重型颅脑损伤合并多发骨折64例治疗体会

重型颅脑损伤合并多发骨折患者伤势严重，危及生命，而在救治颅脑损伤、确保患者生命的同时，早期积极治疗骨折，对患者的预后有重要影响。本文介绍救治64例重型颅脑损伤合并多发骨折患者的体会。     

颅脑损伤的基础研究进展

颅脑损伤是目前威胁人类生命健康的主要疾病之一。近20年来，随着国内外对颅脑损伤的基础研究不断深入，人们对颅脑损伤的发生发展机制有了更进一步的认识。本文对其研究进展综述如下。     

重度颅脑损伤死亡100例临床分析

重度颅脑损伤病死率很高，有幸保存生命者致残率也很高，提高重度颅脑损伤诊治水平、降低病死率和致残率，为急救医学一大难题，现将我科近6年因重度颅脑损伤死亡的100例临床情况总结如下。     

312例重型颅脑损伤诊治体会

重型颅脑损伤是一种常见的严重危害生命的创伤，病死率较高，对人群危害甚大。我院自1995年11月～2005年11月共收治颅脑损伤病人1516例，其中重型颅脑损伤312例。本总结其治疗体会。     

颅脑损伤急诊抢救手术的护理配合

颅脑损伤是脑外科常见的急症之一，其病情危急，来势凶猛，需要及时抢救。手术治疗是急性颅脑损伤救治过程中的重要组成部分，其目的是抢救病人生命，纠正和保存中枢神经系统的重要功能，以达到最大限度地挽救生命和降低伤残及死亡率。本文对22例颅脑损伤急诊抢救手术进行总结分析，现就术中抢救配合及护理体会报告如下。     

老年颅脑损伤病人的观察及护理

颅脑损伤老年人所占比例越来越高，我院于2003年1月～2006年12月共收治老年颅脑损伤病人89例。根据老年人的生理特点、老年颅脑损伤病人的特点即伤前常存在慢性疾病，合并损伤多，脑损伤严重，昏迷时间长，伤后并发症发生率高。笔者提出老年颅脑损伤后应特别注意保持呼吸道通畅，动态观察颅内压和重要生命体征变化情况，总结老年颅脑损伤后各种常见并发症的预防方法，观察伤前慢性疾病和合并损伤的护理体会。     

婴幼儿颅脑损伤护理体会

总结36例婴幼儿颅脑损伤患者的护理，包括保持呼吸道通畅，严密观察神智、瞳孔、生命体征、肢体活动，高热、头痛、呕吐的护理等，强调密切观察生命体征变化，精心护理，预防并发症发生是颅脑损伤患者康复的关键。     

醉酒后颅脑损伤的临床特点及分析

目的总结42例急性酒精中毒合并颅脑损伤病人的临床特点及诊治体会。方法通过对42例醉酒后颅脑损伤病人的诊治经验进行回顾性分析。结果醉酒后易发生颅脑损伤，因临床表现不典型，伤情重，并发症多，误诊率、伤残率、死亡率高。结论提高对醉酒合并颅脑损伤的认识，密切观察生命体征变化，保持呼吸道通畅，动态头部CT检查，及时应用纳络酮治疗，能提高洒醉后颅脑损伤的治愈率。     

重型颅脑损伤的治疗

重型颅脑损伤是严重危及人类生命的疾病之一，死亡率极高。总结2000～2002年82例重型颅脑损伤病人的救治体会。报道如下。     

小儿急性颅脑损伤38例麻醉体会

小儿颅脑损伤临床常见，其发病率和死亡率较高，严重的小儿颅脑损伤常继发颅内出血或不同程度的脑挫裂伤，而引起意识障碍、颅内高压等中枢神经系统病变，如不及时手术，可导致病情加重，出现脑干轴性移位或脑疝，最终生命功能衰竭而死亡。因此需急诊手术者较多，迅速而有效的麻醉处理，对抢救患儿生命尤为重要。现将我院近4年来38例小儿颅脑损伤麻醉体会报告如下。     

18例重型颅脑损伤患者术后的观察和护理

颅脑损伤是一种常见的损伤，多由于交通事故、工伤、跌伤等直接或间接暴力所致，颅脑损伤后最严重、最危及生命的莫过于脑疝的形成，其病死率高达９０％以上［１］。因此，密切观察才能及时发现脑疝的前驱症状，采取相应护理措施，挽救患者的生命。１临床资料我院自１９９...     

