缺血性脑血管病的抗凝治疗

抗凝治疗作为缺血性脑血管病的一种预防和治疗措施已日益受到关注，文章就缺血性脑血管病抗凝治疗的适应证、时机、剂量和用法及合并症进行综述。     

缺血性脑血管病的治疗

目前 ,国内外一致公认的治疗急性缺血性脑血管病的有效方法是早期溶栓治疗 ,其目的是使血栓溶解 ,闭塞血管再通 ,及早重建脑血液循环 ,抢救半暗带 ,改善预后。1　溶栓机制溶栓主要是溶解血栓内的纤维蛋白。纤维蛋白的溶解主要靠纤溶酶 ,纤溶酶不仅能降解血栓中的纤维蛋白和血浆中的纤维蛋白原 ,还能抑制多种血浆蛋白 ,如凝血因子 、 、 等。2　溶栓的治疗时间窗溶栓的治疗时间窗系指可进行有效治疗的时间 ,目前国际所采用的时间窗为 3～ 6小时。治疗时间窗受多种因素的影响 ,如病情轻重、梗塞部位、血液内环境 (高血糖、电解质紊乱 )等 ,不…     

缺血性脑血管病治疗进展

脑血管病是人类主要的死亡和致残原因 ,其中 3/ 4的脑血管病病人留有不同程度的后遗症。该病不但给病人和家属带来痛苦和沉重的经济负担 ,也给国家带来巨大的经济损失[1 ] 。ＷＨＯＭＯＮＩＣＡ研究报告显示 ,30余年来 ,欧美、日本等发达国家针对该病的危险因素采取了相应的预防措施 ,脑卒中事件发病率和死亡率呈稳定的下降趋势 ,但是在ＭＯＮＩＣＡ研究中 ,北京地区脑卒中的发病率较高 ,并且是少数呈上升趋势的地区之一[2 ] ,北京市城市人群 1 984年— 1 999年 1 6年间急性脑卒中事件的发作几率和首发发病率均呈明显的上升趋势 ,其增加幅度…     

缺血性脑血管病的抗凝治疗

抗凝治疗作为缺血性脑血管病的一种预防和治疗措施已日益受到关注,文章就缺血性脑血管病抗凝治疗的适应证、时机、剂量和用法及合并症进行综述。     

达纳康治疗缺血性脑血管病的疗效观察

达纳康（Tanakan）是法国博福──益普生制药集团从银杏叶中提取的一种多环节对抗脑缺血及继发性损伤的药物。为观察其对缺血性脑血管病的疗效，我们从1995年12月～1996年10月用达纳康加常规方法（简称治疗组）治疗缺血性脑血管病42例，并用常规方法作对照，治疗36例，现报告如下。1材料与方法1．1病例选择按全国第四届脑血管病会议通过的脑血管病诊断标准，经颅脑CT扫描确诊的急性脑梗塞78例，随机分为治疗组42例，其中男23例，女19例，年龄47～81岁，平均63．7士8．5岁；对照组36例，男21岁，女15例，年龄45～83岁，平均64．3土8．7岁。…     

缺血性脑血管病的治疗及展望

本研究介绍缺血性脑血管病的基础治疗及规范化治疗原则,并对短暂性脑缺血发作的处理及脑梗死的治疗方法进行回顾总结和展望。     

缺血性脑血管病介入治疗的进展

<正> 脑血管病具有高发病率、高病死率和高致残率的特点。如何防止脑血管病的初发和再发,是目前大家最关心的热点问题。虽然抗血小板聚集和抗凝药物的应用,大大降低了脑卒中事件的发生,但是仍有许多患者药物治疗无效,尤其是对血管严重狭窄或闭塞的患者。在血管闭塞后,发生动脉-动脉栓塞     

等容血液稀释疗法治疗缺血性脑血管病45例临床观察

我院自 1998年 1月～ 1998年 12月采用等容血液稀释疗法治疗缺血性脑血管病 4 5例 ,取得较好疗效 ,现报告如下 :1　资料与方法1.1　临床资料凡来我院住院的缺血性脑血管病人按随机的原则进行分组。 1等容血液稀释疗法组 (治疗组 ) 45例 ,其中男性 2 5例 ,年龄 54～ 75岁 ,平均 6 2 .3岁 ;女性 2 0例 ,年龄 58～ 73岁 ,平均 6 4 .6岁 ;2对照组 30例 ,其中男性 19例 ,年龄 51～ 76岁 ,平均 6 2 .5岁 ,女性11例 ,年龄 54～ 73岁 ,平均 6 3.8岁。两组年龄性别无显著差异。入选标准 :符合缺血性脑血管病的发病过程和临床体征 ,头颅 CT确诊脑梗塞…     

