2型糖尿病患者糖化血红蛋白与血脂水平相关性研究

目的评估2型糖尿病患者糖化血红蛋白与血脂水平的相关性。方法测定356例T2DM患者HbA1c、TC、HDL-C、TG、LDL-C水平,根据糖化血红蛋白水平分为三组,比较不同HbA1c水平的T2DM患者血脂代谢情况。结果 HbA1c与TC、TG呈正相关（P〈0.05）,与HDL-C呈负相关（P〈0.05）,与LDL-C关系不明显。结论随HbA1c水平升高,TC、TG水平升高,HDL-C水平降低,LDL-C改变不明显。     

老年2型糖尿病患者合并骨质疏松症的危险因素分析

目的探讨老年2型糖尿病(type 2 diabetic mellitus,T2DM)患者合并骨质疏松症的危险因素。方法选取2016年5月至2018年4月武汉市第一医院老年病科收治的老年T2DM患者273例,运用双能X线法测定所选取患者的骨密度(bone mineral density,BMD)。根据BMD将273例患者分为骨质疏松(osteoporosis,OP)组125例和非骨质疏松(non osteoporosis,non-OP)组148例。记录两组患者的性别、年龄、病程、体质量指数(bone mass index,BMI)、血钙(Ca)、血磷(P)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)、空腹胰岛素水平(fasting insulin,Fins)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(Scr)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(hight-density lipoprotein lcholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、血清胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor,IGF-1)水平,并计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),将2组各项指标进行比较。结果 OP组与non-OP组比较,病程、BMI、HbA1c、Scr、IGF-1差异有统计学意义(P0.05),而年龄、性别、Ca、P、ALP、HOMA-IR、TG、TC、HDL-C、LDL-C差异无统计学意义(P0.05);二元Logistic回归分析显示病程、BMI、IGF-1与OP有关。结论病程、BMI和IGF-1是影响2型糖尿病合并骨质疏松的相关危险因素。     

2型糖尿病肾病患者血清C反应蛋白与脂代谢异常的相关性研究

目的：了解血清超敏C反应蛋白（hsCRP）在2型糖尿病肾病中的变化与脂代谢异常的关系。方法：根据尿白蛋白排泄率（UAER）将2型糖尿病患者分为正常蛋白组（DM）40例、糖尿病肾病组（DN）33例及健康对照者（NC）30例。测定血清超敏CRP,同时测定血总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及载脂蛋白B（Apo-B）等指标,测定空腹血糖（FBG）、HbA1C。观察各组间hsCRP变化与血脂作相关性分析。结果：DM组、DN组较NC组HbA1C、TC、TG、LDL-C、CRP水平升高,有统计学差异（P〈0.05或P〈0.01）;DN组较DM组CRP、TG、APO-B水平升高,有统计学差异（P〈0.05或P〈0.01）。DN组CRP与TG、TC、LDL-C呈正相关（P〈0.05或P〈0.01）。结论：2型糖尿病肾病中血清炎症因子CRP水平升高与脂代谢异常密切相关。     

立普妥治疗老年女性DM并发高脂血症和骨质疏松症的疗效及安全性

目的 探讨立普妥对老年女性糖尿病(DM)并发高脂血症和骨质疏松症的临床疗效及评价其安全性.方法 选择老年女性DM患者并发高脂血症、骨质疏松症84例随机分为观察组(n=44)和对照组(n=40),其中,观察组给予立普妥10 mg qd,对照组非诺贝特0.2 qd,两组均连服36周;治疗前后分别测定血总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、骨代谢指标血钙、磷、碱性磷酸酶(ALP)、甲状旁腺素(PTH)、骨钙素(BPG)及骨密度(BMD),同时观察患者服药后的不良反应.结果 两组治疗后较治疗前TC、TG、LDL-C均降低,而HDL-C升高(P＜0.05),观察组的作用优于对照组(P＜0.05).反映骨代谢指标BGP观察组升高(P＜0.05),两组血钙、血磷、ALP、PTH均无明显变化;观察组腰椎(L2～4)、股骨颈(neck)、大转子(torch)和Wards区的骨密度治疗后较治疗前骨密度增加(P＜0.05),且治疗后36周比18周骨密度增加明显(P＜0.05);而对照组治疗前后无明显变化(P＞0.05).结论 立普妥既能有效、安全降低老年女性DM患者TC、TG、LDL-C,升高HDL-C;又能增加其骨密度.     

