大承气汤的现代研究

本方由大黄、芒硝、枳实、厚朴四味药组成。其有关的现代研究较多,主要有以下几个方面。1 制剂1.1 剂型 除了传统的口服汤剂之外,现代还制成有冲剂以及以水煎液作为灌肠剂等。1.2 制剂质量1.2.1 对大承气汤中化学成分的测定:有对方中蒽醌(大黄结合蒽醌和游离蒽醌)含量测定;对方中56种挥发油的化学成分,以气相色谱—质谱—计算机联用测定等。     

大承气汤新用

大承气汤是《伤寒论》名方，由大黄、芒硝、厚朴、帜实组成，原治里实热证，是寒下的重要方剂。笔者临证以该方治疗多种疾病，疗效满意，兹举例介绍如下。１头痛梁某，男，３５岁，１９９６年４月２８日初诊。缘患者半月前酒后出现头痛，经当地医院治疗不效，症状加重而求治于余。刻诊诉头痛如劈，正午尤甚，症见面红目赤，口干烦渴、喜冷饮，大便如常，小便黄，舌红、苔厚黄黑，脉数。病因饮食不节，肠胃积热，郁结化火循经上蒸干头所致，属实热头痛。治宜通腑泄热，引热下行，大承气汤加味。处方：大黄（后下）１５ｇ，芒硝（冲服）、快实…     

大承气汤急症应用概况

大承气汤出自《伤寒论》中,方由大黄(后下)、芒硝(冲)、枳实、厚朴组成,通腑泻热,主治热结便秘,疗效卓著,尤其在急症的中医救治中占有重要位置.今将本方用于各科急症临床的文献概述如下.1 外科急腹症1.1 急性胆囊炎 曾氏以本方加蒲公英、金钱草、三七为基本方,随证加减,每日2剂,若大便通则去大黄、芒硝,日1剂.治疗本病75例,结果大部分经1～2天治疗,临床症状和体征迅速缓解,平均治疗8.34天,总有效率97%.孙氏亦以本方加番泻叶、青木香、川楝子、甘草治疗10例,均服1～2剂便通痛止.1.2 肠梗阻 程氏以本方加莱菔子、赤芍,在常规胃肠减压及对症治疗后,胃管内注入药汁150ml,治疗老年性肠梗阻196例,多于8～12小时攻下成功,症状缓解,痛胀消失.易氏以本方加莱菔子、赤芍、桃仁为基础方,采用中西医结合非手术疗法治疗老年性肠梗阻286例,结果痊愈204例.黄氏以本方加金银花、赤芍、桃仁、莱菔子水煎,徐徐口服,治疗各种腹部手术     

大承气汤对肠源性内毒素血症大鼠心、肝、肾生化功能致损的保护作用

采用ＬＰＳ同时５－ＨＴ和Ｐｂ－Ａｃｅｔ方法对大鼠进行肠源性内毒素知症造模，治疗组同时经口投予大承气汤。实验结果表明：造模后３ｈ，心，肝，一化功能指标即呈异常改变，而给药组呈保护效应，提示ＤＴ对大鼠ＥＥＴＭ所致脏器功能损害具有保护作用。     

大承气汤治疗精神病

大承气扬是治疗里热实证的代表方。近年来笔者应用此方治疗精神病颇获疗效，今列举验第二则如下。〔案1）23岁，女，农民，因不语、不动、不食1周；妄见、便泄4日于lop年3月18日首次人院。诊其面红气粗，缄默不语，口角糜烂，脐度坚实，尾骰部皮肤0．5X0．scm破渍，肛周湿疹累累，恶粪源源外流。舌质干红、苔焦黄腻，脉弦数。西医诊断：①木但状态，②急性肠炎。中医诊断：①癫证，②热结旁流。投峻下热缩之大承气汤以通因通用：生军、厚朴各10g，积实12g，芒硝159。服药1剂，腑浊得下不多。原方继投1刑。至夜大便半盂，颇快，翌日起坐，思…     

