尿酸性肾病所致慢性肾功能不全的特点

近年来，“原发性高尿酸血症”在国人中并非少见，由此而引起的尿酸性肾病则日渐增加。尿酸为嘌呤代谢的最终产物，其生成速度与１－焦磷酸－５－磷酸核糖（ＰＲＰＰ）的浓度有关。尿酸合成过多，产生高尿酸血症，尿酸盐在肾间质沉积而导致尿酸性肾病。病情呈慢性经过，亦可发展成为慢性肾功能不全尿毒症。长期痛风，有显著的肾损害者占４１％，２５％死于肾衰竭［１］。本组１１例由尿酸性肾病发展成为慢性肾功能不全，结合临床资料及有关文献报告如下：１　临床资料本组病例男性９例，女性２例，年龄２０～７３岁，平均５０．７岁，病程５…     

痛风性关节炎40例临床特点及误诊分析

痛风是嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少所引起的一种晶体性关节炎,临床表现为高尿酸血症和尿酸盐结晶沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎,可并发尿酸盐肾病、肾尿酸结石,严重者可导致关节功能障碍、。肾功能不全Ⅲ。我院2005—2009年收治痛风性关节炎40例,其中13例误诊,占32．5％,现报告如下。     

痛风和高尿酸血症的临床特点和护理

痛风和高尿酸血症的临床特点和护理３０００７０天津医科大学杨克新，王玉静痛风是一种嘌呤代谢障碍性疾病［１］，近年来由于营养条件改善，发病率呈上升趋势，日益引起人们的重视。人体嘌呤代谢终产物是尿酸，当尿酸生成过多或排出障碍时可造成高尿酸血症、高尿酸尿症。...     

尿酸性肾病误诊原因分析

尿酸性肾病是由于尿酸沉积于肾脏而引起,这种病如能早期诊断并恰当的治疗,可以逐渐恢复,但临床上对此病认为不足,常发生误诊和漏诊,以致贻误治疗,病情加重。1978年至1992年住我院的尿酸性肾病35例中,入院时和住院期间误诊的16例,对其误诊的原因进行分析。 1 临床资料 1.1 诊断标准 ①血尿酸男性高于416.36μumol/L,女性高于356.88μmol/L,伴有肾功能不全,尿常规有变化,有关节炎、关节畸形、痛风结节或尿路结石;②血尿酸虽无明显增高,但病理活检证实并有尿酸性肾病的临床表现者;③排除了继发性高尿酸血症如血液病、恶性肿瘤化疗或放疗后、原发性肾小球疾病等。     

心脏性癫痫误诊分析

心脏性癫痫误诊分析福建省宁德地区第一医院［３５５０００］李康增癫痛的发作形式多种多样，其中特殊类型的癫辅以头痛性、腹痛性、眩晕性为多见［１］。以心脏症状为首发症状者少见，易引起误诊、误治［２］。我们报告１例误诊３年多的心脏性癫痫，并结合国内文献进行复...     

16例原发性痛风误漏诊分析

原发性痛风是一种嘌呤代谢紊乱所致的疾病，近年来，我国发病率有明显的上升趋势［１］。本病首发症状多表现为关节炎，可能合并肾脏损害等。如果对本病缺乏认识，或把注意力集中于并发症上，易造成误诊、漏诊。现将我院收治的１６例误诊、漏诊病例报告如下。１临床资料１...     

全身播散性卡介苗病误诊一例分析

全身播散性卡介苗病误诊一例分析江苏省无锡市解放军１０１医院［２１４０４４］曾昭成有免疫缺陷的患儿，接种卡介苗后会导致致死性播散性卡介苗病。本病极为罕见，容易误诊，而且预后险恶，国内仅见４例报道［１］，现将所见１例报道如下。【病例】男，４个月。因低热半...     

高尿酸血症和痛风的诊疗策略

痛风临床表现为高尿酸血症和尿酸盐结晶沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、痛风石性慢性关节炎,并可发生尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石等,严重者可出现关节畸形和肾功能不全。痛风常伴发肥胖、高脂血症、糖尿病、高血压以及脑血管病等。     

高尿酸血症和痛风的诊断与治疗：高尿酸血症和痛风的病因与流行病学

高尿酸血症是痛风的重要生化基础,但高尿酸血症并不等于痛风。血尿酸过高者中,只有约10％会得痛风,其余终生都可以没有任何痛风症状。痛风和尿酸浓度高低及累积时间长短有关,尿酸值越高或持续时间越久,越容易得痛风。临床上,痛风主要表现为反复发作的急性痛风性关节炎、慢性痛风性关节炎、痛风石、尿酸结石、尿酸性肾病等。     

