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1.
肺癌患者外周血CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测的意义   总被引:12,自引:0,他引:12  
肺癌为最常见的恶性肿瘤之一,目前在城市中,其发病率和死亡率已居各种恶性肿瘤之首,早期诊断是提高肺癌治疗水平的关键。肿瘤标志物的研究是现代肿瘤研究的一个重要领域,单一肿瘤标志物的测定对肺癌的诊断有一定局限性。为此,我们对74例肺癌患进行了血清癌胚抗原(CEA)、神经特  相似文献   

2.
三种肿瘤标记物联合检测对肺癌临床应用价值的探讨   总被引:27,自引:2,他引:27  
本文采用放免分析法对 39例原发肺癌患者围手术期癌胚抗原 (CEA)、神经特异烯醇化酶 (NSE)和细胞角蛋白 19片段 (CYFRA2 1- 1)血清含量进行检测 ,探讨此三种肿瘤标记物联检对于肺癌的临床应用价值。1 材料与方法1 1 研究对象1)肺癌组 39例 ,其中鳞癌 2 1例 ,腺癌 13例 ,小细胞肺癌 4例 ,大细胞肺癌 1例 ;Ⅰ期 10例 ,Ⅱ期11例 ,Ⅲ期 14例 ,Ⅳ期 4例 ;根治术 31例 ,非根治术 8例。 2 )肺良性疾病组 11例 ,包括支扩症 ,结核瘤 ,错构瘤 ,肺软骨粘液瘤 ,真菌球等。 3)对照组 10例 ,为我院健康献血员。1 2 标本采集与处理分别于术前…  相似文献   

3.
肺癌患者血清CYFRA21-1、CEA检测的临床意义   总被引:9,自引:0,他引:9  
我们采用IRMA法和RIA法对112例肺癌患者血清CYFRA21-1、CEA水平进行了联合检测,以探讨其在肺癌诊断中的临床价值。 1 资料与方法 1.1 临床资料 肺癌组112例(男性89例,女性23例),均为我院住院患者,……  相似文献   

4.
[目的]探讨癌胚抗原(CEA)、大分子糖蛋白抗原(CA125)、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、CA19-9在老年肺癌诊断中的价值。[方法]测定74例老年肺癌(腺癌51例、鳞癌15例、小细胞癌8例)患者5项肿瘤标记物的水平,并与32例肺部良性病变患者比较。[结果]肺癌组5项血清肿瘤标记物浓度均高于良性病变组(P〈0.01),CEA、CA125、NSE、CA19.9、CYFRA21-1的特异性分别为84.3%、87.5%、81.3%、81.3%、90.6%,敏感性分别为60.8%、51.4%、27.0%、24.3%、17.6%。[结论]CEA、CA125对非小细胞肺癌有较大的辅助诊断价值。NSE对小细胞肺癌诊断意义较大。5项肿瘤标记物联合检测可提高肺癌检测的敏感性和特异性。  相似文献   

5.
陈雅娟  陶钧  钟远 《肿瘤学杂志》2008,14(3):207-209
[目的]探讨癌胚抗原(CEA)、大分子糖蛋白抗原(CA125)、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、CA19-9在老年肺癌诊断中的价值。[方法]测定74例老年肺癌(腺癌51例、鳞癌15例、小细胞癌8例)患者5项肿瘤标记物的水平,并与32例肺部良性病变患者比较。[结果]肺癌组5项血清肿瘤标记物浓度均高于良性病变组(P〈0.01),CEA、CA125、NSE、CA19.9、CYFRA21-1的特异性分别为84.3%、87.5%、81.3%、81.3%、90.6%,敏感性分别为60.8%、51.4%、27.0%、24.3%、17.6%。[结论]CEA、CA125对非小细胞肺癌有较大的辅助诊断价值。NSE对小细胞肺癌诊断意义较大。5项肿瘤标记物联合检测可提高肺癌检测的敏感性和特异性。  相似文献   

