阴道斜隔综合征诊治分析

目的 探讨阴道斜隔综合征的临床特点、诊断及治疗方法。方法 对1996年～2005年我院收治的8例阴道斜隔综合征患者进行回顾性分析。结果 8例患者均行阴道斜隔切开术，2002年前仅1例患者术后6年切缘粘连、复发。2002年后均采用腹腔镜联合宫腔镜手术，术后无1例复发。结论 阴道斜隔综合征临床表现复杂、多变，无特异性，主要由隔后腔积血、积脓、引流不畅、梗阻而诱发一系列症状。只要正确认识本病，诊断不难。阴道斜隔综合征一旦确诊，首选阴道斜隔切除并引流术。术后生育功能同正常妇女。     

阴道斜隔综合征诊治分析

目的探讨阴道斜隔综合征的临床特点、诊断及治疗方法。方法对1996年～2005年我院收治的8例阴道斜隔综合征患者进行回顾性分析。结果8例患者均行阴道斜隔切开术,2002年前仅1例患者术后6年切缘粘连、复发。2002年后均采用腹腔镜联合宫腔镜手术,术后无1例复发。结论阴道斜隔综合征临床表现复杂、多变,无特异性,主要由隔后腔积血、积脓、引流不畅、梗阻而诱发一系列症状。只要正确认识本病,诊断不难。阴道斜隔综合征一旦确诊,首选阴道斜隔切除并引流术。术后生育功能同正常妇女。     

B超诊断纵隔子宫14例

目的探讨B超诊断纵隔子宫的临床应用价值.方法对经子宫、腹腔镜联合检查或三维超声重建成像(3D-US)确诊及分型的14例纵隔子宫的B超声像图分析.结果该组14例中10例B超诊断为部分性纵隔子宫,2例B超诊断为完全性纵隔子宫,1例B超诊断为完全性纵隔子宫合并阴道纵隔,1例正常.B超表现有:子宫体腔内膜分离征象13例,具有两个子宫颈管声像3例,具有阴道纵隔声像1例,当时显示正常1例.结论B超对于纵隔子宫的分型、诊断具有重要的临床意义.     

多站式法诊断早期宫颈疾病的临床价值

目的:评价液基细胞学(TCT)、高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)检测及阴道镜下宫颈病理学检查对早期宫颈疾病的临床诊断价值.方法:320例TCT检查异常的患者,同时行第二代杂交捕获(HC-Ⅱ)检测HR-HPV及阴道镜检查,并取宫颈组织行病理学诊断.结果:宫颈组织学检查细胞阳性率明显高于TCT(P＜0.01);阴道镜下...     

阴道斜隔综合征早期诊断与治疗

目的提高临床医生对青春期阴道斜膈综合征早期诊治的认识。方法回顾性分析我院在2005年7月～2010年12月诊治的4例患者的临床资料,并复习文献。结果 4例患者全部行阴道斜隔切除术及处女膜修复术。结论早期诊治青春期阴道斜隔综合征对预防生殖系统疾病的发生和保护生育能力有重要的临床意义。     

Gonadal dysgenesis: case report

A case of gonadal dysgenesis is reported in an 18 year old Ethiopian boy who had a normal scrotum, a single descended gonad which is cytologically proven to be streak (dysfunctional) with undescended left gonad, a hypoplastic phallus with hypospadias and genitogram showing vaginal canal, uterus and fallopian tubes.     

阴道乳酸杆菌、高危型HPV-DNA载量与宫颈病变的关系研究

目的：探讨阴道乳酸杆菌数量、高危型HPV-DNA载量与宫颈病变的关系。方法：选择经HC-Ⅱ法检测高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）阳性的30例宫颈慢性炎症、56例宫颈上皮内瘤样病变（CIN）及35例宫颈癌患者作为研究对象,比较不同宫颈病变患者间阴道乳酸杆菌数量及HR-HPVDNA载量的差异。结果：HR-HPV-DNA载量中高度比例在宫颈炎症、CINⅠ/Ⅱ、CINⅢ及鳞癌患者中分别为20.00%、50.00%、76.67%、94.29%,依次上升,差异有统计学意义（P〈0.05）;阴道乳酸杆菌数量（×10^8-9-×10^10-11/L）比例在宫颈炎症、CINⅠ/Ⅱ、CINⅢ及宫颈鳞癌患者中分别为86.67%、65.38%、36.67%、14.29%,依次下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：HR-HPV-DNA高载量及阴道乳酸杆菌数量的减少与宫颈病变进展的关系密切,可作为发生癌前病变和宫颈癌的重要信号。     

