下鼻甲部分切除术和微波治疗慢性肥厚性鼻炎疗效的比较

慢性肥厚性鼻炎以鼻甲黏膜、黏膜下层、甚至骨质局限性或弥漫性增生肥厚为特点。1996年 1月至 2 0 0 2年 12月 ,我们为 30例慢性肥厚性鼻炎患者行下鼻甲部分切除术 ,38例用微波治疗 ,现将 2种方法治疗结果报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　慢性肥厚性鼻炎的诊断标准是持续鼻塞半年以上 ,鼻腔通气差 ,休息或活动后均有鼻塞 ,对血管收缩剂不敏感。随机将下鼻甲肥大 6 8例分为 2组 ,行下鼻甲部分切除术组 (A组 ) 30例 ,男 18例 ,女 12例 ,18～ 5 9岁 ,平均 39岁 ;微波治疗组 (B组 ) 38例 ,男 2 3例 ,女 15例 ,18～ 5 7岁 ,平均 37岁。两…     

Nd~(3+):YAG激光内凝固术治疗鼻下甲肥大

<正>我院近二年来收治慢性肥大性鼻炎和变态反应性鼻炎引起的鼻下甲肥大18例,应用Nd~(3+):YAG激光作内凝固术治疗,取得明显疗效,报告如下。 临床资料 一、本组18例,男12例,女6例。年龄19～56岁,其中慢性肥大性鼻炎12例,变态反应性鼻炎6例。 二、Nd~(3+):YAG激光器:光纤末端输出功率为30～50W,光斑直径为4mm。     

下鼻甲黏膜下部分切除术治疗慢性肥大性鼻炎50例疗效分析

目的:探讨下鼻甲黏膜下部分切除术治疗慢性肥大性鼻炎的效果。方法:将慢性肥大性鼻炎50例随机分为试验组和对照组各25例,对照组给予药物布地奈德鼻喷剂治疗,试验组给予下鼻甲黏膜下部分切除术。结果:试验组有效率为96.0%,对照组有效率为80.0%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的鼻堵、鼻痒、喷嚏与鼻涕评分明显少于对照组(P<0.05)。结论:下鼻甲黏膜下部分切除术治疗慢性肥大性鼻炎能取得更好的效果,优于传统药物治疗。     

下鼻甲粘骨膜下剥离术治疗慢性鼻炎

自2005年,我们用下鼻甲粘骨膜下剥离术治疗慢性鼻炎160例,疗效较好,报告如下。1资料与方法1.1临床资料慢性鼻炎160例中男86例,女74例,18~49岁,平均34.4岁。病程6个月~21年。伴溢清水样涕106例,嗅觉减退32例,无1例嗅觉丧失。病例选择:(1)代偿性下鼻甲肥大,症状较轻的过敏性鼻炎;血管运动性鼻炎,且药物治疗无效者;(2)行CT水平位扫描,无鼻窦炎,下鼻甲骨增生肥大,鼻腔检查无鼻息肉,鼻中隔严重偏曲;(3)排除下鼻甲增生肥大;(4)全身情况适合手术。1.2方法患者取半坐位,在下鼻甲前直入,沿下鼻甲骨面向后进针。注入利多卡因加少许肾上腺素约2 ml。用…     

下鼻甲低温等离子消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎35例临床分析

目的：探讨鼻内镜下下鼻甲低温等离子消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎的可行性。方法对2011年6月～2012年8月甘肃省静宁县人民医院35例患者行1%丁卡因肾上腺素棉片鼻腔黏膜表面收缩麻醉1～2次,1%利多卡因生理盐水下鼻甲黏膜下注射局部浸润麻醉后,进行肥大的下鼻甲等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移治疗,全部患者术前和术后1年均用鼻内镜检查（参照变应性鼻炎疗效评定标准对下鼻甲进行分级）评分法和视觉模拟量表（VAS）自我评分法评价鼻塞疗效。结果对术前术后鼻内镜检查评分和VAS评分数据比较,用SPSS统计软件进行数据分析,其差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论鼻内镜下低温等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎可作为临床微创治疗下鼻甲肥大所致鼻塞的有效治疗手段,值得临床推广。     

