关于小柴胡汤引起的间质性肺炎及其对策

小柴胡汤是日本使用最多的方剂。两年前汉方药提取剂的再评价结果,特别肯定了该方可以改善慢性肝炎肝功能损害。但在广泛地用于治疗慢性肝炎过程中,却连续出现了小柴胡汤引起间质性肺炎甚至死亡的报道。综合现有的资料,认为小柴胡汤引起的间质性肺炎可能与变态反应有关。针对小柴胡汤引起的严重副作用,日本厚生省进一步加强了对汉方药副作用的指导和监测。     

小柴胡汤治疗肝病的临床研究

小柴胡汤为和解表里的良方.近年来广泛用于治疗病毒性肝炎,经临床证明可抑制肝炎的发展和抗肝纤维化,预防癌变及对酒精性肝损伤有防护作用.但在应用时应注意发生间质性肺炎、药物性肝损害等副作用.     

小柴胡汤同名方考

目的：对小柴胡汤同名方进行考证。方法：对历代医书中小柴胡汤同名方的出处、组成、功效主治进行辨证。结果：小柴胡激发源于张仲景《伤寒论》，后世医籍中尚有２０余个不同名方，但实则有异，绝大多数由原方衍生而来。结论：分析诸同名方，可加深对原主的认识，亦有于临中应用。     

小柴胡汤加减治疗糖尿病酮症一例

小柴胡汤出自汉代张仲景《伤寒论》，由柴胡、黄芩、半夏、生姜、人参、炙甘草组成，原为治疗少阳病的主方，也是后世和解剂的祖方。小柴胡汤证治，上可及与头，中可见于胸腹。下可达于血室，外可解太阳之表，内可和阳明之里。小柴胡汤之所以用途广泛，在于它可以和解少阳，枢机得利，三焦通畅，又可疏肝解郁，调畅气机，     

小柴胡汤结合针刺治疗中风后抑郁症临床观察

目的观察小柴胡汤加味方结合针刺治疗中风后抑郁症的临床疗效。方法将70例中风后抑郁症患者随机分为治疗组40例和对照组30例。治疗组给予小柴胡汤加味方结合针刺治疗,对照组给予西药黛力新常规服用治疗,2组均以4周为1个疗程,比较2组总有效率和副作用。结果 2组总有效率比较差异有统计学意义(P 0.01),治疗组疗效优于对照组。结论小柴胡汤加味方结合针刺疗法治疗中风后抑郁症,疗效肯定,优于单纯西药常规治疗,并且无不良反应,是一种安全有效的治疗方法。     

小柴胡汤治疗肝火旺盛型甲亢2则

甲状腺功能亢进症是一种甲状腺激素分泌过多的内分泌代谢性疾病。临床中有很多早期患者因情志不舒导致肝郁化火、肝火旺盛，继而炼液为痰。基于从肝脏论治的理论，可选用小柴胡汤进行加减。小柴胡汤，源自《伤寒杂病论》,为治疗少阳肝胆病证之基础方，也是和解少阳法之代表方。现列举2例应用小柴胡汤加减治疗肝火旺盛型甲亢的临床案例，以期为临床中治疗甲亢提供参考。     

前阴病小柴胡汤治验举隅

前阴病小柴胡汤治验举隅湖南怀化地区第一人民医院（４１８０００）唐伟其［关键词］小柴胡汤，临床应用，医案小柴胡汤《伤寒论》，具有和解少阳之功．主治伤寒少阳证。其药味虽简，治效尤著，运用甚广，只要脉证合拍，临床各科均能应用。如赵明锐在《经方发挥）称小柴胡...     

大柴胡汤治验二则

大柴胡汤治验二则长春中医学院附属医院（１３００２１）梁丽娟，贾青梅，李有才长春二热电卫生所杨立芳［关键词］大柴胡汤，眩晕，胁痛大柴胡汤是《伤寒论》方，由小柴胡汤去人参、甘草加大黄、枳实、芍药组成。张仲景用之治疗少阳、阳明同病，以转少阳之枢机，而开阳明...     

小柴胡汤的内涵与外延及其应用

认为小柴胡汤具有调和阴阳、疏利三焦、调达上下、宣通内外、畅达气机的作用,集寒热补泻于一方,为和解法主方.临床上应根据少阳病基本病理、小柴胡汤方理药理、小柴胡汤现代药理研究多方面拓展小柴胡汤应用,举凡具有小柴胡汤主症及枢机不利、阴阳失调病机的疾病均可投以小柴胡汤.尤其"寒热往来,休作有时"可理解为种种病证或主要脉证之时发时止或发作有定时,据此体会到荨麻疹、癫痫及小儿多动症等所有发作性疾病都是小柴胡汤证.     

小柴胡汤治疗病毒性肝炎的理论基础与研究依据

小柴胡汤常用于治疗各种急、慢性肝炎，现从其主症、组方配伍特点及肝病的病理机制3个方面，详细探讨了肝病选用小柴胡汤的理论及临床基础。并对小柴胡汤治疗肝病的现代研究依据及长期应用出现副作用的可能机制进行了分析，以期今后在临床更合理有效的应用本方。     

用中医理论分析日本运用小柴胡汤导致的间质性肺炎

通过分析当今日本汉方药的运用情况,用中医理论探讨日本临床运用小柴胡汤治疗慢性肝炎过程中出现间质性肺炎的病机,认为小柴胡汤可导致间质性肺炎这一提法有失恰当,当属于中医"误治"或"误用"范围,而非药剂的副作用。     