6.
肺癌患者外周血CK19mRNA、CEA、NSE、TPA联合检测的意义   总被引:18,自引:0,他引:18  
Pan QR  Zhang X  Xu ZF  Zheng S 《癌症》2002,21(2):196-199
背景及目的:细胞角蛋白作为检测循环癌细胞的指标,越来越得到人们的重视。CK19mRNA作为微转移检测的基因标记有较高的应用价值,但其特异性及敏感度都不够理想。本实验旨在评价外周血CK19mRNA与肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇酶(NSE)和组织多肽抗原(TPA)水平的联合测定对肺癌临床诊断的价值。方法:用逆转录多聚酶链反应法(RT-PCR)检测外周血有核细胞CK19mRNA的表达水平,采用酶联免疫吸附法(ELISA)和时间分辨荧光法(TRF)测定91例肺癌、33例良性肺病患者和50例健康人的血清CEA、NSE和TPA水平,数据统计用t检验和χ2检验分析。结果:肺癌组外周血CK19mRNA和血清CEA、NSE、TPA的阳性检出率(分别为49.5%、65.9%、67.0%、83.5%)明显高于良性肺病组(分别为24.2%、9.0%、15.2%、9.0%)和健康对照组(分别为10.0%、4.0%、8.0%、6.0%)(P<0.01)。在不同的组织类型中CK19mRNA阳性检出率无统计学差异。随着临床分期逐步升高,Ⅰ+Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期CK19mRNA的阳性检出率分别为44.4%、48.4%、54.2%呈上升趋势,但无显著性差异(P>0.05)。在Ⅰ+Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期血清CEA水平犤(μg/L)/阳性率(%)犦分别为3.5/27.8、5.1/35.5、8.5/58.3,血清NSE水平犤(μg/L)/阳性率(%)犦分别为12.5/33.3、15.3/41.9、24.7/58.3,血清TPA  相似文献   

7.
目的探讨肿瘤标志物[癌抗原125、CY211、癌胚抗原、鳞状细胞癌抗原(SCC)及神经原特异性烯醇化酶(NSE)]在原发性肺癌患者血清中的变化情况及意义。方法选取肺癌患者50例(甲组)、肺良性疾病患者50例(乙组)及健康人群50例作为研究对象,并采用化学发光法检测3组肿瘤标志物表达水平。结果甲、乙组各项肿瘤标志物水平明显高于健康人群组,差异具有统计学意义,P<0.05。甲组患者癌胚抗原(CEA)及CY211(cytokeratin-19-fragment,CY211)水平明显高于乙组(P<0.05)。与临床手术组织病理检查结果比较,小细胞肺癌患者神经原特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)阳性率较其他类型肺癌高,而腺癌患者中癌抗原125(CA125)阳性率最高,鳞癌患者中CY211阳性率表达最高,P<0.05。结论检测肿瘤标志物,尤其是血清CEA、CY211,有助于肺癌诊断;同时检测不同肿瘤标志物还有利于肺癌的临床病理分型,从而可为临床治疗提供指导价值。  相似文献   

8.
目的分析血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原125(CA125)和糖类抗原242(CA242)联合检测对肺癌诊断准确率的影响。方法选取2015年6月至2016年12月间南通市肿瘤医院收治的102例肺癌患者作为研究组,选取同期医院经胸片或胸部CT诊断为肺良性疾病的102例患者作为对照组;对两组患者进行血清CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125和CA242联合检测,比较两组患者五种血清肿瘤标志物指标变化。结果研究组患者血清CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125和CA242水平均较对照组升高明显,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组患者在疾病不同分期内血清CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125和CA242水平变化显著(P<0.05)。联合检测血清CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125和CA242标志物水平,灵敏度为94.2%,特异性为76.5%,准确率为69.4%;单一检测血清CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125和CA242灵敏度分别为64.2%、68.3%、51.9%、54.7%和55.6%,特异性分别为87.5%、61.2%、81.2%、81.6%和79.6%,准确率分别为59.7%、41.6%、42.4%、42.1%和61.2%;联合检测灵敏度与准确率均高于单一检测,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论应用血清CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125和CA242联合检测,可提升肺癌诊断准确率,有助于早诊断、早治疗。  相似文献   