鼻炎治疗仪治疗鼻炎的保护材料改进及效果观察

我科采用 YT2 0 0 0 - A型鼻炎电疗仪治疗鼻炎 ,收到了较好的效果。现介绍如下。1　临床资料及方法1.1　观察对象　 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 3年 4月在我院门诊治疗的 91例病人 ,随机分为常规组和改进组。常规组 4 5例 ,其中过敏性鼻炎 17例 ,肥大性鼻炎 16例 ,慢性单纯性鼻炎 12例。改进组 4 6例 ,其中过敏性鼻炎14例 ,肥大性鼻炎 2 1例 ,慢性单纯性鼻炎 11例。1.2　方法1.2 .1　常规方法　先给予下鼻甲 1%的卡因棉片行鼻腔粘膜表面麻醉 ,再用 7号长针刺入双下鼻甲粘膜2～ 3cm,用棉片包绕针体 ,塞入前鼻孔以保护鼻前庭皮肤。通电治疗 15分…     

肥厚性鼻炎激光治疗方式的选择

慢性肥厚性鼻炎是鼻科的常见病 ,保守治疗效果差。激光治疗是常用的治疗方法之一 ,但其疗效与治疗模式的选择及功率、时间等掌握有密切的关系。我院于 1997年 5月～ 1998年 12月 ,对 789例肥厚性鼻炎作了不同方式的半导体激光手术治疗 ,随访 6个月以上 ,现将临床观察报告如下。临床资料一、病例资料本组 789例 ,男 40 3例、女 386例 ;年龄 12～ 6 0岁 ,平均 38岁 ,全部病例均持续性鼻阻半年以上 ,有睡后因鼻阻而醒觉病史。检查 :下鼻甲肥大 ,表面高低不平 ,对麻黄素不敏感 ,下鼻甲与鼻中隔和鼻底部不同程度的贴合。其中双下鼻甲部分切除术后…     

鼻内镜下微波热疗联合下鼻甲凿折外压术治疗慢性肥大性鼻炎58例报告

目的探讨鼻内镜下微波热疗＋下鼻甲凿折外压术治疗慢性肥大性鼻炎的手术疗效。方法对58例慢性肥大性鼻炎患者施行鼻内镜下微波热疗＋下鼻甲凿折外压术,回顾性分析手术前后的临床资料。结果58例患者经此方法治疗后有效率为96.5%。结论慢性肥大性鼻炎患者可通过微波热疗＋下鼻甲凿折外压术取得良好效果。     

射频消融治疗慢性单纯性鼻炎、下鼻甲肥大所致鼻塞的疗效分析(附56例报告)

目的 :探讨射频消融术对治疗慢性单纯性鼻炎、下鼻甲肥大所致鼻塞的疗效。方法 :对 5 6例诊断为慢性单纯性鼻炎、下鼻甲肥大并慢性鼻阻塞的患者 ,采用表麻下射频消融术缩小双侧下鼻甲 ,经过术后 3个月的随访 ,评估疗效。结果 :5 1例患者的下鼻甲明显缩小 ,鼻塞症状明显好转或改善 ,5例患者在随访期内 ,鼻塞症状无变化 ,下鼻甲缩小不明显。结论 :提示射频消融术对治疗慢性单纯性鼻炎、下鼻甲肥大所致鼻塞症状 ,疗效肯定 ,方法简单 ,费用低 ,副作用少 ,值得临床推广使用。     

慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术中同时射频消融肥大下鼻甲的疗效观察

目的 观察合并肥大性下鼻甲的慢性鼻-鼻窦炎患者鼻内镜术中同时进行射频消融治疗的临床效果.方法 对82例合并有肥大性下鼻甲的慢性鼻-鼻窦炎患者在鼻内镜术中同时进行下鼻甲电离子射频消融治疗.术后随访6～12个月,术前、术后应用鼻塞症状的视觉模拟评分（VAS 评分）和鼻镜检查进行评估比较,并观察鼻腔通气的改善及下鼻甲变化情况.结果 术前术后鼻塞VAS评分：术前5分者10例,4分者17例,3分者26例,2分者29例;术后6～12个月5分者0例,4分者2例,3分者4例,2分者9例,1分者67例;术前下鼻甲评分：下鼻甲3分者25例,2分者57例,1分者0例.术后6～12个月下鼻甲评分：3分者0例,2分者7例,1分者75例,差异均有统计学意义.82例患者术后均无萎缩性鼻炎发生.结论 合并肥大性下鼻甲的慢性鼻-鼻窦炎患者鼻内镜术中应用射频消融治疗处理下鼻甲,可以有效缓解或消除鼻塞,安全可靠,副作用少,损伤小.     