骨性关节炎与类风湿性关节炎患者常见血脂含量的比较

目的比较骨性关节炎(OA)与类风湿性关节炎(RA)患者血清中常见血脂的含量,为OA患者中心血管疾病(CVD)的防治提供新的理论依据。方法随机选取自2012-08—2013-03因膝关节OA或RA在本院骨科进行的139例全膝关节置换术(TKA),OA组117例,RA组22例。所有患者入院后第1天早晨抽取空腹静脉血5 ml并立即送查血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),计算LDL-C/HDL-C比值。结果 OA组年龄及BMI均大于RA组,差异有统计学意义(P0.05)。OA组血清中TC及LDL-C水平显著高于RA组,差异有统计学意义(P0.05);但2组TG、HDL-C及LDL-C/HDL-C比值差异无统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,通过校正年龄和BMI 2个混杂因素后,与RA组相比,OA组更易合并高TC水平(OR=2.815,P=0.003),而2组TG、HDL-C、LDL-C及LDL-C/HDL-C差异无统计学意义(P0.05)。结论在OA患者中,及时检测血清TC含量将有利于对远期CVD的综合防治。     

2型糖尿病患者血清视黄醇结合蛋白4水平及相关影响因素的研究

目的 探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清视黄醇结合蛋白4（RBP4）的变化及其相关影响因素。方法根据体重指数（BMI）将80例T2DM患者分为肥胖T2DM组（BMI≥25kg／m^2）、非肥胖T2DM组（BMI〈25kg／m^2）,将30例正常体重非糖尿病者设为对照组。检测其空腹血清脂联素（APN）、RBP4、胰岛素（FINS）水平,同时测定空腹血糖（FBG）、身高、体重、腰围、臀围、糖化血红蛋白（HbA1c）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,计算BMI、腰臀比（WHR）和稳态模式评估法胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。分析各组间RBP4水平的变化,并与上述其他指标进行相关分析。结果RBP4在肥胖T2DM组和非肥胖T2DM组中显著高于对照组[分别为（30．02±5．32）、（20．10±5．45）、（12．02±3．45）mg／L]（P〈0．01）,在肥胖T2DM组显著高于非肥胖T2DM组（P〈0．01）。单因素相关分析显示RBP4与TG、BMI、FBG、WHR、FINS、HOMA．IR呈正相关,与APN呈负相关（相关系数分别为0．225、0．697、0．323、0．557、0．272、0．461、-0．398）。结论血清RBP4在T2DM患者中显著升高,RBP4可能在胰岛素抵抗及T2DM的发生、发展过程中起了重要的作用。     

诺和锐30特充强化治疗初诊2型糖尿病的临床研究

目的:观察诺和锐30治疗伴有明显高血糖的初诊2型糖尿病(T2DM)的疗效、安全性及对胰岛B细胞功能的影响.方法:采用自身前后对照,对空腹血糖(FPG)>11.1mmol/L和(或)餐后2h血糖(2hPG)>14mmol/L的36例初诊2型糖尿病患者.采用诺和锐30特充治疗2个月,分析比较治疗前后空腹血搪(FPG)、空腹胰岛素(F-INS)、空腹C肽(F-C)、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、体重指数(BMI)、餐后2小时血糖(2hPG)、餐后z小时胰岛素(2h-INS)、餐后2小时c肽(2h-C)、胰岛素分泌指数(HOMA-IS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、和FINS/FPG比值的变化.结果:36例患者血糖选标时间为(8.5±1.2)d.治疗后FPG、2hPG、HbAlc、TC、TG、LDL-C、HOMA-IR较治疗前均有显著下降(P<0.05),HDL-C、F-INS、2h-INS、F-C、2h-C、HOMA-IS、FINS/FPG较治疗前明显升高(P<0.01),BMI稍有增高,但差别无统计学意义,治疗过程中无严重不良反应.结论:对伴有明显高血糖的初诊T2DM患者,尽早使用诺和锐30,严格控制血糖,将有助于保护B细胞功能,延缓B细胞功能衰竭,间接改善血脂紊乱.     