9.
血清肿瘤标志物的联合检测在肺癌诊断中的价值   总被引:13,自引:0,他引:13  
目的:了解3种血清肿瘤标志物在肺癌诊断的应用价值,以提高肺癌的诊断率。方法:应用放射免疫技术,测定62例肺癌患者、43例肺良性疾病患者和正常对照的血清CYFRA2l—l、NSE、CEA的水平。结果:肺癌患者组的3种标志物CYFRA2l—l、NSE、CEA的水平明显高于肺良性疾病患者组和正常对照组(P<0.01)。其中CYFRA2l—l、NSE、CEA的灵敏度分别为65.4%、29.8%、48.7%,但三者联合检测的灵敏度为94.3%,明显优于3种血清肿瘤标志物的单项测定。结论:血清CYFRA2l—l、NSE、CEA对肺癌的诊断有价值,建议临床工作中采用三者联合检测。  相似文献   

10.
检测恶性胸水的方法很多,但因特异性差、灵敏度低等原因,单项测定指标用于肺癌的诊断尚有不足之处。众所周知,检测血清CEA或CYFRA_(21-1)可提高恶性肿瘤的诊断率,而联合检测胸水CEA和CYFRA_(21-1)能进一步提高癌性胸膜炎的诊断率,但临床上尚未引起足够重视。本文用放射免疫法测定自1996年6月至1997年2月收治的98例已明确诊断为恶、良性疾病患者胸水和血清的CEA和CYFRA_(21-1)提示联合测定胸水、血清CEA、CYFRA_(21-1)值,对诊断癌性胸水具有重要的临床应用价值。 1 资料与方法 1.1 对象 1.1.1 恶性病组 本组恶性胸水68例中,男39例,女29例,年龄30~70岁、平均52岁。血性44例(64.7%),非血性24例(35.3%),均经临床确诊原发癌肿部位:肺癌46例、乳腺癌12例、骨肉瘤6例、恶性胸膜间皮瘤3例、肝癌1例。所有患者均未进行过手术、化疗或放疗。  相似文献   

11.
目的:探讨SCC 、NSE、CEA 、CYFRA21-1 四项肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值。方法:采用化学发光法对肺癌组132 例、肺良性疾病组48例和正常对照组92例的血清SCC 、NSE 、CEA 、CYFRA21-1 四项肿瘤标志物进行检测及统计学分析。结果:NSE 、CEA 、CYFRA21-1 在肺癌组显著高于肺良性疾病组和正常对照组,SCC 肺癌组高于正常对照组,CEA 和CYFRA21-1肺良性疾病组显著高于正常对照组。CEA 在肺腺癌中的水平较高,NSE 在小细胞肺癌中的水平较高,而SCC 、CYFRA21-1 在肺鳞癌中的水平较高。单项肿瘤标志物在肺癌诊断中敏感性:NSE>CEA>CYFRA 21-1>SCC;在腺癌中CEA 敏感性最高(58.8%),鳞癌中CYFRA21-1 敏感性最高(71.4%),小细胞肺癌中NSE 敏感性最高(50.0%)。 NSE 、CEA 、CYFRA21-1 的ROC 曲线下面积分别为0.928 ± 0.034、0.957 ± 0.026、0.964 ± 0.023,显示诊断准确性较高。SCC 曲线下面积虽然大于0.5,但差异无统计学意义。肿瘤标志物联合检测,可以提高诊断试验的敏感性,在肺癌诊断中NSE 、CEA 、CYFRA21-1 组合敏感性最高(75.6%),特异性也较好(90.7%);腺癌诊断中SCC 、NSE 、CEA 组合敏感性最高(73.5%),鳞癌诊断中NSE 、CEA 、CYFRA21-1 组合敏感性最高(75.8%),小细胞肺癌中SCC 、NSE 、CYFRA21-1 组合敏感性最高(75.0%)。 结论:SCC 、NSE 、CEA 、CYFRA21-1 对肺癌的诊断均有一定意义,不同病理类型各有特点,选择合适的组合有利于对肺癌的鉴别诊断。   相似文献   

