恶性血液病患者骨髓抑制期医院感染调查分析及对策

目的探讨恶性血液病患者骨髓抑制期医院感染情况，分析原因并提出对策。方法采用回顾性调查的方法对305例恶性血液病患者进行调查，了解患者是否出现医院感染及感染的部位、病原菌等，并对数据进行统计学分析。结果恶性血液病患者骨髓抑制期医院感染率为67．87％，以呼吸道及口腔感染为主；病原菌主要以革兰氏阴性菌（G^-）、革兰氏阳性菌（G^＊）及真菌为主；骨髓抑制期越长感染率越高，其差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论恶性血液病患者化疗后骨髓抑制期是医院感染的易感人群，医护人员应采用合理预防感染的措施，以便降低医院感染发生率。     

恶性血液病患者化疗后骨髓抑制期住层流床的观察及护理

目的探讨恶性血液病患者化疗后出现Ⅳ度骨髓抑制住层流床的意义。方法把化疗后出现Ⅳ度骨髓抑制的恶性血液病患者67例分为两组,安置在层流床的34例为实验组,普通病床的33例为对照组,两组患者的保护性措施相同,并密切监测体温及病情,观察对比两组患者的各项数据。结果通过比较发现,实验组患者的情绪焦虑例数、继发感染例数、发热持续时间、使用抗生素天数及住院天数比对照组少,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论恶性血液病患者化疗后骨髓抑制期住层流床能降低继发感染的发生率,缩短住院时间、改善就医情绪。     

恶性血液病化疗致重度骨髓抑制患者的护理

恶性血液病化疗致重度骨髓抑制、感染成为威胁患者生命的最常见的并发症。我科 3年来收治恶性血液病化疗致白细胞 <1 .0× 1 0 9/L以下者 42例 ,经积极提升白细胞 ,抗炎对症支持治疗 ,严密观察病情变化 ,严格的消毒隔离制度 ,细致的饮食及心理护理 ,注意防治自身感染和医源性感染 ,患者都顺利地渡过了化疗关 ,很多患者症状得到缓解 ,延长了存活期。说明防治感染是治疗护理的关键。     

全环境保护预防恶性血液病患者大剂量化疗后感染的效果评价

目的　评价全环境保护措施对预防恶性血液病患者大剂量化疗后感染的效果。方法　采用历史对照 ,选择经骨髓穿刺及活检确诊恶性血液病 ,接受大剂量化疗的患者。通过对试验组患者严格的消毒隔离措施及教会患者在骨髓抑制期懂得自我保护 ,实施漱口、坐浴、戴口罩等全环境保护的方法。结果　试验组的感染率为 2 0 % ,对照组的感染率为 4 7% ,经 χ2 检验P<0 .0 1有显著性差异。结论　采取综合性的全环境保护可使患者安全、快速的渡过骨髓抑制期     

妇科恶性肿瘤患者化疗后Ⅳ度骨髓抑制的综合护理干预

目的探讨综合护理干预对妇科恶性肿瘤化疗后严重骨髓抑制患者的临床效果。方法回顾性分析2013年2月-2014年3月我院收治的185例妇科恶性肿瘤化疗后出现Ⅳ度骨髓抑制患者的血常规、临床表现、并发症、治疗和预后等临床资料。结果 185例患者经过综合治疗后,骨髓造血功能在5~14d内恢复正常,平均7d,均无严重合并症,复查肝肾功能、心电图均未见异常,最终均能完成所有化疗疗程,改善总有效率为91.35%(显效96例,有效73例,无效16例)。41例感染患者使用抗生素后体温恢复正常。结论通过营养支持、输血、积极预防性使用抗生素防治感染及综合护理干预的综合治疗能有效改善骨髓抑制程度,提高临床患者满意度及有利于患者的化疗后恢复及化疗疗程的完成。     

G-CSF治疗恶性血液病化疗后粒细胞减少的疗效观察

联合化疗使越来越多的恶性血液病患者达到完全缓解、长期无病生存,甚至治愈,但化疗后造成粒细胞减少或缺乏所致感染有的是致命的,部分患者应用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)后,粒细胞减少期或缺乏期及感染期缩短.现总结如下。1对象和方法1.1 对象 治疗组为应用G-CSF组,我院1998-01-2002-12住院患者17例.其中急性非淋巴细胞白血病(ANLL)7例,急性淋巴细胞白血病(ALL)3例,骨髓增生异常综合征RAEBt型2例,非霍奇金淋巴瘤(NHL)3例,多发性骨髓瘤(MM)2例、男     

恶性血液病患者医院感染状况及危险因素分析

正恶性血液病为一种起源于造血系统的疾病,患者通常自身造血及免疫功能低下,加之放、化疗对骨髓造血及免疫功能的抑制,机体防御机制和免疫系统遭到进一步破坏[1],极易引发医院感染。随着现代医疗技术的进步,对疾病的治疗手段已有突破性进展,但医院感染的发病率却未能有效控制[2]。有报道[3]指出,目前严重感染已经成为恶性血液疾病患者死亡的主要原因之一,医院感染已成为日益严重的公共卫生问题。本研究     