三种疗法联合治疗宫颈糜烂的疗效观察

目的探讨三种联合疗法在宫颈糜烂治疗中的效果,以及如何正确选择宫颈糜烂的治疗方法。方法收集2004年6月￣2006年7月于我校门诊接受治疗并自愿随诊的宫颈糜烂患者216例,随机分为3组,第一组是物理治疗联合局部用药(A组),第二组是局部用药联合中药治疗(B组),第三组是物理治疗联合局部用药和中药治疗(C组)。观察术后阴道流液时间、阴道出血量的多少、宫颈糜烂局部变化及临床症状改变情况。结果C组总有效率显著高于A组和B组(P<0.05),阴道出血及排液时间明显短于A组和B组(P<0.05);而A组和B组在总有效率、阴道出血和排液时间上均无显著差异(P>0.05)。结论采用三联法(物理治疗、局部用药、中药治疗)治疗各型宫颈糜烂具有临床治愈率高、疗效好且复发率低的特点。     

Uterus didelphys with obstructed right hemivagina, ipsilateral renal agenesis and right pyocolpos: a case report

Uterus didelphys with obstructed hemivagina and ipsilateral renal agenesis (OHVIRA Syndrome) is a rare congenital anomaly of the female genital tract. Uterus didelphys occurs when the midline fusion of the mullerian ducts is arrested, either completely or incompletely. Women with didelphic uterus may be asymptomatic and unaware of having a double uterus. They may present with complaints of dysmenorrhoea and dyspareunia. A 25 year old woman attending the infertility clinic at Nizwa regional referral hospital presented with history of dysmenorrhoea and foul vaginal discharge with right cystic pelvic mass. She was diagnosed as a case of double uterus with obstructed right hemivagina and right pyocolpos with ipsilateral renal agenesis after routine ultrasonography in the clinic followed by MRI. Excision of the right vaginal septum with drainage of 200 ml of purulent discharge was performed. She was relieved of her symptoms and conceived promptly after the surgical excision of the partial vaginal septum.     

Longitudinal vaginal septum 'obstructive variety'--a challenge for gynaecologist

The cases which have been presented here have varied presentations but all the three patients in the series had acyclical abdominal pain. Since the uterus is functional there is collection of blood in the pouch formed due to the vaginal septum. This is a potential site for infection and could result in foul smelling discharge. Failure of fusion of lower ends of mullerian ducts that form vagina results in longitudinal vaginal septum. The septum may be partial or complete. The clinical syndrome of double uterus with vaginal obstruction (unilateral, partial or complete) and ipsilateral renal agenesis (same as of the side of obstruction) is rare. This combination is suggestive of embryologic arrest occuring at 8 weeks of pregnancy that simultaneausly affected the mullerian and metanephric ducts.     

先天性阴道斜隔12例临床分析

先天性阴道斜隔１２例中手术治疗，其中２例失访；９例病人经１－９年随访术后症状及体征均获改善或消失，已婚者３例术后均妊娠。分析认为：先天阴道斜隔以痛经及阴道肿块为主要表现，并伴先天性肾缺如。其诊断需结合临床表现，Ｂ超检查，腹脸镜检查，气腹造影和（或）子宫碘油造影而作出，阴道斜隔切除引流术为首选手术方式。     