多点射频与刺入式微波治疗慢性肥厚性鼻炎术后反应比较

自 1999年 12月～ 2 0 0 1年 9月 ,我们分别采用多点射频治疗慢性肥厚性鼻炎 4 4例 ,刺入式微波治疗慢性肥厚性鼻炎 2 3例 ,本文分析比较两种方法的优劣。1　资料与方法1 1　诊断标准 :间歇性或持续性鼻塞 ,鼻涕不多 ,为粘液性或粘脓性 ,不易擤出。体查鼻粘膜增生 ,肥厚 ,呈暗红色或紫红色。下鼻甲粘膜肥厚 ,鼻甲骨肥大 ,堵塞整个鼻腔 ,中鼻甲不可见 ,下鼻甲表面不平 ,呈结节状。以 2 %麻黄素涂下鼻甲表面 ,粘膜收缩不明显。1 2　一般资料 :6 7例患者按以上标准诊断明确 ,分为两组。第一组 4 4例 ,男 2 5例 ,女 19例。年龄 18～ 4 5岁。采用…     

微波治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效观察（附200例报告）

治疗慢性肥厚性鼻炎的方法有下鼻甲部分切除术、电凝疗法等 ,但其疗效不甚满意。 1996年以来 ,我们采用微波治疗 2 0 0例慢性肥厚性鼻炎 ,方法简便 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　慢性肥厚性鼻炎 2 0 0例中男 12 4例 ,女 76例 ,15～ 6 8岁 ,病程 1～ 35年 ,平均 6年余 ,主要症状是持续性鼻塞 ,鼻涕多、粘液性或粘脓性、不易擤出 ,有闭塞性鼻炎 ,常有头痛、头昏、咽干、咽痛 ,或有嗅觉减退、耳鸣、耳闭塞感 ,在前鼻孔可见下鼻甲粘膜肥厚、暗红色、表面光滑或不平 ,呈结节状、桑椹状或分叶状 ,鼻甲骨可肥大、下鼻甲探针…     

消痔灵注射治疗过敏性鼻炎及慢性鼻炎50例

<正> 笔者自1992年9月至1995年5月采用消痔灵注射液进行下鼻甲硬化疗法治疗过敏性鼻炎及慢性鼻炎效果满意,现报告如下。 1 临床资料 随机选择因过敏性鼻炎引起下鼻甲肥大、粘膜苍白水肿、粘膜分泌物增多,严重影响通气功能者20例,其中男性19例,女性1例,年龄12至55岁,病程1至20年。慢性鼻炎引起下鼻甲充血、肥大,影响通气功能30例,肥厚性25例,单纯性5例,均为男性,年龄15岁至40岁,病程1至20年。     

下鼻甲整形术治疗慢性鼻炎58例临床观察

慢性肥厚性鼻炎是鼻科常见病之一 ,治疗方法甚多。我科于 1 992年以来 ,采用下鼻甲整形术治疗慢性鼻炎 5 8例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料5 8例中男 37例 ,女 2 1例 ,年龄 1 6岁～ 5 8岁。病程 1年～ 1 4年 ,其中 3年～ 1 0年 41例(70 .7% ) ,经保守治疗 4周以上 ,鼻塞症状无改善。2　鼻腔检查下鼻甲粘膜肥厚 45例 ,鼻甲骨肥大 1 3例。用含少许肾上腺素 2 %地卡因棉片收缩显示 :鼻甲骨游离缘接近鼻中隔 6例。3　手术方法以含少许肾上腺素 2 %地卡因棉片麻醉鼻甲粘膜 5分钟× 3次 ,取出棉片 ,仔细观察收缩情况。用套有…     

微波治疗下鼻甲肥大所致鼻塞的疗效观察

慢性肥厚性鼻炎是耳鼻喉科的常见病 ,多发病 ,门诊复诊率高。患者长期持续鼻塞 ,严重时影响生活和工作。传统的治疗方法多 ,但效果不佳。我科自 1999年 5月～ 2 0 0 1年 12月应用微波治疗下鼻甲肥大所致鼻塞 3 5 4例 ,660侧 ,效果较为满意 ,现报告如下。1　材料和方法1 1　一般资料 :随机选择下鼻甲肥大所致鼻塞 3 5 4例 ,男2 16例 ,女 13 8例 ,年龄 17～ 70岁 ,平均 43 5岁。所有病人均有多年的鼻塞病史 ,鼻塞呈间断性 ,交替性 ,或持续性 ,或双侧鼻塞同时发生 ,鼻塞发生原因均为慢性肥厚性鼻炎致鼻甲肥大 ,其中有过敏因素 ,或有鼻中隔偏曲…     