绝经后2型糖尿病妇女血脂水平和骨密度的关系

目的探讨绝经后2型糖尿病妇女血脂和骨密度改变的相关性。方法将290例绝经后2型糖尿病妇女按T值分成骨质疏松组和非骨质疏松组;检测各组患者血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇LDL-C)以及腰椎骨密度(BMD),然后分析血脂和骨密度的关系;对骨密度和血脂、年龄、绝经年龄等变量之间的关系进行多元逐步回归分析。结果(1)绝经后2型糖尿病妇女的HDL-C与腰椎BMD存在负相关(r=-0.305,P=0.001),LDL-C、TG、TC与腰椎BMD无相关;(2)在校正体重指数、年龄和绝经年限影响因素后,绝经后2型糖尿病妇女的HDL-C与腰椎BMD仍存在负相关(r=-0.160,P=0.018),而LDL-C、TG、TC与腰椎BMD仍无相关。(3)在多元逐步回归分析中,HDL-C(β1=-0.199,P=0.005)仍与骨密度独立相关。结论绝经后2型糖尿病妇女的HDL-C与腰椎BMD存在负相关而TC、TG、LDL-C与腰椎BMD无相关。     

腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖合并2型糖尿病的临床研究

目的探讨腹腔镜袖状胃切除术(LSG)治疗肥胖合并2型糖尿病(T2DM)的临床效果。方法回顾性分析2019年1月至2020年1月60例肥胖患者的临床资料。根据是否合并T2DM的情况分为两组,即T2DM组(30例)和无T2DM组(30例),两组均行LSG治疗。采用SPSS24.0统计学软件进行分析,体重、血糖、血脂等指标变化以■表示,独立t检验。P0.05表示差异有统计学意义。结果两组患者术后体重、BMI、腰围、臀围均明显低于术前,术后1、3、6、12个月随时间呈不断降低趋势。两组患者之间相比,差异均无统计学意义(P0.05)。T2DM组术后3个月空腹葡萄糖(FPG)≤6.9 mmol/L、糖化血红蛋白(HbA1c)7.0%水平均明显降至正常(P0.05);两组患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹胰岛素等疗效评价指标均低于术前水平(P0.05)。两组患者术后胆固醇(CHOL)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均明显低于术前,术后1、3、6、12个月随时间呈降低趋势,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于术前,随时间呈升高趋势(P0.05);两组患者之间相比,差异均无统计学意义(P0.05)。结论 LSG治疗肥胖合并T2DM安全、可靠、疗效显著,不仅明显减轻体重而且还能改善或治愈T2DM,可推广。     

高血压患者围术期胰岛素抵抗与胆固醇酯转运蛋白TaqIB多态性

目的探讨术后胰岛素抵抗程度与血脂水平、胆固醇酯转运蛋白(CETP)TaqIB多态性的相关性。方法86例非糖尿病全身麻醉下择期手术患者,分原发性高血压组(H组)57例和健康对照组(C组)29例。入院后测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹血糖(FPG)。分别在麻醉前、术后第1天测定FPG、空腹胰岛素(FINS),并计算胰岛素敏感指数(ISI)。运用PCR-RFLP技术对入选患者进行CETPTaqIB多态性分析。结果H组患者存在空腹高胰岛素血症(P<0.05),血脂特点为高TC、高TG(P<0.05)。H组较C组术后第1天ISI更低(P<0.05)。H组△ISI明显低于C组(P<0.05)。CETPB2B2基因型高血压患者△ISI低于B1等位基因携带者(P<0.05)。结论高血压患者术前存在高胰岛素血症和脂代谢紊乱,手术应激后出现更显著加重的胰岛素抵抗。术后胰岛素抵抗程度与HDL-C、CETPTaqIB多态性有关,B2B2基因型高血压患者术后胰岛素抵抗程度加重。     

血清lncRNA MEG3的表达与多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的关系

目的 探讨长链非编码RNA(lncRNA)人类母系表达基因3(MEG3)的表达与多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗(IR)的关系.方法 选取2018年7月至2020年8月本院收治的123例PCOS患者为研究对象进行前瞻性分析,根据胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平分为IR组(n=54)和非IR组(n=69),另...     

