1例上消化道出血并发酮症酸中毒患者的护理

1病历摘要 患者，男，40岁。因间断呕血，排柏油样便3天于2004年4月26日12：00am入院。3天前患者饮酒约250ml后感恶心，呕吐咖啡色胃内容物300ml，排柏油样便200g，1天前呕鲜血600ml，同时伴头晕、胸闷、心慌。体格检查：体温36．5℃，脉搏98次／min，呼吸23次／min，血压145／70mmHg。神志清，精神差。形体消瘦。中度贫血貌，睑结膜及口唇苍白，腹软，肝脾肋下未及，神经系统检查无异常，平素未做过体检，无不适感，家族中无遗传病史。     

肝硬化合并糖尿病、并发上消化道出血1例的成功护理

肝病合并糖尿病的患者临床上并不少见，两病并存可使患者的病情更加复杂，护理上也不是单纯的两病护理的简单相加。特别是肝硬化失代偿期导致门静脉高压极易造成消化道出血、呕血、黑便、腹水等，给护理上带来更大的挑战。我科于2003年4月1日收治了1例肝硬化合并糖尿病、并发上消化道出血，病程中出现肠梗阻的患者，在疾病的发展转归中我们进行了针对性护理，效果满意。现将有关护理报告如下。     

上消化道出血术后并发脑梗死1例

１　病历简介患者男,６５岁,因左上下肢无力伴言语欠清晰２日入院。患者６年前因上腹部周期性、节律性疼痛及反酸、嗳气而进行胃镜检查,确诊为胃溃疡。平时口服制酸、保护胃粘膜等药物。后因多次呕血、黑便给予止血、对症等治疗。本次入院前半个月因“骨关节炎”服用阿斯匹林,出血症状加重。１０日前因再次大量呕血、黑便,以“胃溃疡并出血”收住外科,给予胃大部切除术。术后第６日,患者感左上下肢麻木、活动时无力,言语含混不清。经会诊,以“脑梗死”转入我科。患者既往无高血压、糖尿病、肝炎等病史。有大量烟酒史２０余年。体检…     

显微镜下多血管炎并发上消化道出血患者1例的护理

显微镜下多血管炎（MPA）是一种系统性自身免疫性疾病,好发于中、老年,尤以男性多见。病初患者多有全身症状,如发热、乏力,体重下降,贫血等。肾、肺受累最常见,另外还常累及眼、耳、鼻等器官。实际上约1／3～2／3肾脏受累的患者有胃肠道受累,且往往不被重视,多数患者表现为腹痛、黑便和难治性腹泻等,内窥镜检查可见反流性食管炎、不易愈合的胃或十二指肠溃疡。     

上消化道大出血癫痫样发作一例

患者男,70岁.因"黑便2周,反复晕厥1 d"于2010年1月27日入院.晕厥共3次,发作时均有四肢抽动、双眼上翻,口吐白沫,持续3～5 min自醒.无尿便失禁.神经科就诊时查体:神清,贫血貌,HR 80次/min,BP 92/56 mmHg(1mmHg=0.133 kPa),腹软,无压痛,肝脾肋下未及,四肢活动自由,病理征未引出.     

1例消化道出血并发急性脑梗死门诊患者的救护体会

急性脑梗死患者并发消化道出血比较常见,但消化道出血患者并发脑梗死较为少见,尤其是患者在门诊时发生脑梗死症状,临床更为少见。2006年12月,本院消化内科门诊发生1例消化道出血患者突发急性脑梗死症状,经及时抢救和护理,转危为安,报告如下。     

上消化道出血并发脑梗死患者的护理

上消化道出血是内科常见急症，此类患者病情危急，若不及时抢救将会危及生命，我院2006年1月-2008年6月共收治上消化道出血并发脑梗死患者16例，经过治疗、观察及护理，收到良好的效果，现报道如下。     

上消化道出血并发脑梗死患者的护理

上消化道出血是内科常见急症,此类患者病情危急,若不及时抢救将会危及生命,我院2006年1月-2008年6月共收治上消化道出血并发脑梗死患者16例,经过治疗、观察及护理,收到良好的效果,现报道如下.     

1例儿童Stevens-Johnson syndrome并发上消化道出血的护理

正Stevens-Johnson syndrome(SJS)即重症多形性红斑型药疹,是一种病因复杂的急性炎症性皮肤病,发病急骤,病情凶险,常伴头痛、咽痛、关节痛及全身不适症状,引起口、眼、鼻及生殖器粘膜的严重损害,可继发肺炎、心肌炎、关节炎、消化道溃疡及肝、肾损害,出现败血症、脓毒血症等,甚至引起死亡。本科于     

