拉米夫定与α干扰素联合治疗慢性乙型肝炎

目的 观察拉米夫定(LAM)联合干扰素α1b(IFNα1b)治疗慢性乙型肝炎的近期疗效和安全性。方法 HBV DNA和HBeAg均阳性的90例慢性乙型肝炎患者，按1：1：1的比例进入三个不同的治疗组。联合治疗组：用IFNα1b 5MU，隔日肌肉注射，及口服LAM 100mg／d，共6个月，随后单用口服LAM 100mg／d6个月；LAM组：口服LAM 100mg／d共12月：IFN组：IFN α1b 5MU，隔日肌肉注射，共6个月。结果 治疗结束时，HBV DNA转阴率，联合治疗组为90．0％，LAM组为80％，IFN组为46．7％。丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率，联合治疗组为90．0％，LAM组为80．0％，IFN组为53．3％。HBeAg／抗HBe血清转换率，联合治疗组为46．7％，LAM组为13．3％，IFN组为33．3％。联合治疗组患者治疗结束时无一例检测到YMDD变异。结论 联合治疗组对HBV DNA抑制作用及ALT复常率高于单用干扰素组，与单用拉米夫定组接近。HBeAg／抗HBe血清转换率高于拉米夫定组，与单用干扰素组相近。初步显示联合治疗组发生YMDD变异较少。     

α-2a干扰素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎

我们采用α-2a干扰素(迪恩安)与拉米夫定联合治疗慢性乙型肝炎取得了一定效果。 1 病例选择自 1999年 11月～2000年9月从本院住院及门诊慢性乙型肝炎患者中单盲顺序选择68例,其诊断标准符合2000年西安第十次全国病毒性肝炎会议修订的《病毒性肝炎防治方案》的标准。全部病例HBeAg、HBV DNA均阳性,SB<30μmol/L、80U<     

α-2a干扰素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎30例

我们自2000年3月～2002年3月采用α—2a干扰素(迪恩安)300万 U(1/d)联合拉米夫定100mg(1/d)口服,治疗慢性乙型肝炎30例,并与同期30例用α-干扰素300万U(1/d)肌注+胸腺肽40mg(1/d)静点的乙肝住院病人作对照,两组在性别、年龄、病情、病程无明显差异。均取得较满意疗     

拉米夫定序贯α-干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的探讨拉米夫定序贯α-干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效。方法80例慢性乙型肝炎患者随机分为A组，先用拉米夫定100mg／d，口服，治疗6个月，然后用α-1b干扰素治疗6个月；B组只给拉米夫定100mg／d，12个月。结果A组治疗结束时ALT复常率，HBeAg、HBVDNA转阴率与对照组比较无显著差异；而A组随访6个月、12个月时ALT复常率，HBeAg、HBVDNA转阴率与对照组比较有显著差异。结论拉米夫定序贯干扰素治疗慢性乙型肝炎，可望缩短治疗疗程。     

拉米夫定联合α-干扰素治疗慢性乙型肝炎临床研究

目的研究拉米夫定联合用药与单一用药治疗慢性乙型肝炎(慢乙肝)的疗效及远期转归,探索拉米夫定联合用药治疗慢乙肝的疗程,寻求更加有效的抗乙肝病毒策略及治疗方法。方法慢乙肝患者140例,ALT均大于2倍正常值上限(211.3±98.4U/L),HBeAg及HBV DNA均阳性。随机分A、B、C三组,经统计学处理各组间差异无显著性。其中A组(对照组)54例,B组(拉米夫定治疗组)52例,C组(拉米夫定联合α-干扰素治疗组)34例。A组不使用抗乙肝病毒(HBV)及免疫调节制剂,予常规护肝治疗。B、C两组均予拉米夫定100mg治疗,1/d,口服,时间一年;两周后,C组加用α-干扰素3MU,1/d肌肉注射,两周后改为隔日一次,6个月后停用α-干扰素。于治疗3、6、12个月时比较疗效,三组治疗前及治疗开始后每月复查肝功、乙肝病毒血清免疫学标志物(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc,RIA法)、HBV DNA等项目,以综合评价疗效。结果治疗开始后3、6、12个月时ALT、HBV DNA变化A组与B、C两组差异均有显著性(P<0.01),B组与C组间差异均无显著性(P>0.05);HBeAg阴转率在治疗3、6、12个月时A组与B、C两组差异均有显著性(P<0.05或P<0.01),12个月时B、C两组间差异有显著性(P<0.05);抗-HBe阳转于治疗3、6、12个月时A组与B组间差异均无显著性(P>0.05),治疗6、12个月时A、B两组与C两组差异均有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论拉米夫定治疗慢乙肝,抗病毒作用迅速,表现为生化学完全应答、病毒学完全应答及血清免疫学部分应答与对照组比较差异均有显著性,血清免疫学完全应答与对照组比较差异无显著性。提示拉米夫定抑制HBV及促进肝功能恢复方面疗效较佳。但HBeAg血清转换率明显低于现有资料报道,提示应用拉米夫定的慢乙肝患者都将面临无适当时机停药这一难题。而拉米夫定联合α-干扰素治疗慢性乙型肝炎,可增加血清免疫学的应答率,且两组间差异随治疗时间延长显著性增加,疗效优于单独应用拉米夫定治疗者,表明联合用药可明显缩短拉米夫定的用药时间,为尽早停用拉米夫定提供有力支持。     

