幽门螺旋杆菌的球形变异及其中医药治疗对策的思考

现代医学认为抗Hp治疗根治率降低易复发,除与抗生素的长期限大量运用造成Hp菌株的基因突变有关外,Hp球形变异也是其复发的一个重要原因.就球形Hp的生物学特征、在Hp的流行病学中具有重要的意义以及中医药对幽门螺旋杆菌的球形变异的认识和治疗对策进行了初步的探讨.     

幽门螺旋杆菌的球形变异及其中医药治疗对策的思考

现代医学认为抗 Hp 治疗根治率降低易复发,除与抗生素的长期限大量运用造成 Hp 菌株的基因突变 有关外,Hp 球形变异也是其复发的一个重要原因。就球形 Hp 的生物学特征、在 Hp 的流行病学中具有重要的意义 以及中医药对幽门螺旋杆菌的球形变异的认识和治疗对策进行了初步的探讨。     

4种抗生素对幽门螺旋杆菌敏感性分析

幽门螺旋杆菌（helicobacter pylori, Hp）是一种定植于人胃黏膜的革兰阴性菌,全球人群感染率高达50%.目前已确认Hp与慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤和胃癌的发病密切相关[1].Hp感染的根治一直是胃肠道病研究者最关注的问题之一.Hp对药物的耐药被认为是导致Hp根治失败的主要原因.本研究主要探讨4种常用抗生素抗Hp的治疗效果.     

中西医结合治疗幽门螺旋杆菌阳性慢性胃炎的临床观察

目的：观察泮托拉唑（PPI）配合加味黄芪建中汤与西药四联疗法根除幽门螺旋杆菌（Hp）阳性慢性胃炎的临床疗效比较。方法：将符合诊断标准的125例患者随机分为治疗组（65例）和对照组（60例）。治疗组口服泮托拉唑配合中药加味黄芪建中汤。对照组予标准4联疗法（枸橼酸铋钾、泮托拉唑、阿莫西林、克拉霉素）。结果：治疗组与对照组综合疗效及幽门螺旋杆菌转阴率比较无显著性意义（P〉0.05）,不良反应及复发率比较有统计学意义（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗幽门螺旋杆菌阳性慢性胃炎疗效好,主要症状改善快,不良反应少,复发率低。     

衡阳地区144例幽门螺杆菌临床分离株耐药情况分析

目的 研究衡阳地区幽门螺杆菌(Hp)对克拉霉素,阿莫西林、甲硝唑、左氧氟沙星、四环素的耐药情况.方法 采用Kir-bv-Baner药敏纸片法对2006年3月至2008年6月因胃肠道症状而分离出的144株Hp进行药敏测试.结果 各药的耐药情况分别为克拉霉素31.3%、阿莫西林13.9%、甲硝唑66.7%、左氧氯沙星2.78%、四环素1.39%,并且饮用其他低纯度水者Hp检出率略高于饮用自来水者.结论 衡阳地区Hp对甲硝唑和克拉霉素的耐药率比较严重,而对四环素耐药率较低.     

清热利湿法结合辨证治疗幽门螺旋杆菌感染的临床观察

幽门螺旋杆菌 (ＨｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒＰｙｌｏｒｉ ,ＨＰ)感染是消化道疾病发生的一个重要因素 ,消化道疾病的病理组织学改变与ＨＰ感染的轻重程度有关 ,尤其是活动性的消化道炎症中消化道粘膜的炎症越重 ,ＨＰ的数量越多 ,因此在治疗消化道疾患中 ,ＨＰ的根除是一个重要的治疗环节。 1998～ 2 0 0 1年我们以清热解毒健脾化湿法结合中医辨证治疗ＨＰ阳性的消化道疾病患者 6 5例 ,取得了较好疗效 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料所观察 119例消化道疾病患者均为我科门诊病人 ,经尿素呼吸试验检测ＨＰ阳性者 98例 ,其中浅…     