男性2型糖尿病伴代谢综合征患者血清维生素D水平的研究

目的观察男性2型糖尿病(T2DM)患者血清25-羟维生素D[25(OH) D]水平与代谢综合征(MS)及其组分的关系。方法收集2018年3月至2019年6月在遵义医科大学附属医院内分泌科住院的男性T2DM患者203例及同期健康男性对照组(NC组) 42例,糖尿病患者中根据有无MS分为T2DM+MS组(122例)、T2DM+非MS组(81例),另根据符合MS诊断标准数目分为T2DM组(单纯糖尿病组)、T2DM+1组(除血糖异常外另加一个组分)、T2DM+2组(除血糖异常外另加两个组分)、T2DM+3组(除血糖异常外另加三个组分)、T2DM+4组(具备MS的所有组分),分析WC、BMI、SBP、DBP、FBG、Hb Alc、HOMAIR、TG、TC、LDL-C、HDL-C和25(OH) D水平。结果 T2DM+MS组及T2DM+非MS组血清25(OH) D水平均较NC组显著降低(P0.05),T2DM+MS组血清25(OH) D水平较T2DM+非MS组显著降低(P0.05)。NC组、T2DM组、T2DM+1组、T2DM+2组、T2DM+3组、T2DM+4组血清25(OH) D水平逐渐降低,差异有统计学意义(P 0.05)。Pearson相关分析显示血清25(OH) D水平与WC、BMI、SBP、DBP、HOMA-IR、FBG、TG、TC、LDL-C呈负相关(P0.05),与HDL-C呈正相关(P0.05)。多元线性回归提示HOMA-IR是血清25(OH) D水平的独立影响因素(P0.05)。二元Logistic回归分析显示血清25(OH) D是T2DM伴MS患者的独立保护因素(P0.05)。结论血清维生素D水平在男性T2DM患者代谢综合征的发生发展中可能起着一定作用。低水平维生素D与MS组分数目增加存在一定相关性。     

应用覆膜血管内支架植入术治疗DeBakey Ⅲ型主动脉夹层

主动脉夹层在急性期死亡率极高,血肿压迫主动脉分支血管时,相应脏器出现缺血症状。传统手术治疗需要阻断主动脉血流,导致内脏或脊髓缺血时间较长,加上人造血管吻合口渗血、术后切口易出现并发症及需要长时间的重症监护等因素,使其应用受到限制。自从1994年Dake     

Bone Metabolism Discrepancy in Type 2 Diabetes Mellitus Patients With and Without Non-Alcoholic Fatty Liver Disease

To explore the distribution of several bone metabolic indicators in type 2 diabetes patients (T2DM) with and without non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) and to preliminarily evaluate the relationship of bone metabolism with NAFLD in patients with T2DM. The hospitalized patients with T2DM were divided into the group of T2DM complicated with NAFLD and the group of T2DM alone according to the results of ultrasonic diagnosis. The general information and laboratory test data such as bone metabolism indexes of these patients were collected and the differences of the indexes between the 2 groups were compared. Furthermore, the independent influencing factors of NAFLD in patients with T2DM were analyzed. A total of 186 patients were included in the study. Compared with patients with T2DM only, patients with T2DM combined with NAFLD were characterized with younger age (p < 0.001), higher BMI (p = 0.016), ALT (p = 0.001), TG (p = 0.005), HOMA-IR (p = 0.005), and lower HDL-C (p = 0.031). Significant discrepancy of age (OR 1.052, p = 0.001), ALT (OR 0.964, p = 0.047), HOMA-IR (OR 0.801, p = 0.005), and T-PINP (OR 1.022, p = 0.008) was found using multivariate logistic regression model. Significant discrepancy of T-PINP was found in T2DM patients with and without NAFLD. Further studies are needed to explore whether T-PINP could be used as a predictor of fatty liver disease, osteoporosis, and other related complications in patients with T2DM.     

