小儿药物性血尿

小儿药物性血尿湘乡市人民医院刘小阳近年来小儿药物性血尿的发生率似有增加，且大部分是因基层卫生单位或个体医务人员没有合理使用肾毒性抗生素所致。我科１９９１年２月至１９９５年２月，共收治药物性血尿患儿８２例，报告如下。１临床资料１．１一般资料８２例中男５...     

小儿用药应注意哪些问题

小儿用药并不是仅仅将成人的剂量减小就行,而是在许多方面具有特殊性。由于小儿新陈代谢旺盛,血液循环时间短,用药后吸收快、排泄也快,以及肝肾功能发育尚未成熟等因素,可以表现出与成人不同的各种药物效应。因此小儿用药需注意以下几点。 1.注意小儿对药物的敏感性。小儿神经系统发     

小儿血尿治验

血尿是小儿肾炎常见的症状,多为无痛性。根据尿中红细胞的多少可将血尿分为肉眼血尿、镜下血尿及微量血尿。急性肾炎、迁延性肾炎、慢性肾炎及紫癜肾炎、肾病综合征的肾炎型以及继发性血尿均可在尿中查到红细胞。血尿病因多为热,发病部位在肾和膀胱。热扰血分,热蓄肾与膀胱而尿血。但心、小肠、肝等脏腑有火,     

小儿应用中成药应注意的问题

中成药制剂历来以其自然、低毒深受患儿家长的欢迎。近年来随着新型中药制剂的开发，中成药在儿科的应用也日益广泛，但其因不合理用药而致不良反应的报道也随之增多，笔就小儿在中成药应用中应注意的问题予以探讨。     

小儿血尿的鉴别

血尿是小儿疾病的常见症状。尿中含红细胞量较多时,直接用眼睛能看出来,称肉眼血尿。尿中红细胞量少时,需通过显微镜检查才能发现,称为镜检血尿。镜下血尿的检查方法和诊断标准目前尚未统一。常用的有:取混匀尿液15毫升,离心(2,000转/分,连续5分钟)沉淀后取沉渣一滴涂片在高倍镜下计数,每高倍视野红细胞数>3者为血尿。另外的方法是取混匀不经沉淀的新鲜尿(留尿后2小时内)液一滴置血     

药物所致小儿血尿

对近年来文献报道药物所致小儿血尿摘要如下。1氨苄西林男,10岁。因支气管炎给予氨苄西林钠4.0 g＋0.9%氯化钠注射液100 ml,1 h后患儿自觉尿道口轻度胀痛,排出2 ml肉眼血尿。查尿常规示：蛋白（＋＋）,红细胞满视野,尿三杯试验均为全程血尿。停药后给予对症治疗,第3天尿化验正常。本品所致血尿与患儿对β-内酰胺类药物过敏有关 。2头孢拉定例1：男,1.5岁。     

黄体酮治疗输尿管结石

自1984年1～12月,贵阳医学院附属医院、贵州省武警总队医院、贵州省黔东南州人民医院用黄体酮治疗输尿管结石100例,男82例,女18例。年龄15～76岁,平均34岁。 治疗方法:黄体酮注射液20mg,每日两次肌注,14天为一疗程。未用其它解痉、止痛剂及中药治疗。用药期间多饮水,增加活动量。经三疗程治疗无效者停药。 治疗结果:100例中90例于用药后1～52天内排出结石,平均15天。结石最大1.7×0.8cm,最小0.3×0.2cm。已用过中西医结合“总攻”但失     