微波治疗仪治疗耳鼻咽喉科疾病360例

1　临床资料1.1　治疗对象 :我院耳鼻喉科自 2 0 0 0年以来使用珠海和和佳 EBH- 型耳鼻喉综合治疗仪共治疗门诊患者 36 0例 ,女 2 0 0例 ,男 16 0例 ,年龄在 16～ 54岁。病程 0 .5～ 15年不等。鼻出血 10 2例 ,鼻甲肥大 92例 ,淋巴滤泡增生性咽炎 150例 ,悬雍垂及扁桃体乳突状瘤12例。诊断标准符合《鼻科学》、《咽科学》所定标准。1.2　治疗方法1.2 .1　麻醉 :以 2 %的卡因加少许肾上腺素局部喷雾麻醉 ,鼻腔则用的卡因棉片粘膜贴敷 3～ 5分钟再用1%利多卡因加少许肾上腺素鼻甲粘膜局部浸润麻醉。1.2 .2　慢性肥大性鼻炎治疗 :将微波辐射…     

鼻内窥镜下微波治疗慢性肥厚性鼻炎

慢性肥厚性鼻炎是耳鼻喉科的常见病、多发病 ,病程长 ,易复发 ,药物治疗疗效欠佳 ,常规下鼻甲硬化剂注射法或鼻甲部分切除术有一定局限性 ,尤其对下鼻甲后端肥大或下鼻甲息肉样变者疗效差。我院自 2 0 0 0年 9月20 0 2年 9月采用鼻内窥镜下导入微波治疗 84例 ,方法简便 ,疗效确切。报告如下。1　资料和方法1 .1　临床资料　 84例中 ,男 5 8例 ,女2 6例 ;年龄 1 8～ 6 2岁。其中下鼻甲黏膜肥厚 4 4例 ,中鼻甲黏膜肥厚 7例 ,中、下鼻甲黏膜肥厚 2 0例 ,鼻甲黏膜肥厚及鼻中隔偏曲 5例 ,鼻甲及鼻中隔黏膜肥厚 8例。双侧病变 72例 ,单侧病变 1 2…     

鼻内窥镜下微波治疗慢性肥厚性鼻炎

我们自1998年5月起,在鼻内窥镜下应用WNZ普通型微波治疗仪(电子部43所恒力公司产)热凝治疗慢性肥厚性鼻炎127例,效果满意,现报道如下。1 资料与方法1.1临床资料 127例患者中,男89例,女38例;13～52岁,平均31.4岁。病程3～31年,平均12.6年。患者均有非季节性鼻塞、流涕,查体见双下鼻甲肥厚,麻黄素收缩效果差,确诊为慢性肥厚性鼻炎。1.2 治疗方法 患者取坐位,常规鼻腔黏膜表面麻醉3次,重点是下鼻甲表面、下鼻道和中鼻道,将0°鼻内窥镜自前鼻孔伸入鼻腔,通过监视器从总鼻道、中鼻道、下鼻道3个方位显示肥大的下鼻甲,用双极或…     

改良下鼻甲切除术治疗机械性鼻塞68例体会

1999年 1月— 2 0 0 2年 3月 ,我科施行改良方法 ,切除下鼻甲治疗反复性、机械性鼻塞 6 8例 ,取得满意疗效。临　床　资　料1 　一般情况本组患者男 4 5例 ,女 2 3例 ,年龄 1 7岁～ 5 2岁 ,平均 35岁 ,双侧 5 3例 ,单侧 1 5例 ,单纯肥厚性鼻炎 4 6例 ,慢性上颌窦炎并下鼻甲肥大 1 9例 ,鼻中隔偏曲并代偿性下鼻甲肥大 8例 ,下鼻甲及中鼻甲息肉样变 3例 ,下鼻甲与鼻中隔部分粘连 2例。2 　手术步骤患者取坐位 ,常规消毒 ,鼻腔粘膜表面麻醉后 ,以2 %利多卡因 5ｍｌ加 1‰肾上腺素 ( 2～ 3)滴作术测下鼻甲粘膜浸润麻醉 ,用直止血钳在预切除线上…     

钬激光治疗慢性肥厚性鼻炎

慢性肥厚性鼻炎现已广泛采用微波治疗,为克服微波治疗带来的不良反应及不适,我们采用钬激光(holmium laser)光纤插入下鼻甲黏膜下治疗慢性肥厚性鼻炎,取得了令人满意的临床效果,报告如下。1资料和方法1.1 一般资料 确诊为慢性肥厚性鼻炎的患者98例,男性56例,女性42例,年龄18～69岁(平均35.8岁)。全部患者均有持续性鼻塞,部分伴有流涕、耳鸣、耳闷、听力下降、睡眠欠佳等症状,部分合并有中鼻甲肥大。所有病例均行常规鼻腔检查及鼻窦X片和CT检查,并排除其他鼻腔、鼻窦疾病,符合下鼻甲部分切除适应证者,记录下鼻甲与鼻中隔最近距离。