双胎妊娠的分娩方式与妊娠结局探讨

目的 探讨双胎妊娠的分娩方式与妊娠结局的关系.方法 将1998年1月～2005年12月104例双胎妊娠产妇按分娩方式分为阴道分娩组及剖宫产组,对其临床资料进行回顾性分析.结果 两组的孕周、产后出血率比较差异无统计学意义(P＞0.05),剖宫产组新生儿体重显著高于阴道分娩组(P＜0.01),两组第1胎儿分娩新生儿窒息率无统计学意义(P＞0.05),而第2胎儿分娩新生儿窒息率剖宫产组显著低于阴道分娩组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 正确选择双胎妊娠的分娩方式,将有助于降低剖宫产率及新生儿窒息率.     

双胎妊娠并发早产的分娩方式与妊娠结局的探讨

目的:探讨双胎妊娠并发早产的分娩方式与妊娠结局的关系。方法:将88例双胎妊娠合并早产产妇按分娩方式分为阴道分娩组及剖宫产组,回顾性分析其临床资料。结果:两组孕周、产后出血、新生儿肺透明膜病率比较无明显差异(P>0.05),两组第1胎儿新生儿窒息率比较无明显差异(P>0.05),第2胎儿窒息率及新生儿死亡率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:加强孕产期保健,提高产科质量,正确选择分娩方式有助于改善双胎妊娠早产儿预后。     

双胎妊娠分娩方式与妊娠结局探讨

目的:探讨双胎妊娠的分娩方式与妊娠结局的关系。方法:将1996年1月~2004年12月96例双胎妊娠产妇按分娩方式分阴道分娩组及剖宫产组,对其临床资料进行回顾分析。结果:两组的分娩方式与分娩孕周有明显关系(P<0.01);产后出血率与分娩方式无关(P>0.05);剖宫产组新生儿体重≥2 500 g者显著高于阴道分娩组(P<0.01);两组第1胎新生儿窒息率比较差异无显著意义(P<0.05),而第2胎新生儿窒息比较差异有显著意义(P<0.01)。结论:正确选择双胎妊娠分娩方式,将有助于降低新生儿窒息率。     

双胎妊娠的分娩方式与新生儿窒息探讨

目的:探讨双胎妊娠的分娩方式与新生儿窒息的关系。方法:将1996年1月～2004年6月91例双胎妊娠产妇按分娩方式分为阴道分娩组及剖宫产组,对其临床资料进行回顾性分析。结果:两组的孕周比较差异无显著性意义(P>0.05)剖宫产组新生儿体重显著高于阴道分娩组(P<0.01),两组第1个胎儿新生儿窒息率差异无显著性意义(P>0.05),而第2个胎儿新生儿窒息率剖宫产组显著低于阴道分娩组(P<0.05)。结论:正确选择双胎妊娠分娩方式可降低剖宫产率及新生儿窒息率。     

双胎妊娠的分娩方式对新生儿的影响

目的探讨双胎妊娠的分娩方式对新生儿的影响。方法将98例双胎妊娠产妇按分娩方式分为阴道分娩组和剖宫产组,对其临床资料进行回顾性分析。结果两组的孕周产后出血率比较差异无显著性(p>0.05),剖宫产组新生儿体重显著高于阴道分娩组(p<0.01),两组第1胎分娩新生儿窒息差异无显著性(p>0.05),而第2胎分娩新生儿窒息率剖宫产组显著低于阴道分娩组(p<0.05)。结论正确选择双胎妊娠的分娩方式,将有助于降低剖宫产率及新生儿窒息率。     

双胎妊娠不同分娩方式结局的比较

目的:探讨双胎妊娠不同分娩方式结局的比较。方法:分析109例双胎妊娠及11809例单胎妊娠围生儿情况。结果:1双胎的胎位异常、胎儿窘迫、早产儿发生率及围生儿死亡率明显高于单胎。2经阴道分娩的双胎妊娠的新生儿窒息率明显高于剖宫产。结论:孕34周后在促进胎肺成熟的基础上放宽剖宫产的指征,有利于改善双胎妊娠的围生儿状况及预后。     

