52例护理不良事件原因及对策探讨

护理不良事件是指与常规治疗护理所产生的预期结果不相符合的非正常事件[1],其概念在国内尚未有明确界定,更多的使用了护理差错的概念.护理差错是指凡在护理工作中因责任心不强、粗心大意、不按规章制度办事或技术水平低而发生差错,对患者直接或间接产生影响,但未造成严重不良后果者[1].美国等国家实践证明,医疗差错及护理不良事件报告系统能促进医疗安全及患者安全[2].我院自2008年建立了护理不良事件上报制度,对护理安全管理起到了很好的促进作用,现报道如下.     

医疗风险管理持续改进策略

医疗风险存在于医疗活动的全过程.对医疗风险进行管理是提高医疗质量、保障医疗安全的重要手段.医疗风险管理是指医疗活动中,对于现有和潜在的风险进行识别、分析、评估和处理,有计划和有组织地减少和消除风险的发生,降低风险事件造成的社会不利影响和经济损失[1].     

高风险医疗服务安全管理的实践及对策

医院的任何医疗活动甚至是极为简单或看似微不足道的临床活动都带有风险,特别是高风险医疗服务工作.规范的医疗风险管理,可有效降低医疗风险、减少医疗负性事件,从而保障医患双方的共同利益[1-2].美国于20世纪的80年代初开始进行高风险医疗管理的研究,目前渐趋完善;英国高风险医疗管理开始于20世纪90年代初,直到现在已进入一个巩固、整合的相对成熟时期[3].我国的医疗风险管理起步较晚,尚处于初级阶段,尤其是对高风险医疗服务尚无明确的界定和标准规范[4].浙江大学医学院附属邵逸夫医院为确保高风险医疗服务的安全有效,严格按照国际医院评审标准,创建了一系列高风险医疗服务的标准规范,并付诸实施,使临床医疗风险持续降低,患者的安全得到了更为有效的保障.     

神经外科潜在医疗护理风险原因分析

目的：探讨神经外科护理工作中现存的或潜在的护理风险以及有效运用护理风险管理,提高神经外科护理质量。方法总结分析神经外科护理中存在的护理风险,完善并制订风险管理办法,提高防范风险的意识。结果风险管理对潜在的医疗风险的识别、评价及处理,可以减少医疗风险事件的发生及风险事件对患者和医院的危害及经济损失。     

风险管理在急诊抢救病人中的应用

风险管理是指经济单位(企业、个人、家庭等)通过对风险的识别和衡量,采用必要且可行的经济手段和技术措施对风险加以处理,以一定的成本实现最大的安全保障的一种管理活动[1].护理风险始终贯穿在护理操作、处置、配合抢救等各环节和过程中[2].而急诊科是一个高风险的医疗护理场所,抢救病人的急救与护理过程中存在着诸多环节的危险因素.近两年来,通过实施有效的护理风险管理,收到了良好的效果.     

手术室护理风险及防范措施体会

手术室是医院外科手术的重要场所,同时也是易发生风险的高危科室,手术室护理工作始终贯穿整个手术过程,护理风险同样贯穿在护理工作的各个环节[1].为及时发现,有效防范手术室护理工作中各类风险,必须加强手术室护理风险管理,对全体护理人员进行风险教育,才能有效地降低风险发生率,保障患者及医务人员的安全.体会如下.     

我院改进医疗不良事件主动报告制度的实践

医疗不良事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件[1].我院把医疗不良事件界定为在医疗过程中因诊疗活动而非疾病本身造成的医疗异常事件.医生和其他工作人员积极报告不良事件和近似差错,可以主动与他人分享工作经验,从差错中吸取教训,以此保证病人安全,提高医疗质量[2-3].我院于2007年开始实施医疗不良事件主动报告制度,并探讨改进医院不良事件主动报告制度.     

护理风险管理在呼吸内科病房中应用的效果评价

目的:探讨在呼吸内科病房中应用护理风险管理的临床效果.方法:医院呼吸内科从2016年开始实施护理风险管理,作为实施后组,在护理风险管理中融入护理风险的识别、风险因素分析以及强化护理风险等,将2015年作为护理风险管理实施前组,比较护理风险管理实施前后各项护理质量评分以及不良事件的发生率.结果:实施护理风险管理后,呼吸内科的基础护理、病房管理和危重患者护理的护理质量均比实施前高,护理不良事件发生率均明显低于实施前,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在呼吸内科病房中应用护理风险管理,有效提高护理质量,降低护理不良事件发生率,值得临床推广.     

风险管理理论在医疗不良事件管理中的应用效果观察

风险管理主要针对如何预防并应对风险,风险管理理论应用于医疗运营管理,可以及早发现存在或者潜在的危险因素,从而帮助制定相应解决方案,这一方面能够降低不良事件的发生几率,另一方面有利于减少患者、医院的损失.本文主要根据风险管理理论在医疗不良事件管理中的应用现状,探究增强医务人员风险管理意识、建立内部风险管理体系、改进相关风险管理制度及提升全体人员风险管理能力等具体措施对医疗不良事件管理的效果,以期通过科学评估和管理提高医院服务质量,确保医疗和人员安全.     

急诊护理风险管理

目的:对急诊护理风险管理进行分析和探讨.方法:选择2008年2月至2011年1月急诊科室收治的532例患者为对照组,选择2011年2月至2013年8月间收治的561例患者作为实验组,对改组进行有效护理,对护理风险管理措施和风险管理效果进行比较分析.结果:在对实验组急诊护理风险管理期间,仅有1例不良事件的发生,在急诊护理中加强风险管理具有显著效果.结论:急诊护理是一种高风险工作,急诊护理人员的专业技能必不可少,在急诊护理中,对护理风险因子进行处理,加强护理风险预防,减少医疗纠纷的发生.     

