支气管扩张合并支气管哮喘的诊治探讨

目的探讨支气管扩张合并支气管哮喘的诊断、治疗方法及治疗效果。方法选42例支气管扩张合并支气管哮喘患者给予常规止咳、化痰、排痰及抗感染、必要时静脉使用糖皮质激素治疗,同时联合普米克令舒、硫酸特步他林雾化吸入治疗。结果治疗前后症状评分别为12.65分和5.3分,较治疗前明显降低,治疗后FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF指标较治疗前均有不同程度提高,治疗后与治疗前比较差异具有显著性,有统计学意义(P<0.05)。结论胸部薄层CT、支气管舒张或激发试验是诊断支气管扩张合并支气管哮喘的有效方法,患者一经确诊,在积极给予对症治疗的基础上结合糖皮质激素和β受体激动剂可迅速缓解症状,取得较好的效果。     

支气管扩张合并支气管哮喘的诊治分析

目的 分析支气管扩张合并支气管哮喘的诊治方法及效果.方法 研究对象为我院收治的68例支气管扩张合并支气管哮喘患者,在常规止咳化痰、抗感染治疗基础上,加用吸入糖皮质激素、β 2受体激动剂治疗.结果 治疗后症状评分明显下降,各项肺功能指标也有明显改善,与治疗前相比差异有统计学意义(P.＜0.05).结论 支气管扩张合并支气管哮喘正确诊断是成功治疗的关键,确诊后对症用药,改善患者症状效果显著,值得临床应用推广.     

支气管扩张合并支气管哮喘临床诊治体会

目的：总结支气管扩张合并支气管哮喘的临床诊治体会。方法对我院2012年8月-2013年8月收治的47例支气管扩张合并支气管哮喘患者在常规治疗基础上加用激素吸入治疗,观察患者治疗前后临床症状改善情况及肺功能指标变化。结果47例患者经治疗后临床症状明显改善,肺功能各项指标明显好转,与治疗前对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论支气管扩张合并支气管哮喘患者在常规治疗基础上加用激素治疗,可有效改善患者临床症状,提高肺功能,具有较高的安全性和有效性,疗效确切。     

用必可酮辅助治疗支气管扩张合并支气管哮喘的效果分析

目的:探讨用必可酮辅助治疗支气管扩张合并支气管哮喘的临床效果。方法:对2011年7月~2013年7月期间我院收治的78例支气管扩张合并支气管哮喘患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这78例患者随机分为治疗组和对照组,每组各有39例患者。我院使用β受体激动剂沙丁胺醇片及茶碱控释片对对照组的患者进行常规治疗,在此基础上,加用必可酮对治疗组的患者进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的临床疗效。结果:在治疗后,治疗组患者治疗的总有效率明显高于对照组的患者,其FEVI、FVC、FEVI/FVC及PEF等肺功能指标的改善情况明显优于对照组的患者,其临床症状的评分明显低于对照组的患者,二者相比差异有显著性(P<0.05)。结论:用必可酮辅助治疗支气管扩张合并支气管哮喘可显著缓解患者的临床症状,改善其肺功能,提高其治疗的总有效率。该疗法值得在临床上推广使用。     

观察支气管肺泡灌洗联合局部注药治疗支气管扩张合并感染的临床效果

目的:观察并分析支气管肺泡灌洗联合局部注药治疗支气管扩张合并感染的临床效果。方法:选取78例支气管扩张合并感染患者为研究对象,分为两组,各39例。对照组采取常规治疗,观察组则采用支气管肺泡灌洗联合局部注药治疗。结果:观察组治疗效果明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而临床症状消失时间、住院时间等较之对照组也有明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对支气管扩张合并感染患者使用支气管肺泡灌洗联合局部注药治疗效果显著。     

40例糖皮质激素治疗支气管哮喘合并肺结核的疗效分析

目的:探讨分析使用糖皮质激素治疗支气管哮喘合并肺结核的临床疗效和使用的安全性。方法:选择确诊为支气管哮喘合并肺结核的患者40例,将使用糖皮质激素治疗取得的治疗结果作为参考组,将其与2012年全国对症治疗支气管哮喘合并肺结核的患者40例作为对照组的结果进行对比。结果:在40例患者当中,支气管哮喘症状得到控制的患者32例,占治疗有效率的80%;治疗后症状有所缓解的患者7例,占17.5%;治疗无效的患者1例,占2.5%。而对照组治疗有效率为70%,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:糖皮质激素是一种治疗支气管哮喘效果较好的药物,虽然存在一定的药物不良反应,但对人体临床使用的安全系数较高,所以值得在临床上推广使用。     

