封闭式负压引流治疗骨科创面的护理观察

目的:探讨封闭式负压引流治疗骨科创面的护理策略。方法:应用封闭式负压引流技术治疗各类骨科创面患者37例,观察创面愈合情况,探讨并制定完善的护理策略。结果:37例患者的创面全部获得良好愈合,平均愈合时间为3周,治疗过程中未发生感染等并发症。结论:封闭式负压引流技术可以有效地促进伤口愈合,缩短愈合时间,减少感染并发症发生,同时减少换药次数,减轻患者痛苦。科学合理的护理策略是正确实施封闭式负压引流技术和获得良好治疗效果的有力保障。     

封闭式负压引流技术在儿童四肢复杂创伤中的应用

目的探讨封闭式负压引流技术（VSD）在儿童四肢复杂创伤患者中的应用。方法根据19例患儿四肢创面复杂、污染严重的特点,一期均选用VSD吸引5～10d,创面清洁后给予植皮或皮耐克修复创面;观察该组患者的住院时间、临床症状及预后情况。结果 19例病例创面均愈合,无一例伤口感染,预后情况较好,仅有2例患者预后出现异常情况,其余患者预后情况较好,且在治疗期间未出现不良事件。结论 VSD结合皮耐克或植皮在儿童四肢复杂创伤中有较好的临床效果,明显减少了换药次数,缩短了病程,可进一步提高患者生存质量,患儿及其家属满意程度较高,具有突出的临床应用价值,值得推广。     

生理盐水冲洗法在预防封闭式负压引流管堵塞中的应用研究

[目的]探讨生理盐水冲洗法在封闭式负压引流管中的应用效果。[方法]将46例病人分为对照组和观察组,对照组采用常规的引流方法,观察组术后采用生理盐水冲洗引流管。[结果]对照组引流管堵塞率高,观察组堵塞率为零;观察组创面肉芽组织红润,为二期手术植皮提供了更好的条件。[结论]生理盐水冲洗法在封闭式负压引流管中的应用能有效预防引流管堵塞,创面肉芽组织红润。     

持续封闭负压引流在骨科创伤中的临床效果观察

抽取收治的骨科创伤患者98例,将其分成对照组和观察组,对照组患者接受传统的创面处理,观察组则在对照组基础上实施持续封闭负压引流进行治疗,对两组患者的治疗效果进行对比分析。观察组患者患者一次植皮伤口愈合率较对照组高（P〈0.05）;观察组患者伤口愈合时间较对照组发生显著缩短（P〈0.05）。经持续封闭负压引流对骨科创伤患者实施治疗的临床疗效显著,伤口愈合率高,愈合时间短,值得关注。     

改良封闭式负压引流技术的临床应用与护理

[目的]探讨改良封闭式负压引流(VAC)技术的临床应用与护理。[方法]对51例病人63个创面给予改良VAC治疗并加强护理,包括预备伤口床、引流管的选择、引流管侧孔和海绵的修剪、引流管的包裹、创面的填充和封闭、保持引流管通畅。[结果]所有创面在1d～7d达到清洁的标准;治疗0.5个月～3个月,50个创面直接上皮化愈合,无明显瘢痕,10个创面给予皮瓣转移或植皮后愈合好,3个创面分泌物减少,有新生的健康肉芽生长,创面的面积缩小。[结论]改良VAC技术对伤口愈合效果好,操作简单方便、经济实用。     

