抗-E引起配血不合1例

本室最近发现 1例较少见的ＩｇＧ抗 -Ｅ引起的交叉配血不合 ,现报告如下 :1　病例简介患者 ,岳×× ,女 ,4 8岁 ,ＡＢ血型 ,ＣＣＤｅｅ。患子宫肌瘤住院 ,有输血史 (ＡＢ型血 ) ,患者因重度贫血 ,需输血 ,笔者用盐水法与几个ＡＢ型供血者交叉配血发现未凝集 ,再用Ｂｉｏｖｕｅ柱凝集配血法配血 ,主侧出现 ( + + + + )凝集 ,次侧 (一 ) ,为查明原因进一步作如下检查。2　血型血清学检查2 1　血型鉴定 (正、反 ) :患者血型为ＡＢ型、ＲＨ(Ｄ)阳性。2 2　患者不规则抗体筛选 :用试剂红细胞 (美国强生公司提供 ) ;在抗人球蛋白介质中检查患者…     

冷凝集素对交叉配血的影响

冷凝集素对交叉配血的影响石家庄长安区医院牛淑斌，徐秋英患者男性６２岁，胃癌手术前备血。在交叉配血过程中，患者血清与献血员Ｂ２、Ｂ３、Ｂ４及其子的血液于室温下主端、次端均发生凝集，自身红细胞于室温下也发生凝集。用ＡＢＯ标准血清及Ａ、Ｂ型标准红细胞分别检...     

A3B亚型血1例报告

Ａ＿３Ｂ亚型血１例报告方德强，王春义，夏然（第二临床学院血库）关键词血型，亚型１临床资料１．１住院患者，男，５８岁。因直肠癌入院，血型“Ｂ”型。术中用Ｂ型血８００ｍｌ，无任何不良反应，术后４天再次申请用血，血库在交叉配血试验中发现付侧弱凝集。玻片法复...     

IgM+IgG抗-D引起交叉配血不合1例

病例简介患者周某 ,女 ,2 3岁。无输血史及生育史 ,入院前曾妊娠 ,后流产 ,原因不明。此次因卵巢肿瘤入院 ,拟行摘除肿瘤手术。术前检查 :Ｈｂ75 ｇ/Ｌ ,ＲＢＣ2 .5× 10 12 /Ｌ ,备血 40 0ｍｌ,患者血样送血库做ＡＢＯ定型为Ａ型 ,做ＡＢＯ同型交叉配血 ,发现其血样与多份Ａ型血交叉配血时主侧管发生凝集。为查明凝集原因 ,遂收集周某血样 ,送我站作进一步检查。2　血型血清学检查结果2 .1　ＡＢＯ定型　用标准血清及标准红细胞做ＡＢＯ正反定型[1] ,结果判定为Ａ型 ,见表 1。表 1　血型血清学检测结果正定型抗Ａ抗Ｂ抗Ａ、Ｂ反定型Ａ细胞…     

棒状杆菌污染标准血清致ABO血型错定1例

<正>1　病例及细菌鉴定病人血型鉴定为ＡＢ型 ,做交叉配血时发现 ,主侧凝集 ,次侧不凝集 ,经用新购标准血清鉴定为Ａ型。检查原来标准血清仍在有效期内 ,但抗Ａ、抗Ｂ血清均呈微浑状态。镜检 :发现有细菌生长。革兰氏染色阳性菌体细长 ,一端或两端膨大 ,呈棒状革兰氏阳性杆菌     