痛风性关节炎35例误诊分析

痛风(gout)是嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少所引起的一种晶体性关节炎,临床表现为高尿酸血症和尿酸盐结晶沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎,可并发尿酸盐肾病、肾尿酸结石等,严重者可导致关节功能障碍、肾功能不全[1]。我院1980~2005年收治痛风性关节炎113例,其中35例误诊,占30·97%,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组35例中,男34例,女1例;初发年龄28~77岁。体型肥胖者25例,有痛风家族史2例,有明显发病诱因的4例(疲劳、大量饮酒、外伤、暴食高嘌呤饮食各1例),合并高血压病15例,糖尿病13例。1·2临床表现全部…     

颌面部韧带状瘤10例误诊分析

颌面部韧带状瘤１０例误诊分析贵州省人民医院［５５０００２］陈燕，赵桂香，杨威韧带状瘤（Ｄｅｓｍｏｉｄｔｕｍｏｒ）又称肌─腱膜纤维瘤［１］、侵袭性纤维瘤病［２］等，在颌面外科罕见，常易误诊。现将我们误诊的１０例分析如下。临床资料男性４例，女性６例；年龄...     

高尿酸血症和痛风的病因与流行病学

高尿酸血症是痛风的重要生化基础,但高尿酸血症并不等于痛风.血尿酸过高者中,只有约10%会得痛风,其余终生都可以没有任何痛风症状.痛风和尿酸浓度高低及累积时间长短有关,尿酸值越高或持续时间越久,越容易得痛风.临床上,痛风主要表现为反复发作的急性痛风性关节炎、慢性痛风性关节炎、痛风石、尿酸结石、尿酸性肾病等.     

误诊误治中耳乳突癌4例分析

误诊误治中耳乳突癌４例分析杭州市第三人民医院［３１０００９］唐旭浙江慈溪市人民医院［３１５３００］陈建强中耳乳突癌临床少见，其发病率只居耳部癌瘤的１．５％－３．８％［１，２］，居全身癌瘤的０．０６％［３］。多数患者病前有慢性中耳炎病史，容易误诊，兹将...     

难治性痛风石性痛风的治疗

痛风是尿酸钠从超饱和的细胞外液沉积至关节、滑膜或其他组织和器官引起的临床综合征，包括关节炎、痛风石、尿酸性肾结石和痛风性肾病。难治性痛风石性痛风是急性痛风性关节炎反复发作数年后所造成的，多表现为慢性、多发性、破坏性关节炎伴痛风石形成和（或）尿酸性肾结石。这类患者随痛风患病率的增高和发病低龄化而不断增多，且病情较重，对现有药物疗效差或不耐受，治疗难度大，     

第8章第2节高尿酸血症(Hyperurikamie)

1 概况 1.1 定义当尿酸生成增加或排泄减少时形成高血尿酸,当血清中尿酸浓度C男性＞420μmol/L,临床上痛风或尿酸性肾病时称之为高尿酸血症.有原发性和继发性之分.     

尿酸性肾病误诊原因探讨

近年来，由于生活水平的提高，原发性高尿酸血症在我国发病率逐渐增高，由此引起的尿酸性肾病日渐增多。尿酸性肾病是指由于血尿酸产生过多或排泄减少形成高尿酸血症所致的肾损害。因其起病隐袭，临床表现复杂，易被临床医生忽视而误诊。本文总结了我科近5年来10例尿酸性肾病误诊病例，对其误诊原因进行分析。     

痛风的临床和X线诊断

痛风性关节炎亦称痛风，是一种嘌呤代谢性疾病，表现为高尿酸血症及特征性急性关节炎、痛风石形成、慢性关节炎、尿酸盐肾病及泌尿系结石形成。临床上分为原发性痛风和继发性痛风，以原发性痛风多见，约占90％。原发性痛风是由于先天性嘌呤代谢异常或遗传性肾小管分泌尿酸缺陷所引起，好发于成年男性；     

对痛风与高尿酸血症的认识

对痛风与高尿酸血症的认识广东省湛江中心人民医院内科（５２４０３７）杨箭痛风是一种嘌吟代谢异常引起的综合征。近年发病率有增高趋势［１］，现将我院治疗１１例痛风患者资料报告如下。１资料和方法１．１一般情况：１１例中男８例，女３例，初发年龄３３～７６岁。干...     

抗痛风药的服用方法及其疗效

随着我国饮食结构的变化，痛风已成为常见病和多发病。由于病程长及药物的不规范使用，许多痛风病患者成为慢性痛风性关节炎，反复发作，特别是持续的高尿酸血症不能控制，痛风石形成，并发展成为尿酸性尿石症、尿酸性肾病，肾功能不同程度损害。     

痛风病针灸治疗近况

痛风[1]是嘌呤代谢紊乱及/或尿酸排泄减少所引起的一种晶体性关节炎,临床表现为高尿酸血症和尿酸盐结晶沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石形成、痛风性慢性关节炎,并可发生尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石等,严重者可出现关节致残、肾功不全。其分为原发性和继发性两大类。原发性