支气管扩张合并支气管哮喘临床研究

目的探讨支气管扩张合并支气管哮喘(支扩合并哮喘)此一特殊类型的存在以及该型的临床特点。方法(1)用支气管激发试验和支气管舒张试验对临床确诊的84例支扩患者进行测试,筛选出支扩合并哮喘病例和单纯性支扩病例。(2)对此两类型患者的以往病史详细问卷。(3)对此两类型患者的临床表现进行观察。(4)对支扩合并哮喘类型进行分组用不同方案进行试验性治疗。结果(1)81例支扩患者行支气管激发试验,其16例阳性,(PDFEV1<12.8μmoL)。3例支扩患者行支气管舒张试验,其中2例阳性(FEV1增加幅度>15%)。此18例确诊为支扩合并哮喘。另外66例阴性反应者属单纯性支扩。(2)支扩合并哮喘以往病史的特点是个人过敏病史及家族过敏病史的频率很高,分别为106%和111%。而单纯性支扩的频率很低,仅为9%和6%。(3)支扩合并哮喘的临床表现为发病呈季节性加重;常有上呼吸道过敏症状;痰液多为粘液脓性;除固定部位湿性音外,全部病例有散在性或弥漫性的喘鸣音。(4)支扩合并哮喘类型的分组试验性治疗,用抗支扩+抗哮喘药物的9例,疗效显著,基本完全治愈;而仅单独用抗支扩药物的9例,大部分遗留下症状和体征。结论支扩合并哮喘是一个特殊类型,可通过支气管激发试验和舒张试验测试、以往病史追询、临床特点观察等和单纯性支扩相鉴别。其治疗方案     

综合救治急危重症支气管哮喘50例临床分析

目的：探讨急危重症支气管哮喘患者的临床治疗效果。方法：对50例急危重症支气管哮喘患者,采用氧疗、支气管舒张剂、糖皮质激素、无创及有创机械通气等综合治疗措施。结果：50例患者缓解38例（76%）;病情平稳、症状明显好转11例（22%）;1例死亡（2%）。结论：急危重症支气管哮喘患者采用氧疗、茶碱、支气管舒张剂、糖皮质激素、无创及有创机械通气等综合性早期治疗,疗效确切,抢救成功率高,值得推广。     

支气管扩张合并支气管哮喘32例临床分析

目的:探讨支气管扩张(支扩)合并支气管哮喘(哮喘)的诊治。方法:采用回顾性分析方法,32例均有季节性发病史,呼吸道感染疾病史26例,个人过敏疾病史20例,家族遗传疾病史20例。哮喘与感染并存,常有上呼吸道过敏症状,咳粘液脓痰,静置后分三层,肺部有固定性湿性罗音,可伴有散在性、或弥漫性哮鸣音。胸部X线显示两肺透亮度增加,胸部CT示支气管壁增厚并柱状囊扩张。支气管激发试验26例,PD20FEV1<12.8μmol,6例支气管舒张试验FEV1测定数值较前增加均>15%。采用抗感染、止咳、化痰的基础上,予硫酸特步他林0.25mg、普米克林舒0.5mg、雾化吸入。结果:治疗前症状总评分为12.55分,治疗后为5.0分,治疗前后症状评分比较,有显著性差异;治疗前后肺功能指标FEV1、FVC、FEV1/FVC各项比较,有显著性差异。结论:支扩合并哮喘应与单纯性支扩鉴别,行支气管激发试验或支气管舒张试验便可确诊;治疗上应在常规吸氧、抗感染、止咳、化痰的基础上,尽早给予糖皮质激素和β2受体激动剂可获得较好疗效。     

