132例肝病患者红细胞6项指标的结果分析及其临床意义

我们对肝病患者红细胞数（RBC）、红细胞压积（HCT）、红细胞平均容量（MCV）、红细胞平均血红蛋白量（MCH）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）、红细胞分布宽度（RDW）等6项指标进行观察，以期探讨其临床意义。对象与方法132例肝病患者均为住院患者，其中男性111例，女性21例，年龄12～69岁，平均年龄344岁。诊断标准按1995年5月北京全国病毒性肝炎防治方案（试行）进行，其中急性肝炎17例，重症肝炎6例，慢性肝炎（轻度）22例，慢性肝个（中皮）57例，肝硬件26例，肝癌4例。正常对照组24例，男性15例，女性9例，年龄在22～57岁之…     

门脉主干及其分支外/内径比值对日本血吸虫肝病的诊断价值

血吸虫性肝病的基本病变是大量虫卵在门脉分支内沉积并引起炎症反应，导致门脉管壁增厚和干线型纤维化。为了研究门脉壁的变化对血吸虫肝纤维化的诊断价值，我们对2002年1月～2003年5月在本院就诊的血吸虫肝病患者、健康对照组和肝炎后肝硬化病人进行检测分析。     

病毒性肝炎：总论

自身免疫性肝病20例临床分析，肝病治脾临床举隅，病毒性肝炎和妊娠肝炎患凝血因子和纤溶指标的临床意义，161例肝病患败血症菌群分布及药敏分析,门冬氨酸钾镁治疗肝功能异常的临床研究,肝细胞的三维受控组装,     

丙型肝炎病毒感染的处理

丙型肝炎病毒(HCV)是输血后肝炎的主要原因,目前仍是世界范围内散发性肝炎的重要原因。 HCV感染常不引起暴发性肝炎,在原有慢性肝病的肝移植病人或合并HBV感染者常有严重的急性HCV感染。急性期HCV感染通常较轻,但其危害在于有较大比例的病人进展为慢性肝病,并伴有发生肝硬化和肝细胞癌的危险。一组135例输血后肝炎的研究显示77％发展为慢性肝病;65例病人作肝穿刺,在平均随访7.5年后32％发生肝硬化。     

中国戊型病毒性肝炎院内筛查管理流程专家共识(2023年版)

戊型病毒性肝炎(简称戊型肝炎)是由戊型肝炎病毒(HEV)引起的一种急慢性传染病。全球每年约发生2 000万例HEV感染，其中约有330万例戊型肝炎，7万例与HEV感染相关的死亡病例。过去10年我们对戊型肝炎的认识发生了巨大变化，我国仍有大部分HEV感染者，尤其是重症及慢性戊型肝炎患者被漏诊或误诊。根据世界卫生组织提出的到2030年消除病毒性肝炎这一公共卫生危害的目标，并基于医疗机构是目前我国诊断和治疗HEV的主要场所这一事实，中国戊型肝炎研究协助组(CCSHE)、中国医师协会感染科医师分会和国家感染性疾病临床医学研究中心共同制订了共识，希望促进医疗机构管理、疾病预防控制、临床、检验、感染控制的多学科、多部门联合，有效筛查和诊断HEV感染人群；帮助戊型肝炎患者及时会诊和转诊，优化患者随访及复诊管理流程，提供正确的治疗方法。同时加强非感染、非肝病专科医师对戊型肝炎的认知，以便在日常医疗活动中及时发现HEV感染者。     

酒精性与非酒精性脂肪性肝病血脂代谢异常特点

目的研究脂肪性肝病患者的血脂变化及其二者的相互关系。方法收集我院2007年~2012年肝病门诊及病房收治的139例脂肪性肝病患者,分为酒精性脂肪性肝病组(A组),非酒精性肝病组(B组)。其中将两组又各自分为肝炎组和肝硬化组,分别对两组的血脂与肝功能、血糖、血常规、体重指数、年龄、饮酒史、肝胆彩超、心电图等指标进行对比分析。结果酒精性肝病组(A组)肝功能AST、GGT、TBIL显著升高,ALB、HDL、LDL显著降低,其中酒精性肝硬化患者的ALT、AST、GGT、ALB、TG、TC、HDL等相关生化指标较肝炎组明显降低,TBIL显著升高。非酒精性脂肪性肝病(B组)肝功能ALT显著升高,血脂(HDL、LDL)显著升高,其肝硬化患者的ALB、TG水平较肝炎组显著降低,TBIL升高,其他生化指标ALT、AST、GGT、TC、HDL降低不显著。两组肝功能的ALB与血脂(TG、TC、HDL、LDL)有相关性,差异有统计学意义(P0.05);肝功能中ALT、AST、GGT、TBIL与血脂在两组中的差异不明显。结论脂肪性肝病患者存在血脂变化,酒精性肝病以高密度脂蛋白胆固醇为主,非酒精性肝病以高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇均明显异常。脂肪性肝病患者肝功能白蛋白与血脂密切相关。     

