博碁子小识

博碁子一词见《伤寒论》卷七辨阴阳易差后劳复病脉证并治第十四:“大病差后劳复者,枳实栀子豉汤主之……若有宿食者、内大黄如博碁子大五六枚,服之愈。”又卷三辨太阳病脉证并治第六:“伤寒八九     

竹叶石膏汤方证分析及临床运用举隅

正竹叶石膏汤出自《伤寒论》第397条:"伤寒解后,虚羸少气,气逆欲吐,竹叶石膏汤主之。"[1]1条文解析本方适用于病后余热未清,气阴两伤之证治。此证由伤寒热病解后气液两伤,余热未尽所致。由于气津两伤,不能滋养形骸,故见身体消瘦;因中气不足,所以短气不足以息;因气阴两伤,虚热内生,胃失和降,故气逆而欲呕吐。如张锡驹《伤寒论直解·辨阴阳易差后劳复脉证》述:"伤寒解后,血气虚少,不能充养肌肉,渗皮肤,     

《伤寒论》阴阳易差后劳复病脉证并治探微

<正>阴阳易差后劳复病脉证并治乃张仲景《伤寒论》条文排序之最后一篇。全篇从392条开始至398条仅有条文7条,但却通过对阴阳易、差后、劳复等病证的精辟论述,突出了病后慎养调摄,促进康复,防止复发的康复、保健医学思想。     

小议《伤寒论》之阴阳易病

《伤寒论》文辞古奥,意义精深,千余年来中外研用不衰。其在六经病及霍乱之后,特立“辨阴阳易差后劳复病脉证病治篇”,提示人们对伤寒病后的调理应予以足够的重视。伤寒不仅是严重的流行性疾病,它在恢复期还具有传染性,可通过性接触将伤寒传染给健康者,被传染者所患病称阴阳易病。按照现代医学对性传播疾病范畴的认识,古代的伤寒阴阳易病属性传播疾病之一。     

竹叶石膏汤在肾病中的应用

<正>竹叶石膏汤出自《伤寒论·辨阴阳易差后劳复病脉证并治》:"伤寒解后,虚羸少气,气逆欲吐,竹叶石膏汤主之。"此方临床常用于治疗热病后余热未清,气阴两伤证。我们导师运用竹叶石膏汤治疗肾病取得了较好的疗效,总结如下。     

略论夹色伤寒

我国民间传说之“夹色伤寒”(或称“夹阴伤寒”)其实即是《伤寒论》所叙的“阴阳易”。《伤寒论》第392条说:“伤寒明阳易之为病,其人身体重,少气,少腹里急,或引阴中拘挛,热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,膝     

厥阴病提纲管见

《伤寒论》厥阴篇中的某些条文向有争议。笔者于此对厥阴病的提纲作一探讨,不妥之处,请予指正。一、《伤寒论》326条不能成为厥阴病提纲。《伤寒论》326条云:“厥阴之为病,     

从升降理论谈"少阳为枢"及小柴胡汤证治

《伤寒论》第263条:“少阳之为病,口苦,咽干,目眩也。”第96条:“伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,……小柴胡汤主之。”第101条:“伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具。”以上条文言及少阳病之提纲,强调了小柴胡汤的主证、兼证,并明确了小柴胡     

小柴胡汤的临床应用

一、小柴胡汤主证《伤寒论》第96条:“伤寒五六日中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或渴、或腹中痛、或胁下痞硬,或心下悸,小便不利、或不渴、身有微热,或咳者小柴胡汤主之”。此条文提出了少阳病主证及其或然证。《伤寒论》第263条“少阳之为病,口苦,咽干,目眩也。”乃为少阳病提纲。二、小柴胡汤的应用观《伤寒论》对小柴胡汤的运用很是灵活广泛,除少阳篇外,太阳、阳明、厥阴篇中均出现过小柴胡汤。第10条曰;“伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具。”对此条文,历代医家持两种不同看法。刘栋(引自《伤寒论释义》,     

“胃家实”含义质疑

“阳明之为病,胃家实是也,”是《伤寒论》阳明篇的提纲。其中“胃家实”的含义从成无己、柯韵伯等众医家至今高校教材《伤寒论选读》皆宗《内经》“邪气盛则实”之义解释为阳明病病机。如柯韵伯云:“胃实不是阳明病,而阳明之为病悉从胃实而得来,故以胃家实为阳明一经之总纲也。”《伤寒论选读》亦云:“阳明病是由胃家实形成的。”对这种解释,笔者质疑有三。一、《伤寒论》其它五经提纲条文皆是总     