Effect of Laparoscopic Roux-en-Y gastric Bypass on Body Composition and Insulin Resistance in Chinese Patients with Type 2 Diabetes Mellitus

Background

This study aims to assess the effect of laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass (LRYGB) on body composition, fat distribution, and insulin resistance (IR) in Chinese type 2 diabetes mellitus (T2DM) patients.

Methods

Eighteen patients with T2DM were studied before and 3 months post LRYGB. Fasting plasma glucose (FPG), fasting insulin (FINS), and triglyceride (TG) were measured. IR index was determined using the homeostasis model assessment of insulin resistance (HOMA-IR). Body composition and fat distribution were measured by dual-energy X-ray absorptiometry (DXA). Fat mass (FM), muscle mass (MM), bone mineral content (BMC), and percent fat mass (%FM) at the whole body and five body regions including the arms, legs, trunk, android, and gynoid were obtained from DXA scans.

Results

HOMA-IR decreased from 5.02 at baseline to 1.43 3 months post LRYGB (p?<?0.05). There was significant decrease in total and regional body mass and body fat (all p?<?0.05). A significant reduction was observed in %FM at every tested body region (all p?<?0.05). There was more fat mass loss (31.03 %) in android region than any other tested body region. Preoperative android %FM was significantly correlated with IR (r?=?0.49, p?<?0.05). Changes in android FM showed significant correlations with changes in IR, FPG, FINS, and TG (r?=?0.54, 0.64, 0.54, and 0.67, respectively; all p?<?0.05).

Conclusions

Body composition in Chinese T2DM patients is rebalanced after LRYGB. Reduction of central obesity can result in improvement of IR, and android fat distribution may be a good indicator of postoperative benefits for LRYGB.     

Combined Hyperlipidemia In A Single Subject With Tetraplegia: Ineffective Risk Reduction After Atorvastatin Monotherapy

Abstract

Background/Objective: Effects of atorvastatin (Lipitor) drug monotherapy (1 0 mg daily) on fasting blood Iipid profiles and cardiovascular disease (CVD) risks were examined for a single subject with C5-C6 tetraplegia. Routine fasting Iipid profiles were analyzed by standard biochemistry techniques for total cholesterol (TC) , triglycerides (TG) , low-density lipoprotein-cholesterol (LDL-C) , and high-density lipoprotein-cholesterol (HDL-C). Lipid profiles were analyzed on 3 occasions before drug therapy was initiated and 3 months after therapy commenced. The TC:HDL and LDL:HDL ratios were computed for all sampling times and used to assess pretreatment and post-treatment CVD risk.

Results: Fasting TC, TG, and LDL-C were all significantly reduced by therapy. The pretreatment HDL-C of 3 5 mg/ dl was lowered to 21 mg/ dl. As a result, the TC:HDL risk ratiowas only marginally reduced from 6 .6 to 6.4, whereas the LDL:HDL risk ratio remained unchanged by treatment.

Conclusions: In this man with tetraplegia, atorvastatin drug monotherapy rapidly lowered TC, TG, LDL-C, and HDL-C. However, the TC: HDL ratio, considered the best predictor of CVD risk, was unchanged.     

