中晚期妊娠合并肾绞痛患者的临床处置及对妊娠结局的影响

目的:探讨中晚期妊娠合并肾绞痛患者的治疗及对妊娠结局的影响。方法:对36例中晚期妊娠合并肾绞痛患者临床资料进行统计学分析。结果:36例患者入院后均首先进行保守治疗,其中14患者保守治疗效果差,病情进展,行外科干预治疗;随访表明:无流产发生,早产3例。结论:保守治疗可使大部分妊娠肾绞痛患者得到缓解,间苯三酚、曲马多的应用显示出更好的效果值得推广应用。外科干预治疗以留置双J管为主要治疗方式,但应有明显的手术适应症。适当的外科治疗安全有效。     

妊娠合并肾绞痛患者保守治疗的护理体会

目的：探讨妊娠合并肾绞痛的特点及护理对策，提高护理水平。方法：对2012年7月~2013年7月入住我科的48例妊娠合并肾绞痛患者资料进行分析。结果：通过保守治疗和护理干预，36名患者结石自发排出，占75％，72小时内疼痛缓解，治愈率达到100％，孕妇及胎儿均未发生意外。结论：保守治疗和实施有效的护理干预可以缓解肾绞痛，促进结石自发排出。     

妊娠合并肾绞痛患者的多元化护理干预

目的:探讨护理干预对妊娠合并肾绞痛患者的影响。方法:对我科收治的30例妊娠合并肾绞痛患者实施多元化护理干预。结果:23例经保守治疗后症状缓解,7例保守治疗效果欠佳,在膀胱镜下置入双J管后肾积水减轻,症状缓解。妊娠结局,30例患者均顺利度过流产期,足月分娩,婴儿健康。结论:妊娠合并肾绞痛是患者妊娠期比较严重的并发症之一,及早诊断,合理用药,加强心理干预,疼痛干预,产科护理干预,健康干预是治疗有效,母婴结局良好的重要保证。     

妊娠合并肾绞痛患者保守治疗的护理

目的 探讨妊娠合并肾绞痛保守治疗的有效护理措施.方法 总结2006年4月～2009年10月32例妊娠合并肾绞痛患者采用保守治疗的护理经验.仔细评估患者心理状况并进行有针对性的心理疏导,消除患者主观顾虑;密切观察病情变化并采取相应措施,预防各种并发症和意外的发生;准确区分肾绞痛和宫缩痛,分别采取相应的处理措施;孕期重视胎心音和胎动的监测;采用合理的药物治疗,以确保孕妇和胎儿安全为首要原则.结果 32例患者肾绞痛均得到有效缓解,孕妇和胎儿均未发生意外.结论 重视对患者心理疏导,注意病情变化等有效护理是妊娠合并肾绞痛保守治疗的关键.     

妊娠合并泌尿系结石肾绞痛的治疗体会

目的:探讨妊娠合并泌尿系结石致肾绞痛的安全有效处理方法.方法:妊娠合并泌尿系结石致肾绞痛25例患者应用解痉药物和静脉输液保守治疗,其中5例患者行保守治疗,疗效欠佳,出现顽固性肾绞痛,最后在膀胱镜下置入双J管引流.结果:20例患者经保守治疗疗效满意,5例患者在膀胱镜下置入双J管后1肾绞痛消失,25例孕妇均顺利度过围产期,...     

输尿管镜术治疗中晚期妊娠合并顽固性肾绞痛的临床观察

目的:探讨输尿管镜术治疗中晚期妊娠合并顽固性肾绞痛的效果和安全性。方法:53例中晚期妊娠(妊22～38周)合并顽固性肾绞痛患者均经抗炎、解痉、止痛治疗无效,采用输尿管镜术取石、配合钬激光碎石或单纯留置双J管。结果:53例患者疼痛症状均缓解,其中有8例用输尿管镜直接取出结石并放置双J管,有6例经钬激光碎石后置入双J管,其余均仅留置双J管顺利成功。53例患者均在我院足月分娩,无流产,无早产。结论:妊娠中晚期合并输尿管结石致顽固性肾绞痛采用输尿管镜治疗安全有效。     

孕妇肾积水的诊断治疗研究

目的探索女性妊娠期合并肾积水的原因和治疗方法。方法回顾分析2000-2011年,大庆龙南医院78例妊娠合并肾积水患者,其中59例采用内科保守治疗,11例采用膀胱镜下输尿管置管,8例采用输尿管镜术+弹道碎石的方法治疗。结果 78例患者肾绞痛症状均得到缓解,肾盂积水不同程度减少,77例治疗后顺利完成妊娠,1例因恐惧药物和手术影响胎儿自行终止妊娠后完成输尿管镜碎石。结论轻度和中度妊娠期肾积水合并肾绞痛者经保守治疗大部分可以获得缓解,妊娠合并肾绞痛反复发作或重度肾积水的患者采用经膀胱镜输尿管置双J管引流术效果良好,输尿管结石妊娠患者输尿管镜弹道碎石效果可靠、生理干扰少、损伤小、对胎儿比较安全。     