封闭式负压引流技术治疗开放性胸部伤口的疗效分析

目的:探讨封闭式负压引流技术治疗开放性胸部伤口的临床疗效。方法:选取我院2013-03-2017-01收集的胸部开放性外伤的患者84例,随机分为试验组和对照组,2组均为42例,其中试验组采用复合封闭式负压引流技术治疗,对照组采用常规治疗和普通换药,观察2组患者的治疗有效率、住院时间和患者伤口愈合时间。结果:2组患者治疗效果比较发现,试验组患者治疗有效率为97.6%,对照组为89.3%,试验组患者治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组患者住院时间、伤口愈合时间的比较发现:试验组患者住院时间为(8.4±2.1)d,对照组为(14.2±1.9)d,试验组患者住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者伤口愈合时间为(6.9±2.5)d,对照组为(12.2±3.1)d,试验组伤口愈合时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:复合封闭式负压引流技术能够提高开放性胸部伤口的治疗有效率,缩短伤口愈合时间和住院时间,具有更好的临床疗效。     

封闭式负压引流术治疗骨创伤的临床应用价值

目的探讨封闭式负压引流(VSD)在治疗骨创伤中的临床应用价值。方法选取自2013年2月~2014年12月于我院骨外科就诊的骨创伤患者74例,随机均分为VSD组和对照组各37例,VSD组接受封闭式负压引流治疗,对照组采用常规治疗方案;比较两组患者的治疗有效率、换药次数、住院时长及费用、并发症发生率。结果 VSD组治疗有效率为97.30%,显著高于对照组的78.38%(P<0.05);VSD组敷料更换次数、住院时间及治疗费用均低于对照组(P<0.05)。结论封闭式负压引流能增加骨创伤治愈率,减少并发症发生,值得在临床推广应用。     

封闭式负压引流技术在阴囊坏疽护理中的应用

目的对应用封闭式负压引流技术（VsD）治疗阴囊坏疽的护理进行总结。方法对10例阴囊坏疽患者行手术清创并使用VSD护理的回顾,从术前、术后护理措施和治疗效果等方面进行总结。结果10例患者中8例使用VSD1次,行II期缝合创面愈合;2例由于创面皮肤缺损太大,使用VSD2次后,行腹股沟皮瓣转移覆盖创面后创面愈合。平均住院时间23d。结论应用VSD治疗阴囊坏疽的护理,减少了伤口换药次数和患者的痛苦,促进了伤I：1愈合。     

持续性封闭式负压引流技术在慢性伤口中的研究进展

介绍使用持续性封闭式负压引流术(VSD)的背景、使用原理及其在糖尿病并发症、难愈合性压疮、慢性感染性伤口、下肢慢性溃疡等方面的应用。指出现在对慢性难愈合伤口、糖尿病足溃疡等多种疾病的机制还不清楚,VSD技术进一步的使用还需不断探索。     

封闭式负压引流在地震伤员创面治疗中的应用

地震导致的创伤中骨外伤占了伤员总数的68.1%〔1〕,开放伤口和减张切口较多,紧急术后伤口发生感染比例高,导致截肢率上升,因此,控制感染,促进伤口愈合成为全力救治地震伤员工作的重     

精细化护理干预在封闭式负压引流修复慢性伤口中的应用研究

目的 研究分析精细化护理干预在封闭式负压引流(vacuum sealing draina,VSD)修复慢性伤口中的临床应用价值。方法 择取我院一年内收治的80例行封闭式负压引流修复慢性伤口患者,随机将其划分为对照组(常规护理干预,40例)与观察组(精细化护理干预,40例),对照分析不同护理干预措施的临床应用效果。结果 观察组创面愈合时间、换药次数、VAS评分、干预后焦虑评分及抑郁评分均低于对照组(P<0.05);总满意度高于对照组(P<0.05)。结论 对行封闭式负压引流修复慢性伤口患者实施精细化护理干预,具备较高的应用价值,能够改善病患心理状态,减少换药次数与疼痛感,加快创面愈合速度,值得推荐。     