拉米夫定与α-1b干扰素联合治疗慢性乙型肝炎

１．资料与方法：（１）病例选择：入选１３１例慢性乙型肝炎患者，男９７例，女３４例，平均年龄３５．２岁。入选条件：血清ＨＢｅＡｇ及ＨＢＶ ＤＮＡ阳性；血清总胆红素＜３０μｍｏｌ／Ｌ，ＡＬＴ为正常值上限的２～６倍；无合并症、并发症及重叠感染；入院前半年内未接受抗病毒药物及免疫凋节剂治疗。所有病例随机分为３组：Ⅰ组：α干扰素联合拉米夫定组４５例；Ⅱ组：拉米夫定组３６例；Ⅲ组：α干扰素组５０例。（２）治疗方法：Ⅰ组给予干扰素α—１ｂ２６周，同时给予拉米夫定５２周；Ⅱ组单独用拉米夫定５２周；Ⅲ组给予干扰素…     

单用粒米夫定与联合α干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的 观察和对比单用拉米夫定与拉米夫定联合α干扰素治疗慢性乙型肝炎的安全性和疗效。方法 拉米夫定组64例，单服拉米夫定，100mg或150mg，每日1次，其中54例（84．4％）用药超过12个月。联合组49例，拉米夫定用药2周后加用干扰素（甘乐能或罗尧愫），3MU－5MU肌肉或皮下注射，每周2次，24周后停干扰素，继续服拉米夫定，其中38例（77．6％）治疗超过12个月。两组在治疗6个月、12个月时分别进行疗效评价，并继续随访4－26个月。结果 拉米夫定组和联合组6个月时ATL／AST复常经分别为90．6％／92．2％和89．8％／93．9％（P＞0．05）；HBVDNA阴转率分别为96．9％和98．0％（P＞0．05）；HBeAg的血清转换率为20．3％和28．6％（P＞0．05）。12个月时两组ALT/AST 复常率分别为90．7％／90．7和89．5％／92．1％（P＞0．05）；HBVDNA阴转率为88．0％和89．5％（P＞0．05）；HBeAg的血清转换率则分别为31．5％（17／54）和55．3％（21／38），P＜0．05。HBeAg的血清转换率似乎与治疗前的转氨酶水平较高、HBeAg和HBVDNA水平较低有关。治疗9－24个月期间拉米夫定组9例（14．1％）、聚合组6例（12．2％）发生HBV多聚酶MDD变异。结论 拉米夫定和干扰素联合治疗慢性乙型肝炎，安全性和耐受性,1上后HBeAg的血清转换率显著高于单用拉米夫定组。     

聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎的疗效分析

目的评价聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法应用聚乙二醇干扰素α-2a治疗34例慢性乙型肝炎患者48周,随访24周。结果 34例治疗48周的患者,ALT复常24例(70.6%)、HBV DNA阴转29例(76.5%)、HBeAg阴转6例(20.7%)、HBeAg血清转换4例,其中3例疗程满72周的患者,2例发生HBeAg血清转换,1例发生HBsAg血清学转换。结论聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎患者疗效显著。     

拉米夫定联合α干扰素对慢性乙型肝炎抗病毒效应研究

α干扰素与拉米夫定是目前治疗慢性乙型肝炎 (ＣＨＢ)的有效药物 ,但两者各有优缺点 ,联合应用能否提高疗效是临床上关注的热点。现对 70例ＣＨＢ患者采用联合与单独应用治疗予以探讨 ,并报道于下。材料与方法70例ＣＨＢ均为 1999年 6月～ 2 0 0 1年 10月门诊患者 ,诊断符合 2     