“大承气汤”颗粒质量标准的研究

对“大承气汤”颗粒进行了定性定量研究。通过薄层色谱法鉴别大黄、厚朴、枳实 ;反相高效液相色谱法测定方中君药大黄游离型蒽醌和总蒽醌的含量 ,采用 ODS(3) 5μm色谱柱 ,4.6 m m× 2 5 0 mm ,流动相 :甲醇 - 1%高氯酸水溶液 (85∶ 15 ) ,流速为 1.0 m L / min,检测波长 :2 5 4nm;测定回收率 :游离型蒽醌以大黄素、大黄酚为指标 ,回收率为 10 1.97% ,RSD=3.44 % ,总蒽醌以大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚为指标 ,回收率为 98.99% ,RSD=1.5 3%。测定结果 :3批样品的平均含量 ,游离型蒽醌为 0 .0 30 3mg/ g,总蒽醌为 13.6 14mg/ g     

大承气汤调剂技术

大承气汤出自《伤寒杂病论》,是张仲景为治疗阳明腑实证而立,在临床上应用广泛,许多学者将其作为治疗肠梗阻的主方。大承气汤由大黄12g(酒洗)、厚朴24g(去皮,炙)、枳实12g(炙)、芒硝9g组成,其功用为峻下热结。主治①阳明腑实证。大便不通,脘腹痞满,腹通拒按,按     

大承气汤分子水平实验研究进展

大承气汤分子水平实验研究进展宋炳兴（江苏省无锡长安医院，２１４１７７）关键词大承气汤，实验研究大承气汤出自仲景《伤寒杂病论》，由大黄、厚朴、枳实、芒硝四味药物组成，功能峻泻热结，主治阳明腑实证，是一首方义精卓，药少力专，疗效迅速，活人无数的经典方剂。...     

大承气汤的药理研究与临床应用进展

大承气汤 (DT)源于张仲景所著的《伤寒论》,其组成为大黄、芒硝、厚朴、枳实 ,功能峻下热结 ,是通里攻下的代表方剂。近代医家对其药理作用进行了多方面的研究 ,并广泛应用于临床。现将近 5年来有关文献综述如下。1　药理作用1.1　对消化系统的作用 :岳华等报道 ,DT经十二指肠给药对兔胃运动表现出先抑制后兴奋的作用特点 [1 ] 。刘玉华等对 80例腹部手术后肠蠕动功能的恢复情况进行了临床观察 ,结果表明 :术后早期服用 DT冲剂 ,能促进胃肠功能恢复 ,同时能防止术后并发症的发生 [2 ]。张保男认为 DT调节结肠平滑肌的舒缩作用其机理是阻…     

大承气汤研究进展

大承气汤载于《伤寒论》，为阳明腑实重症而设。主治潮热谵语，手足溅然汗出。腹满硬痛。大便不通。脉沉迟有力；或发则不识人，循衣摸床，微喘直视；或目中不了了，睛不和；或阳明病。发热汗多；或发汗不解，腹满痛等。用之攻下实热，荡涤燥结。急下存阴。近年来各地对该方进行了较深入的研究，取得了明     

大承气汤新用

大承气汤乃<伤寒论>之方,由大黄、厚朴、枳实、芒硝四味组成,为攻下峻剂.临床多用于阳明腑实重证,其效甚捷.笔者于多年临证中,根据其攻坚破结、化瘀通络、消饮除滞之能,活用于临床治疗多种疾患,每获良效.举隅如下.     

大承气汤在结肠镜检查前清洁肠道150例观察

在结肠镜检查前,肠道清洁是一项十分重要的工作,直接影响到检查的结果。目前许多医院采用口服蕃泻叶、大黄粉、大黄水煎剂、甘露醇、蓖麻油、硫酸镁及清洁灌肠等方法。笔者在临床运用过程中,曾试用过口服蕃泻叶、大黄粉、大黄煎剂、清洁灌肠等方法,结果均不甚理想,后采用泻下之峻剂大承气汤以清洁肠道,收到良好效果,现将运用１５０例的结果报道如下。１　临床资料结肠镜检查前肠道准备的病员１５０例,男性９７例,女性５３例,年龄最大８３岁,最小２０岁,平均年龄４５．５１岁,其中长期便秘者１１例,腹泻便秘交替者２７例,腹泻…     