12.
目的研究肺癌患者血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-spe-cific enolase,NSE)、细胞角蛋白19片段(cytokeratin 19 fragments,CYFRA21-1)水平与肺癌分期、近期疗效的关系。方法5例确诊为肺癌的患者均完成4个周期化疗,化疗前后常规检查血清CEA、NSE、CYFRA21-1,评估其变化。结果 5例患者中血清肿瘤标志物表达阳性者占61.8%,其中小细胞肺癌(SCLC)为69.2%,非小细胞肺癌(NSCLC)为59.5%;血清CEA、NSE、CYFRA21-1表达阳性率:SCLC分别为30.8%、69.2%及7.7%;NSCLC分别为52.4%、14.3%及54.8%。CEA、NSE、CYFRA21-1表达阳性率SCLC广泛期高于局限期,差异有统计学意义(P<0.05);NSCLCⅢB期与Ⅳ期各组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。化疗后血清肿瘤标志物表达水平变化与近期疗效相关。结论血清肿瘤标志物CEA、NSE及CYFRA21-1与肺癌分期、近期疗效有关。肺癌晚期肿瘤标志物表达水平增高,化疗有效率明显下降。  相似文献   

13.
Objective: To evaluate the association of a diagnosis of lung cancer and combined detection of serumcarcinoembryonic antigen (CEA), carbohydrateantigen 19-9 (CA19-9), neuron specific enolase (NSE) as well asthe cytokeratin 19 fragment (CYFRA21-1). Methods: Serum CEA, CA19-9, NSE and CYFRA21-1 were assessedin 150 patients with lung cancer, 100 patients with benign lung disease and 100 normal control subjects, anddifferences of expression were compared in each group, and joint effects of these tumor markers in the diagnosisof lung cancer were analyzed. Results: Serum CEA, CA19-9, NSE and CYFRA21-1 in patients with lung cancerwere significantly higher than those with benign lung disease and normal controls (p<0.01). It is suggested thatthese four tumor markers combined together could produce a positive detection rate of 90.2%, significantlyhigher than that of any single test. Conclusion: Combination detection of CEA, CA19-9, NSE and CYFRA21-1could significantly improve the sensitivity and specificity in diagnosis of lung cancer, and could be important inearly detection.  相似文献   

14.
CEA、CYFRA21-1和NSE在肺癌化疗中的临床意义   总被引:1,自引:0,他引:1  
[目的]评价癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)3项肿瘤标志物在肺癌不同病理类型及治疗前后的表达意义。[方法]用电化学发光法分别测定246例肺癌,其中腺癌108例、鳞癌70例以及68例小细胞未分化肺癌(SCLC)患者化疗前后血清CEA、CYFRA21-1和NSE的水平。[结果]3项肿瘤标志物在肺癌不同病理类型中比较均有差异,其中腺癌CEA水平均高于其他类型(P<0.01),鳞癌CYFRA21-1水平高于其他类型(P<0.01),小细胞肺癌NSE水平高于其他类型(P<0.01)。治疗有效的肺癌患者治疗后3项标志物水平均明显下降,而治疗无效者治疗前后均无明显变化或升高。[结论]3项肿瘤标志物水平在腺癌、鳞癌及小细胞肺癌检测中均明显升高,在治疗有效组化疗后显著下降,提示此三种指标的测定有助于肺癌预后评估和疗效判定。  相似文献   

