影响输精管吻合成功的因素

目的分析输精管吻合术后不能再通的原因，提高手术成功率。方法对本院收治的因输精管结扎术后行输精管再通者17例进行回顾性分析，结合文献复习就影响其手术成功的原因进行探讨。结果结扎术与吻合术的间隔时间、吻合术的技术因素、自身免疫反应（抗精子抗体形成）、输精管的神经损伤、精液囊肿的形成为主要原因。结论影响输精管再通的因素是多方面的，临床医生要有正确的分析与认识，而吻合术的技术因素是提高输精管再通率的关键。     

输精管行程及长度的影像学研究及临床应用

目的 研究输精管的行程及长度,为输精管外科交叉吻合、尤其是长段输精管丢失再通提供术前影像学基础.方法 用曲面重建术重建150例成的男性(最小年龄25岁)的输精管,并观察其行程,测量其全长及其各段的长度以及输精管末端至外环的距离.结果 输精管全长约320～360 mm,平均(330±30)mm,各段的长度分别为:附睾段4...     

显微外科输精管附睾吻合术的临床应用

目的　通过分析显微外科施行输精管附睾端侧吻合术的临床疗效 ,探讨其在治疗梗阻性无精子症的临床应用。方法　在手术放大镜下操作 ,采用显微外科技术 ,用 8- 0无损伤缝针线进行吻合。结果　 36例中术后复见精子有 2 2例 ,复见率占 6 1% ,配偶自然受孕 7例 ,自然受孕率 19%。结论　显微外科输精管附睾吻合术操作简便、容易掌握、对组织创伤小 ,适合在基层广泛推广应用 ,是目前治疗梗阻性无精子症的一种行之有效的方法。     

兔输精管上皮细胞的扫描电镜观察

应用扫描电镜对免输精管上皮细胞进行观察:该上皮主要由柱状细胞和基细胞组成。柱状细胞微绒毛形态多样,有长和短、粗和细、分枝与不分枝、局部膨大和串珠状等之分。一般来讲,近附睾端的微绒毛细而长,近壶腹端的粗而短,精索部两种微绒毛兼而有之。微绒毛游离端形态丰富,有球状、梭形、棒槌状等。在割断面上,细胞器呈极性分布,基底部粗面内质网丰富,核上区高尔基复合体发达,顶浆区有线粒体和膜性小泡等.从附睾端至壶腹端,柱状细胞逐渐变矮,微绒毛逐渐变短增粗,细胞器逐渐减少。基细胞散见于柱状细胞之间,核相对较大,细胞器少。此外本文还根据细胞结构特征讨论了输精管上皮的分泌功能.     

室间隔缺损的解剖学分型及其临床意义

探讨室间隔缺损解剖学分型的临床意义。按照Ｓｏｔｏ的分类方法略加改进，将３５０例室间隔缺损分为４种解剖学类型并与其临床表现为相对照。结果３５０例室间隔缺损中，７６％为膜周型，缺损均与室间隔膜部关连；１９．４％为干下型，位于肺动脉与主动脉相遇的左右瓣环下，０．９％为肌部型，可见于肌部间隔的任何一处；３．７＾为混合型，包括单个大型缺损涉及室间隔多个部位或同时出现两种以上的单个间隔缺损。     

放免测定精浆性激素对输精管结扎者的临床价值

材料和方法：研究对象 随机选取VSM者40例，年龄31～62岁，结扎年限8～35年。正常对照组37例，均为已育男性，无生殖系统疾病，精液常规检查正常，26～47岁。     

国内输精管绝育术的临床应用

男性输精管绝育术是一种简便、安全和有效的节育方法。笔者就其在国内的使用情况与结扎术中的相关问题如出血、感染、痛性结节、附睾淤积症等问题及其处理作一综述。     

椎动脉横突段的应用解剖学研究

目的为椎动脉横突段的手术切除提供解剖学基础。方法在20具40侧经防腐处理的新鲜尸体标本上观察椎动脉横突段的起点、走行、分支情况,用游标卡尺、软尺测量椎动脉横突段的外径、全长。结果椎动脉横突段走行在骨纤维鞘内,中点外径男性左侧为(3.63±0.85)mm、右侧为(3.12±0.74)mm,全长左侧为(61.20±6.80)mm、右侧为(61.60±5.30)mm;中点外径女性左侧为(3.03±0.53)mm、右侧为(2.98±0.84)mm;全长左侧为(59.70±5.80)mm、右侧为(58.30±8.10)mm。结论椎动脉横突段表现出左侧优势,观察与测量结果对椎动脉横突段的切除手术提供重要参考价值。     

部分肝移植术供肝分割的应用解剖学探讨

为给部分肝移植术提供良好的移植物，对１７例成人肝按Ｃｏｕｉｎａｕｄ肝段对肝静脉，门静脉，肝动脉及肝管的收集，分布，引流范围，长度和管径等进行解剖观察与测量。结果显示；一个供肝可分割成两个受体所用，即舍弃肝Ⅳ段肝组织，以其主要血管和肝管作为肝Ⅱ，Ⅲ段移植物的蒂，而下腔静脉，肝右，中静脉，门静脉右支，右肝动脉，右肝管等作为肝Ⅴ，Ⅵ，Ⅶ，Ⅷ段移植物的蒂。     