恶性血液病病人医院感染相关因素分析

恶性血液病病人由于其疾病本身的原因及抗肿瘤药物的使用导致机体免疫缺陷,尤其在联合化疗后,体内免疫和造血功能受损,引起极为严重的,甚至是致命的医院感染[1,2]。因此,血液病病人是医院感染的高危人群之一,为降低其感染率及病死率,提高病人的生存质量,延长寿命,分析其易感因素,采取相应的护理对策显得十分重要。现就我院2001年—2002年收治的182例恶性血液病病人医院感染的情况作一统计分析。1对象与方法1.1对象182例恶性血液病病人均为我院2001年—2002年住院病人,经临床骨髓象或病理检查确诊。其中男97例,女85例,年龄6岁~70岁,急性髓细…     

恶性血液病患者化疗后急性粒细胞缺乏症的护理

目的 探讨恶性血液病患者化疗后急性粒细胞缺乏症的有效护理措施.方法 回顾性分析187例恶性血液病患者化疗后急性粒细胞缺乏症的护理过程.结果 187例中2例因血小板过低发生颅内出血自动出院,2例因严重肺部感染死亡,3例分别因急性肾功能衰竭、中枢神经系统白血病、肺部浸润而死亡,其余180例通过精心治疗和护理均转危为安.结论 做好恶性血液病患者化疗后急性粒细胞缺乏症的护理至关重要,扎实有效的护理工作是降低感染发生的关键,帮助患者顺利度过急性粒细胞缺乏期,提高恶性血液病的缓解率,延长患者总的生存期.     

恶性血液病患者化疗后急性粒细胞缺乏症的护理

目的 探讨恶性血液病患者化疗后急性粒细胞缺乏症的有效护理措施。方法 回顾性分析187例恶性血液病患者化疗后急性粒细胞缺乏症的护理过程。结果 187例中2例因血小板过低发生颅内出血自动出院，2例因严重肺部感染死亡，3例分别因急性肾功能衰竭、中枢神经系统白血病、肺部浸润而死亡，其余180例通过精心治疗和护理均转危为安。结论 做好恶性血液病患者化疗后急性粒细胞缺乏症的护理至关重要，扎实有效的护理工作是降低感染发生的关键，帮助患者顺利度过急性粒细胞缺乏期，提高恶性血液病的缓解率，延长患者总的生存期。     

恶性血液病患者化疗后粒细胞缺乏所致感染的预防及护理

恶性血液病的现代治疗强调大剂量联合化疗,其总的原则是在短时间内最大限度地杀伤肿瘤细胞,因此可造成严重的骨髓抑制.恶性血液病,特别是急性白血病病人白细胞常有质和量的异常,粒细胞的趋化作用和吞噬作用减低,细胞免疫和体液免疫均受到损害,化疗后又进一步抑制了患者的免疫功能.而化疗导致粘膜的损伤,骨穿、静脉导管对皮肤完整性的破坏,也为病原体入侵创造了条件,特别是急性粒细胞缺乏时易造成严重的感染,甚至死亡.所以,做好化疗后粒细胞缺乏所致感染的预防和护理极其重要.     

恶性血液病化疗致重度骨髓抑制患者的护理

恶性血液病化疗致重度骨髓抑制、感染成为威胁患者生命的最常见的并发症.我科3年来收治恶性血液病化疗致白细胞＜1.0×109/L以下者42例,经积极提升白细胞,抗炎对症支持治疗,严密观察病情变化,严格的消毒隔离制度,细致的饮食及心理护理,注意防治自身感染和医源性感染,患者都顺利地渡过了化疗关,很多患者症状得到缓解,延长了存活期.说明防治感染是治疗护理的关键.     

全环境保护预防恶性血液病患者大剂量化疗后感染的效果评价

目的评价全环境保护措施对预防恶性血液病患者大剂量化疗后感染的效果.方法采用历史对照,选择经骨髓穿刺及活检确诊恶性血液病,接受大剂量化疗的患者.通过对试验组患者严格的消毒隔离措施及教会患者在骨髓抑制期懂得自我保护,实施漱口、坐浴、戴口罩等全环境保护的方法.结果试验组的感染率为20%,对照组的感染率为47%,经x2检验P＜0.01有显著性差异.结论采取综合性的全环境保护可使患者安全、快速的渡过骨髓抑制期.     

