麻疹发病与麻疹疫苗接种的病例对照研究

目的:对麻疹发病与麻疹疫苗接种的病例进行对照,分析麻疹减毒活疫苗效力与麻疹发病之间的关系。方法:选取2013年01月-2013年12月于我景东县疾控中心(下文简称:我县疾控中心)调查的45例麻疹患者为研究组,并选取45例未患麻疹病的健康人作为对照组,比较麻疹发病与麻疹疫苗接种的病例。结果:麻疹患者及正常人免疫史主要来源于家长回忆、预防接种卡、预防接种证及其他,两组免疫史来源差异无统计学意义(P0.05)。研究组麻疹疫苗的接种率明显低于对照组,MV效力为96.12%,VE可信区间在92.6%-96.9%之间;两组差异具有统计学意义(P0.05)。结论:今后需要进一步加强儿童常规免疫接种,最大限度地提高麻疹减毒活疫苗的接种率,并在此基础上积极地开展麻疹减毒活疫苗复种及麻疹减毒活疫苗强化免疫,主要目的在于为常规免疫存在的不足进行补充。     

麻疹疫苗高覆盖背景下麻疹控制策略探讨

目的探讨麻疹疫苗高覆盖背景下麻疹的控制策略。方法综合分析鹿邑县1995～2011年麻疹疫苗接种率、麻疹的发病情况等,同时联系我国其他地区的麻疹发生情况进行比较。结果 1995～2011年,鹿邑县麻疹疫苗接种率98.58%,儿童在麻疹疫苗接种后抗体阳性率95.43%,同期报告麻疹病例784例,平均每年发病率为3.17/10万,麻疹患者中免疫患者占72.35%。年龄小于8个月及大于15岁麻疹患者呈现上升趋势。结论麻疹疫苗高覆盖率不能达到消除麻疹的目标,故在日常工作中,不仅要扎实地开展儿童基础免疫和强化免疫工作,还要努力开发研究更有效的麻疹疫苗,同时建立新的成人免疫规划体系。     

北京市丰台区麻疹减毒活疫苗强化免疫前后麻疹流行病学特征分析

目的了解2010年北京市丰台区麻疹减毒活疫苗强化免疫前后麻疹的流行病学特征,为进一步做好麻疹防控提供依据。方法采用描述性流行病学方法对北京市丰台区麻疹疫苗强化免疫前后麻疹发病资料的流行病学特征进行统计分析。结果麻疹疫苗强化免疫前2006-2010年和强化免疫后2011-2015年北京市丰台区分别报告麻疹病例2075例和662例,年平均发病率分别为25.42/10万和5.95/10万。与强化免疫前相比,强化免疫后麻疹年平均发病率下降76.59%;麻疹病例各年龄组的构成比存在一定的变化,≤24岁各年龄组人群构成比均降低,≥25岁各年龄组人群的构成比升高。麻疹发病仍以外省户籍为主,北京本市户籍构成比上升。2011-2015年比2006-2010年强化后8月龄~14岁组麻疹病例中无免疫史与含麻疹成分疫苗接种史的构成比均增加,免疫史不详的构成比下降。结论麻疹疫苗强化免疫活动可以短期内显著降低麻疹的发病水平,成人和本市户籍的构成比增加,8月龄~14岁组病例仍存在免疫空白。今后应进一步加强常规免疫,确保2剂含麻疹成分疫苗的接种率均达到95%;加强成人易感者麻疹疫苗的接种,提高成人免疫水平。     

宿州市2005-2008年麻疹流行特征分析及消除对策探讨

目的研究宿州市2005-2008年麻疹的流行特征,探讨消除麻疹的措施。方法采取描述性流行病学方法 ,对麻疹监测系统的数据进行统计分析。结果 2005-2008年宿州市麻疹年均发病率为5.18/10万,2005年发病率最高;以小年龄组发病为主,5岁以下的小年龄组发病呈逐年上升趋势,尤其是1岁组儿童发病上升明显。对184例8月龄至5岁的麻疹病例进行麻疹疫苗(MV)免疫接种史情况分析,0剂次者占39.13%,1剂次者占35.33%,接种剂次不详者占22.28%。结论开展MV强化免疫活动,做好常规免疫接种工作,提高MV接种率和及时接种率,加强麻疹疑似病例的监测,预防医院内感染等是宿州市实现控制和消除麻疹目标的关键。     