妊娠期肾绞痛48例临床分析

肾绞痛是泌尿外科常见的临床急腹症之一,常并发于上尿路结石。对于急性肾绞痛患者,应明确诊断,缓解疼痛,解除上尿路梗阻,并决定采用保守治疗或外科处理。而妊娠期间出现肾绞痛,由于顾及胎儿,会给诊治带来诸多不便。我院自1997年至2003年8月共收治妊娠期肾绞痛患者48例,其中39例采用药物保守治疗,9例采用输尿管镜手术治疗,效果满意,现将诊治体会报告如下：     

妊娠合并肾绞痛的急诊诊断及治疗

目的:探讨妊娠合并肾绞痛患者的急诊诊断及治疗。方法:回顾性分析就诊的60例妊娠合并肾绞痛患者的临床资料,总结急诊诊断及治疗经验。结果:60例妊娠合并肾绞痛患者中,有53例患者急诊彩色多普勒超声有阳性结果;56例患者经药物治疗后症状缓解,其余4例患者经外科手术治疗后症状缓解。结论:急诊就诊的妊娠合并肾绞痛患者,病情复杂,急诊彩色多普勒超声是其首选的辅助检查手段,大多数患者经解痉、止痛等对症治疗后症状能有效缓解,少部分患者需外科手术治疗。     

妊娠合并急性胰腺炎诊治分析

目的：探讨妊娠合并急性胰腺炎的诊治特点。方法：回顾性分析我院近4年来收治的5例妊娠合并急性胰腺炎患者临床资料。结果：5例患者均痊愈：3例轻症患者产褥期1例保守治疗；孕35-36周2例保守治疗病情加重，及时手术治疗，新生儿存活；2例重症患者孕33＋1周1例保守治疗病情加重，行手术治疗，新生儿死亡；1例孕足月行急诊手术治疗，新生儿存活。结论：及时迅速诊断妊娠合并急性胰腺炎并合理治疗，适时终止妊娠．可确保母耍安全。     

妊娠合并输尿管结石致顽固性肾绞痛的处理

目的：探讨妊娠合并输尿管结石致顽固性肾绞痛安全有效的处理方法。方法：妊娠合并输尿管结石致肾绞痛经保守治疗无效患者19例,孕8～36周,平均25周。结石直径4～12mm。输尿管上段结石6例,中段5例,下段8例。上段结石中4例单纯留置双J管,2例将结石推回肾盂后留置双J管。中下段结石中13例采用输尿管镜下钬激光击碎结石,中下段病例均置双J管。结果：19例术后肾绞痛消失,6例未碎石或套石患者在结石排出前每3个月更换双J管。19例孕妇均顺利度过围产期,并产健康婴儿。结论：输尿管镜下钬激光碎石或取石治疗孕期合并输尿管结石致顽固性肾绞痛疗效佳,安全性高,值得临床大力推广。     

妊娠合并肾绞痛的护理探讨

目的探讨妊娠合并肾绞痛住院期间的有效护理措施。方法总结2009年1月—2012年8月该院泌尿外科收治的25例妊娠合并肾绞痛患者住院期间的护理经验。仔细评估患者心理状况,有针对性的进行心理疏导,消除患者顾虑;严密观察病情变化以预防并发症和意外的发生;准确区分宫缩痛和肾绞痛;重视胎心音和胎动的监测;采用合理的药物治疗;观察并及时处理置入双J管的孕妇的各种并发症;重视出院指导,确保孕妇和胎儿安全。结果上述25例患者经合理的治疗和护理,肾绞痛均有效缓解,孕妇和胎儿均未发生意外,所有患者均好转出院,5例产妇在此次住院期间顺利分娩。结论重视对患者心理疏导,注意病情变化,加强产科观察及护理等是妊娠合并肾绞痛治疗的关键措施,值得临床推广应用。     

妊娠合并顽固性肾绞痛的治疗体会

我院2005年1月至2011年12月对17例妊娠合并输尿管结石致顽固性肾绞痛的患者进行了腔内治疗,效果较满意。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者17例,均为呈持续性或反复间断发作,经解痉及镇痛药物等保守治疗不能缓解的结石引起肾绞痛患者。年龄19～35岁;孕6～28周,平均21周;结     

间苯三酚用于治疗妊娠合并肾绞痛的临床疗效观察

目的:为了进一步提高治疗妊娠合并肾绞痛的临床疗效,保障患者和胎儿的生命安全,对间苯三酚治疗妊娠合并肾绞痛的临床效果进行了浅显的研究和探讨。方法:选择2010年12月~2013年6月期间收治的160例妊娠合并肾绞痛患者,将其平均分为观察组和对照组,观察组予以间苯三酚治疗,对照组予以山莨菪碱治疗,对两组患者用药后疼痛的缓解情况以及不良反应发生情况进行观察和统计。结果:观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率明显低于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:间苯三酚应用于妊娠合并肾绞痛临床治疗的效果十分显著,提高了患者的生活质量,值得推广。     