阴阳易证浅见

阴阳易证首见于张仲景《伤寒杂病论》,历代医家论其病机多以阴阳两虚为要。笔者认为阴阳易证之病机为肾厥,即肾脏之阴阳厥逆而不用,治以调和肾厥。     

论《伤寒》治水诸法

《伤寒论》以伤寒而名书者,因“大邪中表”《金匮·藏府经络先后病脉证第一》,太阳属寒水,主一身之表,风寒外袭,首犯太阳,可表现津液失布。故伤寒易招致水病,此寒水并称之理。所谓“寒伤形”(《素问·阴阳应象大论》),同气相求也。《伤寒论》中张仲景非常重视治水调津液运用。《伤寒论·辨太阳病脉证并治中》“脉浮数者,法当汗出而愈。若下之,身重、心悸者,不可发汗,当自汗出乃解。所以然者,尺中脉微,此里虚。须表里实,津液自和,便自汗出愈。”“汗之为物,以阳气为运用,以阴精为材料。”(清·吴瑭《温病条辨·杂说》)汗由津液所化,且与血同…     

乌梅丸临床应用举隅

仲景在《伤寒论》中所设之乌梅丸,乃为治疗厥阴病之主方,笔者据张仲景《伤寒论·厥阴病脉证并治》的条文:“厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔,下之痢不止”,而在临证中,抓其主症,大胆应用乌梅丸。效果满意,兹举例如下。     

伤寒“阴阳易”新释

每读《伤寒论》392条：“伤寒，阴阳易之为病，其人身体重，少气，少腹里急，或引阴中拘李，热上冲胸，头重不欲举，眼中生花，膝胜拘急者，烧棍散主之”，总觉迷惑不解。文中所称之“阴阳易”，历代医家见解不一，或云男病传于女、女病传于男，或云单指女病传于男，究为何病，如何相传，注释皆为牵强，实难确认。近日细读《易经》之类书籍，有所启迪，以为历代对“阴阳易”之解释，均误在“易”字上，此处的“易”字，当理解为“交易”之意。《易·系辞》曰：“日中为市，至天下之民，聚天下之货，交易而退”，交易犹往来也。显然，仲景所…     

太少两感证治验举隅

“太少两感”是临床常见又易被忽视的急重病证,民间俗以“夹阴伤寒”称之。根据临床表现,属现代医学“重感冒”范畴。其病主要是少阴内虚、外感寒邪所引起,以恶寒发热或微热、头痛身痛、脉沉微细为主症,多伴头昏、欲呕、腰痛、思睡、精神困倦等症状。《伤寒论》关于该病的证治条文指出:“少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄附子细辛主之。”笔者遵照《伤寒论》的治疗法则,在十几年临证实践中,曾治验不少此类患者,疗效确     

阴阳毒证治更易升麻鳖甲汤浅析

《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病脉证治》篇所曰“阳毒之为病……升麻鳌甲汤主之……阴毒之为病……升麻鳌甲汤去雄黄、蜀椒主之”,在遗方用药时为什么用雄黄、蜀椒使人存疑,而“阳毒之为病”用之、“阴毒之为病”反去之更令人费解。笔者通过反复研读其文理、医理认为,更易使用升麻鳌甲汤是适宜的,其原因如下。 其一,应从概念上认识阴阳毒证。隋《巢氏诸病源候论》曰:“此谓阴阳二气偏虚则受于毒,若病身重腰脊痛、烦闷、面赤斑出、咽喉痛或下利狂走,此为阳     

桂枝汤类方治疗杂病

《伤寒论》的辨证论治原则及其方药,不只是用于广义的伤寒病症,同时也可用于杂病的辨证论治。此已为古今中外研究《伤寒论》的学者所公认。柯韵伯就说过:“是六经之为病,不是六经之伤寒,乃是六经分司诸病之提纲,非专为伤寒一证立法也。”     

《伤寒论》大青龙汤证新解

历代医家对《伤寒论》大青龙汤证第38条和第39条“太阳中风，脉浮紧”“伤寒脉浮缓”认识不一，文章通过对《伤寒论》相关条文分析结合历代医家论述，认为麻黄汤证为实人伤寒证，桂枝汤证为虚人中风证，大青龙汤则为实人中风或虚人伤寒而设。对仲景方证的理解应从正邪两个方面考量，既要考虑所受邪气，又要考虑体质状态。     

为“阴阳易”进一解

日前偶阅本刊1961年第11期有李益三同志《论伤寒论注家对阴阳易病之误解》一文,文中肯定“阴阳易”为男妇病新症未平复,因犯房事面来的一种差后劳复病证;同时指出“阴阳易”字合用,应作为男女交接解释,并引据《千金要方》和《外台秘要》有关记载为证。个人认为此说很好,可以扫清过去注家之误解,使学者得到正确解释,从而提高疗效。这对阐明伤寒论原文真义是有贡献的。惟李同志对“阴阳”二字,作为男女交接解释的来历,疑为隋唐以前的“民间方言”或“医家术语”,尚有未达一间。现在愿就这一点,略作补充如下:     

《伤寒论》小柴胡汤证治及其应用探析

小柴胡汤始见《伤寒论·辨太阳病脉证并治上》临床运用范围很广 ,其相关条文在《伤寒论》所占的篇幅比其他的方剂为多 ,如丹波元坚云 :“伤寒诸方 ,惟小柴胡为用最多 ,而诸病屡称述之。”探讨小柴胡汤的适应证及加减灵活运用规律 ,对于指导临床、提高疗效皆有很重要的意义。1