B超漏诊胆囊穿孔1例

患者,男,83岁,因剑突下隐痛5 d,转移性右下腹痛2 d入院。体格检查:体温36．7℃,呼吸、脉搏及血压正常,表情痛苦,右上腹轻压痛,右下腹压痛明显,无反跳痛,腹胀,恶心无呕吐,血常规:白细胞16．2×109/L,中性细胞比率97．4％,入院B超检查见:胆囊大小约6．5 cm×2．5 cm,前壁稍厚,欠光滑,后壁因     

B超诊断胆囊穿孔伴周围脓肿1例

患者女30岁,因反复恶心呕吐7年余,加重伴上腹部疼痛3个月,发热1周入院。查体:急性痛苦面容,腹软,中上腹部及剑突下触痛明显。皮肤巩膜无黄染。既往曾行胃大部切除术。化验:Hb13.3g/L,WBC19.7×10~9/L、N88％。胃镜:残胃炎。B超示:肝脏未见包     

B超诊断胆囊穿孔(附1例报告)

Ｂ超诊断胆囊穿孔（附１例报告）马秀英①何光彬②患者女，６８岁，一月前无明显诱因出现右上腹持续疼痛，伴恶心呕吐，呕吐后腹痛不缓解，当时无发热，经抗感染治疗解痛效果不佳，三天后上述症状加重，伴腰背胀痛，遂来我院就诊。查体，一般情况好，体温３６．８℃，呼吸...     

B超诊断胆囊穿孔致胆汁性腹膜炎1例

患者,男,44岁,因右上腹疼痛伴黄疸发热3天入院。自诉右上腹阵发性绞痛并向右肩背部放射,伴皮肤巩膜黄染,小便浓茶色;寒颤发热,体温达39℃,并有腹胀恶心。当地医院查血:WBC38.0×10~9/L,N94%,16%,B超提示:胆总管内多发性结石,胆囊肿大。经治疗效果不佳而来我院。     

B超诊断胃肠穿孔1例

患者男性,30岁。因突发持续性上腹部剧痛2小时就诊。体检:全腹压痛反跳痛以右上腹为著,腹部呈板状腹。肠鸣音消失,移动性浊音可疑。既往有饥饿腹痛病史。体温38.2℃。WBC19900。X线检查胸腹未见异常。B超检查:使用SSD-650型B超仪,探头频率3.5MHz。探查肝胆胰均未见异常改变。脐下探查发现腹腔内腹直肌下方可见大量气体强回声,其后方可见对称的呈条纹状多重反射强回声图,可随体位移动。肠壁略增厚,胃肠蠕动减弱尤以十二指肠蠕动减弱为显著。腹腔及膀胱直肠窝可见少量积液,内有浮动点状中等水平回声(图),超声提示:胃肠穿孔。     

B超诊断胆囊穿孔巨大包裹性脓肿形成1例

Ｂ超诊断胆囊穿孔巨大包裹性脓肿形成１例河北省邯郸市魏县计生委技术站Ｂ超室郭清莉河北省邯郸市计生委技术处李新华患者女，７３岁，右上腹阵发性腹痛半年，右肝区触及鸭蛋大小包块三个月，近日自感明显加大来我站就诊。查体：右上腹膨隆明显，触及包块，质稍软，表面欠...     

B超诊断胆囊憩室1例

患者男,57岁.因反复发作性腹痛16年,加重10余天来诊.查体:心肺无异常,肝脾未触及.墨菲氏征(+).B超检查:肝脏未见异常声像.于第一肝门上方胆囊窝区,探及胆囊大小6.3cm×2.7cm×2.5cm,壁厚0.35cm,毛糙,其前壁体部突出一直径2.0cm透声区,可见一直径0.34cm交通口与胆囊腔相通(图1).     

B超诊断胆囊蛔虫1例

患者女,32岁,农民.右上腹持续疼痛,伴钻顶样阵发性加剧八小时.曾呕吐四次,吐出物为胃内容物.当地医院B超检查肝胆未见异常.次日疼痛已基本缓解仅感上腹部轻微胀痛.查体:体温36.7℃.皮肤,巩膜无黄染.上腹部轻微深压痛、无反跳痛,莫非氏征(±).B超所见:胆囊7.2×2.3cm大小形态正常.轮廓清晰:胆囊壁厚0.2cm,稍毛糙.胆囊内见一条完整蛔虫虫体回声,交叉呈“(?)”样.连续观察五分钟,未见蛔虫活动.变换体位扫查,虫     

B超诊断胆囊破裂1例

患者男,１７岁。２５天前与别人打架,上腹部被踢后出现腹痛、恶心、呕吐,吐出褐色胃内容物约２００ｍｌ,腹痛呈钝痛,在当地医院治疗７天效果不佳,出院后仍感腹痛、恶心,近５天来腹痛加重,呈持续性胀痛并腹部逐渐增大,来我院诊治。查体：Ｔ：３７．３℃,Ｐ：７６次／分,Ｒ：１９次／分,Ｂｐ：１２／７Ｋｐａ,表情痛苦,上腹部膨隆,未见肠形及蠕动波,中上腹部可触及２５ｃｍ×２０ｃｍ大小包块,表面光滑,移动度差,有压痛,无反跳痛,无腹肌紧张,中上腹部中央叩呈实音,周围叩呈浊音,双肾区叩击阳性,肠鸣音减弱。首次门诊…     

B超诊断胆囊憩室1例

患者，女，５６岁。因右上腹胀痛数天来我院就诊。Ｂ超检查：胆囊切面内径４．５ｃｍ×１．６ｃｍ，壁毛糙，厚０．５ｃｍ，胆囊体部分向外突起成一１．２ｃｍ×０．９ｃｍ的圆形的无回声区（见附图），与胆囊腔相通。肝内外胆管无扩张。Ｂ超提示：１．胆囊憩室；２．胆囊...     