妊娠期输尿管结石合并肾绞痛的治疗

目的: 探讨妊娠期输尿管结石合并肾绞痛的治疗方法.方法: 选择妊娠期输尿管结石合并肾绞痛17例患者,均首先给予保守治疗,6例经保守治疗症状消失;11例因保守治疗效果不理想行膀胱镜下输尿管双J管置入术,2例无法置入继续选择保守治疗,1例局部麻醉下行经皮肾穿刺造瘘术.结果: 所有肾绞痛患者症状均明显缓解,8例成功置入双J管中,1例带管期间结石排出,5例留置双J管至产褥期结束后药物结合体外冲击波碎石成功排石,2例排石失败患者均于产褥期结束后行输尿管镜下钬激光碎石术.6例保守治疗后症状消失,无一例发生意外妊娠终止.结论: 膀胱镜下输尿管双J管置入术是处理妊娠期输尿管结石合并肾绞痛安全而有效手段之一.     

妊娠期肾绞痛的临床特点及诊治分析

目的观察妊娠期肾绞痛的临床特点,探讨妊娠期肾绞痛有效、安全的诊断和治疗方法。方法回顾性分析2006年6月—2011年3月在我院就诊的46例妊娠期肾绞痛患者的临床资料,给予所有患者对症保守治疗,对于保守治疗无效者采取外科治疗。结果本组46例患者先行保守治疗,其中37例治疗有效,23例排出结石;9例经保守治疗无效,行输尿管镜下内支架管置入术,患者疼痛迅速缓解。所有患者产后3个月行彩色多普勒超声复查显示患肾恢复良好、积水减少或消失,仅3例有轻度积水。结论对于妊娠期肾绞痛的患者,泌尿系结石多见,彩色多普勒超声检查为首选,磁共振泌尿系水成像检查是理想的检查方法。妊娠期肾绞痛绝大部分保守治疗有效,对保守治疗无效的患者在局麻下应用输尿管镜下置入内支架管能有效缓解肾绞痛,是安全和有效的外科治疗方法。     

输尿管镜下钬激光治疗妊娠合并输尿管结石17例分析

目的探讨输尿管镜下钬激光治疗妊娠合并输尿管结石的疗效。方法妊娠合并输尿管结石致肾绞痛经保守治疗无效患者17例,输尿管上段结石2例,中段7例,下段8例。均采用输尿管镜下钬激光碎石。结果 17例患者术后肾绞痛、发热等症状均缓解,手术时间20～60min,术后泌尿外科住院3～6d。2例出现活动后肉眼血尿,1例经平卧休息后好转,1例拔出双J管后血尿消失。均顺利生产,母婴健康。结论对经保守治疗无效的妊娠合并输尿管结石致反复发作肾绞痛患者采用输尿管下钬激光治疗,疗效确切,安全可靠。     

输尿管内置支架管治疗妊娠合并肾绞痛40例报告

目的：总结引起妊娠合并肾绞痛的原因和缓解妊娠合并肾绞痛有效的治疗措施。方法：妊娠合并肾绞痛30例,超声影像学检查明确有输尿管梗阻、扩张、肾积水征象,有的同时伴有输尿管结石、血尿、发热、感染或肾功能损害等异常者,经尿道膀胱镜下置输尿管内支架管（双＂J＂管）后观察妊娠患者肾绞痛的好转情况,通过相应检查手段评价肾脏损伤、肾功能损害、血尿、感染、损伤其他脏器及意外等相关并发症的发生率。结果：妊娠合并肾绞痛最常见的原因是输尿管结石,目前常用的治疗输尿管结石引起肾绞痛的方法对妊娠期患者而言较局限且慎用,行输尿管内置支架管（双＂J＂管）治疗后引起相关并发症的发生率较其他治疗方法明显降低。结论：输尿管内置支架管（双＂J＂管）是缓解妊娠合并肾绞痛安全、简单、有效的治疗措施。     

中晚期妊娠合并急性阑尾炎手术患者的护理

目的：探讨中晚期妊娠合并急性阑尾炎手术患者的护理干预。方法：收治中晚期妊娠合并急性阑尾炎患者18例,对其临床资料进行回顾性分析总结。结果：18例患者中于入院后4～48h内行阑尾切除术,18例手术治疗患者中,1例因阑尾脓肿导致腹部伤口感染需行Ⅱ期缝合,1例发生晚期流产。结论：对高度怀疑妊娠合并急性阑尾炎患者必须严密观察病情变化,重视患者主诉,科学分析,使其得以及早诊断与治疗,为确保围产期母婴健康有重要意义。     

妊娠期肾绞痛的临床治疗及分析

目的探讨妊娠期肾绞痛患者的临床治疗特点,总结临床经验。方法分析2010年6月~2012年6月因肾绞痛就诊于我院泌尿外科的49例妊娠期患者的临床资料。结果其中15例保守治疗后肾绞痛缓解。29例置入输尿管D-J管,3例行输尿管镜下钬激光碎石,2例行经皮肾造瘘术,所有妊娠期患者均顺利分娩。结论妊娠期肾绞痛的患者首选保守治疗,对于顽固性肾绞痛患者,外科治疗首选逆行插管引流尿液,必要时可选择输尿管镜检查或经皮肾穿刺。