体外受精-胚胎移植妊娠双胎分娩时机及分娩方式的探讨

目的探讨体外受精一胚胎移植妊娠双胎分娩时机及分娩方式。方法对175例〈34周和≥34周阴道分娩和剖宫产分娩的产妇产后出血量,新生儿窒息情况和新生儿体重进行回顾性分析。结果阴道分娩〈34周新生儿窒息和低体重儿的发生与≥34周比较差异有统计学意义;≥34周阴道分娩与剖宫产分娩比较产后出血发生差异无统计学意义;≥34周阴道分娩第一胎儿发生新生儿窒息与剖宫产分娩差异无统计学意义;阴道分娩第二胎儿发生新生儿窒息与剖宫产分娩差异有统计学意义;≥34周胎位为头,头位,阴道分娩和剖宫产分娩第二胎儿发生新生儿窒息差异无统计学意义;胎位为头／非头位,阴道分娩和剖宫产分娩第二胎儿发生新生儿窒息差异有统计学意义。结论在积极预防剖宫产产后出血条件下,应适当扩大双卵双胎妊娠剖宫产适应证。     

双胎妊娠阴道分娩母婴结局及相关因素分析

目的:描述双胎妊娠阴道分娩母婴结局的现状,探讨双胎妊娠阴道分娩母婴结局及其相关因素,为双胎妊娠妇女阴道分娩提供参考。方法:对北京市某三甲医院近5年双胎妊娠阴道分娩妇女母婴结局及相关因素进行回顾性分析。结果:双胎妊娠妇女分娩前体重指数、妊娠并发妊娠高血压疾病、双胎胎方位和孕周是影响母亲分娩方式、新生儿是否窒息和新生儿体重的重要因素。结论:应重视和加强双胎妊娠妇女阴道分娩信心,提高双胎阴道助产技术,充分考虑孕周、胎方位、妊娠高血压疾病和分娩前体重指数对于双胎母婴结局的影响,提高双胎阴道分娩成功率。     

过期妊娠分娩方式探讨

目的 探讨过期妊娠的分娩方式与妊娠结局的关系.方法 对2009年1月至2012年11月406例过期妊娠病例的临床资料进行分析.结果 过期妊娠406例中,剖宫产297例,占73.2％;阴道分娩109例,占26.8％.选择阴道试产中转急诊剖宫产组及阴道分娩组的羊水粪染、新生儿窒息发生率明显高于选择剖宫产组(P＜0.05).结论 过期妊娠患者中有条件阴道分娩者应严密监测胎心,定时行宫缩应激试验、监测宫颈评分、头盆评分,观察羊水性质及产程进展情况,及时剖宫产是处理过期妊娠安全而重要的措施.     

双胎妊娠分娩方式与新生儿窒息的相关性

双胎妊娠属高危妊娠,妊娠期和分娩期并发症多,新生儿窒息率和围产儿病死率高.如何防治并发症,合理选择分娩方式,降低双胎分娩新生儿窒息率和提高围产儿生存率有着重要意义.     

剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道试产的可行性分析

目的：探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式。方法：回顾性分析2008年1月-2013年6月200例在本院分娩的剖宫产术后孕妇的临床资料,统计分析分娩方式。结果：200例孕妇中有87例符合阴道试产标准,试产率为43．5％（87／200）;有8例阴道试产失败,中转剖宫产,阴道试产成功79例（阴道分娩组）,成功率为90．8％（79／87）,阴道分娩率为39．5％（79／200）;行剖宫产者121例（剖宫产组）,剖宫产率为60．5％（121／200）;有1例孕妇出现子宫破裂（0．50％,1／200）;阴道分娩组产妇产后24h出血量明显少于剖宫产组,差异有统计学意义（t=2．987,P〈0．05）;阴道分娩组新生儿体重明显低于剖宫产组（t=3．024,P〈0．05）;两组患者在孕妇年龄、孕周、产褥病率及新生儿窒息发生率等方面比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠给予阴道试产是可行的。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择及围产儿结局

目的：研究分析剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择对新生儿结局的影响。方法：回顾性分析2010年6月-2011年12月期间本院收治的84例剖宫产术后再次妊娠孕妇的临床资料,按照患者选择的不同分娩方式将84例孕妇随机分为两组,阴道分娩组42例,剖宫产组42例。比较两组孕妇的分娩结局和新生儿结局。结果：治疗后阴道分娩组孕妇的产后不良症状发生情况明显低于剖宫产组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,但是两组孕妇分娩后的新生儿结局比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：剖宫产术后再次妊娠不是剖宫产手术的绝对指征,应对无产可手术指征的孕妇给予试产机会。     