B超诊断胆囊扭转1例

患者女姓 ,6 5岁。因急性上腹部疼痛 ,在当地卫生院治疗 3天 ,症状渐加重而入院。体检发现右上腹部有一索状包块 ,疼痛拒按。化验室检查血 :WBC2 8.0× 10 9/ L,N85 .2 % ,临床诊断急性胆囊炎 ,胆囊结石症。即行 B超检查 ,使用 EUB- 42 0 B超声仪 ,探头频率 3.5 MHz。 B超显示 :胆囊肿大 ,大小约为 10 6mm× 4 5 mm,胆囊壁增厚为 7mm,底部变薄 ;胆囊腔内可见多个结石 ,部分胆汁浓缩 ,整个胆囊游离于肝脏下方及肋缘下达脐部 ;胆管和胆囊颈部过度伸展 ,局部呈花梗状。 B超提示 :急性胆囊炎、胆囊积液 ,胆作者单位 :7330 0 0　甘肃省 ,武…     

B超诊断胆囊憩室1例

患者,男,57岁,反复右上腹疼痛来院就诊。无恶心、呕吐、嗳气、反酸等症状。B超检查:胆囊大小78mm×43mm,胆囊壁毛糙,厚4mm,胆囊内胆汁清晰,胆囊体部显示13mm×9mm椭圆形小囊膨出,内呈暗区混浊,小囊有口与胆囊相通(图1),B超诊断胆囊憩室。胆囊造影提示胆囊憩室。     

B超诊断胆囊畸胎瘤1例

Ｂ超诊断胆囊畸胎瘤１例唐献麒患者男，３８岁，因右上腹持续性疼痛，近期加重并波及有肩部，来诊。查体，一般情况差，巩膜皮肤轻度黄染，心肺未见异常，肝稍大，脾未触及，右上腹及季肋部轻度压痛。Ｂ超所见：胆囊明显增大，轮廓欠规整，８．４ｃｍ×６．５ｃｍ×５．６...     

B超诊断胆囊异位1例

患者,女,69岁。因高血压病史多年来诊。应用东芝6000超声诊断仪查体发现:肝脏大小形态正常,包膜光整,实质回声均匀。肝内血管走行自然,肝内胆管无扩张,胆总管轻度扩张,内径1.1cm。正常胆囊窝处未探及胆囊回声,而于肝肾间隙探及6.6cm×     

B超诊断再生胆囊1例

Ｂ超诊断再生胆囊１例广东省东莞市厚街医院Ｂ超室张伟患者女，４０岁，曾因慢性胆囊炎急件发作，行胆囊摘除术，后因时有腹痛五年来诊，Ｂ超检查见胆总管下段结石１．９ｃｍ×１．０ｃｍ、肝内外胆管中度扩张；于胆总管前方见胆囊佯液性暗区，大小为６６ｃｍ×３．１ｃｍ...     

坏疽性胆囊炎B超误诊胆囊穿孔1例

患者女性,33岁.以右上腹部持续性疼痛,伴有恶心、呕吐入院.体格检查:T37℃,P118次/分,14.6/9.3kPa,呈重病面容,莫菲式征阳性、右上腹压痛、反跳痛、并有肌紧张、化验、WBC总数15800/m~3、N86%、C21%.B超所见、胆囊4.0×3.0cm、壁厚0.6cm、在胆囊底部可探及4.7×3.3cm大小囊性包块并与胆囊     

B超诊断胆囊内蛔虫1例

患者女，27岁，因阵发性上腹部绞痛，间歇性发作，伴恶心、呕吐两天就诊．查体：体温、脉搏、呼吸、血压均正常。巩膜及全身皮肤无黄染。腹平坦，腹肌软，肝脾未及，剑突下偏右有轻深压痛．既往有腹泻病史。B超检查：肝脏大小正常，光点稍密欠均匀，血管纹理清晰，门静脉1．Zcm．胆囊大小正常．壁毛糙，腔内探及一直径0．3Cm，双线状高回声带，前端圆钝，边缘清晰光整，中间有线状略区，呈弧形，并见其撩动。肝内外胆管不扩张。超声诊断：胆囊内蛔虫（附图）。诊断评价：蛔虫一般寄生于小肠的中下段，厌酸喜过，具有钻孔习性．当人体肠道…     

B超诊断胆囊巨大结石1例

Ｂ超诊断胆囊巨大结石１例王林青，徐振华患者女，４６岁。发作性右上腹疼痛２０余年，加重半月来诊。查体：体温３７．８℃，痛苦面容，走动时不敢直腰，皮肤粘膜微黄。巩膜轻度黄染。心肺正常，右上腹饱满，腹肌稍紧张，墨菲氏征阳性，肝脾未扪及。Ｂ型超声检查：肝脏大...     

B超诊断先天性双胆囊1例

患者,男,48岁。因腹胀消瘦2月来诊,查体:心肺无异常,肝肋下2cm,质硬。肝区叩击痛,脾未触及。AFP(+)。B超:肝包膜欠光滑,肝右叶脏面局限性外突,与肝实质分界不清,肝实质回声光点粗,于第一肝门胆囊床周围探及二个胆囊样回声,大小分别为5cm×3cm×2.7cm及4.5cm×3cm×2cm。多方位扫查两个胆囊轮廓线完整,相互完全独立(图1)。肝内外胆管无扩张,门静脉宽1.5cm,内未见实性回声,脾厚5.4cm。超声诊断;1.肝硬化,门静脉高压,脾大;2.肝癌;3.先天性双胆囊。CT检查:结论同超声诊断。