一例误定为O型的B_3亚型

患者男，５４岁。患急性白血病入院。入院前，其血型曾被某院定为Ｏ型。输入Ｏ型血数次约计１２００ｍｌ，无不良反应。此次入院与Ｏ型献血员配血时，发现主侧不凝，次侧呈混合外观凝集，作进一步鉴定，符合Ｂ３亚型特征，报告如下。１实验室检查１．１ＡＢＯ血型正反定型用抗－Ａ、抗－Ｂ、抗－ＡＢ和自身血清分别与患者２％红细胞悬液混合，置于３７℃、１５℃、４℃３种温度下，作用１５ｍｉｎ，离心１ｍｉｎ，结果与抗－Ａ、自身血清在３种温度下均不凝集；与抗－Ｂ、抗一ＡＢ，除３７℃外均呈混合外观凝集。提示患者红细胞上有弱Ｂ抗原…     

柱凝法快速检出抗-E所致配血不合1例报道

近年来,柱凝集配血法已在临床上应用并得到发展,我院采用博唯优柱凝法(简称ＢＣＡＴ法)进行交叉配血发现1例抗-Ｅ所致的配血不合,现报道如下。1　病例简介患者周某,男,54岁,Ｂ型。1999年11月因肝硬化伴上消化道出血而输注800ｍｌＢ型全血,无输血反应。此次因呕血,解柏油样便,头昏乏力入院。2000年7月12日晚输入经ＢＣＡＴ法配血相合的Ｂ型全血400ｍｌ,无输血反应。7月14日因仍贫血,ＷＢＣ7.9×109/ｌ,ＰＬＴ165×109/ｌ,ＲＢＣ2.97×1012/ｌ,Ｈｂ79ｇ/ｌ,ＨＣＴ0.266,临床申请配血200ｍｌ2袋,用ＢＣＡＴ法配血发现2份主侧呈3 ～4 凝集。为此…     

IgM抗P1抗体引起交叉配血困难1例

1　病例介绍患者　男 ,16岁 ,血型 :ＡＢ型 ,Ｒｈ(Ｄ)阳性。因闭合性脑外伤来我院就诊。拟手术治疗备血 8ｕ浓缩红细胞悬液 ,在交叉配血过程中发现与一供血者主侧在盐水及凝聚胺介质中均有凝聚反应。进一步检查发现患者体内有ＩｇＭ型抗Ｐ1抗体 ,与ＡＢ ,Ｐ2型红细胞交叉配血无凝聚 ,与ＡＢ ,Ｐ1交叉配血有凝集反应。患者因故未行手术予保守治疗 ,未输血。2　血型血清学检查患者血型 :ＡＢ ,ＣＣＤｅｅ ,ＭＭ ,Ｐ2 。患者直接抗人球蛋白试验 :阴性。配血不合供者血型 :ＡＢ ,ＣＣＤｅｅ ,ＮＮ ,Ｐ1。配血相合供者血型均为ＡＢ ,Ｐ2 型。抗体…     

天然性抗M引起配血不合一例

天然性抗Ｍ引起配血不合一例李东霞，杨俐，杨志乐１９９２年１２月２４日，市电管局中心医院在给患者＂Ｏ＂型与供血者交叉配血时，次侧管出现凝集，送往我站。为查明原因，进行以下实验。１血型鉴定（见表１，表２）表１ＡＢＯ血型鉴定表２Ｒｈ、ＭＮ、Ｐ血型鉴定确定患...     

交叉配血不合的原因分析及处理

目的 探讨交叉配血不合的原因及处理方法，以指导临床安全用血。方法 检索2001～2004年国内公开发行的主要医学期刊上，有关交叉配血不合的案例报告，总结引起交叉配血不合的各种原因及其相应的表现和处理方法。结果 共收集39例交叉配血不合案例，其中由红细胞除ABO以外的其它血型系统引起的交叉配血不合24例，其患者均有输血史或妊娠史，配血多表现为主侧凝集，次侧无凝集。由自身抗体引起的交叉配血不合9例，多为自身免疫性疾病，配血表现为主、次侧均有凝集。由血清蛋白紊乱及白球蛋白比例倒置引起的假凝集4例和由药物引起的交叉配血不合2例主要表现为配血次侧凝集。结论 提倡自身输血及成分输血，尽量避免或减少异体输血是减少配血不合及输血反应的主要手段。     