封闭式负压引流技术对兔急性创面愈合的影响

【摘要】目的观察封闭式负压引流技术（VAC）治疗兔急性创面的效果,探讨其促进创面愈合的机制。 方法将12只新西兰大白兔背部24个急性创面（每只兔2个创面）用随机数字表法分为VAC组和对照组,VAC组给予VAC治疗,负压为120 mmHg,共治疗7 d;对照组给予常规换药治疗。治疗第3和7天观察创面愈合情况;于创缘取材,采用HE染色观察组织学变化;采用RT-PCR方法检测创缘组织Cx 43 mRNA的表达水平。 结果创面大体观察示,VAC组创面较对照组红润、清洁,水肿消退快;镜下可见VAC组上皮较对照组厚,炎症细胞浸润较多;VAC组Cx 43 mRNA表达在治疗第3、7天均明显低于对照组（P<0.05）。 结论VAC可促进急性创面愈合,其机制可能与其促进急性创面炎症细胞浸润,下调组织Cx 43 mRNA的表达有关     

封闭式强负压持续引流在骨感染中的应用与护理

我科自1995年引进裘华德教授封闭式强负压持续引流技术应用于骨感染治疗,通过44例患者临床应用观察、护理及出院随访,疗效满意。 1 临床资料 本组44例,男29例,女15例,年龄5～47岁,平均23岁。病程2～13年。病灶发生于股骨7例、胫骨17例、髂骨2例、腓骨5例、跟骨2例、桡骨3例、尺骨2例、髋骨4例、肘部2例。细菌培养结果,金葡球菌8例,威科斯菌7例,胴绿假单胞菌6例,绿脓杆菌8例,引流时间最长15天,最短8天。     

封闭负压引流治疗骨科创伤感染临床疗效分析

目的:探讨封闭式负压引流(VSD)技术治疗骨科创伤感染临床应用中的疗效。方法:将2010年10月～2011年11月骨科收治的36例创伤感染患者作为对照组,将2011年12月～2012年12月骨科收治36例创伤感染患者作为观察组,观察组患者采用VSD技术。观察两组患者的住院时间、住院费用、换药次数。结果:观察组治疗后创面面积明显小于对照组,且肉芽组织新鲜,伤口逐渐愈合,住院天数短于对照组,住院费用、换药次数少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:VSD术有利于创面的快速愈合,在骨科创伤感染的临床治疗中效果显著,值得临床上普及应用。     

封闭式负压引流装置冲洗四肢软组织缺损创面的临床运用

摘要：目的：评价封闭式负压引流装置冲洗四肢软组织缺损创面的临床效果。方法：选取2011年10月-2012年6月,我院修复重建外科患者21例。感染情况：皮瓣术前伤口培养阳性9例,阴性12例。创面分期：急诊创面10例,择期创面11例。所有患者在麻醉下行清创加封闭式负压引流覆盖手术,放置冲洗液入口端,根据医嘱选择冲洗液,利用输液装置接头连接冲洗液连接管,出口端选择透明无菌的一次性引流管连接,引流液收集装置采用美诺一次性引流收集装置并连接负压。冲洗液常规采用0.9%生理盐水或0.9%生理盐水加庆大霉素冲洗。冲洗方法采用持续冲洗与灌注冲洗结合,持续冲洗24小时维持,开放负压的同时开放引流液冲洗通路,以24小时1500-2000毫升冲洗液量维持,边冲洗边引流。灌注冲洗是在持续冲洗的基础上进行,每天冲洗3次,冲洗时关闭负压,并利用止血钳夹毕出口连接管,中速滴注引流液灌注创面,以VSD薄膜轻度鼓起为限,引流液充分灌注创面后,关闭冲洗,松开止血钳,开放负压引流,待冲洗液充分引流后,继续进行持续伤口冲洗,灌注冲洗是在持续伤口冲洗的基础上进行的。结果：21例患者中,分别经过3-7天冲洗,9例术前伤口培养阳性病例,拆除VSD薄膜,8例感染完全得到控制,1例少量残存感染,可见有新鲜肉芽组织,毛细血管丰富;12例术前伤口培养阴性病例,缺损组织肿胀缓解,损伤组织暴露明显。21例患者经过二期皮瓣移植术后,皮瓣均成活。结论：运用封闭式负压引流装置冲洗四肢软组织缺损创面操作简单,能有效控制感染,为皮瓣手术的前期准备创造良好的条件,是皮瓣成活的基础。     