胰岛素辅助治疗缺血性脑血管病36例

20 0 2年 2月～ 2 0 0 2年 12月 ,我们用胰岛素辅助甘露醇、甘油、血塞通等治疗急性缺血性脑血管病 3 6例 ,并与单用甘露醇、甘油和血塞通等治疗的 40例作对照观察 ,疗效显著。现报告如下。临床资料 :76例急性脑梗死患者 ,随机分成两组。治疗组3 6例 ,男 2 6例 ,女 10例 ;年龄 47～ 80岁 ,平均 65 .7岁。大脑中动脉主干阻塞 14例 ,皮层支阻塞 10例 ,基底动脉尖综合征 4例 ,脑干梗死 3例 ,小脑梗死 3例 ,延髓被外侧综合征 2例。合并糖尿病 7例 ,房颤 1例 ,心绞痛 1例。对照组 40例 ,男 2 3例 ,女 17例 ;年龄 2 5～ 75岁 ,平均 61.5岁。大脑中…     

缺血性脑血管病时血小板的活化状态

血小板在缺血性脑血管病的发生和发展中起着重要作用,其中血小板膜蛋白Ⅱｂ和Ⅲａ及ＧＭＰ－１４０的作用更重要。测定血小板的方法很多,如β－ＴＧ、ＭＰＶ等的测定,但都存在一定缺陷。流式细胞仪测定血小板膜蛋白能客观准确地反映血小板的活化。溶栓是治疗脑梗死的有效方法,但其治疗后的血管再闭塞或出血仍是亟待解决的问题,它们的发生均与血小板密切相关。     

骨髓间充质干细胞在缺血性脑血管病治疗中的应用

缺血性脑血管病的病死率和致残率均很高,给社会和家庭带来了巨大负担。但目前在临床上无论是药物治疗还是外科手术治疗效果均不理想。最近的研究发现,骨髓间充质干细胞具有多向分化潜能,能跨胚层分化为神经细胞,其作为神经干细胞的来源,用于缺血性脑血管病的治疗具有广阔的前景。     

急性缺血性脑血管病的治疗现状和进展

急性缺血性脑血管病严重威胁人类的健康,病死率和致残率极高,是病残的主要原因,目前无特效治疗方法。该文就近几年来国内外急性缺血性脑血管病治疗现状与进展进行综述,为急性缺血性脑血管病的治疗提供思考与借鉴。     

缺血性卒中的抗血小板治疗进展

随着社会老龄化的加剧 ,缺血性卒中已成为老年期致残、致死的主要原因之一。近年来 ,缺血性卒中的发病还有增加的趋势 ,故该领域的基础研究和防治是当前一项重要的研究课题。自 70年代提出脑卒中的血管缺血学说以来 ,相继发现兴奋性氨基酸神经毒、细胞内钙超载、自由基损伤等在缺血性卒中发生中的作用。局灶缺血再灌注动物模型的建立 ,使缺血中心坏死区和半暗带改变得到了病理学证实。近年提出急性缺血性卒中的治疗在于挽救可逆性缺血组织 ,即保护缺血半暗带 ,防止或缩小缺血引起的脑损害 ,减少梗死灶体积 ,以促进神经功能恢复。在新的动物…     

缺血性卒中的治疗进展

本文综述缺血性卒中的药物治疗进展,介绍某些治疗脑缺血药物的作用机理。     

急性缺血性脑血管病的降纤治疗

文章阐述了降纤制剂的作用机制和临床应用的新进展，总结了临床上存在的常见问题，并对今后的应用与研究提出了展望。     

低分子量肝素在缺血性脑血管病中的应用

抗凝治疗在缺血性脑血管病中的应用在国内外已有较长的历史,但目前就肝素类物质,包括低分子量肝素治疗的有效性还存在着分歧。本文主要就低分子量肝素较普通肝素的作用优点及其在缺血笥脑血管病的应用进展进行了综述。     

内皮祖细胞移植治疗缺血性脑血管病

一些实验研究表明,内皮祖细胞(EPC)在脑梗死后血管新生中起重要作用。EPC移植有可能为缺血性脑血管病的治疗提供一种全新的治疗策略。文章阐述了新血管形成和EPC与脑缺血的关系,并探讨了EPC移植治疗脑缺血的影响因素和应用前景。     

内皮素与缺血性脑血管病

内皮素是近年发现的最强的内源性空血管多肽，并有较长的半衰期。它有３种异构体，其中内皮素－１作用最强，内皮素主要通过与靶细胞膜上的内皮素受体结合后引起生物学效应。越来越多的资料显示内皮素在缺血性脑血管病的发生中起着重要的作用。     

急性缺血性脑血管病急性期治疗的思考

<正> 急性缺血性脑血管病是由于局部脑血流突然阻塞而引起,应在寻找血管病变基础上尽快酌情选择溶栓、抗凝、抗血小板聚集、血管内治疗及手术治疗。现就急性期治疗的常见问题进行讨论。