2010年武进区全国麻疹强化免疫接种率系统评估结果分析

目的:科学评估强化免疫接种率、了解强化免疫后麻疹疫苗覆盖率,以指导下一阶段消除麻疹的工作。方法:按PPS抽样法,调查35个行政村的目标儿童,输入EpiData软件进行统计分析。结果:调查439名儿童,其中常住290名,流动149名。麻疹疫苗基础接种率99.77%,麻疹相关疫苗加强接种率98.94%。常住儿童强化接种率100%,流动儿童强化接种率99.33%。常住和流动儿童强化免疫接种率差异无统计学意义。麻疹强化免疫报告接种率与评估接种率差异无统计学意义。结论:控制和消除麻疹发病,除加强传染源(患者)管理外最有效的措施是保护易感人群,提高并维持高水平麻疹疫苗接种率,加强麻疹疫情及健康人群麻疹抗体水平监测,制定防控策略。     

江苏省南通市通州区2000-2015年麻疹类疫苗接种与麻疹发病情况分析

目的了解南通市通州区2000-2015年麻疹类疫苗接种和麻疹发病情况,分析当地麻疹流行趋势和特点,探讨控制和消除麻疹的策略和措施。方法收集南通市通州区2000-2015年麻疹发病、相关疫苗接种等资料进行统计分析。结果 2000-2015年,南通市通州区麻疹发病控制在0.00/10万~16.76/10万之间,每隔3~5年会出现一次发病高峰;接种率保持较高水平,基础免疫稳定在95%以上,加强免疫稳定在92%以上;麻疹发病呈现向低年龄组和成人组双向移位的两极化趋势;有麻疹类疫苗接种史者发病症状较轻,其首剂麻疹类疫苗接种及时率也较低。结论维持较高水平的麻疹类疫苗接种率是麻疹控制与消除的关键;麻疹发病的两极化趋势与免疫规划质量、孕妇母体状况、监测灵敏度密切相关;麻疹类疫苗接种后即使发病也有一定保护性,提高麻疹类疫苗接种及时性有助于减少麻疹发病。     

某县麻疹监测和控制效果分析

目的：了解清徐县麻疹发病情况和控制效果。方法：采用回顾性调查的方法对清徐县麻疹发病情况、常规接种、强化接种情况进行流行病学分析。结果：麻疹发痛率从1954年的1483．2／10^5万,下降到2010年的3．23／10^5万,发病率下降了99．78％;1986年互2010年麻疹12月龄儿童基础免疫接种率达98．85％,2002年至2010年麻疹疫苗强化免疫人数125636人,接种率达98％。结论：在保持高水平的MV常规免疫时,开展麻疹疫苗强化免疫,建立并逐步完善麻疹监测系统,加强麻疹预防工作,是加速控制麻疹的重要策略。     

2009-2014年广东省深圳市某区目标人群含麻疹成分疫苗接种率的估算

目的估算深圳市某区2009-2014年含麻疹成分疫苗的接种率。方法通过麻疹监测信息报告管理系统,收集目标人群麻疹免疫史信息,以疫苗效力对麻疹成分疫苗接种率进行估算。结果 2009-2014年深圳市某区共报告麻疹病例1 057例,其中本地人口病例514例,估算麻疹成分疫苗接种率为71.48%(VE=90%)或83.37%(VE=95%);流动人口病例543例,估算麻疹成分疫苗接种率为69.30%(VE=90%)或87.68%(VE=95%)。8月龄以上(含8月龄)麻疹成分疫苗评估接种率2009-2011年处于较高水平,2012-2014年处于较低水平。发病年龄以6岁以上病例数最多,占56.01%;其次为8~17月龄,为33.96%。无含麻疹成分疫苗接种史者占79.75%,接种含1剂及以上者占20.25%。结论深圳市某区的麻疹成分疫苗接种率均较低,应加强流动人口管理,建立常态化查漏补种机制,加强免疫规划,加强麻疹监测,以提高含麻疹成分疫苗的接种率。     

邹城市33例麻疹病例发病因素分析

邹城市自60年代使用麻疹疫苗（MV），1978年实施计划免疫，1990年后MV免疫接种率一直保持在95％以上。随着MV接种率的提高，麻疹发病率显著下降。每隔2-3年流行1次的趋势，1996年、1999年各有1次流行高峰，2001年、2003年各有一个小流行。根据麻疹发病趋势分析，2005年又是邹城市麻疹高发年份。为及时掌握麻疹疫情发病动态，对今后麻疹防治提供科学依据，改进计划免疫管理工作，现对邹城市2005年3月份-2006年2月份发生的33例的发病因素进行分析。     