糖皮质激素与β2受体激动剂吸入治疗支气管哮喘的疗效分析

目的：探讨支气管哮喘的有效治疗方法。方法：回顾性分析2001年2月至2004年11月收治的54例支气管哮喘患者采用不同方法治疗的临床资料并比较其疗效。结果：糖皮质激素与β2受体激动剂联合吸入的患者，哮喘症状缓解迅速，用便携式峰流速仪测呼气流量峰值改善明显，两组结果经比较有统计学意义（P〈0.05）。结论：吸入型糖皮质激素与β2受体激动剂联合治疗支气管哮喘安全、有效。     

120例老年性支气管哮喘临床诊疗分析

目的分析老年性支气管哮喘的临床特点及诊疗方案。方法回顾性分析将2006年7月至2010年7月于我院就诊的120例急性发作期老年支气管哮喘患者的临床资料作为观察组。另外选取同期住院的120名非老年支气管哮喘的临床病例作为对照组。运用病例对照研究老年支气管哮喘的临床特征,同时分析在治疗老年支气管哮喘中运用抗生素、β受体激动剂,糖皮质激素联合雾化吸入治疗效果。结果通过比较,老年支气管哮喘患者的特点有：1）中重度患者较多。2）大多数首次发病年龄小于60岁未予以重视。3）具有家族史（支气管、过敏性哮喘,过敏性鼻炎等）和15年以上的吸烟史。4）自身患有心肺疾病。在治疗方面,运用抗生素、β受体激动剂及糖皮质激素联合雾化吸入治疗,97%的患者痊愈平均时间为5～10d,1例患者合并肺癌晚期死亡。结论老年性支气管哮喘有众多临床特征区别于其他哮喘疾患,在临床中应当根据老年人疾病的特点给予治疗。     

肾病综合征合并支气管哮喘22例临床分析

目的:探讨肾病综合征(NS)合并支气管哮喘临床特点及治疗方法。方法:肾病综合征(NS)合并支气管哮喘患儿22例,观察其既往史、诱发因素、临床特点、辅助检查及实验室检查,并在糖皮质激素治疗基础上,采用β2受体激动剂或支气管扩张剂,结合中药进行治疗。结果:22例在治疗7~10d哮喘缓解,肺部哮鸣音消失。结论:肾病综合征可能与支气管哮喘存在相似的发病机制,病理上大多为单纯型、激素敏感型,呼吸道感染可能是哮喘诱发因素,采用β2受体激动剂和(或)支气管扩张剂结合中药治疗可收到较好疗效。     

糖皮质激素联合β_2受体激动剂吸入治疗支气管哮喘急性发作的效果

目的观察糖皮质激素联合β_2受体激动剂吸入治疗支气管哮喘急性发作的效果。方法选取2015年9月至2018年10月商丘市第四人民医院收治的120例支气管哮喘急性发作患者,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,各60例。给予对照组糖皮质激素治疗,给予观察组糖皮质激素联合β_2受体激动剂治疗。比较两组肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_l)]与哮喘症状控制测试(ACT)评分。结果治疗后,两组FVC、FEV_l以及ACT评分均较治疗前提高,且观察组FVC、FEV_l以及ACT评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用糖皮质激素联合β_2受体激动剂联合治疗支气管哮喘急性发作,可改善患者肺功能,促进临床症状缓解。     

老年支气管扩张合并支气管哮喘的临床特点分析及治疗

目的探讨老年支气管扩张合并支气管哮喘的临床特点以及联合抗支扩、抗哮喘药物治疗的临床疗效。方法收集2012年8月至2013年8月我院呼吸科收治的64例支气管扩张合并支气管哮喘老年患者作为研究对象,按照随机的原则将研究对象分为两组,各32例,对照组采用抗支扩的常规药物治疗,观察组在给予抗支扩的常规药物治疗基础上,联合抗哮喘药物治疗。结果采用抗支扩常规药物治疗的对照组,总有效率为71.88%,而联合抗支扩、抗哮喘药物治疗的观察组,总有效率可以达到93.76%。结论对于老年支气管扩张合并支气管哮喘进行治疗时,应与单纯支气管治疗相区别,需要同时采用抗支扩和抗哮喘进行治疗。     