大承气汤证家兔动物模型研究

目的:研究大承气汤证家兔动物模型及其作用机制.方法:将60只实验兔随机并平均分为空白对照组、病理模型组、模型治疗组及模型验证组,用次碳酸铋喂养、禁水加大肠杆菌内毒素攻毒的方法复制大承气汤证动物模型,观察家兔的体温、腹围等一般情况及热毒指标、津伤指标、瘀血指标的变化,并借以探讨攻下法作用机理.结果:采用次碳酸铋、禁水加大肠杆菌内毒素联合造模的方法所研制的家兔病理模型,在症状、体征及微观变化上基本符合I临床大承气汤证的特点.结论:大承气汤确有峻下热结、急下存阴和活血化瘀之功.     

小承气汤新用

小承气汤出自《伤寒论》,仲景先师为痞满证而设,临床运用颇广。病理机制总与实热蕴结,腑气不通相关。只要辨证贴切,常可收到事半功倍的效果,现举例如下。1　头痛失眠赖××,男,38岁,2000年6月10日就诊。半年前因家庭琐事醉酒后出现头痛失眠,心烦便秘。经多家医院诊断为“神经性头痛”,赖于安定、阿普唑仑、维Ｂ1、颅通定、散力痛等方可缓解,但病情仍有反复。刻诊:除上述症状外,伴有口臭,腹胀纳少,小便短赤,舌红苔黄燥,脉弦涩。ＢＰ14/10ＫＰａ。证属燥热内结,浊气熏扰,清空受阻,心神不宁。治以泻热开结,方用小承气汤加味:大黄、蔓荆子各15ｇ…     

大承气汤在临床急重症中的应用

大承气汤源于张仲景的《伤寒论》,为主治阳明腑实证之方,由大黄、厚朴、枳实、芒硝４味药组成,是峻下热结的功效。古人归纳其主治为“痞、满、燥、实”四个字。本方能承顺胃气下行,使塞者通、闭者畅,目前常用于临床表现为高热、神昏谵语、惊厥、腹胀、腹痛、大便不通...     

大承气汤临床运用举隅

大承气汤出自《伤寒论》 ,为阳明热结腑实证而设。 1989年以来 ,笔者运用本方治疗疑难杂症 ,取得较好疗效。现将典型病例介绍如下。1　抽搐郭某 ,女 ,36岁 ,1990年 8月 5日入院。主诉 5天前因感冒发烧后出现抽搐不止 ,某医院用镇静、抗惊厥药物治疗 ,但症状无明显缓解。后以“抽搐原因待查”转入我院。入院时患者神志恍惚 ,烦躁不安 ,每隔半小时抽搐 1次 ,且口燥唇干 ,面色晦暗 ,瞳神呆滞无光 ,精神极度疲乏 ,大便五六日未行 ,脉弦紧有力 ,舌质暗红而中心苔黑燥。证属阳明燥结、热甚动风。治以大承气汤 :生大黄 15 g(后下 ) ,枳实、厚朴、芒…     

大承气汤临床应用

大承气汤出自《伤寒论》,为阳明腑实证下法代表方,主治阳明里热燥结实证。临床应用本方能治疗实热内结所致多种病证,虽所治病证表现千变万化,但只要切中病机,明了方义,随证加减,定能获桴鼓之效。     

大承气汤对家兔胃动素分泌和胃电活动影响的实验研究

目的：观察大承气汤（DT）经胃给药对家兔胃动素分泌和胃电活动的影响。方法：用DT给家兔经胃给药，分别观察30、90、210min胃动素分泌和胃电活动结果。结果：给药后30min，胃动素分泌和胃电活动均受到明显抑制；给药后90min胃动素水平仍低于给药前，但呈上升趋势，而胃电活动已恢复至给药前水平且呈逐渐加强趋势；给药后210min胃动素水平超过给药前，胃电活动则明显增强。结论：DT经胃给药对家兔胃动素分泌和胃电活动均有先抑制后促进的作用。