简易幽门螺旋杆菌染色法

幽门螺旋杆菌与慢性胃窦胃炎和消化性溃疡有密切关系。它适于中性环境 ,故常见于胃上皮 (胃上皮分泌中性黏液 ) ,即黏膜上皮细胞表面。现流行的幽门螺旋杆菌染色是根据Warthin- Starty的染螺旋体的办法稍加改进后的硝酸银法。这一银染色技术虽能使幽门螺旋杆菌呈棕黑至黑色 ,其余组织灰黄至黄棕色。但它程序复杂。本文介绍一种简便易行的幽门弯曲菌染法。因幽门螺旋杆菌是一种革兰氏阴性杆菌 ,故此染色是基于革兰氏阴性菌的染法加以改良而形成的。具体介绍如下。1　材料和方法1.1　材料　从本室已做过 WS银染色法的慢性胃炎 (胃窦部 )和消…     

207例慢性乙肝患者幽门螺旋杆菌感染率观察

目的：观察和分析慢性乙肝患者幽门螺旋杆菌的感染率等情况,为临床治疗工作提供参考。方法选择入院治疗和体检的207例乙肝患者和50名健康人群作为本次调查研究的对象,比较全体对象的Hp-IgG阳性率,乙肝患者的HBV-DNA与Hp-IgG阳性率关系等情况。结果在全体对象的Hp-IgG阳性率比较方面,在207例乙肝患者中,71.50%呈阳性;在50名健康人群中,24.00%呈阳性;2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。重点针对乙肝患者的幽门螺旋杆菌感染情况进行分析,如HBV-DNA检测方面,HBV-DNA＜103的乙肝患者,Hp-IgG阳性率为50.98%;而HBV-DNA＞103的乙肝患者,Hp-IgG阳性率为78.21%;2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论慢性乙肝患者幽门螺旋杆菌感染的发生率明显高于健康人群,且HBV-DNA含量、肝功能检测结果和并发症发生率均与幽门螺旋杆菌的感染率存在对应关系。     

中西药结合治疗幽门螺旋杆菌相关胃炎97例临床观察

幽门螺旋菌 (ＨＰ)已被明确为慢性胃炎的重要致病因素 ,与胃癌的发生有密切关系 ,人群中ＨＰ感染率在 5 0 %以上 ,目前通常使用胶体铋剂及对ＨＰ敏感的抗生素 ,但专家学者认为短期使用其清除率低 ,长期应用则易产生耐药性及诸多副反应 ,我们在临床上应用中西药结合的临床治疗 ,治疗ＨＰ相关性胃炎 97例 ,取得良好疗效 ,现报告如下。1　临床资料与方法1.1　一般资料　全部病例均来自我院消化科门诊及住院患者 ,经胃镜、病理及尿素酶试验确诊为慢性浅表性胃炎 ,共计177例 ,随机分为 2组 ,治疗组 97例 ,其中男 5 9例 ,女 38例 ,年龄最大 74岁 ,…     

综合治疗幽门螺旋杆菌型消化性溃疡临床疗效观察

目的观察综合治疗幽门螺旋杆菌型消化性溃疡的临床疗效。方法对照组给予常规治疗,口服西咪替丁、庆大霉素、维生素B6、甲硝唑,观察组给予综合治疗,奥美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星和果胶铋,对比两组患者溃疡愈合率和Hp根除率。结果观察组溃疡愈合总有效率为93.33%,明显高于对照组的68.33%;观察组Hp根除率为91.67%（55/60）,对照组为85%（51/60）,组间差异均有统计学意义,P〈0.05。结论奥美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星和果胶铋综合治疗Hp型消化性溃疡的愈合率和根除Hp率较高,临床效果确切,患者恢复好,有效改善生活质量,值得临床应用推广。     

幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡临床治疗研究

目的 探讨幽门螺旋杆菌（HP）阳性胃溃疡临床治疗效果.方法 以106例HP阳性胃溃疡患者为研究对象.将患者随机均分为观察组和对照组,每组各53例.观察组采取雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林、硫糖铝治疗.对照组采取雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗.7d为1个疗程.治疗4个疗程后用胃镜观察患者溃疡愈合率、HP根除率和不良反应发生情况.结果 观察组治愈率（92.45％）高于对照组治愈率（26.42％）,差异具有统计学意义（P＜0.05）.观察组HP根除率（96.23％）高于对照组HP根除率（73.58％）,差异具有统计学意义（P＜0.05）.两组患者均无严重不良反应.结论 雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林、硫糖铝联合治疗幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡效果显著,值得临床推广.     