在肾内科新护士管理中培育护理风险管理能力

目的探讨护理风险管理在肾内科新护士管理中的应用。方法对2011年6月~2013年7月在肾内科工作的新护士共计48名实施风险管理,对比实施风险管理前后护士的知信行(KAP)问卷得分情况;护理风险事件、投诉事件的发生率;比较实施护理风险管理前后的患者满意度。结果 48名新护士在实施风险管理前后的KAP问卷得分有统计学差异(p<0.01);实施风险管理前后分别选取230例和250例患者,统计护理风险事件、投诉事件的发生率、及比较实施风险管理前后患者的护理满意度,护理不良事件明显减少,患者满意度明显增高,均有统计学差异。结论对肾内科新护士实施护理风险管理,加强护理风险能力的培训,可提高新护士护理风险防范意识,减少护理风险事件的发生。     

护理风险管理在CCU病房中的应用效果

目的:探讨实施护理风险管理在CCU病房中的护理效果.方法:选择2014年1-12月CCU病房收治患者167例为对照,2015年1-12月CCU病房收治患者189例为干预组,实施护理风险管理,通过对潜在护理风险原因分析,并采取护理干预措施,分析两组发生护理不良事件的差异.结果:2014年共发生护理不良事件12例;采取干预措施后,2015年发生护理不良事件5例,实施护理风险管理后不良事件发生率低于实施前,满意度增加,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:护理风险管理,能有效提高CCU病房的护理质量及满意度.     

乡镇医院老年住院患者安全风险管理的分析

目的加强临床老年患者安全风险管理,减少不良事件的发生。方法分析医院2011年老年患者出现的风险问题,2012年采取了相应的方法和应对措施。结果老年患者的不良事件明显减少。结论老年患者安全风险评估及有效干预,能极大地避免各种护理不良事件的发生,降低医疗纠纷,保障老年患者的医疗安全。     

加强护理风险管理的实践与效果

护理工作是医疗活动重要组成部分，只要有护理活动，就必然存在护理风险，一旦发生护理缺陷，必将给病人及家属带来痛苦.因此，要回避风险，必须实行有效的风险管理.近2年来，我院护理部强化护理人员风险管理意识，加强风险管理，收到了良好的效果。     

医院主动报告的不良事件特点分析及对策探讨

医疗不良事件是指在疾病医疗过程中因诊疗活动而非疾病本身造成的医疗异常事件.通过收集医院不良事件信息并进行分析,发布警示,提出改进建议,这一做法已被很多国家所采用,并取得良好的效果.英国、美国和日本等发达国家20世纪90年代建立了不良事件报告系统,共享对错误的识别能力[1、2].     

产科病房的护理风险管理

目的探讨护理风险管理在产科病房中的应用。方法 2011年6月开始对我科存在的护理风险进行分析,制定风险防范措施,指导护士避免护理风险,确保护理安全。结果风险管理前后护理综合满意度和护理质量检查评分明显提高,护理投诉纠纷和护理不良事件发生率明显下降。结论产科病房实施护理风险管理能降低护理缺陷、投诉,提高护理管理质量,提高病人满意度,保障患者的医疗护理安全。     

儿科护理风险因素与防范措施

医疗护理风险管理是指医院有组织有系统地消除或减少医疗护理风险的危害和经济损失，通过对医疗护理风险的分析，寻求医疗护理风险的防范措施，尽可能地减少医疗护理风险的发生。护理风险始终贯穿在护理操作、护理抢救等环节和过程中，有时即使是极为简单或看似微不足遭的临床护理活动都极有风险，尤其对儿科这个特殊群体，一旦发生护理缺陷不良事件，给患儿和家属带来痛苦。儿科患儿由于其具有年龄较小的特点，相对于成人患者其在自控能力、自我保护能力以及治疗过程中的配合性方面都较差，所以，在医护工作中儿科护理较成人科室更加容易发生医护护理纠纷。因此，儿科护理工作应根据工作中存在的风险因素采取有效的防范措施，从而为患几提供一个更加安全、优质的医疗护理服务帮助患儿及早恢复健康。     

浅析ICU常见护理风险事件及防范对策

护理风险是指医院内病人在护理过程中有可能发生的一切不安全事件[1].由于ICU患者的病情危重、复杂、多变,护士长期处于高风险工作环境中,易发生护理风险事件.因此,了解ICU常见护理风险,对提高ICU护士风险意识,保障护理安全有着重要的实际意义.本文结合我院综合性ICU护理中常见的风险事件探讨如下.     

浅析ICU常见护理风险事件及防范对策

护理风险是指医院内病人在护理过程中有可能发生的一切不安全事件[1].由于ICU患者的病情危重、复杂、多变,护士长期处于高风险工作环境中,易发生护理风险事件.因此,了解ICU常见护理风险,对提高ICU护士风险意识,保障护理安全有着重要的实际意义.本文结合我院综合性ICU护理中常见的风险事件探讨如下.     

基于故障树的费森尤斯4008B血液透析机水路故障的统计与分析

0 引言 透析疗法是治疗急慢性肾衰竭和一些严重疾病 的重要方法,而血液透析机(以下简称血透机)为肾 功能衰竭患者提供肾脏替代治疗,是目前最有效的治疗设备[1].血透机作为一种净化血液的医疗设备,主要分为电路、血路和水路三大系统.其结构复杂,在使用过程中因故障产生的风险和不良事件多种多样,对前期的维修数据进行统计分析,可以降低使用过程中的风险,保护患者的安全,提高血透机的安全系数和治疗的有效性[2].