阜阳市2009～2011年麻疹监测与消除麻疹效果分析

目的分析阜阳市2009～2011年麻疹监测结果与消除麻疹干预效果,为如期消除麻疹提供理论依据。方法采用描述流行病学方法对麻疹监测数据进行统计分析。结果 2009～2011年麻疹监测系统报告疑似麻疹1 447例,实验室诊断为麻疹394例,临床诊断399例,≥15岁及﹤18个月龄儿童发病较高,分别占25.3%和28.6%。18个月龄内儿童发病率逐年增高;8个月龄以上人群未免疫接种和免疫史不详者占57.7%,应免疫2剂次无确切全程免疫史的占85%以上。结论阜阳市消除麻疹干预措施效果显著,通过麻疹疫苗强化、查漏补种等,麻疹发病率逐年下降,2011年达历史最低水平;≥8个月龄人群麻疹疫苗漏种或不全程接种是麻疹发病的主要因素;﹤8个月龄和﹥15岁人群属免疫空白和薄弱人群,推行育龄妇女和15岁以上麻疹疫苗强化免疫工作值得探讨。     

某乡镇麻疹死亡病例和适龄儿童麻疹免疫状况调查

目的了解某乡镇麻疹发病情况、病例死亡原因,评估该乡镇麻疹免疫状况,为做好麻疹控制工作提供借鉴。方法对病例、医院开展现场流行病学调查,利用山东省免疫规划信息系统调查该乡镇48月龄以下儿童麻疹免疫接种率。结果 2013年全乡镇共确诊麻疹病例2例,均发生在上半年,其中死亡1例,临床诊断为麻疹、重症肺炎、急性呼吸窘迫综合症、呼吸循环衰竭,分类为实验室确诊病例。某乡镇麻疹成分疫苗第一剂量接种率在84.41%~99.89%之间(P<0.05),平均为95.75%,第二剂量接种率在66.91%~99.45%之间(P<0.05),平均为83.21%(1 952/2 346)。结论合并症是死亡病例预后差的重要原因。某乡镇预防接种工作存在不足,当地儿童麻疹成分疫苗接种率偏低,应继续提高麻疹类疫苗接种率,减少易感人群的积累。     

保定市1999-2005年麻疹监测流行病学分析

目的 了解保定市麻疹监测系统运转状况和麻疹流行病学特征.方法 对1999-2005年麻疹监测数据进行流行病学分析、评价.结果 1999-2005年共报告麻疹疑似病例1747例,较法定传染病报告系统多3.43%,其中确诊1178例.疑似麻疹病例的及时报告、调查、血清标本采集率分别为87.81%、97.02%、92.22%.在确诊病例中有麻疹疫苗免疫史、无免疫史和免疫史不详者分别占28.61%、31.75%、39.64%,3～5月发病占71.05%.1999-2005年麻疹疫苗常规免疫报告接种率均＞98%.结论 保定市麻疹监测系统运转良好,近几年麻疹发病率有回升趋势.8月龄以下儿童发病问题需进行免疫策略的研究.除做好麻疹疫苗常规免疫外,重点地区应开展强化免疫,消除免疫空白.对麻疹流行毒株进行病原学监测.     

珠海市湾仔街道麻疹免疫实施情况及疫情分析

目的了解珠海市香洲区湾仔街道（以下称本街道）辖区居民麻疹疫苗免疫接种实施情况及麻疹疫情,为社区居民预防麻疹流行提供经验。方法采用百分比的数据分析方法对本街道辖区2006年～2011年的麻疹疫苗常规免疫及2009年、2010年麻疹疫苗强化免疫组织实施与接种情况进行分析,并对麻疹发病疫情进行回顾性总结分析。结果珠海市香洲区湾仔街道2006年～2011年麻疹疫苗常规接种的基础接种、加强接种率分别达到95%以上。2007年、2008年散发麻疹病例分别为3例、7例,主要散发于外来大龄儿童与成人。结论在做好儿童常规免疫的基础上有计划地进行强化免疫,可有效控制麻疹疫情;落实业务经费,建立稳定的计划免疫队伍是消除麻疹的基本措施;落实计划免疫接种证入园入学查验制度,是消除大龄儿童免疫空白、控制麻疹流行的关键手段。要实现消除麻疹的目标,需加大宣传力度,发动全民参与。     

2004-2009年淮阳县麻疹流行病学分析

目的 分析淮阳县2004～2009年麻疹发病水平及流行特点,为进一步做好麻疹的预防控制提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法 对淮阳县2004-2009年麻疹疫情资料进行分析.结果 淮阳县2004～2009年共报告麻疹181例,年平均发病率为2.26/10万,2007年最高5.07/10/万,2009年最低1.34/10万.男女比例为1.44:1,发病年龄集中在8月龄～7岁,病例总数为142例,占发病总数的73.57%.15岁以上和8月龄以下的病例数分别占总病例数的4.66%和9.84%.每年的2～6月份为发病高峰.结论 人群免疫接种率低下与免疫成功率不高,是造成麻疹发病主要原因.进一步提高麻疹疫苗接种率和免疫成功率,消除免疫空白,完善麻疹监测系统,是今后我县控制和消除麻疹工作的重点.     