宫颈微生态与宫颈疾病发生发展的相关性研究

目的探讨宫颈微生态与宫颈疾病发生发展的关系。方法选取2010年1月～2012年8月来我院就诊的宫颈病变患者200例．采用MicroScanautoSCAN-4细菌鉴定系统分析宫颈病变患者阴道分泌物中分离出的菌株情况。分析宫颈非恶性与恶性病变患者阴道菌群分布情况、阴道不同性质分泌物菌群培养结果及阴道菌群分布与阴道pH值、白带清洁度的关系。结果宫颈病变患者阴道菌群检出率中,以乳酸杆菌检出率最高,乳酸杆菌、大肠埃希菌在宫颈恶性病变与非恶性病变患者间差异显著（P〈0．05）;阴道血性分泌物和阴道脓性分泌物之间菌群培养结果无显著性差异。随着阴道pH值的增高,乳酸杆菌的检出率逐渐下降,其他菌群的检出率逐渐增加：白带清洁度越严重,乳酸杆菌检出率越低,加德纳菌检出率则明显增加,其他菌群检出率差异不显著。结论宫颈微生态与宫颈疾病发生发展有着密切的关系,深入探讨感染微生态学的理论对宫颈疾病的诊断与治疗有着重大的意义。     

普贝生用于足月引产的效果观察

目的观察普贝生促宫颈成熟的疗效与安全性。方法采用随机、双盲对照的方法将240例妊娠孕妇随机分为两组。试验组120例以阴道放置普贝生促宫颈成熟,对照组120例用小剂量缩宫素促宫颈成熟。比较两组孕妇的宫颈Bishop评分、分娩情况及对胎儿、新生儿的影响。结果两组治疗后宫颈Bishop评分均有所提高,但治疗组较对照组增高更为显著,两组比较差异有极显著性（P〈0.001）。实验组阴道分娩率为79.2%,明显高于对照组的阴道分娩率（43.3%）,差异具有非常显著性（P〈0.01）。两组胎儿窘迫、产后出血量及新生儿Apgar评分差异无显著性（P〉0.05）。结论普贝生用于足月促宫颈成熟安全、有效,值得临床借鉴。     

壳聚糖宫颈抗菌膜用于高频电波刀宫颈疾病治疗的观察

目的：观察壳聚糖宫颈抗菌膜在高频电波刀（LEEP）治疗宫颈疾病的疗效及安全性.方法：将本院2005年1月-2007年1月宫颈疾病治疗中心,242例宫颈疾病,经LEEP治疗后的患者随机分成两组,一组子宫颈使用壳聚糖抗菌贴膜 另一组不使用任何药物进行治疗,分别对其术后阴道排液,阴道流血,创面愈合情况进行观察.结果：观察组阴道流血量及阴道流血时间,阴道排液少于对照组,4周内观察组发现阴道炎患者数明显少于对照组.观察组创面愈合快.结论：壳聚糖宫颈抗菌膜可减少LEEP治疗宫颈疾病术后出血及感染,有助于创面修复,其用于LEEP治疗宫颈疾病术后是安全的.     

宫颈绒毛管状腺癌1例并文献复习

目的探讨宫颈绒毛管状腺癌（VPA）的临床病理特征、诊断及治疗措施。方法回顾性分析1例确诊的VPA患者病历资料,并复习相关文献。结果患者女,34岁,因性生活后阴道流血就诊,妇检宫颈见一息肉样赘生物,超声提示宫颈外口占位性病变,辅助检查13种高危型HPV—DNA阳性。临床行宫颈赘生物切除术。镜下观察,肿瘤由复杂的分支乳头和腺管组成绒毛腺性结构．表面被覆上皮细胞为高柱状．呈假复层或复层排列。结论VPA是一种比较少见的宫颈高分化腺癌,好发于年轻女性,预后良好。其常见临床表现为阴道出血、分泌物增多或阴道排液等。诊断主要依靠病理组织学检查。临床处理倾向于采取保守性手术或者创伤性小的手术治疗,并应密切随访。     

联合检测宫颈阴道分泌物中胎儿纤维蛋白和白细胞介素-8对预测早产的价值

目的 探讨宫颈阴道分泌物中胎儿纤维蛋白(Fetal fibroneetin,FFN)和白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)与早产的相关性.方法 选择在本院诊断为先兆早产的孕妇40例为实验组,另选同期同孕龄的正常孕妇40例为对照组,并用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测官颈阴道分泌物中FFN和IL-8...     