输尿管结石的磁疗

<正> 输尿管结石常由肾结石下移,有时结石亦可在尿路内单独形成.结石堵塞输尿管后,除疼痛外,还能继发引起结石性肾炎,输尿管积水性肾病变、肾功能不全等病。对输尿管结石,目前尚无根治方法。手术取石效果不太满意,饮用矿泉水不易排出结石.有人报道用“水冲击”治疗165例,仅24例(15%)可以排出结石。作者应用磁疗结合饮用莫斯科医用矿泉水治疗输尿管结石。由于低频磁场能产生解痉、抗炎、镇痛和血管扩张的作用,上述矿泉水也有抗炎和利尿的效果.方法为:患者饮莫斯科矿泉水,每日三次,每次200ml,饭前40分钟饮用。另每周附加两次,为600～800ml,这些水作为“水冲击”在磁疗前20～30分钟饮用.采用《-1》治疗机.患者取水平位置,一中心直径为11cm 的圆柱电感器置于背部肾脏相应的投影区,另一个160×15mm 的方形     

超声诊断输尿管结石

目的探讨提高超声诊断输尿管结石的方法.方法对207例输尿管上段、中段及下段结石患者,采用不同的超声检查体位和方法,重点扫查中、下段输尿管,并对显示不清的中、下段输尿管结石,在患者口服超声膀胱快速显像剂后,采用绷带棒加血压带气囊加压法再行扫查.结果超声检查直接显示上段输尿管结石68例,准确率为100%;中段输尿管结石93例,准确率98%(93/95);下段输尿管结石43例,准确率98%(43/44).结论口服超声膀胱快速显像剂后,采用绷带棒加血压带气囊加压法可提高超声对中、下段输尿管结石的诊断率,是一种有价值的检查方法.     

黄体酮治疗输尿管结石

25例输尿管结石病例中,男14例,女11例,年龄18～66岁。结石均为单发,横径均小于10毫米,位于输尿管上段10例,中段1例,下段14例。全部均有典型病史,并经X线平片、静脉尿路造影、超声检查等     

输尿管结石合并输尿管癌的诊疗

目的 探讨输尿管结石合并输尿管癌的临床特点和诊治方法,降低输尿管癌的漏诊率.方法 回顾性分析7例输尿管结石合并输尿管癌资料,并复习文献进行讨论.结果 7例均行患肾、输尿管全切及部分膀胱切除术.病理证实7例均为输尿管移行细胞癌.患者随访6～30个月,3例术后1年内死于癌肿转移,1例术后6个月发现膀胱肿瘤,其中2例拒绝进一步治疗而失访,1例术后行膀胱灌注化疗,2年后失访.结论 输尿管癌与输尿管结石有一定的关系.在诊断方面,结石、感染以及梗阻的症状常掩盖输尿管肿瘤的症状及对输尿管肿瘤进展的干扰,延误治疗时机,甚至误诊、漏诊.     

输尿管粘连结石的输尿管镜处理

目的：探讨输尿管镜技术在治疗输尿管粘连结石中的应用。方法：分析36例输尿管粘连结石应用该方法治疗的经验。结果：36例中除3例改开放手术外，33例均成功碎石并解除粘连，其中19例再行ESWL治疗1～2次，结石粉碎排净。结论：输尿管镜治疗输尿管粘连结石安全、高效、创作小，粉碎结石并解除粘连是治疗成功的关键。     

输尿管结石并发输尿管息肉28例

为探讨输尿管结石并输尿管息肉的临床特点 ,我们对 2 8例均经手术证实的病例资料进行回顾性分析 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 8例中 ,男 18例 ,女 10例 ,年龄 2 5～ 5 8岁 ,输尿管上段结石并息肉 2 0例 ,中段 6例 ,下段 2例 ;右侧 19例 ,左侧 9例 ,病程 6个月～10年。 2 8例患者曾接受过断续的排石治疗。其中 10例经多次体外振波碎石(ＥＳＷＬ)治疗 ,摄片示结石已被击碎 ,但未见碎石排出。1 2　检查情况　术前均经Ｂ超、腹部平片、静脉尿路造影 (ＩＶＵ)等检查 ,其中普通剂量显影 2 4例 ,显示严重肾积水 4例 ,中度积水 2…     