15.
血清NSE、CYFRA21-1、CEA联合检测对肺癌临床诊断的价值   总被引:5,自引:0,他引:5  
[目的]探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)水平在各种病理类型肺癌诊断中的价值.[方法]测定68例肺癌(腺癌24例、鳞癌34例、小细胞癌10例)患者NSE、CYFRA21-1、CEA水平,并与16例肺结核、22例肺部感染患者比较.[结果] NSE、CYFRA21-1、CEA分别在小细胞肺癌组(SCLC)、鳞癌组、腺癌组中最高,NSE和CEA与其他组均有显著性差异(P<0.01);CYFRA21-1在腺癌组其次,鳞癌组与腺癌组之间有差异((P<0.05),与其他组相比有显著差异(P<0.01),但腺癌组与其他组无差异(P>0.05);单项检测中CYFRA21-1、CEA的敏感度及准确度均高于NSE(P<0.01).三项联合检测敏感度最高,而两两联合、CYFRA21-1与CEA之间均无差异.三项联合和CYFRA21-1 CEA两两联合的准确度高于其他,NSE CYFRA21-1、NSE CEA两两联合、CYFRA21-1和CEA之间均无差异.不论单项还是联合检测特异度均无差异(P<0.05).[结论]血清NSE、CYFRA21-1、CEA对肺癌诊断有较高的临床参考价值,并有助于肺癌的病理类型评估.三项联合检测可提高检测肺癌的敏感度和准确度,并不降低特异度,特别为临床无法做病理学检查的患者的诊断提供依据.  相似文献   

16.
Background: Reliable blood markers for aiding lung cancer (LC) diagnosis and differentiating LC from tuberculosis are lacking in India. Methodology: In this single-centre, cross-sectional, real-world study, serum levels of 5 TMs (CEA, CYFRA 21-1, SCC, ProGRP, NSE) were measured from consented patients with suspicious lung nodules who were candidates for biopsy, and also from healthy controls. TM level measurement was done through electrochemiluminescent immunoassay, followed by histological diagnosis on the biopsied specimen. Using package insert cut-offs, sensitivity and specificity of the 5 TMs were evaluated individually and in combination. Using receiver operating characteristic (ROC) curves of individual TMs, the ability of CEA, CYFRA 21-1, and ProGRP taken together was evaluated for its ability to differentiate LC from no-LC. Results: Out of 178 subjects, 160 had LC (147 NSCLC; 13 SCLC). NSCLC patients had higher median values of CYFRA 21-1 and SCC; SCLC patients had higher median values of CEA, NSE, and ProGRP. Adenocarcinoma-NSCLC patients had higher median values of CEA, CYFRA 21-1, NSE, and ProGRP; squamous-NSCLC patients had higher median value of SCC. For differentiating LC from no-LC, the combination of all 5 TMs (sensitivity:97.5%, specificity:33.3%) and combination of CEA, CYFRA 21-1 and ProGRP (sensitivity:91.3%, specificity:88.9%) were found suitable. Conclusion: Combination of all 5 TMs, and combination of CEA, CYFRA 21-1, and ProGRP represents an easy and non-invasive method for aid in LC diagnosis that does not require technical expertise. TM evaluation can also supplement histological diagnosis of LC.  相似文献   

17.
[目的]探讨肺癌患者胸水中肿瘤标志物的检测在临床上的应用价值。[方法]应用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测170例肺癌患者和58例肺部良性疾病患者胸水中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胃泌素释放肽前体(pro-GRP)、细胞角蛋白19(CYFRA21-1)、鳞癌抗原(SCC)、p53抗体和CA199的水平含量。[结果]肺癌患者胸水的6种肿瘤标志物水平均明显高于肺部良性疾病组,差异有统计学意义(P〈0.01)。NSE、pro-GRP在小细胞肺癌中的水平明显高于其他类型的肺癌(P〈0.01);CYFRA21-1、鳞癌抗原(SCC)在鳞癌中的水平明显高于其他类型的肺癌(P〈0.01)。[结论]胸水中6种肿瘤标志物对于肺癌的辅助诊断有一定的临床意义。  相似文献   