臂丛颈部的解剖学研究及其临床应用

目的为臂丛麻醉提供解剖学基础,并为解剖学积累新资料。方法解剖成年国人尸体20具(男16,女4)、40侧颈部。观察第5-8颈神经前支(C5-8)和第1胸神经前支(T1)及其上、中、下干的位置。测量各根、干的长度和中干末端与锁骨相交点的距离以及中干末端与锁骨相交点距胸锁关节外侧的距离。结果C5,C6,C7(即臂丛中干),C8和T1的长度分别为(33.6±0.82)mm,(均数±标准差,下同),(28.6±0.73)mm,(53.4±1.15)mm,(28.7±1.24)mm和(24.2±1.11)mm。臂丛上、下干的长度分别为(25.9±0.78)mm和(32.7mm±1.28)mm。中干(即C7)末端与锁骨相交点的距离为(26.3±0.66)mm,中干末端与锁骨相交点距胸锁关节的距离为(59.3±1.04)mm。前斜角肌的止点均平锁骨上缘(100%),其止点外缘距离胸锁关节(46.2±0.8)mm。结论臂丛颈部阻滞的最佳穿刺点位于胸锁关节沿锁骨外侧60mm、直上26mm处。     

兔输精管微细结构的透射电镜观察

应用透射电镜观察了兔输精管上皮细胞和平滑肌细胞。上皮主要由暗柱状细胞、明柱状细胞和基细胞组成。暗柱状细胞富于微绒毛,顶浆上区含膜性小泡、小管和多泡体等;顶浆下区以线粒体为主,核上区主要为高尔基复合体;核下区租西内质网和核糖体丰富。侧面连接复合体以远出现相嵌连接和质膜相随内质网。暗柱状细胞中还可区别出特殊的高茎状细胞,其游离端宽大,胞体细长,顶浆区含成群囊泡和线粒体,顶浆区以下充满大量扩张内质网。从附睾端至壶腹端暗柱状细胞的超微结构逐渐趋于简单化。明桂状细胞与暗柱状细胞结构基本一致,所不同的是胞质清亮,游离面高度隆起凸向管腔,微绒毛短而少,细胞器较少,壶腹端罕见。基细胞形状不规则,核较大,细胞器贫乏。平滑肌细胞的神经肌肉接头较多。本文根据超徽结构待征还讨论了输精管上皮的吸收和分泌功能。     

大鼠输精管中蛋白激酶C抑制剂的分离纯化

应用凝胶过滤层析及等电聚焦等方法，对大鼠输精管中蛋白激酶Ｃ抑制剂进行了分离纯化。其等电点约在ｐＨ４．５，分子量约为６３ｋＤ。实验表明：大鼠输精管平滑肌中也存在着一种内源性ＰＫＣ抑制剂，并可能与ＰＫＣ共同参与组织细胞生物功能的调控。     

结核杆菌感染导致输精管阴囊皮肤瘘1例

输精管结扎术后并发症是可能发生的，但要特别引起注意的是其并发症的诱因，是男扎术后出现的并发症，还是其它疾病所导致的合并症。对计划生育并发症认识上有误就出现治疗上的差异，导致久治不愈，甚至对计划生育技术服务工作的开展导致负面影响。     

醋酸棉酚对人射出精子Ca^2＋内流和大鼠输精管收缩反应的影响

本实验旨在观察醋酸棉酚对人射出精子Ｃａ~（２＋）跨膜转运和对离休大鼠输精管收缩作用的影响。结果表明，醋酸棉酚抑制人射出精子Ｃａ~（２＋）内流，并呈量－效依赖关系。醋酸棉酚破坏精子膜内、外Ｃａ~（２＋）浓度梯度的动态平衡，可能是其抑制精子活力的重要机理之一。但醋酸棉酚对高Ｋ＋诱发离体大鼠输精管平滑肌的收缩作用没有影响，可能醋酸棉酚对大鼠精子膜有选择性的作用。     

棉酚对大鼠输精管收缩及精囊液中游离氨基酸含量的影响

大白鼠离体输精管试验表明,当浴管中有10~(-8)～3×10~(-7)mol/L的酚妥拉明时,去甲肾上腺素的量-效曲线平行右移,pA_2=6.98。加3×10~(-5)mol/L及10(-4)mol/L的棉酚预先处理后,量-效曲线右移,最大效应压低,pD_2=3.7。将棉酚每日以35mg/kg的剂量分别给予大鼠口服11天及24天。前者的离体输精管,去甲肾上腺素的量-效曲线与对照组接近;后者,曲线的最大效应压低。上述两组大鼠精囊液中游离氨基酸含量与对照组比较均无显著性差异。     