对重症支气管哮喘合并糖尿病救治经验回顾

目的探讨重症支气管哮喘合并糖尿病救治经验。方法对我院40例支气管哮喘合并糖尿病患者的救治经验进行分析探讨。结果经过上述治疗,喘息均得到不同程度的缓解,临床控制24例,显效13例,好转3例。空腹血糖控制在5.3～8.2mmol/L。结论随着现代医学科学的发展,对糖尿病和支气管哮喘发病原理、规律以及治疗研究的进一步深入,已经逐步认识到支气管哮喘和糖尿病的本质。在临床治疗中,医务工作者对此应有足够认识,严格控制血糖、治疗并发症、合理应用糖皮质激素,使哮喘症状尽早得到缓解、控制,减轻患者的痛苦。     

支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的临床效果

目的：探讨支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的临床疗效。方法选取100例支气管扩张合并感染患者,根据不同的治疗方法,随机将其分为对照组患者50例,观察组患者50例。观察组患者采用常规治疗联合支气管肺泡灌洗治疗,对照组患者采用常规治疗,通过相关的实验数据,观察分析2组患者在实行治疗干预期间的临床疗效。结果观察组患者的总有效率为98.0%,对照组患者的总有效率为84.0%,观察组患者的总有效率显著高于对照组患者,差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于支气管扩张合并感染患者,采用常规治疗结合支气管肺泡灌洗治疗,显著提高患者的临床疗效,具有临床价值意义,可以大力推广。     

支气管肺泡灌洗联合局部抗生素治疗支气管扩张并发感染治疗效果分析

目的:探讨支气管肺泡灌洗联合局部抗生素治疗支气管扩张并发感染的临床效果。方法:选取支气管扩张合并感染患者30例,随机分为观察组和对照组,对照组给予支气管灌洗,观察组给予支气管灌洗联合局部应用抗生素,观察两组患者症状消失情况,评定两组疗效。结果:观察退热时间、咳嗽和咳痰症状消失、湿罗音消失时早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组总有效率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:支气管肺泡灌洗联合局部抗生素能够较早缓解支气管扩张并发感染患者症状,治疗效果显著,值得借鉴。     

糖皮质激素结合中药治疗支气管哮喘临床观察

目的:观察糖皮质激素结合中药治疗支气管哮喘的疗效。方法:60例患者中24例吸入糖皮质激素及扩张支气管、抗生素应用等常规治疗(对照组),在上述治疗基础上加用自拟“喘哮平复汤”加减治疗36例(治疗组),7天为1个疗程。结果:治疗组临床疗效、肺功能、平均住院日均明显优于对照组(P<0.05)。结论:糖皮质激素结合中药治疗支气管哮喘疗效明显优于常规治疗。     

支气管成形术在支气管哮喘中的应用效果评价

目的探究支气管成形术对支气管哮喘的治疗效果。方法回顾性分析2017年1月至2019年3月本院收治的15例支气管哮喘患者的临床资料。所有患者均通过支气管成形术治疗,比较手术前后ACT评分、ACQ-6评分、mini AQLQ评分、肺功能指标、急性发作次数、吸入、口服糖皮质激素剂量,并分析术后并发症发生情况。结果手术前后,患者哮喘症状评分比较差异有统计学学意义(P<0.05)。术前、术后6、12个月,患者PEF、PEF变异率比较差异有统计学意义(P<0.05)。术前、术后6个月,患者FVC、FEV₁、FEV₁/FVC比较差异有统计学意义(P<0.05)。手术前后患者急性发作次数、吸入和口服糖皮质激素剂量比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,患者咳嗽咳痰占比13.33%、喘息占比6.67%、下呼吸道感染占比6.67%、肺不张者比6.67%。结论支气管成形术治疗支气管哮喘患者的效果显著,利于改善患者肺功能、哮喘症状、急性发作次数等情况,并减少吸入和口服糖皮质激素剂量,但部分患者亦会引起并发症发生,临床方面应予以重视。     

支气管哮喘合并妊娠156例临床分析

目的：探讨支气管哮喘合并妊娠的临床表现及治疗特点，方法：回顾性分析156例支气管哮喘合并妊娠的临床资料。结果：经过适当的治疗，症状缓解，随访至产后1个月，婴儿和母亲均正常。结论：支气管哮喘合并妊娠时，妊娠早期可选用对胎儿无影响的药物如头孢菌素类抗生素、β2受体激动刺、糖皮质激素(倍氯米松吸入，强的松口服，短期氢化可的松静滴)，妊娠中晚期还可选用茶碱类药物。