封闭式负压引流在治疗皮肤软组织感染性缺损中的应用

目的 探讨封闭式负压引流(VSD)在治疗四肢皮肤软组织感染性缺损中的应用效果.方法 采用VSD治疗四肢皮肤软组织感染性缺损48例.结果 术后7～10 d引流后揭除敷料,感染均得以控制,创面缩小,肉芽新鲜,34例行二期植皮术后愈合;12例行皮瓣修复术,2例再次VSD负压引流术后植皮成活.结论 VSD治疗软组织感染性缺损,可短期控制感染,为进一步治疗创造条件,手术简单,疗效可靠.     

封闭式负压引流在手外科患者皮肤损伤应用中的护理

封闭式负压引流（VSD）是一种治疗急、慢性创伤创面和／或创腔的新方法和技术。我院手外科2008年-2009年采用封闭式负压引流（VSD）技术处理创面67例，全方位持续主动引流，清除液化坏死组织和各种毒性分解产物，刺激肉芽及软组织生长，缩短了创面愈合时间，降低了治疗费用，取得满意的疗效。现将护理体会总结如下。     

负压引流装置冲洗四肢软组织缺损创面应用效果

近年来,因各类外伤致四肢软组织缺损发生率逐年上升,临床根据伤口情况运用各类皮瓣进行择期修复治疗,在创面未进行皮瓣覆盖之前,往往应用封闭式负压引流技术处理创面,暂时起到人工皮肤的作用。我院2011年10月—2012年6月根据患者创面情况,采用该装置进行创面封闭式冲洗,处理各类创面21例,临床效果满意。现将护理体会报道如下。     

自行研发封闭式负压引流装置对难愈性伤口的治疗及护理

目的探讨自行研发的封闭式负压引流(vacuum assisted closure,VAC)在难愈性伤口中的治疗效果。方法选择2006年9月-2008年5月本院骨科收治的35例患者为对照组,选择2008年6月-2010年12月35例患者为实验组。对照组采用安尔碘湿敷常规换药治疗创面,实验组采用本院自行研制的VAC治疗创面,比较两组患者的疗效及各项临床指标。结果实验组疗效优于对照组,伤口平均治愈时间、护理时数及抗生素使用时间短于对照组,换药及更换被服次数少于对照组(均P<0.05)。结论使用自行研发的VAC治疗难愈性伤口,能有效缩短治愈时间,提高治疗效果,减轻患者的经济负担,值得临床推广应用。     

简易封闭式负压引流技术在糖尿病足溃疡中的应用分析

目的探讨简易封闭式负压引流技术在糖尿病足溃疡治疗中的辅助疗效。方法利用中心负压、吸痰管、湿性敷料、Opsite透明膜等制成简易封闭式负压引流装置,对68例糖尿病足溃疡患者进行持续封闭负压引流治疗。统计68例的溃疡创面自接受简易封闭式负压引流治疗开始,至可以施行手术缝合、加压疗法或皮瓣转移的创面床准备时间,并观察有无出现治疗相关并发症及不良反应。结果 68例糖尿病足溃疡经封闭负压引流治疗7~14 d(中位时间9 d)后创面床准备良好,有肉芽生长,呈颗粒状,湿润且具有光泽,渗液量较前明显减少。在此创面基础上34例行加压疗法,23例行二期手术缝合,11例行皮瓣转移,溃疡创面均完全愈合,愈合率达100%。未发现简易封闭式负压引流治疗相关的并发症和不良反应。结论简易封闭式负压引流技术能有效辅助治疗糖尿病足溃疡,且取材方便,操作简单易掌握。