情况。结果两组患者腹泻、感染、转氨酶升高发生率比较,无显著性差异(P0.05),而研究组腹胀、便秘、肢体肌肉萎缩、抑郁、焦虑发生率显著低于对照组(P0.05);两组患者干预前血清前白蛋白、血清白蛋白、淋巴细胞比较,无显著性差异(P0.05);干预后,两组患者血清前白蛋白、血清白蛋白、淋巴细胞均较干预前显著升高,且研究组高于对照组(P0.05)。结论行肠内营养治疗的重型颅脑损伤患者采用精细化护理干预可显著降低并发症发生率,改善患者营养状态。     

舒适护理在肝硬化失代偿期患者中的应用

目的:探讨舒适护理在肝硬化失代偿期患者中的应用效果。方法:将126例肝硬化失代偿期患者随机分为实验组64例和对照组62例,实验组采取舒适护理,对照组按常规护理。比较两组在治疗期间的不舒适反应和对护理工作的满意度。结果:实验组治疗期间皮肤瘙痒、乏力、食欲减退、睡眠困难发生率低于对照组(P0.05,P0.01);两组护理质量的患者反馈比较,满意情况、依从情况比较差异有统计学意义(P0.05),病室环境、基础护理、操作技术三方面比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:对肝硬化失代偿期患者实施舒适护理,可增加患者的舒适度,提高生存质量和满意度。     

路径护理干预对重症烧伤患者急救期营养状态的影响

目的分析路径护理干预对重症烧伤患者急救期营养状态的影响。方法选取我院2018年4月至2020年4月收治的88例重症烧伤患者作为研究对象,按照护理方法的不同将其分为对照组(n=44)与试验组(n=44)。对照组接受常规护理,试验组在对照组基础上接受路径护理。比较两组干预前、后营养状态、疼痛程度、生活质量及护理满意度。结果干预后,试验组血红蛋白、血清白蛋白水平及总氮平衡明显高于对照组(P<0.05)。干预后,试验组VAS评分明显低于对照组,SF-36评分高于对照组(P<0.05)。试验组护理满意度为95.45%,明显高于对照组的81.82%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论路径护理应用于重症烧伤患者急救期中的效果显著,可有效改善患者的营养状态,值得临床推广应用。     

消化道肿瘤患者围手术期实施营养风险筛查对患者营养支持的意义

目的探讨消化道肿瘤患者围手术期实施营养风险筛查对患者营养支持的意义。方法选取我院2015年1月至2018年1月100例消化道肿瘤患者为研究对象,随机将其等分为研究组和对照组,对照组给予常规肠内营养支持,研究组给予术前营养风险筛查,并根据筛查结果给予相应的营养支持,对比两组患者接受不同护理干预后营养指标和并发症发生情况。结果研究组患者术后血红蛋白(Hb),白蛋白(Alb),前白蛋白(PA)三种营养指标显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);研究组患者并发症发生例数低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论消化道肿瘤围术期应用营养风险筛查作为营养支持的参考,可有效改善患者术后营养指标,提高机体免疫力,控制患者术后并发症的发生,具有临床研究价值。     

医护一体化健康教育营养管理对胃癌根治术患者心理状态、营养状况的影响

目的：探讨医护一体化健康教育营养管理对胃癌根治术患者心理状态、营养状况的影响。方法：选取2022年4～11月于河南省人民医院接受胃癌根治术治疗的82例胃癌患者,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各41例。对照组给予常规护理干预,研究组在对照组基础上给予医护一体化健康教育营养管理干预。比较两组围术期相关指标、干预前后心理状态、自护能力、营养指标及满意度。结果：研究组术后进食、排气、下床活动时间均早于对照组,住院时间短于对照组（P<0.05）;干预1个月后两组汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分均显著下降,且研究组低于对照组（P<0.05）;干预1个月后两组自护能力量表（ESCA）各项评分、转铁蛋白（TRF）、白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）、视黄醇结合蛋白（RBP）水平均显著上升,且研究组高于对照组（P<0.05）;研究组满意度（97.56%）高于对照组（80.49%）(P<0.05)。结论：医护一体化健康教育营养管理可有效促进胃癌患者术后恢复,缓解负性心理,改善自护能力,提升营养状况及满意度。