LEEP联合一次性阴道抑菌吸附器治疗宫颈病变的疗效观察

目的:探讨宫颈病变LEEP术后联合一次性阴道抑菌吸附器治疗宫颈病变的疗效。方法:将96例宫颈病变患者随机分为两组,治疗组48例,患者于LEEP术后24 h放置一次性阴道抑菌吸附器,连续放置7 d;对照组48例,单纯采用LEEP术治疗。结果:治疗组患者术后阴道排液时间平均8.1 d,阴道出血时间平均2.5 d,宫颈修复时间平均28.5 d,治愈47例,治愈率97.9%,有效1例(2.1%),有1例阴道出血量大于月经量;对照组患者术后阴道排液时间平均17.3 d,阴道出血时间平均6.9 d,宫颈修复时间平均42.6 d,治愈44例,治愈率91.7%,有效4例(8.3%),其中3例阴道出血量大于月经量,2例阴道感染。经统计学处理,两组治愈率比较,差异无统计学意义(P>0.05),而阴道排液时间、出血时间、宫颈修复时间和并发症比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LEEP联合一次性阴道抑菌吸附器治疗宫颈病变阴道排液、出血少、疗程短、效果好、患者的依从性好,值得广大医务工作者推广。     

Clinical Analysis of 16 Cases with Duplex Uterus

Objective To explore the diagnosis and treatment of duplex uterus.Methods Totally 16 cases with duplex uterus were diagnosed and treated with hysteroscopy and laparoscopic technology simultaneously.Res...     

江门市疾控体检中心体检人员健康体检结果分析及管理

目的:通过对江门市痰控体检中心体检人员健康体检结果进行分析,发现存在的慢性病,对其进行管理,降低其发病率.方法:选择2010年5月至2011年5月期间在江门市疾控体检中心进行健康体检的12480名人员.检查内容包括询问既往病史、内科常规、外科常规、眼科常规、五官科、胸片、心电图、B超等.实验室检查包括:血、尿、便三大常规、肝功能、甲胎蛋白、乙肝三项、血脂、血糖.对已婚妇女妇科检查包括:乳房触诊,盆腔、白带、宫颈涂片、阴道脱落细胞学检查,子宫、卵巢、阴道B超等.结果:12480名健康体检者中,发现异常者为7291人,检出率为58.42％,居前五位的疾病分别为:高脂血症、脂肪肝、高血压、心电图异常、糖尿病.妇科疾病由高到低依次为乳腺增生、阴道炎、子宫肌瘤、宫颈糜烂.结论:慢性病已成为严重影响居民健康的主要疾病,开展有针对性的慢性病管理和疾病健康教育宣传,并定期进行健康体检是预防的关键.     

宫颈癌合并生殖道感染的主要致病菌与耐药性

目的：分析宫颈癌患者合并生殖道感染的主要病原菌及其耐药性，初步了解生殖道细菌感染是否能协同高危HPV 感染增加宫颈癌发生的危险。方法：选择216 例新疆肿瘤医院经病理证实为宫颈癌的新发病例作为研究组，另选择同期53例排除其他恶性肿瘤的慢性宫颈炎患者作为对照组。两组在诊断治疗前均采集阴道分泌物进行HPV DNA感染检测、常规细菌培养及药敏检测，了解两组HPV感染情况及阴道分泌物细菌分布和耐药特点。结果：研究组革兰阴性菌占74.38%，对氨苄西林和哌拉西林耐药率最高(75%~100%)；革兰阳性菌占21.49%，对青霉素和红霉素耐药率最高(87%~100%)。对照组革兰阴性菌占42.31%，对氨苄西林和哌拉西林耐药率高(50%~100%)；革兰阳性菌占23.08%，对青霉素耐药率可高达100%。两组在菌群分布和细菌耐药性方面比较；差异无统计学意义(P>0.05)。研究组细菌感染同时伴HPV感染者70例，对照组 12 例，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：宫颈癌患者阴道致病菌主要以大肠埃希菌为主，致病菌对传统抗生素耐药率高，应根据药敏试验结果合理使用抗生素。生殖道细菌感染可能未协同高危HPV 感染增加宫颈癌发生的危险。