不同浓度HFMC对大鼠输精管通畅性与生育可复性的影响

本实验选用生育力正常的雌鼠与输精管注入不同浓度HFMC避孕的成年雄鼠进行配对实验,以阴道涂片检查精子出现情况,判断输精管射精通畅可能性;同时观察延迟妊娠产仔,反映不同浓度HFMC的避孕效应,避孕时程,生育可复性及对后代的影响。结果表明:浓度大于7.5％的HFMC对大鼠输精管有不同程度地短暂阻断作用;随即通畅排出死精,因此各浓度(5％～20％)HFMC均具有肯定的避孕效果,浓度越高,避孕时程越长;HFMC不影响配对雌鼠所产仔的数量、死亡率,性别比例,仔体重和外形;随着HFMC自身溶解,雄鼠生育力逐渐恢复,双侧内生殖系统显微结构基本正常。20％HFMC组有尚未恢复生育力的雄鼠双侧输精管近段管腔有闭塞,并伴有由闭塞引起的精子囊肿,可能导致绝育。     

成年女性下颌骨的断层解剖及应用解剖研究

目的在成年女性尸头标本的冠状面和水平面以及离体成年女性干燥下颌骨上,测量相关数据,以期为成年女性下颌骨整复术提供形态学依据。方法1）选取国人成年女性无器质性病变尸头标本20例,随机分为两组,每组10例,分别固定在自制的头颅固定器上进行切片,其中10例行冠状面切片,另10例行水平面切片,观察测量下颌骨在相应层面的有关数据;2）在50例离体成年女性干燥下颌骨上观测与下颌骨整复术有关数据后,于下颌牙槽平面和下颌升支前缘断开下颌升支和下颌骨体,测量下颌管的管径和位置,并对所得结果进行统计学分析。结果在尸头标本冠状面上,下颌角间距离（103．53±2．47）mm,左、右侧下颌管到下颌下缘的距离（12．27±0．84）mm、（12．36±0．75）mm;在水平面上,左、右侧下颌管到下颌角的距离（20．01±0．74）mm、（19．94±0．69）mm,左、右侧下颌管到颊侧骨皮质的距离（6．33±0．21）mm、（6．26±0．24）mm,左、右侧颊侧骨皮质的厚度（3．27±0．15）mm、（3．26±0．13）mm,左、右侧平口角平面咬肌厚度（13．07±0．14）mm、（13．45±0．20）mm。在离体成年女性干燥下颌骨上,左、右侧下颌角角度（118．27±6．84）°、（117．99±6．94）°,左、右侧下颌支高度（66．97±4．54）mm、（67．09±4．83）mm,左、右侧下颌角厚度（5．27±1．84）mm、（5．30±1．78）mm;在下颌升支前缘断面上,左、右侧下颌管的内外径（2．47±0．24）mm、（2．47±0．23）mm,左、右侧下颌管的上下径（3．27±0．35）mm、（3．25±0．37）mm,左、右侧下颌管至下颌骨内侧面的距离（3．36±0．58）mm、（3．41±0．54）mm,左、右侧下颌管至下颌骨外侧面的距离（6．27±1．40）mm、（6．29±1．37）mm,左、右侧下颌管至牙槽嵴的距离（15．24±1．64）mm、（15．33±1．59）mm,左、右侧下颌管至下颌骨下缘的距离（11．77±1．63）mm、（11．74±1．70）mm;在下颌牙槽平面断面上,左、右侧下颌管的内外径（2．55±0．33）mm、（2．58±0．29）mm,左、右侧下颌管的前后径（4．01±0．83）mm、（4．03±0．79）mm,左、右侧下颌管至下颌骨内侧面的距离（1．77±0．63）mm、（1．75±0．65）mm,左、右侧下颌管至下颌骨外侧面的距离（5．71±1．43）mm、（5．69±1．44）mm。结论通过对下颌骨的断层解剖及应用解剖学观测,为临床医师提供了更为详尽准确的参考数据,有助于下颌骨整复术的术前设计;行下颌骨整复术时,应当尽量向下颌升支及下颌体外侧去除下颌骨骨量。     

胰管的应用解剖学研究

目的：为胰腺疾病的诊治提供解剖学基础资料。方法：解剖观测了30例胰腺标本的相关结构。结果：胰管至少有6种类型。主胰管与胆总管汇合在十二指肠壁外者83.3%,在壁内者占16.7%,汇合角度绝大部分为锐角（45°左右）,主胰管开口0.2-0.4 cm,平均0.3 cm。胰、胆管共同通道的长度约0.5 cm,其开口多位于十二指肠降部中、下1/3交界处后内侧壁大乳头处。结论：了解胰管的变异类型在临床上有重要的实用意义。     

桡神经及其血供的显微外科解剖学研究

目的　为临床中修复桡神经浅支及利用该神经修复其他神经损伤提供形态学基础。方法　对 35例经腋动脉灌注红色乳胶的成人上肢标本 ,解剖观察桡神经浅支的来源、走行 ,营养血管的来源、分布与吻合 ,并测量神经的横径、营养血管外径及长度。结果　桡神经浅支营养血管呈节段性或与神经干伴行中分支到神经干 ,在神经上 1 / 3段桡侧返动脉和桡动脉发支率较高。结论　前臂桡神经浅支是带血管蒂游离移植神经的较好供体