四联疗法治疗幽门螺旋杆菌胃溃疡的临床效果观察

目的:对幽门螺旋杆菌(Hp)胃溃疡采用四联疗法进行治疗的临床效果进行分析研究。方法:将我院收治的幽门螺杆菌胃溃疡患者随机分为两组,一组接受三联疗法治疗,一组接受四联疗法治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:接受四联疗法的患者组,其Hp清除率高于接受三联疗法的患者组,但只是差异并不明显;接受四联疗法的患者组其临床治疗有效率明显高于接受三联疗法的患者组,其不良反应发生率明显低于三联疗法患者组,p0.05。结论:四联疗法能够有效清除患者体内幽门螺杆菌,提高胃溃疡临床治疗效果,且不良反应较少,可以在临床中推广应用。     

四联疗法治疗幽门螺旋杆菌胃溃疡的临床效果观察

目的：对幽门螺旋杆菌（Hp）胃溃疡采用四联疗法进行治疗的临床效果进行分析研究。方法：将我院收治的幽门螺杆菌胃溃疡患者随机分为两组,一组接受三联疗法治疗,一组接受四联疗法治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果：接受四联疗法的患者组,其Hp清除率高于接受三联疗法的患者组,但只是差异并不明显;接受四联疗法的患者组其临床治疗有效率明显高于接受三联疗法的患者组,其不良反应发生率明显低于三联疗法患者组,p＜0．05。结论：四联疗法能够有效清除患者体内幽门螺杆菌,提高胃溃疡临床治疗效果,且不良反应较少,可以在临床中推广应用。     

幽门螺旋杆菌与功能性胃肠病

功能性胃肠疾病(functional gastro intestinal disorders,FGIDs)是消化系统的常见病,是在排除炎症、感染、肿瘤及其他结构异常等器质性病变之后,根据症状而作出的诊断。其患病率较高,患者生活质量受     

大蒜素联合奥美拉唑根除幽门螺旋杆菌相关胃炎临床观察

目的 观察大蒜素联合奥美拉唑疗法治疗幽门螺旋杆菌(Hp)相关胃炎的临床疗效.方法 112例幽门螺旋杆菌相关胃炎患者均来自我院2012年1月至2015年6月门诊或住院患者.按数字表法随机将其分为观察组60例和对照组52例,观察组予以大蒜素+奥美拉唑治疗,对照组予以克拉霉素+阿莫西林+奥美拉唑治疗,疗程均为2周.比较两组患者治疗后Hp根除率、服药期间不良临床症状发生率,以及治疗后3个月和6个月Hp再感染率.结果 观察组患者的Hp根除率为83.3%,对照组为86.5%,两组患者Hp根除率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者服药期间腹痛腹胀、恶心呕吐、头晕头痛、腹泻、便秘不良临床症状发生率分别为5.0%、8.3%、0、8.3%、5.0%,均明显低于对照组的28.9%、38.5%、19.2%、42.3%、36.3%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗结束后3个月和6个月Hp再感染率分别为4.0%、16.0%,均明显低于对照组的17.8%、55.6%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 大蒜素联合奥美拉唑疗法治疗Hp相关胃炎疗效显著,且服药期间不良反应小,Hp再感染率低.     

幽门螺旋杆菌与胃癌的研究进展

<正> 自从1983年Warren和Marshell在人胃内发现一种产尿素的螺旋形微生物—幽门螺旋杆菌(Helicobater polic,HP)以来,HP与胃炎和消化性溃疡的发病成为消化内科的研究热点。现已证明,HP是胃炎及胃溃疡的发病重要因素之一。其假说主要有二个:①胃泌素相关假说;②漏屋假说。近年来Talley等人首先提出HP与胃腺癌的发病有关。日本学者Hirai M、MatsukuraN、和美国学者Vollwers等,在HP致癌机理中作了进一步研究。本文就HP致癌机理研究中的新观点和新证据作如下综术。 1 胃癌患者血清和空泡毒素具有较高亲和力