不同糖代谢人群血尿酸、血脂及胰岛素抵抗相关性研究

目的探讨2型糖尿病（T2DM）、糖调节受损（IGR）和血糖正常（NC）状态下血尿酸（UA）水平与胰岛素抵抗及血脂异常的相关性。方法94例门诊行空腹胰岛素检测的患者按照糖代谢状态分成T2DM组（45例）、IGR组（20例）、NC组（29例）,比较三组血UA和血脂、胰岛素抵抗指数（HOMA.IR）的变化情况。结果在校正年龄、体重指数（BMI）后,T2DM、IGR组的三酰甘油（TG）、血UA水平与NC组相比差异有统计学意义[分别为（3.34±8.77）、（1.85±0.67）、（1.26±0.38）mmol／L和（316.71±96.20）、（403.62±76.80）、（325.45±94.43）mmol／L]（P〈0.01）,T2DM组较NC、IGR组高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平明显降低[分别为（1.05±0.30）、（1.12±0.20）、（1.07±0.21）mmol／L]（P〈0.01）;HOMA-IR在T2DM、IGR组与NC组比较差异有统计学意义（中位数分别为3.84、3.77、2.34）（P〈0.01）;胰岛素敏感指数在T2DM、IGR组明显低于NC组（分别为-4.52±0.79、-4.44±0.19、-4.03±0.58）（P〈0.01）。相关分析显示血UA水平与BMI、TG呈显著正相关,与HDL-C呈显著负相关。结论高UA血症和脂质代谢紊乱一样,均是T2DM常见的代谢异常;早在IGR期即已出现包括高UA血症在内的多种代谢紊乱,应该给予早期干预。     

Pilot study on the use of acoustic radiation force impulse imaging in the staging of cystic fibrosis associated liver disease

BackgroundAcoustic radiation force impulse (ARFI) is a novel technique for the measurement of hepatic stiffness, which could be valuable in clinical follow-up of patients affected by cystic fibrosis liver disease (CFLD).MethodsSeventy-five patients with suspected CFLD (35 males) underwent clinical and ultrasonographic evaluations, liver and pulmonary function tests, ARFI investigation, and upper gastrointestinal endoscopy. Ten ARFI measurements were taken at the deep right hepatic lobe to compute median values of Shear Wave Velocity (SWV) for each individual.ResultsSWV increased progressively from 1.02 m/s (95%, Confidence Interval, CI, 0.92–1.126) in patients with no evidence of CFLD at ultrasonography (N = 16), to 1.12 (95%CI 1.049–1.19) in patients with CFLD and no signs of portal hypertension (PHT, N = 23), and to 1.25 (95%CI 1.14–1.358) in those with CFLD and signs of PHT (N = 28). SWV was 1.63 (95%CI 1.26–1.99) in patients with oesophageal varices (N = 8) (p < 0.0001).ConclusionsARFI may represent an easy, fast and non-invasive tool for the clinical follow-up of patients with cystic fibrosis associated liver disease.     

双侧睾丸切除后动脉粥样硬化相关生化指标的变化

目的探讨男性去势手术对动脉粥样硬化相关生化指标的影响.方法对接受双侧睾丸切除手术的30例前列腺癌患者,于术前、术后1周及术后1、4、8个月分别测定血清雄激素、前列腺特异抗原及与动脉粥样硬化有关的血脂、血糖、胰岛素和纤溶酶原激活物抑制剂-1、纤维蛋白肽A等生化指标,并进行分析.结果去势术后1周,血睾酮、游离睾酮、前列腺特异抗原较术前显著降低.术后1个月甘油三酯[(1.8±0.6)mmol/L,t=-2.21,P＜0.05]、空腹胰岛素及血糖、餐后2h胰岛素及血糖开始较术前明显增高,差异有显著意义;而胰岛素敏感指数显著降低(-4.4±0.4,t=3.72,P＜0.01),差异有非常显著意义.术后4个月,总胆固醇[(6.6±1.0)mmol/L,t=3.09]、低密度脂蛋白胆固醇[(4.1±0.9)mmol/L,t=3.57]、纤溶酶原激活物抑制剂-1[(27.02±5.98)μg/L,t=2.33]、纤维蛋白肽A[(3.4±1.7)nmol/L,t=3.27]开始较术前明显增加;均P＜0.05,差异有显著意义.脱氢表雄酮、性激素结合蛋白、高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白α1及载脂蛋白β、纤维蛋白原手术前后无明显改变.睾酮、游离睾酮与甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、纤溶酶原激活物抑制剂-1、纤维蛋白肽A、空腹胰岛素及血糖、餐后2h胰岛素及血糖水平分别呈直线负相关,睾酮、游离睾酮与胰岛素敏感指数呈直线正相关.结论雄激素水平降低对男性发生动脉粥样硬化的危险因素产生影响,从而可能增加动脉粥样硬化的发生率.