小柴胡汤诱发的问题性肺炎

在日本,小柴胡汤广泛用于治疗慢性肝炎、肝硬化和肝癌。1989年筑山邦规等人首次报道了1例患者因服用小柴胡汤引起肺炎[1],1990年～1993年6月,又相继发现了35例中药引起的药物性肺炎,其中28例为小柴胡汤所致[2]。1996年3月,日本厚生省在紧急安全情报中发出了关于小柴胡汤严重副作用的警告:以改善慢性肝炎的肝功能损害为目的的小柴胡汤在治疗中,会出现间质性肺炎甚至导致预后不良。笔者通过PUBMED查阅1989年～2001年9月关于小柴胡汤的文章共166篇,其中关于小柴胡汤引起间质性肺炎的报道就有15篇。小柴胡汤致间质性肺炎已引起临床的广泛关注…     

小柴胡汤治疗胃脘痛151例临床总结

小柴胡汤治疗胃脘痛１５１例临床总结祝建华广东省英德市中医院（５１３０００）主题词小柴胡汤／治疗应用，胃脘痛／中医药疗法小柴胡汤出自张仲景《伤寒论》，主治外感风寒，邪在少阳，寒热往来，半表半里之证。但临床上小柴胡汤的应用十分广泛，笔者以此方为主治疗胃脘...     

温病学派对小柴胡汤的认识及相关探讨

温病学派的主要医家对小柴胡治疗温病的认识大致有下几点:(1)适当加减仍可应用;(2)可取小柴胡汤立方之法;(3)忌小柴胡汤,而这种认识与"柴胡劫肝阴"有关.小柴胡汤中柴胡剂量独大,从文献来看有一定的副作用,而温病学派用小柴胡汤治疗某些温热病是病重药轻或药不对证而导致变证丛生,这可能是形成"柴胡劫肝阴"认识的重要因素.     

发热病证中小柴胡汤辨证加减方的研究进展

临床上,发热症状比较常见,可采取小柴胡汤辩证加减方来对患者进行治疗,其中,小柴胡汤出自张仲景的《伤寒论》一书中,具有药味简单等特点,被临床医师广泛用于发热病症患者的治疗工作中。对此,该研究将针对小柴胡汤辩证加减方,将其在发热病症中的应用及效果作出如下综述。     

小柴胡汤加减运用浅识

小柴胡汤加减运用浅识宋哲娥陕西省延安大学医院（７１６０００）关键词：小柴胡汤／治疗应用小柴胡汤出自张仲景的《伤寒论》，由柴胡、黄芩、人参、甘草、生姜、大枣组成，属和解之剂，是治少阳病的主方。临床选用经方，贵在审机识证，苟方证相符，多能默收捷效；而病机...     

日本汉方界喜用小柴胡汤治疗慢性肝炎的背景考察

小柴胡汤近年来被日本汉方界广泛用于治疗慢性肝炎,并且呈有增无减之趋势。可是1996年3月报道了所谓因小柴胡汤副作用引起死亡事故之后,顿使舆论哗然。本文考察了日本汉方界在治疗慢性肝炎时,为何对小柴胡汤独有偏爱的背景。1 伤寒方备受青睐 小柴胡汤鹤立鸡群 日本汉方界真正独自起步始于16世纪以后,田代三喜赴中国留学12年,归朝以后便将明代医学移植到了日本,即所谓的后世派。17～19世纪,针对后世派色彩浓厚的阴阳五行学说,古方派应运而生,他们强烈抨击以金元医学为基础的后世     

日本汉方制剂小柴胡汤的应用调查

小柴胡汤是日本应用最广,最具有影响的汉方制剂.本文对日本小柴胡汤的药物剂量规定, 厂家的生产经营情况,小柴胡汤的适用病症,副作用以及基于PubMed的小柴胡汤论文研究状况进行了调查与分析.     

小柴胡汤加减方治疗中老年咳嗽30例

目的:观察小柴胡汤加减方治疗中、老年咳嗽的临床疗效。方法:以小柴胡汤为基础方,结合辩证加减治疗咳嗽30例。结果:小柴胡汤加减方治疗咳嗽有良好疗效。     

三拗汤及类方挥发油对卵蛋白致敏哮喘豚鼠模型的效应评价

目的:通过观察三拗汤及类方挥发油对哮喘豚鼠模型的影响,初步比较它们对哮喘的作用以及作用之间的联系。方法:采用卵蛋白(OVA)致敏复制哮喘豚鼠模型,灌胃给予三拗汤及类方挥发油,观察豚鼠的引喘潜伏期、行为学体征、嗜酸性粒细胞(EOS)、血清白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素5(IL-5)、干扰素γ(IFN-γ)和肺组织病理学的变化。结果:三拗汤类方Ⅰ挥发油和三拗汤类方Ⅱ挥发油均可改善支气管肺泡灌洗液(BALF)中EOS百分率、血清IL-4、IL-5、IFN-γ含量和肺组织病理学评分。三拗汤类方Ⅲ挥发油可显著改善BALF中EOS百分率和肺组织病理学评分(P<0.01)。三拗汤挥发油可改善BALF中EOS百分率、血清IFN-γ和IL-4含量。结论:三拗汤类方Ⅰ挥发油和类方Ⅱ挥发油可以从多方面调节机体的免疫功能,调节细胞因子、改善并抑制支气管炎症、并且可能有直接抑制气管平滑肌痉挛的作用,从而达到其抑制哮喘症状的作用。三拗汤类方Ⅲ挥发油对于抑制呼吸道EOS的产生和聚集效果最为显著。