18.
目的 探讨血清CEA、CA125、CA199、NSE、CYFRA21-1和SCC-Ag水平在评估非小细胞肺癌根治手术后的预后价值,以期合理选择术前的检验指标。方法 收集1 851例行肺癌根治手术的患者术前血清肿瘤标志物的检验值、临床病理和随访信息,进行差异及生存分析。结果 CEA、CA125、CA199、CYFRA21-1和SCC-Ag的阳性率在不同病理分期中差异有统计学意义(P<0.001),Ⅱ和Ⅲ期的患者阳性率明显高于Ⅰ期患者,而NSE差异无统计学意义(P=0.743)。CEA、CA125、CA199、CYFRA21-1阴性组患者的生存率显著高于阳性组(P<0.05)。NSE阴性的患者远期生存率劣于阳性组患者(P=0.033)。SCC-Ag阳性与阴性患者的远期生存率差异无统计学意义(P=0.072)。Cox回归比例风险模型分析发现CEA(HR=1.572, 95%CI: 1.117~2.214, P=0.010)、CA125(HR=2.464, 95%CI:1.610~3.772, P<0.001)和CYFRA21-1(HR=1.445, 95%CI: 1.044~2.000, P=0.027)是评价非小细胞肺癌手术预后的独立危险因素。结论 CEA、CA125和CYFRA21-1在评价非小细胞肺癌手术预后方面有良好的应用价值,而CA199、NSE和SCC-Ag等指标价值有限。  相似文献   

19.
Background: To investigate the clinical value of HE4 detection in the diagnosis of lung cancer and the clinicalsignificance of combined detection with CEA, NSE and CYFRA21-1. Methods: 90 cases of lung cancer, 30 cases ofpulmonary tuberculosis, 30 cases of pneumonia and 30 cases of health physical examination were selected. The levelsof serum HE4, CYFRA21-1, CEA and NSE were detected by electrochemiluminescence method. Statistical analysis wasperformed to observe the sensitivity and specificity. Results: The levels of serum HE4, CEA, NSE and CYFRA21-1 inlung cancer group were significantly higher than those in tuberculosis group and health physical examination group.There was no significant difference in the levels of HE4, CEA and NSE between the lung cancer group and the pneumoniagroup, the difference of CYFRA21-1 level was statistically significant (p<0.05).With health physical examinationgroup as normal controls, the sensitivity and specificity of combined detection of HE4, CEA, NSE and CYFRA21-1 inthe diagnosis of lung cancer were 82.2% and 90.0%,and the area under the curve (AUC) was 0.907, followed by HE4(0.867), CYFRA21-1 (0.787), CEA (0.752) and NSE (0.747). Conclusion: HE4 can be used as a serological marker forthe diagnosis of lung cancer. The combined detection of HE4, CEA, NSE and CYFRA21-1 can improve the diagnosis oflung cancer. Serum HE4 levels are highly specific in distinguishing between lung cancer patients and normal population,and are equivalent to CYFRA21-1; but they are less specific than CYFRA21-1 in distinguishing lung cancer patientsfrom pneumonia patients.  相似文献   

20.
目的 探讨血清肿瘤标记物、相关抗原的检测及联合检测在肺癌诊断中的实际意义.方法 随机选取98例肺癌患者(肺癌组)和同时期的68例肺良性病变患者(肺良性病变组)及34例健康人群(健康组)为本次研究对象.LTA检测采用乳胶凝集法,血清CYFRA21-1、CEA、NSE抗原的检测分别采用放射免疫分析法,测定各TM的阳性率,计算其特异性和诊断率的准确度.结果 肺癌组4项TM阳性率显著高于肺良性病变组和健康组,且P<0.05.NSCLC患者的LTA阳性率最高、腺癌患者的CEA阳性率最高、鳞癌患者的CYFRA21-1阳性率最高、SCLC患者的NSE阳性率最高,与其他类型患者相比,差异均具有统计学意义P<0.05.Ⅰ、Ⅱ期肺癌患者4项血清TM阳性率均明显低于Ⅲ期和Ⅳ期,且P<0.01;4项TM联合检测肺癌阳性率最高为94.31%,特异性也提高到95.22%,准确度也是最高,且4项联合检测可将肺癌早期诊断率阳性率提高到63.37%.结论 不同血清肿瘤标记物、相关抗原对不同类型肺癌的诊断均有价值;LTA、CYFRA21-1、CEA、NSE的联合检测,能有效提高肺癌的检出率,能对早期肺癌的诊断提供辅助依据.  相似文献   

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