150例HBV感染者B超诊断胆囊病变状况分析

目的研究HBV感染者胆囊病变情况。方法150例HBV感染者,包括慢性乙型肝炎轻度、中度、重度、重型肝炎、肝硬化和肝细胞癌,采用B超检查以了解胆囊改变情况。结果不同临床类型的HBV感染者均见有胆囊的异常改变,以肝炎肝硬化患者胆囊炎和胆结石的发生率最高,与其他各组比较有统计学差异(P<0.05)。胆囊病变者均以男性为主,男女构成比差别有统计学意义(P<0.05)。结论HBV感染者可发生胆囊的异常改变,其发生率的高低与肝病的严重程度有一定的关系。     

血吸虫肝病合并戊型肝炎的临床分析

我区在 6 0年代是血吸虫病流行地区 ,人群中血吸虫感染者达 70 %以上。在血吸虫肝病的基础上合并肝炎病毒感染亦十分常见。为进一步了解血吸虫病合并戊型肝炎的临床特征 ,并与同期无血吸虫病史者作对照 ,探讨戊型肝炎病毒感染对血吸虫肝病病人病情的影响。现将结果报道如下。资料与方法一、病例选择为本院 1999年 3月至 2 0 0 1年 2月住院病人 ,共 78例 ,诊断均符合 1995年第五次全国传染病与寄生虫病学术会议修订标准。其中血吸虫肝病合并戊型肝炎 40例 (占 5 1.3%) ,男 34例 ,女 6例 ,年龄 41～ 77岁 ;单纯性戊型肝炎 38例 (占48.7%) ,男 …     

补体异常与肝硬化关系研究进展

免疫炎症损伤在肝炎、肝硬化的发生发展中扮演了重要角色。目前,许多免疫炎症因子及补体成分已成为肝病发病机制研究的热点之一。补体异常与各种导致肝硬化的常见病因,如病毒性肝炎、自身免疫性肝病、酒精性肝病等均密切相关,同时还参与了肝硬化各种并发症的发生和发展。     

乙型肝炎病毒HBsAg定量检测的临床意义

HBV感染是一个严重危害人类健康的全球性公共卫生问题.全球约3.5亿人为慢性HBV感染者,其中15%～25%发展为重型肝炎、肝硬化和肝细胞癌,全球每年约有100万人死于HBV感染相关的肝病[1-3].     

不明原因肝病患者中隐匿性HBV感染情况观察

目的观察不明原因肝病患者中隐匿性HBV感染情况。方法病因不明的肝病患者79例,应用PCR法检测血清HBV DNA。结果 79例病因不明肝病患者中,HBV DNA阳性15例(18.98%);其中,抗HBc阳性者中,HBV DNA阳性12例(37.5%);与不明原因肝炎相比,隐匿性HBV感染者年龄大、失代偿性肝硬化患者比例高,血透明质酸、ALT升高,白蛋白降低,P均<0.05。结论不明原因肝炎患者中存在一定的隐匿性HBV感染,与肝硬化密切相关。     

消除乙型病毒性肝炎,我们在行动

<正>病毒性肝炎是全球第七大致死原因,全球约有2.9亿乙型肝炎病毒(HBV)感染者,1.3亿至1.5亿丙型肝炎病毒(HCV)感染者~([1])。过去十年间,全球肝炎死亡人数仍在不断上升,其中96%是由乙型肝炎和丙型肝炎所致~([2])。因此,在全球范围内积极应对病毒性肝炎所带来的威胁已刻不容缓。2016年4月,在巴塞罗那召开的第51届欧洲肝脏研究学会年会上,亚太肝病学会与美国肝病学会、欧洲肝脏研究学会、     

肝病血清LDH同功酶谱的分析

肝病血清ＬＤＨ同功酶谱的分析孙伯良，彭金蓉我们检测并分析了６７例肝病ＬＤＨ同功酶的变化值，探讨了该同功酶对肝病的诊断价值。６７例肝病中，慢性活动型肝炎１６例，慢性迁延型肝炎２７例，肝硬化１０例，ＨＢｓＡｇ均阳性。急性黄疸型肝炎１４例，抗ＨＡＶ均阳性，...     