延安市2007年麻疹疫苗强化免疫效果评价

目的 评价延安市2007年麻疹疫苗(MV)强化免疫效果.为消除麻疹提供依据.方法 对MV强化免疫接种率、人群麻疹抗体水平监测和2007、2008年疫情网络直报资料进行分析.结果 2007年延安市8个月～14岁儿童373 797名,MV强化免疫接种率为98.26%.强化免疫后麻疹抗体阳性率上升到100%,几何平均滴度(CMT)由1:497.84增长到1:1289.57;经过一年流行病学观察,麻疹疫情得到有效控制,发病率下降到1.06/10万,与2007年相比下降了76.29%.结论 延安市2007年MV强化免疫效果显著,高质量的MV强化免疫是迅速控制麻疹发病的重要措施.     

天津市蓟县2005-2010年麻疹流行病学特征分析

目的了解天津市蓟县2005-2010年麻疹流行病学特征,为预防控制麻疹提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对天津市蓟县2005-2010年麻疹发病情况进行分析。结果 2005-2010年共报告麻疹729例,年平均发病率为14.80/10万,呈下降趋势。发病例数最多的是渔阳镇,占28.12%;3～5月份为麻疹高发季节,占76.95%;发病以散居儿童、农民和学生为主;男女性别比例为1.28∶1;发病年龄呈现典型的小年龄组模式和趋向大年龄组模式,≤1岁儿童麻疹病例构成增加,占33.06%,≧20岁成人发病也占较大比例,占35.94%。结论应进一步加强麻疹疫苗常规免疫,适时在重点地区和人群中开展麻疹疫苗强化免疫;加强对麻疹病例的监测工作,做好麻疹散发和暴发疫情的防控工作,降低麻疹发病率。     

滑县2000-2005年实验室确诊麻疹病例的流行病学分析

目的 了解滑县麻疹的流行病学特征,寻求降低其发病的有效措施.方法 利用2000-2005年麻疹监测系统报告并经实验室确诊的麻疹病例进行分析.结果 麻疹病例中7岁以上在校学生占75.63%,发病季节高峰在3-5月份,呈散发和爆发并存;免疫史明确者占18%.结论 未进行麻疹疫苗接种是麻疹发病的主要原因;加强新生入学索证制度的实施,适时进行麻疹疫苗的查漏补种工作,加强麻疹监测和学校健康教育与疾病控制工作,提高学校的防病意识,发挥卫生、教育等部门的协调作用,是降低麻疹发病的关键.     

2012年平安县扩大国家免疫规划疫苗接种率抽样调查分析

目的：了解全县适龄儿童扩大国家免疫规划疫苗接种情况,及时掌握免疫规划工作中存在的困难和问题,进一步强化免疫接种和服务质量。方法：各乡镇随机抽取免疫规划工作较好、中等和较差的3个村,每村挨门逐户调查10名适龄儿童,共调查30名儿童。结果：调查的255名儿童中接种率分别为卡介苗100%,脊灰疫苗和百白破疫苗均为99.22%,麻疹疫苗为98.04%,乙肝疫苗第一针及时接种率95.69%、全程接种率100%,A群流脑疫苗全程接种率99.61%,甲肝疫苗接种率为98.04%,麻腮风疫苗接种率为98.43%,3岁A＋C群流脑疫苗接种率96.97%。结论：四苗全程接种率为97.25%,新增疫苗接种率均在96%以上。     

宁夏麻疹流行特征及监测结果分析

目的分析宁夏麻疹流行特征,探讨控制和消除麻疹的策略。方法对宁夏5年来麻疹发病情况进行描述性流行病学分析。结果2000-2005年6月麻疹发病率在8.12/10万-35.69/10万之间,年平均发病率为19.91/10万。全区各市县均有病例报告,散发和暴发并存,平均发病率银川市最高(30.06/10万),石嘴山市最低(10.45/10万)。全年各月均有病例报告,高峰4-6月(57.36%),9月最低(1.05%)。发病主要集中在小年龄组,14岁以下发病数占79.25%。有麻疹疫苗免疫史占47.09%,不详和无免疫史占52.91%。结论宁夏需要进一步提高麻疹疫苗的常规免疫,加强麻疹疫情监测,预防暴发疫情。     

文水县2005年麻疹监测流行病学分析

目的了解交水县麻疹流行状况,加速控制和消除麻疹。方法对我县2005年麻疹监测数据进行回顾性分析。结果我县2005年麻疹流行呈散发和暴发并存模式,年龄为混合模式,但仍以<15岁儿童为主,占发病总数的74.07%。在54例病例中,有免疫史者占55.56%;无免疫史者占16.67%;免疫史不详者占27.78%。结论加强计划免疫工作,提高常规免疫接种率;开展MV初始强化免疫;控制麻疹的暴发;加强流动儿童计划免疫工作管理,提高监测系统的敏感性。