血浆中凝集素效价对血液交配的影响

随着医学发展 ,分子检测技术的广泛应用 ,在血液交配测试中 ,大多重视血浆某种成份的变化或血型亚型造成配血时发生的凝集 ,而对凝集素效价因素的影响重视不够。我院发现 1例血浆中缺乏抗Ｂ凝集素 (<1:2 )的Ａ型患者 ,造成配血困难。简介如下。血库遵医嘱 ,将 40 0ｍｌＡＢ型血液按常规方法配血 .配血结果 :主、次管均没有发现凝集现象 ,但是在复查血型时发现病人血型为Ａ型。再查造成错误的原因是医生误将“Ａ”型血写成了“ＡＢ” ,但Ａ型病人血浆中的抗Ｂ凝集素与“ＡＢ”型供血者血球上的Ｂ凝集元为什么没有发生凝集现象 ,在排除其他原…     

B亚型血型患者的输血抢救1例报道

1病历简介患者,男,47岁,因上消化道大出血送来本院,来前在某二甲医院输2单位O型红细胞悬液。入院后血标本送检验科定为O型,术前申请备血8单位O型红细胞悬液。血型鉴定发现:正定型为O型血;反定型:与A型红细胞凝集;用O型交叉配血时,主侧不凝集,次侧有细小凝集;用B型血交叉配血,主     

病理性温抗体引起配血困难的1例报告

ＡＩＨＡ病人有温型自身抗体，反应温度在３７℃比室温强或相同，能凝集自身或其它人血清，因此，其红细胞常被误诊认为ＡＢ型，如用Ａ、Ｂ型红细胞鉴定又被误认为Ｏ型，这种民政部颇为少见，往往在反定型及交叉配血中补发现，作者曾遇１例，现予报告。     

浅谈微柱凝胶法交叉配血不合的原因及处理

目的探讨微柱凝胶法交叉配血不合的原因及处理方法,以指导临床安全用血。方法回顾性分析潍坊市中医院2008年12月-2010年3月期间工作中遇见的交叉配血不合的病例,根据交叉配血不舍的记录情况,总结引起交叉配血不合的各种原因及其相应的表现和处理方法。结果共交叉配血3217次,其中不相合者30例。分析总结30例交叉配血不合的案例。由不规则抗体引起的交叉配血不合4例,患者均有输血史,配血多表现为主侧凝集。由自身抗体引起的交叉配血不合7例,多为自身免疫性疾病,其中l例急性自身免疫性溶血性贫血患者配血表现为主次侧均有凝集,其它表现为次侧有凝集。由血清蛋白紊乱及白球蛋白比例倒置引起的假凝集3例,主要表现为次侧凝集。怀疑由药物引起的交叉配血不合16例,主要表现为交叉配血次侧凝集。结论应用微柱凝胶法进行交叉配血试验,能及时检出血型抗原抗体引起的特异性凝集反应和非血型因素引起的非特异性假凝集反应,而及时准确的识别特异性凝集和非特异性假凝集,是临床及时安全输血的有利保障。     

Bm亚型1例报告

1　临床资料1 1　病历来源　患者女性 30岁 ,于 1998年 6月 2 2日待产入院在检定血型时发现正定型为Ｏ型 ,反定型为Ｂ型 ,与Ｏ型血做交叉配血实验主次侧均无凝集 ,因正反定型结果不一致 ,又对患者血标本进一步做血型血清学检查。1 2　血型血清学检定1 2 1　患者红细胞抗原和血清中抗体检定 :患者红细胞与抗 Ａ(效价为 2 5 6 ) ,抗 Ｂ(效价为 2 5 6 ) ,抗 Ａ ,Ｂ(效价为 12 8) ,分别于 4℃、8℃、37℃ 3种温度下进行反应 ,与抗 Ａ ,抗 Ｂ的反应在 3种温度下皆为阴性 ,与抗 Ａ ,Ｂ在 4℃呈弱凝集反应 ,在 18℃、37℃呈阴性。患者血清分别…     