重型颅脑损伤并发应激性溃疡的观察及护理

应激性溃疡是机体在应激状态下，胃和十二指肠出现急性糜烂和溃疡。重型颅脑损伤使机体处于严重应激状态，因此，应激性溃疡是重型颅脑损伤的常见并发症之一。并发症一旦发生，不仅加重原发病，溃疡引起的大出血，甚至会危及生命。对于重型颅脑损伤病人应加强观察，积极采取措施防治应激性溃疡。     

颅脑损伤致消化道出血的护理

颅脑损伤主要指病情危重的脑干损伤、严重脑挫裂伤、脑内血肿、硬膜外血肿及硬膜下血肿。特点是脑损伤重，病情变化快，并发症多。消化道出血是颅脑损伤的常见并发症之一，严重威胁患的生命。自1996年开展整体护理工作以来收治105例颅脑损伤致消化道出血患，现将护理体会报告如下。     

颅脑损伤患者运送途中的护理

颅脑损伤是神经外科最常见的疾病，其来势凶猛、病情重、变化快、并发症多、病死率高，护理难度大。颅脑损伤患者的现场急救和运送途中的护理，是提高颅脑损伤的治愈率、降低病死率，减少伤后并发症，提高生命质量的基本保证。2001年4月～2004年10月，我院神经外科共收治颅脑损伤患者55例，其中34例为医护人员赴现场，通过科学的现场急救和途中护理，收到良好效果，报告如下。     

颌面外伤伴颅脑损伤35例临床报道

目的总结颌面外伤伴发颅脑损伤处理中的早期诊断及治疗的先后顺序。方法分析我院近3年来收治的35例各类颌面外伤伴发颅脑损伤的患者在诊断及治疗过程中所取得的经验。结果临床上颌面外伤伴发颅脑损伤的患者，一定要在保持呼吸道通畅、临时止血、支持治疗的同时积极处理颅脑损伤，待病情稳定后，再及时行颌面外伤的处理。结论对于颌面外伤伴发颅脑损伤的患者，一定要在防止窒息、紧急止血、抗休克及控制感染的基础上，先行颅脑损伤的处理，待生命指标稳定后，再行颌面外伤的处理。     

院前急救重型颅脑损伤187例

重型颅脑损伤多并发有严重多发伤、失血性休克，伤情复杂，病情危重。且有突变、多变、易危及生命的临床特点。同时，重型颅脑损伤的脑水肿、脑缺血。使脑的继发性损伤持续存在。因此必须争分夺秒，早期复苏急救，去除继发性损伤的因素，提高抢救成功率。我院2001年1月—2003年12月院前急救重型颅脑损伤187例。现将其救治体会报告如下。     

颅脑损伤病人症状体征的动态观察

颅脑损伤是外科常见的急诊之一，其病情急剧，变化多端，如抢救治疗不及时，伤者轻则残废，重则危及生命。本文对我科３７４例颅脑损伤患者的临床观察，结合文献复习，总结分析如下。１临床资料我科自１９９６年７月～１９９７年６月共收治颅脑损伤病人３７４例，男２５１...     

鼻饲云南白药治疗脑外伤后应激性溃疡

应激性溃疡是重度颅脑损伤患者常见的一种并发症，来势凶猛，如治疗不当常危及患者生命。1999年1月～2004年6月，笔者探索用鼻饲云南白药法治疗颅脑损伤后应激性溃疡149例，体会如下。     

重度颅脑损伤昏迷病人的呼吸道护理

重度颅脑损伤昏迷状态时，咳嗽及吞咽反射减弱或消失，气管内的痰液及呕吐物易流入气管内，造成气管堵塞而致窒息，加重缺氧而危及生命，保持呼吸道畅通，做好呼吸道的护理，是抢救重度颅脑损伤的关键。我科自１９９６年至１９９７年收治重度颅脑损伤致昏迷的病人４９例，...     

32例颅脑损伤病人的护理体会

３２例颅脑损伤病人的护理体会百色市人民医院外科（５３３０００）黄杏英颅脑损伤是外科常见的急重症，受伤后可发生不同程度的精神、思维、感觉、运动功能障碍，甚至危及生命，需要及时与正确的抢救。我院自１９８９年３月至１９９２年６月共收治了３２例颅脑损伤病人，...