肝硬化并发上消化道出血患者的饮食护理

对20例肝硬化并发上消化道出血患者行常规治疗的同时分期进行饮食护理，结果病人临床止血效果良好。提示饮食护理对肝硬化并发上消化道出血患者是至关重要的。     

肝硬化并发上消化道出血患者的饮食护理

对20例肝硬化并发上消化道出血患者行常规治疗的同时分期进行饮食护理，结果病人临床止血效果良好。提示饮食护理对肝硬化并发上消化道出血患者是至关重要的。     

尿毒症患者反复上消化道出血1例分析

对1例尿毒症患者反复上消化道出血的分析如下. 1病历摘要 女,62岁.因解黑便伴上腹部隐痛2d,黑朦1h入院.患者确诊糖尿病肾病10 a,行维持性血液透析治疗3 a,合并有肾性高血压、肾性贫血、肾性骨病及慢性支气管炎病史,平素胰岛素控制血糖,口服氨氯地平片、美托洛尔片、坎地沙坦酯片控制血压,皮下注射EPO控制贫血,每周2次透析,每次透析4h,每次超滤3～4 L,以普通肝素抗凝,每次透析用肝素总量为35mg.2011-02曾因解黑便伴精神疲乏入院,查大便OB(++++),Hb 54 g/L,拟诊上消化道出血,予对症止血及输血补充红细胞治疗,当时患者因不能耐受胃镜而未能行胃镜检查,经常规予质子泵持续泵入72 h后出血控制,复查大便OB连续3次转阴而出院,血色素基本恢复至80 g/L.     

1例胰岛B细胞肿瘤并发上消化道出血的护理

胰岛B细胞瘤多发生在胰体或胰尾，由于癌细胞分泌过多的胰岛素而导致血糖降低，当机体血糖降低到一定程度小于2．78mml／L。时，会表现交感神经过度兴奋出现心慌、软弱、饥饿、心率增快、出冷汗、皮肤苍白等，以及脑功能障碍等行为。常被误诊为精神病，严重者可出现癫痫样抽搐甚至昏迷，个别可因长期血糖过低而致脑萎缩。我科于1995年收治1例重症胰岛B细胞瘤患者，经精心治疗和护理，及时明确诊断，病情稳定而出院。反病例介绍患者女，20岁，因发作性四肢抽搐4年而于1995年4月人神经内科治疗。患者于4年前从双层床的上床摔下，当时神志清…     

1例移植肾切除术后并发上消化道出血及髂动脉破裂出血患者的护理

正移植肾切除是一项高风险、高病死率的手术~([1]),术后并发上消化道出血及髂动脉破裂出血更是一种极危险的并发症,同时,介入栓塞治疗后为防止支架内血栓的形成必须使用抗凝药物,这使抗凝与止血治疗相互矛盾~([2]),延长了患者的住院时间,并且增加了患者再次出血的发生率,因此及时发现和积极抢救术后并发的上消化道出血及髂动脉出血非常重要,否则会造成患者围术期死亡。本科于2015年1~3月成功救治了1例移植肾切除术后并发上消化道出血及髂动脉破裂出血的患者,经及     

上消化道出血并发脑卒中2例报告

我院自1984年至1997年收治上消化道出血635例,其中并发脑卒中2例,现报告如下。1　病例简介例1,男性,58岁。因黑便1ｄ,于1989年5月6日入院。入院查体:神清,血压16/10ｋＰａ,心率88次/ｍｉｎ,律齐,心音中等,无杂音,腹平软,肝脾未及,神经系统检查无阳性体征。辅助检查;血红蛋白96ｇ/Ｌ,ＥＣＧ正常,胃镜示十二指肠球部溃疡。诊断:上消化道出血,十二指肠球部溃疡。入院后给去甲肾上腺素、云南白药口服,对羧基苄胺04ｇ静滴,每日一次,及西咪替丁等处理,入院后第4ｄ出现运动性失语,四肢无偏瘫,后经头颅ＣＴ检查诊断为左侧额叶脑梗死。例2,男性,71岁…     

AMI并发上消化道出血30例报道

我院于1985～1995年收治急性心肌梗塞(AMI)并发上消化道出血30例患者,经治疗29例痊愈,1例又并发脑出血致呼吸衰竭死亡。现报道如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 30例患者中,男16例,女14例。年龄最小43岁,最大86岁,平均68岁。其中广泛前壁AMI     

1例全麻术中并发恶性高热患者的救护

恶性高热的病死率高达73%,是由全麻药和琥珀胆碱等所诱发的骨骼肌爆发性高代谢状态,伴有呼吸性及(或)代谢性酸中毒以及细胞通透性增强,高热和肌强直。手术麻醉期间引起成人恶性高热非常罕见。全麻用琥珀胆碱为1∶22万[1]。从文献报道看,恶性高热在全世界范围内,各人种均有发生,但婴儿罕见,50岁以上年龄组的发病率较低,患者绝大多数为儿童和青年成人,男性多于女性[2]。其发病诱因是:麻醉药或辅助药物,炎症,感染,先天性骨骼肌发育异常患者均可诱发;凡家族成员中有发生者均为易患者。现报道我院1例全麻手术中并发恶性高热病例的抢救及护理如下…     

脑卒中并发上消化道出血26例的护理

脑卒中并发上消化道出血,即使给予预防和治疗,能促进疾病的好转,降低死亡率,提高患者的生活质量是我们护理人员一项重大责任。笔者对26例脑卒中并发上消化道出血的护理总结如下。