蒽环类抗肿瘤抗生素治疗老年恶性血液病患者的护理

对35例老年恶性血液病患者在使用蒽环类肿瘤抗生素治疗过程中出现的骨髓抑制、胃肠道反应、心脏毒性及脱发等不良反应，从护理角度进行分析，并提出如何做好各种不良反应的护理，以减轻老年患者化疗过程中的副作用，顺利度过危险期。     

头孢吡肟治疗血液病并发感染50例

1 引 言感染是血液病患者常见的合并症和死亡原因。为了更有效地控制感染，合理地应用抗生素，我们使用头孢吡肟治疗血液病患者并发严重细菌性感染50例，取得了较为满意的疗效，现将结果报告如下。2 资料和方法2．1 病例选择50例均为我科1999年5月至10月血液病住院患者。男31例，女19例，年龄16岁至73岁，中位年龄33岁。计有：急性白血病23例，慢性白血病2例，恶性淋巴瘤3例，多发性骨髓瘤2例，骨髓增生异常综合征5例，恶性组织细胞病1例，再生障碍性贫血6例，由甲巯咪唑、氯氮平等药物引起的急性粒细胞缺乏症3例，由感染、免疫等因素引起的…     

恶性肿瘤化疗后重度骨髓抑制病人的护理

回顾性总结206例恶性肿瘤化疗后重度骨髓抑制的护理方法和效果。对206例化疗后重度骨髓抑制的患者进行严密观察、加强综合护理。结果206例患者只有1例并发严重肺部感染、DIC而死亡,其他患者均安全度过骨髓抑制期,血象恢复正常。提出:对于恶性肿瘤化疗重度骨髓抑制患者,只要严密观察、加强综合护理,联合抗感染、升白细胞治疗,能够安全、快速地度过严重粒细胞减少的危险阶段,提高肿瘤化疗的安全性和依从性。     

异基因外周血干细胞移植治疗恶性血液病

近年来国内外报告异基因外周血干细胞移植(ａｌｌｏＰＢＳＣＴ)的病例日渐增多。为探讨外周血干细胞(ＰＢＳＣ)的动员、检测及移植的剂量标准与临床效果,对6例恶性血液病患者进行了移植研究,报告如下。对象和方法1　患者　一般临床资料见表1。例3早期复发后虽经中剂量阿糖胞苷治疗,骨髓未缓解,原始及早幼粒细胞分别由原来的0.070及0.050上升到0.100及0.085;例4虽经多种联合方案(ＤＡ及ＨＡ等)化疗多次,但移植前骨髓中原始粒细胞仍高达0.15;1例(例6)为次要ＡＢＯ血型不合(供者Ａ型,患者ＡＢ型)。表1　6例恶性血液病患者一般临床资料例号性别…     

毫米波联合奈达铂循环热灌注化疗治疗恶性腹腔积液的临床疗效及对骨髓抑制的影响

目的探讨毫米波联合奈达铂热灌注化疗治疗恶性腹腔积液的疗效及对骨髓抑制的影响。方法选取2013年6月至2015年6月收治的恶性腹腔积液患者72例,随机分为顺铂循环热灌注化疗组24例、奈达铂循环热灌注化疗组23例及奈达铂循环热灌注化疗联合毫米波治疗组25例,对比观察三组患者治疗疗效及骨髓抑制发生率。结果顺铂热灌注组、奈达铂热灌注组治疗有效率分别为54.17%、56.52%,两组对比无显著差异(P0.05),奈达铂联合毫米波组治疗有效率为88.00%,显著高于其余两组(P0.05);顺铂热灌注组、奈达铂热灌注组0度骨髓抑制、I-II度骨髓抑制、III-IV度骨髓抑制发生率对比无显著差异(P0.05),奈达铂联合毫米波组0度骨髓抑制发生率远高于其余两组,III-IV度骨髓抑制发生率远低于其余两组,差异显著(P0.05)。结论采用毫米波联合奈达铂热灌注化疗治疗恶性腹腔积液患者效果显著,并且可有效降低骨髓抑制发生率,具有一定临床价值。     

肿瘤科护理学

070758恶性血液病患者化疗后急性粒细胞缺乏症的护理/张淑彩…//现代护理.-2006,12(25).-2421~2422回顾性分析187例恶性血液病患者化疗后急性粒细胞缺乏症的护理过程。结果:187例中2例因血小板过低发生颅内出血自动出院,2例因严重肺部感染死亡,3例分别因急性肾功能衰竭、中枢神经系统白血病、肺部浸润而死亡,其余180例通过精心治疗和护理均转危为安。提示:做好恶性血液病患者化疗后急性粒细胞缺乏症的护理至关重要,扎实有效的护理工作是降低感染发生的关键,帮助患者顺利度过急性粒细胞缺乏期,提高恶性血液病的缓解率,延长患者总的生存期。参…     

恶性血液病化疗后口腔黏膜炎的预防护理进展

恶性血液病在我国是最常见的恶性肿瘤,包括白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤和骨髓增殖性疾病等。化疗是临床上治疗恶性血液病的重要手段。口腔黏膜炎是恶性血液病化疗后常见的并发症。接受细胞毒性化疗药物治疗的恶性血液病患者中口腔黏膜炎的发生率约为40%[1-2]。口腔黏膜炎不仅增加患者的痛苦,影响进食,导致营养缺乏,而且造