高效价冷凝集素致配血不合1例

患者,男,81岁,血型为B型Rh阳性,临床诊断为慢性淋巴细胞性白血病,在内蒙古一机医院住院治疗,为纠正贫血,预输B型悬浮红细胞血2U。一机医院配血时发现,患者血液与献血员血液交叉配血不合,主侧凝集,次侧无凝集无溶血。后将患者血样送包头市中心血站红细胞血型室申请配血。本室     

交叉配血次侧凝集1例

ABO血型系统同型输血不合现象时有发生,我科在交叉配血时即遇到次侧凝集1例,现报道如下。1病例报告患者女,54岁,因为胃癌手术需要输血,送来受血者标本及四份献血者标本,将这四份献血者标本分别编为1、2、3、4号,经复查五份血标本的血型全为A型,其交叉配血的结果见表1。表1 3号血标本作为献血者配血结果试管1号2号3号4号主侧(-)(-)(-)(-)次侧(-)(-)( )(-)注:( )表示交叉配血发生凝集;(-)表示交叉配血阴性将次侧发生凝集的3号标本重新与受血者交叉配血后在37℃水浴箱孵育10 min,结果次侧依然发生凝集。将3号标本做自身对照试验为阴性。再将3…     

多凝集所致配血不合1例报告

１　临床资料患儿　男，两个月。于１９９１年３月２７日入院。体检情况：体温３７８℃、阵咳、呕吐大量黄绿色粪样胃肠内容物、贫血。诊断为急性支气管炎并发败血症。３月２８日输Ｂ型血５０ｍｌ，输血后无异常反应。２ｈ后再与另一个献血员配血，主侧未出现凝集，副侧凝集。进一步实验表明患儿血型为Ｂ型。血清中无意外抗体，其细胞可与多数Ｂ型血清及ＡＢ型血清发生凝集，且自身对照为阴性。经系统鉴定患儿为感染引起的红细胞多凝集现象。后输用Ｂ型代浆血５０ｍｌ，输注顺利，无不良反应。２　血型鉴定２１　试管法正反定型　血清与…     

天然抗-M引起配血不合1例

1病例介绍患者李某,男,58岁,O型血,临床诊断为消化道出血,急需格血治疗,与0型献血者交叉配血时,主侧出现2十凝集,次测阴性,为查明原因我们进行了以下实验。2血型血清学检查2．1血型检定患者李某血型对。N、n、＊kC。献血员张某血型：0、MN、PZ、CCDEc。2．2交叉配上试验主测管：患者血清与献血者红细胞出现2十凝集;次例管：患者红细胞与献血者血清不凝集。2．3患者血府与试剂红细胞在不同温度下作特异性抗体的检查。结果见表1。从表1可以看出：患者血清与O、N型红细胞均不凝集,而与OM型和0,MN型红细胞呈凝集反应,证明患…     

输血的安全保障--凝聚胺技术

输血是防治疾病和急救的重要措施。安全用血的基础就是要进行交叉配血。多年来我科一直用盐水配血法,今年我们开始应用武汉金宏生物科技发展公司提供的BaSo-Polymatching(凝聚胺)试剂盒。在应用过程中就发生了一例盐水介质配血法主、次侧管均无凝集,而凝聚胺配血法主侧管凝集,次侧管不凝集。病例:患者,女,72岁,ABO血型A型,Rh血型(抗D)阳性。因上消化道出血,首次输入全血400ml,盐水法、凝聚胺法配血主、次侧均无凝集,输后病人有发热反应。半月后,因手术再次需全血100ml,交叉配血时,5袋A型全血盐水法主、次侧均无凝集,而凝聚胺法主侧全部…