α-干扰素治疗慢性乙型肝炎5年随访

目的 观察α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎的远期疗效(5年)。方法 慢性乙型肝炎132例，随机分为两组，治疗组应用α-2b干扰素3Mu～5Mu，肌注，隔日1次，疗程6月；对照组应用一般保肝降酶药，疗程6月。结果 治疗组与对照组疗程结束后总有效率分别为51．5％、8．57％，差别非常显著。随访5年，治疗组的长期应答率(45．1％～61．2％)远较对照组(8．57％～21．4％)高，差别非常显著。结论 重组α-2b干扰素具有较好的抗病毒作用，通过长期清除或抑制乙型肝炎病毒，减少复发，从而减轻肝脏炎症及纤维化程度，对抗和防止肝纤维化发展至肝硬化和肝细胞癌。     

α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎62例远期疗效观察

我们对采用α-2b干扰素治疗的62例慢性乙型肝炎（CHB）患者进行了随访，现对结果进行分析。     

α-干扰素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎62例疗效观察

α-干扰素具有抗病毒与免疫调节作用，是治疗慢性乙型肝炎有效的药物之一。但远期疗效差，为了进一步提高慢性乙型肝炎的疗效，我们应用胸腺肽联合α-干扰素治疗慢性乙型肝炎，现将结果报道如下。     

拉米夫定联合干扰素-α2b治疗慢性乙型肝炎68例

抗病毒治疗是慢性乙型肝炎治疗的关键，临床大量资料表明单一抗病毒治疗疗效不理想。联合用药已成为慢性乙型肝炎治疗的新出路。本院应用拉米夫定联合干扰素-α2b治疗慢性乙型肝炎68例。达到协同抗病毒作用。     

α-2b干扰素联合苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效观察

2000～2002年，我们应用α-2b干扰素和苦参素治疗74例慢性乙型肝炎患者，疗效较好。现报告如下。     

α—干扰素治疗慢性乙型肝炎的影响因素分析

α－干扰素治疗慢性乙型肝炎的影响因素分析山东省千佛山医院（２５００１４）王义国刘元水王宏伟张建娜我们对４３例慢乙肝患者采用α－干扰素治疗，并对影响其疗效的因素进行了分析。现将结果报告如下。１资料与方法本组４３例中，男３８例，女５例；年龄２０～５０岁（...     

α-2b干扰素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎疗效观察

1997年1月～2000年12月,我们应用α-2b干扰素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎患者46例,疗效较好。现报告如下。     

泛昔洛韦和α-干扰素联合治疗慢性乙型肝炎疗效观察

为探讨泛昔洛韦和α-干扰素联合治疗慢性乙型肝炎的疗效，选择42例慢性乙型肝炎患者，随机分为两组，A组18例应用泛昔洛韦和α-干扰素联合治疗；B组24例单用α-干扰素治疗，治疗前后分别检测肝功、乙肝六项和HBV-DNA，治疗结束时，A组ALT复常率为83.3%,HBeAg阴转率为76.4%,HBV-DNA阴转率为77.8%；而B组分别为75.0%,38.1%和41.7%。两组间HBeAg阴转率和HBV-DNＡ阴转率有显著差异。泛昔洛韦和α－干扰素联合治疗慢性乙型肝炎疗效更佳。     

α-干扰素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎62例

2003年3月～2004年3月，我们以α—干扰素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎（CHB）62例。现将结果报告如下。     

干扰素α-2a治疗乙型肝炎疗效观察

1临床资料 1.1一般资料我科在2001年-2002年收治慢性乙型肝炎的住院患者,诊断符合2000年西安会议病毒性肝炎防治方案标准[1].其中30例均HBsAg、HBeAg及HBVDNA阳性,为抗病毒适应证;ALT治疗前均在100～150U/L之间,TBIL阴性或＜30μmol/L.按入院次序随机分2组治疗.第1组:15例,男12例,女3例.接受干扰素α-2a(迪恩安)600万U治疗,诱导期1/d,连用2周,后改为1/2d,应用10周,再改为1/3d,肌注6个月为1疗程.第2组:15例,男9例,女6例,年龄均在25～50岁,接受干扰素α-2a(迪恩安)300万U治疗,方法同上,2组对比疗效.