恩替卡韦联合聚乙二醇化干扰素α-2a和利巴韦林治疗HBV/HCV重叠感染疗效分析

乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）的传播途径基本相似,均为慢性肝病的主要致病因素,在临床上两者合并感染者并不少见,且合并感染者往往病情较重,发展成重型肝炎、肝硬化和肝细胞癌的危险性也高。目前已有关于HBV和HCV单一病毒感染治疗指南和共识,并有较多的文献报道,对HBV和HCV合并感染者的治疗尚无标准指南。     

慢性乙型肝炎病毒感染特殊人群抗病毒治疗的几个问题

对于慢性乙型肝炎患者,抗病毒治疗目的 是阻断肝炎-肝硬化-肝癌"三部曲"进程,减低和防止终末期肝病的发生.抗病毒治疗的有效性及可行性已勿容置疑,但其是否可改变慢性HBV感染者的最终结局,影响疾病长期转归还需更多循证医学证据支持.     

丁型肝炎流行病学筛查检测指标及适宜人群

HDV感染需要借助HBV的参与，感染后会加速疾病的进展，具有很高的发展为肝硬化、肝癌等终末期肝病的风险。近年来全社会对丁型肝炎的认识逐渐增强，一些针对丁型肝炎的治疗药物也成为研究的热点，伴随着临床检验手段的逐步完善，对于丁型肝炎的流行病学调查开始被研究者重视。针对国内HDV感染的具体情况虽已有多项研究，但由于研究队列小、区域性强而数据偏差较大。本文就目前丁型肝炎流行病学调查中的调查人群及调查方法检测指标等进行简要综述，并对其中的关键问题进行讨论，以期未来获取更准确的流行病学资料，能够更有效地筛查HDV感染者，为临床早期的干预和治疗提供帮助。     

慢性乙型肝炎与HBV携带者病毒血症水平的对比分析

慢性乙型肝炎病程迁延，乙型肝炎病毒(HBV)在肝细胞内持续复制，是引起肝炎慢性化的主要因素。因此，了解不同类型HBV感染者病毒血症水平及其与临床的关系，深入研究乙肝的临床过程，对正确的制定临床治疗方案具有重要意义。2001年以来，我们对HBV感染者进行了病毒学检测，观察HBV感染者不同阶段、不同类型的病毒血症水平及其与肝炎病变活动的关系，现报告如下。     

慢性乙型肝炎病毒感染者躯体症状的相关因素分析

在临床实践中,慢性ＨＢＶ感染者常诉躯体不适,对出现躯体不适的患者进行肝功能和丙氨酸转氨酶(ＡＬＴ)检测可以发现不少患者肝功能和ＡＬＴ是正常的。相反,对无任何自觉症状的慢性ＨＢＶ感染者进行检测,却发现部分患者ＡＬＴ或肝功能明显异常。因此这些症状不能单纯以肝炎活动来解释。为探讨该类患者出现的躯体症状的临床意义,现对我院门诊288例患者的躯体症状、ＡＬＴ、ＨＢｅＡｇ、抑郁和焦虑情绪、人格等资料进行调查。分析患者躯体症状与以上各种因素的相关性。对象和方法一、对象1997年5月～1998年12月期间在深圳市南山人民医院肝炎门…     

当糖尿病遇上肝炎，您该怎么办？

众所周知，我国是世界上的肝炎大国。我们不难发现，和糖尿病一样，各地的肝病专科医院很多，各种能“治愈”肝炎、的广告也随处可见。据中华医学会肝病学分会的最新数据，全国慢性乙肝病毒感染者约9309万，丙肝病毒感染者据估计也要超过4000万。大家需要明白一点，随意疫苗接种的普及，低年龄群的肝炎患病率近年来得到显著降低，因此主力军集中在了中老年人群。而老年人群同时又是糖尿病青睐的对象，所以，糖尿病与肝炎相伴的问题不容忽视。     

血糖变化与肝病的关系

肝脏在糖代谢中起着关键作用 ,对于机体内糖的贮存、分解和糖的调节均极重要。因此 ,肝脏疾病可直接影响血糖的变化 ,而糖代谢紊乱可直接影响肝脏而导致肝脏病变。现将血糖变化与肝病的关系综述如下。1　肝病与糖代谢异常肝病患者可有不同类型糖代谢障碍。据报道 ,有 5 %～6 %慢活肝患者发生糖尿病 ,80 %以上慢性肝病表现不同程度的糖耐量减低 [1 ]。叶维法报道 2 6 8例肝病患者糖耐量异常者的发生率 ,急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化依次为 5 7.7%、6 6 .7%、 72 .6 %。曾德民报道慢性肝炎糖耐量异常者为 2 0 % ,呈糖尿病型者为 5 % ;肝硬变者…