超声诊断小儿输尿管狭窄伴多发泌尿系统结石1例

患儿男,7个月.以"排尿时哭闹"来诊.超声检查示:双肾位置正常.左肾大小约5.3 cm×2.4cm,形态失常,皮髓质界限不清,集合系统呈宽约2.6 cm的液性分离.右肾大小约7.4 cm×3.7 cm,皮髓质界限清晰,集合系统呈宽约1.4 cm的液性分离,其内可见多枚大小不等的强回声团块(图1),最大者直径1.3 cm,声影(+).右输尿管迂曲扩张,上段直径1.3 cm(图2).左输尿管上段直径约0.6 cm.膀胱充盈良好,壁光滑,腔内可见大小约1.2cm×0.6 cm的强回声团块,声影(+),重力移动(+).超声诊断:(1)双肾积水;(2)双输尿管扩张(考虑输尿管狭窄可能,建议尿路造影检查);     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗小儿输尿管结石的围手术期护理

目的总结输尿管镜气压弹道碎石术治疗小儿输尿管结石的围手术期护理经验。方法对32例输尿管结石行输尿管镜气压弹道碎石术的患儿的临床和护理资料进行回顾性分析。结果一次性治疗成功29例,成功率90.6%,术后无明显血尿、感染及输尿管、尿道狭窄等并发症。结论输尿管镜气压弹道碎石术治疗小儿输尿管结石效果确切、创伤小,是治疗小儿输尿管结石的理想方法;而耐心全面的术前宣教、术后细致的观察和护理是手术成功的重要保障。     

输尿管镜治疗输尿管结石的护理

目的：探讨输尿管镜治疗输尿管结石的疗效及护理。方法：采用德国进口wolf输尿管镜气压弹道碎石设备，进行连续气压弹道碎石，采用整体护理措施。结果：治疗输尿管结石836例，疗效满意。结论：输尿管镜术是治疗输尿管结石较为理想的方法，合理的护理能提高安全性、成功率，促进患者恢复。     

输尿管结石并发输尿管息肉临床分析

目的 :探讨输尿管结石并发输尿管息肉的病因、发病率、诊断和治疗。方法 :2 5例输尿管结石并输尿管息肉患者行输尿管切开取石加息肉电灼 2 4例 ,行输尿管切开取石加息肉狭窄段输尿管切除、输尿管膀胱吻合术 1例 ;根据病情放置输尿管支架引流管 9例。结果 :2 5例术后症状全部消失。结论 :X线检查是诊断输尿管结石并发输尿管息肉的主要方法 ,输尿管切开取石加息肉电灼行之有效     

输尿管镜联合钬激光治疗输尿管结石

目的探讨输尿管镜联合钬激光治疗输尿管结石的疗效。方法选择2011年12月至2013年12月输尿管结石患者120例,根据入院时间均分成两组,对照组给予输尿管切开取石术治疗,观察组给予输尿管镜联合钬激光治疗,比较两组患者的疗效以及相关指标。结果观察组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在对输尿管结石患者进行临床治疗时,输尿管镜下钬激光碎石术具有术后恢复快、出血量少、创伤小等优点。     

小儿单肾并输尿管结石的影像学检查1例

临床资料:6岁男性患儿,于8天前出现发热。第2天始完全无尿,全身浮肿7天转入院。体查:血压17.3/12kpa,全身浮肿,心肺正常,氮质血症。诊断为急性肾小球肾炎并急性肾功能衰竭。治疗后于第13天出现多尿期,肾功能好转,第30天B超检查发现右肾缺如,左肾及左输尿管上段积液;X线平片:左输尿管下段1.0×0.8cm结石致密阴影。三个     

小儿静脉输液应注意的两点

一、液体中加入药液问题小儿输波最较少,故临床上有时采用开放式输液瓶输液。在更换液体时,有人先把药物加入瓶内,再加入葡萄糖液,尽管加液速度很快。也会因一部分药物先流入输液管内面造成输入药物浓度不均。正确的方法是:先加入葡萄糖液体,再加入所用药物;或者先将药物稀释后再加入输液瓶内输入。二、输液管内液体量的补给问题