双胎妊娠合并重度子痫前期的妊娠结局分析及护理策略

目的：比较双胎妊娠合并重度子痫前期与单胎重度子痫前期的妊娠结局及护理策略。方法：收集2006年3月-2011年12月60例双胎妊娠合并重度子痫前期的孕妇资料（观察组屿60例单胎妊娠合并重度子痫前期孕妇资料（对照组）。分析比较两组孕妇的发病周数、分娩方式、终止妊娠时间、妊娠合并症发生率及围生儿结局等情况。结果：观察组与对照组的发病周数分别为（28．12±2．28凋、（33．23±2．17凋;终止妊娠周数为（34．13±2．36）周、（36．58±2．46）周;胎盘早剥发生率为6．7％、1．7％;剖宫产率为81．7％、68．3％;产后出血率为18．3％、11．7％;妊娠期脂肪肝发生率3．3％、1．7％;早产率为75．0％、53．3％;围生儿死亡率35．0％、5．0％,两组间比较差异均具有显著统计学意义（P〈0．01）。结论：双胎妊娠合并重度子痫前期孕产妇及围生儿不良结局较单胎明显,临床上应予以重视并加强护理工作。     

阴道助产与剖宫产对脐带脱垂预后的影响

目的:比较阴道助产与剖宫产对脐带脱垂预后的影响。方法:52例发生胎儿脐带脱垂的产妇,根据临床情况分别进行剖宫产和阴道助产,比较两组间新生儿死亡率、新生儿产伤和产妇产褥感染、出血或血肿、组织损伤的发生率。结果:剖宫产组新生儿死亡率和产伤发生率、出血和组织损伤发生率均较阴道助产组明显降低(P<0.05),而产褥感染在两组间无显著性差异(P>0.05)。结论:以剖宫产处理脐带脱垂可以相对降低新生儿死亡率及减少母婴并发症,优于阴道助产。     

剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的成败因素探索

目的 探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式,分析经阴道分娩的可能性.方法 采取回顾性分析法,对2009年3月至2011年12月在南京迈皋桥医院既往有剖宫产史再次分娩的116例孕妇为研究对象,对其进行剖宫产后再次妊娠经阴道分娩(VBAC)的可能性分析(本研究遵循的程序符合南京迈皋桥医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并与之签署临床研究知情同意书).结果 116例孕妇中,仅15例(12.9％)接受经阴道试产,10例(66.6％,10/15)阴道分娩成功,106例(91.4％)再次剖宫产分娩终止妊娠.本组具备阴道试产条件但选择择期剖宫产术终止妊娠的孕妇为27例(23.3％);因既往病史不清选择再次剖宫产术分娩的为13例(11.2％).本组实际剖宫产率显著高于有明确剖宫产指针的剖宫产率,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 剖宫产术后再次妊娠分娩并非剖宫产的绝对指征,对符合条件的孕妇可以在严密监护下阴道试产.     

不同分娩方式与孕妇分娩后出血量的相关性研究

目的 探讨不同分娩方式与孕妇分娩后出血量的相关性.方法 随机选取2010年1月至2012年12月我院妇产科住院治疗的300例足月产孕妇作为观察对象,其中自然分娩150例,设为对照组,剖宫产150例,设为实验组,观察两组产妇分娩后出血情况,并且探讨相关影响因素.结果 实验组出血率为27.3％,高于对照组的9.3％（P＜0.05）;宫缩乏力、软产道损伤、胎盘因素、血窦开放伴血管损伤是分娩后出血的常见影响因素,其中观察组宫缩乏力和血窦开放伴血管损伤例数明显多于对照组（P＜0.05）.结论 剖宫产较自然分娩更容易发生产后出血,并且出血量较多,临床上应严格把握适应症,尽量选择自然分娩.     

不同分娩方式对围绝经期女性盆底功能影响的研究

目的:探讨不同分娩方式对围绝经期妇女盆底功能的影响。方法:随机选择2005年9月～2009年9月该院妇保科就诊的围绝经期妇女77例,其中初产为剖宫产者36例、阴道顺产者41例,采用盆底肌力检测法、阴道检查法对盆底肌力及有无阴道萎缩进行评价并对比研究。结果:剖宫产组盆底肌力≤3分者达77.8%(28/36),≥4分者占22.2%(8/36);阴道分娩组≤3分者达78.0%(32/41),≥4分者占22.0%(9/41),差异无统计学意义(P0.05)。而阴道萎缩率剖宫产组为38.9%(14/36),阴道分娩组17.1%(7/41),差异有统计学意义(P0.05)。结论:两种分娩方式对围绝经期女性盆底肌力影响不明显,但阴道分娩者阴道萎缩的发生率低于剖宫产组,提示阴道分娩对围绝经期女性的阴道萎缩有一定保护作用。